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Publicación para PROFESIONALES DE LA ODONTOLOGÍA

Número 13 / 8

El uso de antibióticos
en odontología
P. 8
Xerostomía

P. 12
Entrevista al
Dr. Niklaus P.
Lang, profesor de
implantología de la
Universidad de
Hong Kong

P. 18
La importancia de
un buen cepillo en la
higiene bucal diaria
4 el uso de
investigación al día antibióticos en odontología

8 xerostomía, una condición bucal


LA VOZ de SEPA subestimada

10 xeros dentaid® EL SISTEMA COMPLETO


SOLUCIONES DENTAID QUE HIDRATA Y ESTIMULA

12 dr. niklaus p. lang, profesor de


AL HABLA CON implantología en la universidad de hong kong

14 Higienistas de toda españa conocen la aplicación


AULA DENTAID de la nanotecnología en la odontología / premio
aspid de plata 2013 / PRÓXIMOS CURSOS DE AULA DENTAID

dentaid 2.0 16 www.dentaid.com renueva su imagen

17 Las propiedades antifúngicas del digluconato de clorhexidina


ESTUDIO y el cloruro de cetilpiridinio en la candidiasis bucal

A DEBATE 18 la importancia de un cepillo dental de calidad

20 NUEVA WEB PERIOEXPERTISE.COM / la efectividad de VITIS®


ACTUALIDAD encías / La Investigación de DENTAID y sus novedades
son noticia / GUÍA ‘HALITOSIS, CONSEJOS Y MANEJO CLÍNICO’ /
cepillos VITIS® / la gama de NORDENT-GRACEY

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2
soluciones para las necesidades
bucales de la sociedad actual
La xerostomía es una situación clínica que afecta cada vez a sobre todo si tenemos en cuenta que estadísticamente la
un mayor número de personas que ven cómo las alteraciones probabilidad de causar endocarditis infecciosa con una ex-
orales que conlleva les dificultan su día a día. Como indica tracción, incluso en pacientes valvulares y cardíacos, es de
el Dr. Gerardo Gómez-Moreno, profesor de la Facultad de 1 entre 3000. El artículo resume los principales antibióticos
Odontología de la Universidad de Granada, la xerostomía es utilizados en odontología, sus mecanismos de acción y los
una sensación subjetiva y un problema subestimado. Más de principales mecanismos de resistencia que han desarrollado
500 fármacos son los que pueden causar xerostomía. Cu- las bacterias frente a ellos.
riosamente, los más xerostomizantes son los más recetados
(fundamentalmente para el tratamiento de enfermedades Hemos hablado con el Dr. Niklaus P. Lang, profesor de Im-
cardiovasculares y desórdenes mentales), lo que explica la gran plantología de la Universidad de Hong Kong, autor de más
prevalencia de esta afección en la actualidad. Para ayudar a de 520 publicaciones especializadas y doctor honoris causa,
quienes padecen xerostomía, DENTAID pone a su disposición quien nos acerca sus conocimientos sobre la periimplantitis.
la gama Xeros dentaid®, un sistema completo que hidrata
la cavidad bucal y estimula la producción natural de saliva. Además en este número de la revista Dentaid Expertise
les presentamos la última actualidad de Aula DENTAID así
Por otra parte, nuestra sección Investigación al día está de- como la renovación de la nueva web www.dentaid.com.
dicada a la situación mundial actual del uso de antibióticos
en odontología. Cada vez más investigadores abogan por Comité de Redacción
realizar una revisión de los criterios de profilaxis antibiótica, DENTAID

3
secció
investigación al día

El uso de antibióticos, desde su


descubrimiento, ha sido la mejor
arma para combatir infecciones
y tratar ciertas patologías. No
obstante, la sobreexposición a lo
largo de los años ha hecho que
su eficacia sea cuestionada.

