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EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-

OVÁRICO

DR. RICHARD MENDOZA ORELLANA


richardmo1@yahoo.es
EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS OVÁRICO
EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS OVÁRICO
RELACIÓN DEL EJE Y LAS HORMONAS
HORMONAS QUE INTERVIENEN EN EL EJE
EVOLUCION DEL EJE CON LA EDAD
REGULACION DEL
EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIARIO OVÁRICO
CICLO OVÁRICO
MECANISMO DE ACCIÓN DE
HORMONAS SEXUALES FEMENINAS
CAMBIOS DE LOS NIVELES HORMONALES
EN OVARIO
RELACIONES HORMONALES DEL
CICLO MENSTRUAL
EFECTO DE LAS HORMONAS SEXUALES
SOBRE EL EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS
OSCILACIÓN DE RETROALIMENTACIÓN
HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS OVÁRICO
FASE FOLICULAR
o Aumento súbito de actividad neuronal en el
generador de impulsos.
o Liberación pulsátil de FSH y LH.
o Maduración folicular y secreción de estrógenos.
MITAD DE CICLO
o Aumento de estradiol 150 -200 pg/ml por 36 horas.
o Retroalimentación positiva.
o Pico preovulatorio de LH y FSH.
o Rotura del folículo y ovulación.
OSCILACIÓN DE RETROALIMENTACIÓN
HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS OVÁRICO

FASE LUTEINICA
o Secreción postovulatoria de hormonas ováricas
a partir del cuerpo amarillo y disminución
de gonadotrofinas.
o Degradación del cuerpo lúteo, con disminución
de esteroides y aparición del flujo
menstrual.
EFECTO FISIOLÓGICO DE LOS
ESTROGENOS
UTERO Y GENITALES EXTERNOS
o Aumento de tamaño, epitelio vaginal cúbico
estratificado, proliferación de secreción mucoide.
o Proliferación endometrial, inducción de receptores
de Progesterona.
TROMPAS
o Aumento de las células epiteliales ciliadas.
o Aumento de la contractilidad muscular.
MAMAS
o Desarrollo del estroma, conductos y grasa.
EFECTO FISIOLÓGICO DE LOS
ESTROGENOS

ESQUELETO
o Disminución de la resorción ósea (menor actividad
de osteoclastos)
o Aumento de la actividad osteoblástica, colágeno
tipo I, osteocalcina fusión epífisis-diáfisis.
o Síntesis de hidroxilasa de Vitamina D.
PARED VASCULAR
o Aumentan la producción de óxido nítrico y
prostaciclina inhiben la proliferación de la muscular.
o Estimulan la sintasa de óxido nítrico.
o Disminuyen Renina , ECA, Endotelina-1
FUNCIONES DE LOS ESTROGENOS

METABOLISMO
o Mayor proteínas totales.
o Mayores cifras de transcortina y SSGB.
o Mayor HDL y menor LDL.
o Mayor secreción de colesterol en la bilis: cálculos
biliares.
o Menor secreción de ácidos biliares.
FUNCIONES DE LOS ESTROGENOS

COAGULACION
o Mayor concentración de factores II, VII, XII.
o Menor antitrombina III, proteína C y S
PIEL
o Mayor vascularización.
EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
o Retención de sodio y agua.
SÍNTESIS DE ESTRÓGENOS

Pasos de la síntesis de progesterona:


1. Colesterol ⇒ Pregnenolona (P450scc: colesterol side
chain cleavage: etapa limitante en la síntesis)
2. Pregnenolona ⇒ 17-OH-pregnenolona ( P450c17: 17-
hidroxilasa)
3. 17-OH-pregnenolona ⇒ DHEA (P450c17: 17-
hidroxilasa)
4. DHEA ⇒ Androstenediona (3ßOH-steroid-
deshidrogenasa; P450c17)
5. Androstenediona ⇒ Estrona (p450 aromatasa)
6. Estrona ⇔ Estradiol (17ß- OH-steroid-deshidrogenasa)
SÍNTESIS
DE
ESTRÓGENOS
FUNCIONES DE LA PROGESTERONA

UTERO
o Aumento del endometrio secretor.
o Proliferación inducida por estrógenos.
o Contracciones uterinas.
o Mayor reacción decidual para implantación del
blastocisto.
TROMPAS
o Cambios secretorios.
MAMAS
o Aumento de lóbulos y acinos mamarios.
FUNCIONES DE LA PROGESTERONA

EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
o Mayor excreción de sodio y agua.
o Mayor secreción de aldosterona.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
o Menor frecuencia del generador de impulsos.
o Mayor amplitud de impulsos de LH.
o Mayor temperatura corporal en la fase luteal.
o Mayor la respuesta del centro respiratorio al CO2.
o Efecto depresor e hipnótico.
FUNCIONES DE LA PROGESTERONA

METABOLICOS
o Mayores concentraciones basales de insulina.
o Menor a largo plazo la tolerancia a la glucosa.
o Mayor actividad de lipoproteinlipasa.
o Mayor depósito de lípidos.
o Menor HDL (19- nortestosterona).
o Efecto anabólico.
o Efecto androgénico
Síntesis de Progesterona

Pasos de la síntesis de progesterona:


1. Colesterol ⇒ pregnenolona (P450scc: cholesterol side
chain cleavage)
2. Pregnenolona ⇒ progesterona (3ßOH-steroid-
deshidrogenasa)
3. Progesterona ⇒ 17-OH-progesterona (P450c17)
4. 17-OH-progesterona ⇒ Androstenediona (P450c17)
5. Androstenediona ⇔ Testosterona (17ß- OH-steroid-
deshidrogenasa)
6. Testosterona ⇒ estradiol (p450 aromatasa)
CICLO MENSTRUAL

o Dura en promedio 28 días ( 21 a 35 días).


o El primer día del ciclo es el primer día de flujo
menstrual .
o Menstruación: flujo sanguíneo vaginal procedente
del endometrio. Requiere de una coordinación
adecuada del eje hipotálamo, hipófisis, ovario y
de una respuesta consecuente del endometrio a
ellos.