INTRODUCCIÓN

La enfermería es una ciencia y profesión, que posee su propio campo de acción, que
exige tener enfoque sistemático y holístico de la persona y una base de
información científica, humanística, tecnológica y social; que está acreditada para
diagnosticar y tratar diferentes respuestas humanas en el proceso de salud,
enfermedad, siguiendo modelos y teorías de enfermería con el objetivo de brindar
un cuidado de calidad a la persona. Este proceso proporciona una estructura
sistemática en la que se basa la atención de enfermería de manera que la
enfermera brinde una asistencia continua, coordinada, racionalizada, en áreas del
bienestar del paciente.

Estas etapas establecidas para la elaboración del proceso, son la base para tomar
decisiones respecto a las acciones que ha de emprender, la enfermera debe de
estudiar la necesidad de la acción, lo que influye obtener toda la información
pertinente, su análisis, la síntesis de la información de todas las fuentes y la
identificación de todos los problemas que la enfermera con sus acciones puede
ayudar a resolver. Una vez que se conocen éstos últimos, se establecen los
resultados finales esperados y se elabora un plan de acción para ayudar que el
paciente logre los objetivos. La etapa siguiente consiste en ejecutar o poner en
práctica el plan de acción, es decir, llevar a cabo las intervenciones de enfermería
establecidas en el plan para verificar los resultados que se desean obtener.

Los beneficios del desarrollo de este proceso son muchos, tanto para la persona
cuidada en la que se logró muchos de los objetivos planteados y para los
estudiantes.

El presente trabajo es un investigación del proceso de atención de enfermería

aplicado al Desastre Natural: Fenómeno del Niño en el territorio de Chiclayo y
JLO, donde se deberá aplicar todos los conocimientos necesarios para un buen
resultado, así como también deberá educar en prevención y rehabilitación a la
persona, familia y comunidad , generando una mejor calidad de vida y bienestar .
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

VALORACION DE ENFERMERIA

DATOS DE LA COMUNIDAD

NOMBRE DE LA COMUNIDAD: JOSE LEONARDO ORTIZ, CHICLAYO, MARZO

2017.

NUMERO DE DAMNIFICADOS: 57 mil afectados

FECHA DE INICIO: marzo del 2017.

MOTIVO DE INICIO: Precipitaciones pluviales: intensas lluvias ocasionadas por

el fenómeno del niño costero

COSTUMBRES: Folklore, artesanía, chamanismo y curanderismo, festividades.

RELIGIONES: Católicos, evangélicos.

ACTIVIDADES QUE REALIZAN: Cobradores de combi, choferes, albañiles,

mototaxistas, obreros, amas de casa.

CENTROS DE SALUD: Asisten al centro de salud solo en caso de emergencia, mas

no para controles médicos.

INGRESOS MENSUALES: Sueldos mínimos ( 800-850).

ASISTENCIA SOCIAL: la atención es ineficiente e inexistentes servicios de

atención médica (SIS), esto permite que la propagación de las enfermedades sea
expandida.

DIAGNOSTICOS:

 Enfermedades virales  Falta de saneamientos básicos.

 Enfermedades respiratorias  Problemas psicológicos
 Neumonías  Escases de alimentos
 Pérdidas humanas y  Escases de medicamentos
económicas

NECESIDADES DE LA COMUNIDAD: falta de seguridad ciudadana, centros de

salud alejados, falta de saneamiento básicos.
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

TIPO DE VIVIENDA: Adobe, techo de eternit, piso de tierra, esteras.

1.1 SITUACIÓN PROBLEMA

En el mes de marzo del 2017, se presenciaron precipitaciones pluviales: intensas

lluvias ocasionadas por el fenómeno del niño costero entre los distritos de Chiclayo
y JLO.

Las lluvias propias de la estación de verano, colocaron en jaque a la Ciudad de la

Amistad por sus deficientes condiciones.
Todo indicaba que el panorama para el distrito de Chiclayo, además de las
jurisdicciones de José Leonardo Ortiz y La Victoria, es oscuro por la alta
vulnerabilidad en cuanto a su estructura:
las viviendas, obras públicas y otras infraestructuras que se encontraban en mal
estado fueron castillos de naipes ante las inundaciones por precipitaciones
pluviales.

Viviendas y desagües colapsados, calles convertidas en ríos así como

establecimientos de salud, comisarías y colegios inundados, fue el panorama
observado en los distritos de Chiclayo y José Leonardo Ortiz, a consecuencia de la
lluvia que duró por más de siete horas, ocasionando pérdidas económicas
irreparables, daños en viviendas, escases de productos debido a las inundaciones
en toda la zona costera, originando gran desconsuelo entre la población.

De los 800 mil habitantes, 300 mil que representan el 40% vivían en zonas de muy
alto riesgo, como son pueblos jóvenes y asentamientos humanos que al no tener ni
siquiera –en un considerable porcentaje– servicios básicos (agua potable y
alcantarillado) y sistema de drenaje pluvial cederían ante la lluvia.