el uso de antibióticos en

4
odonto
En 1901, el bacteriólogo alemán de muchos de los antibióticos
Paul Ehrlich desarrolló una pre- desarrollados en el siglo pasado
paración con arsénico orgánico, y también recientemente.
que llamó balas mágicas (Salvar-
san), para el tratamiento de la El desbridamiento mecánico del
sífilis y la fiebre recurrente. Ese biofilm dental y la eliminación de
fue el primer compuesto sintéti- los factores locales irritantes son
co que se usó para combatir una la base de las terapias periodon-
enfermedad infecciosa. Sin em- tales, pero estas acciones tienen
bargo, pasaron varios años has- limitaciones, como la incapacidad
ta que el Dr. Alexander Fleming de acceder a las zonas profundas
descubrió, de manera accidental, y/o a bolsas irregulares, de elimi-
cómo el hongo Penicillium nota- nar patógenos de ciertos nichos y
tum era capaz de inhibir el cre- efectos secundarios no deseados
cimiento bacteriano. La penicili- como la recesión gingival, la pér-
na G fue el primer antibiótico de dida de esmalte y/o dentina, las
éxito terapéutico que comenzó a sinestesias, etc.
utilizarse en clínica en 1942, revo-
lucionando el tratamiento de las
enfermedades infecciosas en la Actualmente
primera mitad del siglo XX, tales en odontología
como la fiebre escarlata, la neu-
los antibióticos se
monía, la gonorrea y las infeccio-
administran
en tratamientos
nes por estafilococos. Este des-
periodontales
cubrimiento significó el inicio de y en tratamientos
la edad de oro de los antimicro- preventivos
bianos; no obstante, la dinámica
de aparición de nuevas molécu-
las antimicrobianas (naturales Así, el uso de antibióticos se apli-
o semisintéticas) está sufriendo ca para algunas formas de perio-
actualmente un fuerte retroceso. dontitis y en ciertos pacientes.
El abuso de las terapias antimi- En tratamientos preventivos, la
crobianas, las prescripciones in- profilaxis antibiótica se ha justi-
correctas y la facilidad con la que ficado en un intento de prevenir
las bacterias se adaptan a estas las bacteremias y una posible
moléculas generando resisten- endocarditis bacteriana. No obs-
cias son los principales factores tante, actualmente cada vez más
que han inducido a la inutilidad investigadores abogan por rea-

ología 5
secció
investigación al día

lizar una revisión de los criterios y mecánicas que actúan sobre


de profilaxis antibiótica, sobre dicha pared. El mecanismo de re-
todo si tenemos en cuenta que sistencia mayoritario y más dra-
estadísticamente la probabilidad mático frente a los antibióticos
de causar endocarditis infeccio- ß-lactámicos, en bacterias gram
sa con una extracción, incluso negativas, es la hidrólisis enzimá-
en pacientes con cardiopatías, es tica del antibiótico. Esta reacción
de 1 entre 3000. Además, estos es realizada por las ß-lactamasas,
autores recomiendan el uso de que son enzimas que actúan en el
antisépticos orales eficaces para espacio periplasmático. La abun-
evitar la sobreexposición del dancia y diversidad de estas en-
paciente a antibióticos que, por zimas, sintetizadas por la propia
otra parte, son cada día de efica- bacteria, ha hecho necesario el
cia más cuestionada. desarrollo de varios sistemas de
clasificación de las mismas en
Este trabajo es un resumen de función de su estructura mole-
los principales antibióticos uti- cular o bien según el tipo de ß-
lizados en odontología, sus me- lactámico que hidrolizan.
canismos de acción y los princi-
pales mecanismos de resistencia Metronidazol
que han desarrollado las bacte- Es una molécula de síntesis quí-
rias frente a ellos. mica introducida en el año 1959
para el tratamiento de infeccio-
Antibióticos ß-lactámicos nes producidas por Trichomonas
Los ß-lactámicos son los antibió- vaginalis, aunque también pre-
ticos de elección en el tratamien- senta una elevada actividad bac-
to de infecciones causadas por tericida frente a microorganismos
enterobacterias. A nivel oral la anaerobios y microaerofílicos. En
amoxicilina (aminopenicilina) es combinación con otros antibióti-
uno de los más empleados. Esta cos, se utiliza para la erradicación
familia de moléculas son agentes de Helicobacter pylori. Además,
bacteriolíticos que provocan la el metronidazol en combinación
DENTAID: I+D+i lisis de las bacterias. Ejercen su con la amoxicilina es la terapia
acción a nivel de la pared celu- antibiótica sistémica de elección
Teniendo en cuenta la pro- lar en crecimiento, inhibiendo la en pacientes con periodontitis
blemática mundial actual de última etapa de la biosíntesis de agresiva con efectos beneficio-
resistencias a antibióticos en peptidoglucano, donde se realiza sos en la mayoría de estudios
bacterias, el Departamento la formación de las uniones cru- realizados. El metronidazol pene-
de I+D+i de DENTAID está zadas, en una reacción conocida tra en las células bacterianas por
llevando a cabo una línea de como transpeptidación. Las peni- difusión pasiva en forma de pro-
investigación basada en la cilinas y otros antibióticos ß-lac- fármaco. Una vez dentro es ac-
búsqueda y caracterización támicos se unen covalentemente tivado gracias a la actuación de
de genes de resistencia en a las enzimas transpeptidasas y la ferredoxina, enzima que forma
bacterias orales. carboxipeptidasas que realizan la parte de la cadena de transpor-
DENTAID cuenta con el la- reacción de transpeptidación. La te de electrones de la bacteria.
boratorio más avanzado en inactivación de estas enzimas im- Ésta toma los electrones que se
investigación en microbio- pide la formación de estas unio- están transportando en la cade-
logía oral en España, donde nes cruzadas en la pared celular na y se los cede al metronidazol
desarrolla nuevas soluciones bacteriana, lo cual se traduce en inactivo. El fármaco se activa por
adaptadas a las necesidades una mayor laxitud de esta envol- reducción de su grupo nitro. La
bucales de la sociedad actual. tura y finalmente en una lisis celu- estructura del metabolito activo
lar fruto de las fuerzas osmóticas no se conoce, pero por las carac-

