Código: 011701.FOR.

004
Versión: 1
Formato de Pre Uso - Volquete
Fecha: 15/07/2017

Código equipo: Turno: Día Noche Fecha:

Marca: Guardia: A B C Hórometro inicial:

Modelo:

Operador: Supervisor:

Colocar en cada punto a inspeccionar el estado según aplique:

Bueno Malo X
Para volquete y tolva:
Estado Estado Estado
1. Radio de Comunicación 20. Luces de freno / direccionales 42. Llave de rueda

2. Circulina 21. Faros delanteros / traseros 43. Neumatico de repuesto

3. Extintor 22. Guardafangos / Tapabarro 44. Alarma de retroceso

4. Botiquin 23. Chapas de puertas 45. Plumilla y liquido limpia Parabrisas

46. Grecas o jebes del marco y puerta de
5. Conos 24. Cabina / puertas
cabina
6. Tacos 25. Estado de baterías 47. Varilla de aceite de motor
48. Visores medición aceite (hidraulico,
7. Neblineros 26. Estribos de acceso a cabina
tolva)
8. Caja porta-herramientas 27. Asiento del operador 49. Panel indicadores control

9. Soporte de tolva 28. Asiento (copiloto) 50. Nivel de combustible

Tolva: 29. Vidrios, ventanas y parabrisas 51. Nivel de aceite de Motor

10. Fuga hidraúlica en cilindro de
30. Espejos 52. Nivel aceite Hidráulico dirección
levante.
11. Pines de tolva y compuerta 31. Frenos 53. Nivel de refrigerante

12. Pin de cilindro de levante 32. Dirección 54. Nivel de liquido de freno

13. Fuga de aire en sistema freno
14. Muelles rotos y abrazaderas
15. Perno central de muelle
33. Neumaticos 55. Fugas de combustible / tapa
56. Fugas Aceite (motor, transmisión,
34. Parachoques delant. / post.
hidráulico)
35. Muelles y suspensión 57. Fugas de aire

16. Luces de tolva 36. Caja de transmisión 58. Limpieza del equipo

17. Ganchos de compuerta 37. Aire acondicionado / calefacción 59. Soat Vigente / Tarjeta de Propiedad

18. Estructura tolva 38. Claxon 60. Inspección Técnica vigente

19. Malla 39. Cinturón de seguridad Del operador

40. Kit de emergencia para fugas y/o
61. Licencia del MTC
derrames.
41. Gata hidráulica 62. Autorización vigente
63. Certificado de transporte de pasajeros
y mercancías.
64. Restriccion Medica

Observaciones:
Firma operador Firma Supervisor
 SEDE:

FORMULARIO DE PRE-USO DE PERFORADORA

EQUIPO: TURNO: DIA NOCHE FECHA:

OPERADOR: GUARDIA A B C SUPERVISOR:

NIVEL DE FLUIDOS:
1 Revisar el NIVEL DEL REFRIGERANTE con el MOTOR PARADO y la tapa del radiador fría.
Mantener el nivel de refrigerante 1 cm. bajo la tapa del radiador.
¿FALTA REFRIGERANTE? SI NO

2 Revisar el NIVEL de los ACEITES

(Marque en caso que falte aceite con un aspa) GALONES
MOTOR SI NO
CAJA REDUCTORA (tapón con bayoneta) SI NO
TANQUE HIDRÁULICO SI NO
TANQUE HIDRÁULICO PARA MARTILLO (torcula) SI NO
TANQUE HIDRÁULICO DE MANDO SI NO

3 Consumo de PETRÓLEO
4 Consumo de AGUA
INSPECCIONES:
5 Inspeccione el SISTEMA DE ENFRIAMIENTO (Radiador)
¿EXISTEN FUGAS? SI NO
¿EXISTEN MANGUERAS EN MAL ESTADO? SI NO
Quite cualquier obstrucción del panal
6 Revise los INDICADORES DE RESTRICCIÓN DE AIRE
¿EL INDICADOR ESTA EN ROJO/INDICADOR DE TESTIGO? SI NO

7 Inspeccione LUCES Y MICAS. ¿ESTÁN DAÑADAS? SI NO

INDIQUE CUÁLES
8 Inspeccione el SISTEMA HIDRÁULICO (Tanque,
mangueras, conectores, etc.) ¿HAY FUGAS? SI NO

¿EN DÓNDE?
9 Revise las CUBIERTAS, GUARDAS DE PROTECCIÓN.
APOYOS, MANIJAS Y BARANDAS. ¿ESTÁN AJUSTADAS? SI NO

10 ¿LA CABINA DEL OPERADOR ESTÁ LIMPIA? SI NO

11 Inspeccione el SISTEMA CONTRA INCENDIOS. ¿FUNCIONA? SI NO

12 Inspeccione el SISTEMA DE AIRE ACONDICIONADO. ¿FUNCIONA? SI NO

13 Inspeccione HERMETICIDAD DE LA CABINA. ¿Está hermetizada? SI NO

14 Inspección de compresor
Existen fugas de aires? SI NO
Buen estado de las mangueras neumáticas? SI NO
Faltan pernos y abrazaderas? SI NO

15 Sistema de carrileria
Buen estado de las Zapatas, sprocket, rodillos? SI NO

16Buen estado los ejes estabilizadores? SI NO

PRUEBAS:
17 Prenda el motor y revise los INDICADORES
MANÓMETROS, LUCES, etc. ¿ESTÁN OPERATIVOS? SI NO

18 (PROFUNDÍMETRO) ¿ESTÁ OPERATIVO? SI NO

Lectura del profundímetro

LUBRICACIÓN:
19 Se requiere lubricar el CABEZAL ROTATORIO Y SPROCKETS DE LA CADENA
dejando un día (Grasa ALBANIA EP2) SI NO
MANTENIMIENTO GENERAL:
20 Se requiere drenar el agua o sedimentos del TANQUE DE COMBUSTIBLE
Y DEL TANQUE COMPRESOR
(solamente en el tuno de la mañana)
¿SE ENCONTRÓ DEMASIADA AGUA? SI NO

CHECK LIST OPERATIVO INOPERATIVO

LLAVE DE CADENA
LLAVE J
LLAVE DE BROCA
BOCINA CENTRALIZADORA
RADIO

FIRMA OPERADOR DE ENTRADA FIRMA OPERADOR DE SALIDA FIRMA SUPERVISOR