La población frente a la presencia de grandes volúmenes de agua en sus casas y

calles solo atina a abrir las tapas de los buzones con el objetivo de eliminar las
aguas de lluvia, en el caso de Chiclayo, afirma que el sistema de alcantarillado tiene
40 años de antigüedad y es de escaso diámetro lo que produce el colapso del
sistema de saneamiento, tal como sucedió en 1983 y 1998, fechas en que se
registró el Fenómeno de El Niño. En la zona de JLO poseen el 20% de sus calles
asfaltadas, la presencia de lluvias generó enormes aniegos y charcos de barro que
volvieron intransitable toda la localidad.

Las lluvias pusieron en riesgo la vida de miles de personas, y se tornó más grave aún
por la enorme acumulación de basura por falta de maquinaria de recolección, así
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

como la inundación de las pistas, causando problemas de salud entre los

pobladores, volviéndose más intenso por el calor excesivo.

Producto de este evento adverso se evidenciaron diversas enfermedades

estomacales, respiratorias, infecciosas como el Dengue incluso zika, siendo en la
población más susceptible los niños, ancianos y mujeres embarazadas.

Ante este problema la ciudadanía da su manifiesto: Zarela Fernández Santa, una

pobladora de 43 años expresa: “….no creíamos que las lluvias arruinarían nuestras
viviendas”, “No pudimos sacar nada, solo salimos con lo que teníamos puesto, todo lo
he perdido”, “…No sé qué hacer…” “… Además de las lluvias, el agua se ha quedado
estancada, y hay muchos zancudos y además algunos problemas estomacales…”, “…
Por ahora estamos durmiendo en carpas, dormimos varios en una, es demasiado
incómodo…”
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1.2 Organización de Datos objetivos y subjetivos por Dominios.

DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS DOMINIO ALTERADO

“… Además de las Dominio: 01 Promoción de la

Epidemias ,enfermedades lluvias, el agua se ha Salud

(Dengue, Zika, IRAS, EDAS, quedado estancada, y Clase : 02 Gestión de la

Salud
etc) hay muchos zancudos y
Etiqueta: (00215) Salud
algunos problemas Deficiente de la Comunidad

estomacales”

Dominio: 9 Afrontamiento

Ataques de pánico. “…No sé qué hacer, nos / Tolerancia al estrés

Shock psicológico hemos quedado sin Clase: 01 Respuestas

postraumáticas.
nada…”
Etiqueta: (00145)
Síndrome Postraumático

Aumento de los problemas

Dominio: 09
sociales (déficit de
Afrontamiento / Tolerancia
recursos, enfermedades,
al estrés
pobreza) “….no creíamos que las
Clase: 02 Respuestas de
Destrucción de casas, lluvias arruinarían
Afrontamiento.
elementos punzo cortantes nuestras viviendas” Etiqueta: (00077)
Afrontamiento Ineficaz de
(calaminas, vidrios, paredes,
la Comunidad.
etc)

DOMINIO : 09
Afrontamiento / tolerancia
Sensación de amenaza
al estrés
originada por el desastre. CLASE: 02 Respuestas de
afrontamiento
ETIQUETA MANDA :
(00146) Ansiedad
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“No pudimos sacar nada, DOMINIO 9:

Afrontamiento / tolerancia
solo salimos con lo que
al estrés
teníamos puesto, todo CLASE: 02 Respuestas de
afrontamiento
lo he perdido”
ETIQUETA MANDA:
(00135) Duelo complicado

“… Por ahora estamos DOMINIO 9: Confort

CLASE 2: Confort del
durmiendo en carpas,
entorno
dormimos varios en una, ETIQUETA MANDA:
(002014) Disconfort
es demasiado

incómodo…”

DOMINIO 11 : Seguridad
y protección (00180)
Exposición a factores
CLASE 4 : Peligros del
externos (contaminación de entorno
ETIQUETA NANDA :
basura, aguas estancadas,
(00180) Riesgo de
desagüe obstruidos, Contaminación

derrumbes)
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1.3 Organizando La Información:

Problemas reales

DOMINIO 1: Promoción de la Salud

CLASE 2: Gestión de la Salud

ETIQUETA NANDA: (00215) Salud deficiente de la comunidad

Características definitorias de la persona Características definitorias de la NANDA

Epidemias ,enfermedades (Dengue, Zika, Incidencia de problemas de salud que

IRAS, EDAS, etc) experimentan los grupos y pobladores

Pobladora refiere “… Además de las lluvias,

el agua se ha quedado estancada, y hay

muchos zancudos y algunos problemas

estomacales…”

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

Enfermedades epidemiológicas Eventos adversos.

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

(002015) Salud deficiente de la comunidad r/c eventos adversos m/p Pobladora refiere “…

Además de las lluvias, el agua se ha quedado estancada, y hay muchos zancudos y algunos

problemas estomacales…” e/p epidemias ,enfermedades (Dengue, Zika, IRAS, EDAS, etc)

DOMINIO 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrés

CLASE 1: Respuesta Postraumática

ETIQUETA NANDA: (00141) Síndrome Postraumático

Características definitorias de la persona Características definitorias de la NANDA

Ataque de pánico, shock psicológico -Ataque de pánico.