6
terísticas de su reactividad se su-
pone que es un radical libre u otra
molécula fuertemente electrófila.
Parece ser que el efecto bacte-
ricida del metronidazol activado
pasaría por inducir la desnaturali-
zación de la doble hebra de ADN
y una extensa rotura no reparable
de las monohebras. Pese a que
la mayoría de patógenos perio-
dontales son sensibles al metro-
nidazol, se ha descrito resistencia
dada por la alteración de las en-
zimas implicadas en la activación
intracelular del fármaco. Además,
cuatro genes (nimA, nimB, nimC y
nimD) que confieren resistencia a
este antibiótico han sido identifi-
cados entre especies extraorales
del genero Bacteroides.

Lincosamidas
Esta familia de antimicrobianos
incluye solamente a dos molécu-
las: la lincomicida, aislada de un damicina con un aminoglicósido pasan por presentar actividad in
caldo de fermentación de Strep- es la terapia de elección para in- vitro frente a los agentes etiológi-
tomyces lincolnensis en 1962 y fecciones mixtas por anaerobios cos, tener un efecto acreditado en
una modificación química de esta y aerobios. estudios clínicos longitudinales, al-
misma molécula realizada en 1966 canzar concentraciones efectivas en
que dio lugar a la clindamicina. el fluido crevicular, mantener dichas
La introducción de
Ésta última es cuatro veces más nuevos antibióticos concentraciones a lo largo de todo
potente que la primera, presenta se asocia a la el tratamiento, no tener efectos ad-
mayor capacidad de absorción y aparición de versos locales o sistémicos a la do-
alcanza elevadas concentracio- cepas bacterianas sis utilizada y mostrar un beneficio
nes en los fagocitos de los absce- resistentes, lo evidente frente a otros tratamientos
sos, por lo que se consiguen nive- cual obliga a convencionales. Aun cumpliendo la
les muy altos en los tejidos infla- una constante mayoría de estas premisas, debe-
matorios. Esta molécula es activa búsqueda de mos decir que no existe evidencia
frente a bacterias aerobias gram nuevas moléculas científica suficiente que permita de-
positivas y contra anaerobios
antimicrobianas sarrollar pautas de administración,
gram positivos y gram negativos. dosis y duración de antimicrobianos
Las lincosamidas son principal- La resistencia bacteriana a clinda- en odontología. Además, la gran di-
mente bacteriostáticas y su acti- micina se debe a la alteración de ferencia en los perfiles de resistencia
vidad bactericida depende de la la diana; se produce la metilación a antibióticos en bacterias de dife-
concentración. Su mecanismo de de la subunidad del ribosoma de rentes países europeos hace difícil el
acción pasa por inhibir la síntesis tal manera que la clindamicina no establecimiento de protocolos clíni-
de proteínas, puesto que inter- puede interaccionar con dicha cos comunes.
fiere con la función del ribosoma subunidad.
bacteriano al unirse a la subuni- Dra. Vanessa Blanc
dad ribosómica 50S. Se aconseja Los requisitos de todos estos Dr. Rubén León
su uso en casos de alergia a ß-lac- antibióticos para poder ser uti- Departamento de Microbiología.
támicos. La combinación de clin- lizados en terapia periodontal Dentaid

7
la voz de sepa

Xero

La xerostomía es la sensación subjetiva de boca seca, tantes años un síntoma que afectaba
por lo que puede haber pacientes que refieren boca más a la población adulta mayor. Sin
seca y presentar un flujo salival normal, y en ocasiones embargo, se está observando diaria-
se puede observar una disminución del flujo salival mente en clínica que puede aparecer
(hiposalivación o hiposialia) que no se asocia con la a cualquier edad, y cada vez más en
población joven, algo más frecuente
sensación subjetiva de sequedad oral.
en mujeres que en hombres.

