UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

MANAJEMEN BDRS

Nova Hippy

Pelaksanaan 23 November 2016 1

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Fungsi BDRS
FUNGSI BDRS
• Sebagai penyimpan darah dan
• pendistribusiannya pada pasien melalui
• petugas rumah sakit

Pelaksanaan 23 November 2016 2

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas BDRS
1. Menerima darah dari UTD (sudah diuji saring terhadap
IMLTD)
2. Menyimpan darah
3. Melakukan uji cocok serasi darah pasien dan donor
4. Menyerahkan darah yang cocok untuk pasien pada petugas
rumah sakit

Pelaksanaan 23 November 2016 3

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Jumlah Minimal Tenaga di BDRS

JUMLAH
1 Pimpinan BDRS 1 orang
2 Staf medis 1 orang
3 Pelaksana teknis 5 orang
4 Pelaksana administrasi / 1 orang
keuangan
5 Tenaga penunjang 1 orang

Pelaksanaan 23 November 2016 4

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Pimpinan BDRS
Pimpinan BDRS harus memiliki kualifikasi pendidikan dokter
dengan sertifikat pelatihan teknis dan manajemen pelayanan
transfusi darah

Pelaksanaan 23 November 2016 5

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan tanggung jawab pimpinan BDRS

• Menyusun rencana kerja BDRS
• Memimpin pelaksanaan kegiatan teknis BDRS
• Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi
kegiatan BDRS
• Merencanakan, melaksanakan dan mengawasi kegiatan
pemantapan mutu

Pelaksanaan 23 November 2016 6

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Staf Medis BDRS

• Mempunyai latar belakang pendidikan dokter umum dan telah
mendapatkan pelatihan di bidang transfusi darah
• Mempunyai keterampilan dalam bidang teknis dan manajerial
pengelolaan pelayanan darah dan BDRS

Pelaksanaan 23 November 2016 7

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan Tanggung Jawab Staf Medis (1)

• Melaksanakan Manajemen BDRS
• Memahami proses penyediaan darah donor
• Melakukan perencanaan kebutuhan darah di Rumah Sakit
• Melaksanakan prosedur pelayanan darah di BDRS.
• Melakukan penyimpanan darah

Pelaksanaan 23 November 2016 8

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan Tanggung Jawab Staf Medis (2)

• Melakukan pemeriksaan darah pra-transfusi
• Melaksanakan penanganan darah inkompatibel.
• Memahami penggunaan darah atas indikasi klinis
• Melaksanakan keamanan transfuse darah di RS
• Memahami Sistem Kualitas di BDRS.
• Melaksanakan pencatatan dan pelaporan seluruh kegiatan
BDRS

Pelaksanaan 23 November 2016 9

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Pelaksana Teknis
• Teknisi Transfusi Darah
• Analis Kesehatan dengan pelatihan transfusi darah terkait
BDRS

Pelaksanaan 23 November 2016 10

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan Tanggung Jawab Pelaksana Teknis (1)

• Melaksanakan Manajemen BDRS.
• Memahami proses penyediaan darah donor.
• Melakukan perencanaan kebutuhan darah di Rumah Sakit
• Melaksanakan prosedur pelayanan darah di BDRS.

Pelaksanaan 23 November 2016 11

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan Tanggung Jawab Pelaksana Teknis (2)

• Melakukan penyimpanan darah
• Melakukan pemeriksaan darah pre-transfusi
• Melaksanakan penanganan darah inkompatibel.
• Memahami penggunaan darah atas indikasi klinis.
• Melaksanakan keamanan transfusi darah di RS

Pelaksanaan 23 November 2016 12

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan Tanggung Jawab Pelaksana Teknis (3)

• Melaksanakan Sistem Kualitas di BDRS.
• Melaksanakan pencatatan dan pelaporan seluruh kegiatan
BDRS

Pelaksanaan 23 November 2016 13

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tenaga lain
• Tenaga Administrasi/ Keuangan
mempunyai keterampilan dalam manajemen data, pencatatan
dan pelaporan
• Tenaga Penunjang lain

Pelaksanaan 23 November 2016 14

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Tugas dan tanggung jawab petugas lain

• Pengumpulan data
• Pencatatan dan pelaporan
• Penyelesaian keuangan
• Penunjang kegiatan

Pelaksanaan 23 November 2016 15

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Pengelolaan Sarana, Prasarana, alat dan Bahan

BDRS
• Persyaratan Minimal Bangunan dan Prasarana
• Persyaratan Minimal Peralatan dan Bahan Habis Pakai

• Word: Persyaratan Minimal Bangunan dan Prasarana

Pelaksanaan 23 November 2016 16

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Pencatatan dan Pelaporan Pengelolaan Pelayanan

Darah di BDRS
• Pelaporan ke Direksi Rumah Sakit
• Pelaporan ke Unit Transfusi Darah
• Pelaporan ke Dinas Kesehatan

Pelaksanaan 23 November 2016 17

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Pelaporan yang biasa diminta

• Stok darah
• Permintaan Darah
• Pelayanan Darah
• Rasio C/ T
• Pemeriksaan Inkompatibilitas
• Reaksi Transfusi
• Insiden
• Indikator-indikator lain

Pelaksanaan 23 November 2016 18

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Naskah Kerja Sama UTD dengan BDRS

• Merupakan perjanjian tertulis antara UTD dan BDRS
• Biasanya dibuat untuk kurun waktu tertentu
• Berisi:

Pelaksanaan 23 November 2016 19

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Isi Naskah Kerja Sama UTD dengan BDRS (1)

• Para Pihak yang melakukan kerja sama
• Pengertian
• Tujuan dan Prinsip
• Ruang Lingkup
• Prosedur Pelayanan
• Hak dan Kewajiban para pihak yang melakukan kerja sama

Pelaksanaan 23 November 2016 20

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Isi Naskah Kerja Sama UTD dengan BDRS (2)

• Biaya
• Pembiayaan
• Komunikasi
• Force Majeure
• Jangka Waktu Perjanjian
• Pemutusan Hubungan Kerja Sama
• Penyelesaian Perselisihan
• Penutup

Pelaksanaan 23 November 2016 21

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Instruksi Kerja dan SOP

• Salah satu penilaian untuk Akreditasi Rumah Sakit

Pelaksanaan 23 November 2016 22

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

BAGAN ALUR DI BDRS

Perencanaan
kebutuhan darah
Tidak
ada Permintaan Ada
bangsal ?

Batalkan Permintaan ke UTD CCP 1

Tidak
ada Data kebutuhan Ada
per gol, komp ?
Batalkan Pengambilan darah ke UTD CCP 2
Tidak
ada Ada
Cold chain ?

Batalkan Penyimpanan CCP 3

Di BDRS

A
QA. I.1. 23

Pelaksanaan 23 November 2016 23

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

A Penyimpanan darah

Permintaan darah

Uji golongan ABO, CCP 4

Rhesus ( tube test )

tidak sama sama

hasil ?
dengan
dengan label label
Uji silang serasi CCP 5
Tidak
Kompatibel ? Ya

Pengiriman darah ke CCP 6

Bangsal RS

Laporan penggunaan CCP 7

Darah & hemovigillance
QA. I.1. 24

Pelaksanaan 23 November 2016 24

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

Contoh SOP
• Word: SPO Pengambilan Darah

Pelaksanaan 23 November 2016 25

UTDP-DIKLAT-L5-133 Versi 001 09/11/2016

SOP
• Buat contoh SOP untuk penerimaan permintaan darah dari
ruangan

Pelaksanaan 23 November 2016 26