-Temor.
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Pobladora refiere: “…No sé qué hacer…” -Ansiedad.

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

-Afectación Psicológica. -Desastres

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

(00141) Síndrome Postraumático r/c desastres e/p Ataque de pánico, ansiedad y temor m/p

Pobladora refiere: “…No sé qué hacer…”

DOMINIO 9: Afrontamiento/ tolerancia al estrés

CLASE 2: Respuestas de afrontamiento

ETIQUETA NANDA: (00077) Afrontamiento ineficaz de la comunidad.

Características definitorias de la persona Características definitorias de la NANDA

- Aumento de los problemas sociales (déficit -Expresa vulnerabilidad de la comunidad

de recursos, enfermedades, pobreza)

-Destrucción de casas, elementos punzo

cortantes (calaminas, vidrios)

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

-Fenómeno del Niño (Lluvias) Desastres Naturales

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

(00077) Afrontamiento ineficaz de la comunidad r/c desastres naturales e/p aumento de los

problemas sociales (déficit de recursos, enfermedades, pobreza) y destrucción de casas,

elementos punzo cortantes (calaminas, vidrios)

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DOMINIO 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés

CLASE 2 : Respuestas de afrontamiento

ETIQUETA MANDA: (00146) Ansiedad

Características definitorias en la Características definitorias de la NANDA

persona

Sensación de amenaza originada por el Temor

desastre. Preocupación

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

Sentir miedo ante otro desastre -Cambio en el entorno

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

Diagnóstico de enfermería: (00146) ansiedad r/c cambio del entorno m/p sensación de

amenaza originada por el desastre.

DOMINIO 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés

CLASE: Respuestas de afrontamiento

ETIQUETA MANDA:(00135) Duelo complicado

Características definitorias en la persona Características definitorias de la

NANDA

Pobladora refieres: “No pudimos sacar Sufrimiento traumático

nada, solo salimos con lo que teníamos

puesto, todo lo hemos perdido”

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

Pérdidas económicas. Falta de apoyo social

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

Duelo complicado (00135) r/c falta de apoyo social m/p pobladora refieres: “No
pudimos sacar nada, solo salimos con lo que teníamos puesto, todo lo hemos perdido”
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DOMINIO 12: Confort

CLASE 2:Confort del entorno
ETIQUETA MANDA: (00214) Disconfort

Características definitorias en la Características definitorias de la NANDA

persona
-Daños en la infraestructura Expresa sentir frio
-Pobladora refiere“… Por ahora Expresa incomodidad
estamos durmiendo en carpas, Expresa falta de tranquilidad en la situación
dormimos varios en una, es demasiado Inquietud
incómodo…”

Factor relacionado persona Factor relacionado NANDA

Derrumbe de sus propiedades Recursos insuficientes

Falta de control ambiental

Formulación del Diagnóstico de enfermería:

Disconfort (00214) r/c recursos insuficientes, falta de control ambiental m/p daños a la
infraestructura y pobladora refiere“… Por ahora estamos durmiendo en carpas, dormimos
varios en una, es demasiado incómodo…”

Problema de Riesgo

DOMINIO 11: Seguridad y protección.

CLASE 4 : Peligros del entorno
ETIQUETA NANDA : (00180) Riesgo de contaminación

Factor de riesgo en la persona Factor de riesgo NANDA

Exposición a factores externos Contaminación ambiental

(contaminación de basura, aguas
estancadas, desagüe obstruido)

Diagnóstico de enfermería : (00180) Riesgo de contaminación r/c exposición a

factores externos (contaminación de basura, aguas estancadas, desagüe obstruido)
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PRIORIZACIÓN DE DIAGNOSTICOS

1. Disconfort (00214) r/c recursos insuficientes, falta de

control ambiental m/p daños a la infraestructura y

pobladora refiere“… Por ahora estamos durmiendo en

carpas, dormimos varios en una, es demasiado incómodo…”

2. (00146) ansiedad r/c cambio del entorno m/p sensación de

amenaza originada por el desastre.

3. Duelo complicado (00135) r/c falta de apoyo social m/p

pobladora refieres: “No pudimos sacar nada, solo salimos

con lo que teníamos puesto, todo lo hemos perdido”

4. (00141) Síndrome Postraumático r/c desastres e/p Ataque

de pánico, ansiedad y temor m/p Pobladora refiere: “…No

sé qué hacer…”

5. (00077) Afrontamiento ineficaz de la comunidad r/c

desastres naturales e/p aumento de los problemas sociales

(déficit de recursos, enfermedades, pobreza) y destrucción

de casas, elementos punzo cortantes (calaminas, vidrios)

6. (002015) Salud deficiente de la comunidad r/c eventos

adversos m/p Pobladora refiere “… Además de las lluvias, el

agua se ha quedado estancada, y hay muchos zancudos y

algunos problemas estomacales…” e/p epidemias

,enfermedades (Dengue, Zika, IRAS, EDAS, etc)

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7. (00180) Riesgo de contaminación r/c exposición a

factores externos (contaminación de basura, aguas

estancadas, desagüe obstruido)