A menudo, la xerostomía es un problema Causas de la xerostomía


subestimado, por lo que un buen inicio Los factores etiológicos más im-
en el modo de proceder es empezar portantes que se relacionan con la
por realizar una correcta y detallada xerostomía son los siguientes: radio-
historia clínica y dedicarle el tiempo terapia de cabeza y cuello, ciertas
necesario para su confección, anotar condiciones sistémicas (síndrome
todas las enfermedades y fármacos de Sjögren primario o secundario,
que está tomando el paciente y sos- diabetes) y la terapia con determi-
pechar que pueda presentar boca seca nados fármacos. Son más de 500
(lo que hace necesario que el dentista fármacos (42 grupos farmacológicos)
conozca las patologías sistémicas y el los que pueden causar xerostomía
tratamiento farmacológico de cada uno como efecto adverso. Además,
de sus pacientes). existen factores psicógenos que se
han relacionado con la xerostomía,
En relación con la evolución de la xerosto- como el estrés, la ansiedad o ciertos
mía, ésta se ha considerado durante bas- cuadros depresivos. Los fármacos

8
ostomía
más relacionados con la aparición de
xerostomía son los antidepresivos
(principalmente los antidepresivos
el tratamiento más beneficioso y
que mejor acepte el paciente, para
lo cual es fundamental realizar un
xerostomía inducida por fármacos
antidepresivos y antihipertensivos,
sin efectos adversos y sin dañar el
tricíclicos), los inhibidores selectivos buen diagnóstico. En la actualidad se esmalte dental.
de la recaptación de la serotonina dispone de diversas opciones tera-
(sobre todo cuando se asocian a péuticas, cuya finalidad es producir Es fundamental instaurar un plan
benzodiazepinas), antihipertensivos, una estimulación tópica y/o sistémica preventivo, reforzar técnicas de
diuréticos e inhibidores de la enzi- de las glándulas salivales, aliviar la higiene bucal, realizar revisiones
ma convertidora de angiotensina, sintomatología y prevenir y tratar las periódicas y motivar al paciente.
hipoglucemiantes orales, ácido ace- complicaciones asociadas. Existen Sin embargo, en muchos casos es
tilsalicílico y corticoides inhalados. sustitutos salivales que constituyen muy difícil tratar con éxito la boca
Llama la atención que los fármacos un tratamiento paliativo: agua, leche, seca, y éste es el gran problema con
más xerostomizantes son los más té, suero salino, bicarbonato sódico; el que se encuentra el odontólogo.
entre éstos existen salivas artificiales No se debe olvidar que la xerostomía
con varios componentes; algunas puede ser reversible o irreversible
Es fundamental
instaurar un contienen enzimas salivales y pueden según su etiología, lo que va a con-
plan preventivo, incorporar sistemas tampón o fluoru- dicionar absolutamente el plan de
reforzar técnicas ros. El otro pilar de tratamiento son actuación. Por eso, si las glándulas
de higiene bucal, los estimulantes salivales conocidos salivales se han visto afectadas irre-
realizar revisiones como sialogogos (sistémicos o tó- versiblemente, el tratamiento será
periódicas picos), que estimulan la producción más complejo y, por tanto, más difícil
y motivar al de saliva y cuya acción depende de solucionar el problema. Si la xeros-
paciente la mayor o menor afectación de las tomía es ocasionada por el consumo
glándulas salivales. Entre los sialogo- de fármacos, ésta puede revertir si
recetados (fundamentalmente para el gos sistémicos más utilizados (sobre se deja de consumir el fármaco, si
tratamiento de enfermedades cardio- todo en casos de xerostomía intensa) bien en la mayoría de las ocasiones
vasculares y desórdenes mentales), están la pilocarpina y la cevimelina. son terapias farmacológicas que se
lo que explica la gran prevalencia Éstos son los que consiguen mayor prescriben para patologías crónicas,
de esta afección en la actualidad. estimulación, pero tienen efectos como puede ser la hipertensión ar-
adversos que hay que valorar. Los terial, por lo que el paciente siempre
Tratamiento de la xerostomía sialogogos tópicos (indicados en padecerá xerostomía.
Las demandas de los pacientes con xerostomía menos severa) estimulan
xerostomía son claras: mejorar su la producción de saliva mediante Dr. Gerardo Gómez-Moreno
calidad de vida, mejorar su día a día. estímulos gustativos y/o mecánicos Profesor Responsable de Interac-
Los pacientes necesitan tener más (en forma de comprimidos, chicles ciones Farmacológicas en Odon-
saliva, notarse la boca más húme- sin azúcar, colutorios o sprays). tología. Facultad de Odontología.
da, poder comer y deglutir sin tan- Recientemente, se han incorpora- Universidad de Granada.
ta dificultad, que la garganta esté do como sialogogos tópicos ácidos
menos seca, ya que incluso a veces débiles, como el ácido málico 1% –en
les dificulta la respiración y poder combinación con xilitol y fluoruros–
saborear mejor los alimentos. Las so- (ya que el ácido es el estímulo ideal
luciones se deben plantear de forma para la producción de saliva), que
individual. El objetivo es encontrar ha demostrado una mejoría en la

9
secció
soluciones dentaid

Soluciones para mejorar


de vida de los pacientes
La xerostomía o boca seca es una situación clínica cada vez más
prevalente entre la sociedad, que conlleva alteraciones orales a nivel
funcional y orgánico, dificultando el día a día de quien la padece.

Son múltiples las causas que pueden Es de suma importancia hidratar y • Hidratar los labios con bálsa-
desencadenar xerostomía, siendo cuidar la boca seca estableciendo mos labiales.
una de las causas más frecuentes el unos hábitos diarios adecuados y • Evitar alimentos secos, picantes
consumo de determinados fármacos. utilizando productos específicos o irritantes.
Se conocen más de 500 fármacos como Xeros dentaid® que hidra- • Consumir alimentos favorables
que pueden provocar xerostomía ten la cavidad bucal y estimulen como quesos curados, vegeta-
como efecto secundario (antidepresi- la producción natural de saliva. Se les y frutas.
vos, antihistamínicos, antihipertensi- recomienda:
vos y analgésicos, entre otros), trata- • Llevar a cabo una higiene bucal Xeros dentaid® es el sistema com-
mientos oncológicos, principalmente rigurosa con productos especí- pleto que hidrata la cavidad bucal
radioterapia de cabeza y cuello, en- ficos para la xerostomía, como y estimula la producción natural
fermedades sistémicas como el sín- Xeros dentaid®. de saliva, aportando los elementos
drome de Sjögren y la diabetes, y si- • Mantener una ingesta diaria necesarios para el cuidado diario
tuaciones de estrés o ansiedad. de agua adecuada. de la boca seca.

HIDRATACIÓN DE LA CAVIDAD BUCAL


SIN
ALCOHOL Gel humectante
de larga duración
Indicado para personas
que requieren una
mayor humectación

Pasta dentífrica
y colutorio Su formulación contiene principios activos adecuados para obtener
Productos indicados la máxima hidratación:
para la higiene bucal
• Betaína: humectante de larga duración.
diaria de las perso-
• Xylitol: hidrata la cavidad bucal, previene la aparición de caries
nas con boca seca.
y remineraliza el esmalte.
• Fluoruro sódico: previene la aparición de caries y remineraliza el esmalte.
• Aloe vera (sólo en el gel): calma la sensación de boca ardiente y regenera
el epitelio bucal.

10
la calidad
con xerostomía

ESTIMULACIÓN DE LA PRODUCCIÓN NATURAL DE SALIVA

demostrado
científicamente

Spray, comprimidos y chicles


Estimulan la producción natural
de saliva gracias a su formulación
con ácido málico y presentan un
formato de cómoda aplicación
fuera de casa.

• Ácido málico: ácido débil que estimula la secreción


1- ADPS da Mata, DN da Silva Marques,
natural de saliva, sin dañar el esmalte dental (demos- JML Silveira, JROF Marques, ET de Melo
trado científicamente).1,2,3 Campos Felino, NFRPM Guillherme. “Effect of
gustatory stimulants of salivary secretion on
• Xylitol: hidrata la cavidad bucal, previene la aparición salivary pH and flow: a randomized controlled
de caries y remineraliza el esmalte. trial”. Oral Diseases (2009) 15, 220-228.
• Flúor: previene la aparición de caries y remineraliza el 2- Duarte Nuno da Silva Marques, Antonio
esmalte. Duarte Sola Pereira da Mata, José María Vaz
Patto, Filipe Alexandre Duarte Barcelos, João
• Sistema tampón (iones fosfato): evita que el pH de la Pedro Amaral, Miguel Constantino Mendes
saliva descienda por debajo de 5.5 en el tiempo de di- de Oliveira, Cristina Gutiérrez Castanheira
Ferreira. “Effects of gustatory stimulants
solución del comprimido en boca, evitando la erosión of salivary secretions on salivary pH and
del esmalte (comprimidos y chicles). flow in patients with Sjögren’s syndrome: a
randomized controlled trial”. Journal of Oral
Pathology & Medicine 2011.
Desde la clínica y con la ayuda de Xeros dentaid®, po- 3- Antonio Aguilar-Salvatierra, Javier Guardia,
demos mejorar el día a día de los pacientes con xeros- José Luis Calvo-Guirado, David Herrera,
Gerardo Gómez-Moreno de la Universidad
tomía, favoreciendo su calidad de vida. de Granada, Facultad de Odontología,
Departamento de Estomatología. “Eficacia
del spray de ácido málico 1% (Xeros Dentaid®
spray) en el tratamiento de la xerostomía
inducida por fármacos”. Publicado en SEPA
Oviedo 2011.

11
secció
AL HABLA CON

“El mantenimiento
del implante es un
prerrequisito clave para
el éxito a largo plazo.
Tanto el paciente como
el dentista deben estar
implicados de forma
regular en un sistema
de cuidado, control y
mantenimiento”

Dr. Niklaus P. Lang


“La periodontitis ha sido siempre, y continúa siéndolo,
un apasionante campo clínico y de investigación. Se ha
convertido en la base de la odontología”
Profesor de Implantología de la Universidad de Hong Kong. Autor de más de 520 publicaciones
especializadas y actas de congresos, Niklaus P. Lang tiene cuatro doctorados honoris causa
y es miembro honorario de diez sociedades nacionales de odontología. Además, participa
activamente en la investigación clínica relacionada con la odontología de implantes, la
periodoncia, la etiología y patogénesis de las infecciones periimplantarias, la evaluación de
riesgos, la cicatrización de heridas y la microbiología oral.

12
Después de 30 años como profesor De vez en cuando, pueden ser signifi- visitas cada 4 meses. Se deben sondar
y director de la Dental Medicine cativos organismos específicos como el los implantes en cada visita, con mucho
School de la Universidad de Berna, Staphylococcus aureus. Algunos médicos cuidado. Aumentar la profundidad del
ha conseguido grandes avances han especulado sobre el papel que puede sondaje desde la base permite obtener
en el campo de la periodoncia y jugar la sobrecarga en el proceso de la una radiografía para verificar la presen-
los implantes. ¿En qué fase nos enfermedad, pero nunca se ha demostra- cia o ausencia de pérdida de hueso y
encontramos actualmente? do tal conexión con la periimplantitis. A diagnosticar la periimplantitis. En caso
Estos treinta años han sido emocionantes. efectos prácticos, la periimplantitis debe de presencia de mucositis (inflamación
Cuando empecé a principios de los años tratarse como una infección. de la mucosa del periimplante) sólo se
setenta, la revolución de la placa estaba tomarán medidas profilácticas. Única-
en auge. Se identificó que había una re- ¿Existe una misma causa para la mente cuando no haya ningún signo de
lación de causa y efecto entre la placa periodontitis y la periimplantitis? enfermedades se podrá pulir el implante
bacteriana y la gingivitis. Así pues, se debía Sí, la hay. Como comentaba antes, la sin mayor dilación.
combatir la placa con todos los medios, de microbiota responsable de ocasionar la
forma mecánica, técnica y motivacional respuesta del huésped en la periodontitis ¿En qué fase se encuentra la
en colaboración con el paciente. Este pa- es muy similar a la del desarrollo de la investigación de la regeneración
radigma aún continúa vigente hoy en día. periimplantitis. La formación de la placa, periodontal? ¿Qué podemos
Más tarde, se detectaron y desarrollaron de nuevo, es el elemento clave en todas las esperar de la regeneración de los
los métodos regenerativos. Finalmente, superficies duras y blandas de un sistema tejidos periodontales con células
se hizo patente la identificación de la in- fluido. Esto se aplica tanto a los dientes madre?
fluencia sistemática de la periodontitis. como a los implantes. Hay muchos intentos para mejorar la
Actualmente, aún estamos investigándola. predictibilidad de los procesos regene-
Otro aspecto de interés es el estudio de la ¿Cuáles son los principales factores rativos. No sé si la terapia con células
respuesta del huésped y su modificación. de riesgo para un implante? madre es la respuesta. Tengo la firme
La periodontitis ha sido siempre, y continúa ¿Durante o después de la cirugía? convicción de que hoy día existe material
siéndolo, un apasionante campo clínico Antes de la cirugía, es importante tratar médico eficaz y fiable para los procesos
y de investigación. Se ha convertido por y limpiar la cavidad bucal de otras en- regenerativos y se han calculado árboles
completo en la base de la odontología. fermedades como la periodontitis para de decisión adecuados para garantizar
disminuir las reservas de microorganismos buenos resultados en el tratamiento. Sin
¿Es la periimplantitis un nuevo reto patógenos. Durante la cirugía, es muy embargo, me he dado cuenta de que la
por resolver? importante preparar cuidadosamente el naturaleza humana es muy ambiciosa y
A la luz del gran número de implantes lecho del implante, evitar la producción a veces ignora los principios que ya se
que se realizan cada año (2012: cerca de calor y ejercer presión en el hueso. han probado.
de 2,3 millones), incluso un porcentaje Después de insertar el implante, se debe
pequeño de periimplantitis representa aplicar una prótesis que permita el acceso En su opinión, ¿cuáles serán en
un problema de salud importante para a las prácticas de higiene bucal. Además, 2013 los avances más importantes
la profesión. Aproximadamente, entre el se debe mejorar, supervisar y controlar en implantología? ¿Y en el futuro?
1% y el 2% de los implantes desarrollará minuciosamente dicha higiene en los Los instrumentos disponibles hoy en día
periimplantitis cada año. Después de diez pacientes. tienen unas características óptimas en
años, esto significa que entre el 10% y cuanto a diseño, material y usabilidad. En
15% de los implantes se deberán tratar ¿Cuáles son sus recomendaciones el futuro, no se esperan grandes mejoras
por periimplantitis. para el mantenimiento del al respecto. Sin embargo, sí se puede
implante? mejorar la planificación del tratamien-
¿Cuáles son las causas de la El mantenimiento del implante es un to. Se deben considerar aspectos más
infección por periimplantitis? prerrequisito clave para el éxito a largo biológicos y no tan mecánicos. Además,
La periimplantitis es una infección opor- plazo. Tanto el paciente como el dentista el diagnóstico y el tratamiento de la pe-
tunista como la periodontitis o las caries deben estar implicados de forma regu- riimplantitis suponen todo un reto en la
dentales. La microbiota que desencadena lar en un sistema de cuidado, control y actualidad. Se necesita urgentemente un
la enfermedad es anaeróbica gram nega- mantenimiento. Los pacientes con alto estudio sistemático sobre la eficacia de
tiva, la misma que hay en la periodontitis. riesgo de reinfección podrían necesitar los protocolos de tratamiento.

13
aula dentaid

Higienistas de toda España conocen los

beneficios de la
Nanotecnología
Más de 3.000 higienistas dentales
de todo el ámbito nacional ya co-
nocen los beneficios que ofrece la
nanotecnología en el tratamiento
de sensibilidad y blanqueamiento
dental.

A través de los cursos de Aula


DENTAID, Aplicación de la nano-
tecnología en el tratamiento de
la sensibilidad y blanqueamiento
dental, que se han ido impartiendo
estos últimos meses, se han dado
a conocer las acciones de las na-
nopartículas de hidroxiapatita, que
actúan reparando el esmalte dental
y sellando los túbulos dentinarios
expuestos, formando una capa pro-
tectora que trata y elimina la sensi-
bilidad dental. A su vez, ofrece una
superficie más lisa y brillante pro-
porcionando un efecto blanqueante
sobre los dientes.

Premio Aspid de Plata 2013 a la innovadora


DENTAID technology nanorepair®

La revolucionaria DENTAID technology nanorepair® sigue sumando reconoci-


mientos. En esta ocasión, el audiovisual en 3D Nanotechnology de DENTAID
se ha alzado con uno de los premios Aspid de Plata.
Este proyecto audiovisual muestra cómo actúa DENTAID technology nano-
repair®, una innovadora tecnología formulada a base de nanopartículas de
hidroxiapatita, que tiene aplicaciones en el tratamiento de la sensibilidad y
blanqueamiento dental. A través de esta pieza visual, caracterizada por su alta
calidad de imagen y efecto real 3D, se puede percibir cómo las nanopartículas
de hidroxiapatita sellan los túbulos dentinarios, formando una capa protectora
resistente al lavado, así como su integración en el esmalte dental, reparando las
superficies que son irregulares y devolviendo a los dientes su blanco natural.
Puedes visualizar el vídeo ganador a través del canal Dentaidtube de DENTAID:
http://www.youtube.com/user/Dentaidtube

14
Próximos cursos
de Aula DENTAID
En las próximas semanas está previsto que se
ponga en marcha un nuevo ciclo de formación

i
impartido desde Aula DENTAID. Infórmate de los
cursos y formaciones
Bajo el título Últimas tenden- tipos de fármacos y finalmente
cias en el tratamiento dental se tratará la xerostomía y halito-
de pacientes médicamente sis oral, condiciones bucales con Mediante el sistema de alertas de Aula
comprometidos, se expondrán una prevalencia importante en la DENTAID es posible conocer toda la
diferentes escenarios como el sociedad actual. programación de cursos y congresos
abordaje en la clínica dental previstos durante todo el año dirigidos
de un paciente diabético, hi- Este nuevo ciclo formativo, que se a dentistas, higienistas dentales y farma-
pertenso o en tratamiento con desarrollará entre octubre y no- céuticos. A través de la web de DENTAID
anticoagulantes o antiagregan- viembre, espera reunir una vez más www.dentaid.es/cursos, puedes activar
tes plaquetarios. Igualmente a higienistas dentales de diferentes tu perfil profesional y recibir periódica-
durante el curso se mencio- puntos de España con el objetivo mente información, así como formalizar
narán las interacciones que de ampliar sus conocimientos en inscripciones de una forma rápida y fácil.
pueden darse entre distintos estas materias.

15
dentaid 2.0

DENTAID está de estreno


La web www.dentaid.com renueva su imagen

DENTAID lanza su nueva página web: www.dentaid.com. El nuevo portal cuenta


El nuevo
con una actualización integral, tanto en la definición de su estructura como en
contenido y diseño.
diseño permite
Esta actualización responde a una evolución natural de la compañía: seguir mante-
sumergirse en
niendo firme el compromiso de DENTAID de mejorar la Salud Bucal de las personas, el mundo de la
ofreciendo un espacio más actual, con información especializada, orientada tanto Salud Bucal
al usuario en general como al profesional de la Salud Bucal en particular, y con una de forma fácil
visión internacional orientada a los países en los que está presente. e interactiva

La web dispone de dos perfiles diferenciados:

DENTAID Corporativo DENTAID Profesional


Orientado a las personas interesadas en el cuidado de la Diseñado para acercar toda la información y recursos
Salud Bucal. Este entorno engloba la visión de la com- necesarios del día a día del dentista, higienista dental y
pañía, sus valores, su compromiso, información sobre farmacéutico. A través de esta plataforma, el profesional
patologías, situaciones bucales posibles y los productos puede conocer los próximos cursos de Aula DENTAID,
relacionados, así como las últimas novedades que se van la agenda de congresos y formaciones, consultar el con-
desarrollando. tenido de interés científico, acceder a una biblioteca de
recursos con material para la práctica diaria y estar al día
de las últimas novedades.

¡Te invitamos a visitarla. estaremos encantados de conocer tu opinión!

16
ESTUDIO

Las propiedades antifúngicas del


digluconato de clorhexidina (CHX)
y el cloruro de cetilpiridinio (CPC)
en la candidiasis bucal
A. R. Fathilah, W. H. Himratul-Aznita, A. R. N. Fatheen, K. R. Suriani
Departamento de Biología Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Malaya, 50603 Kuala Lumpur, Malasia

Introducción Métodos Conclusión


C. tropicalis y C. krusei se han con- Se determinaron las concentracio- Los resultados mostrados sugieren
vertido en dos especies virulentas nes inhibitorias mínimas (CIM) de la actividad fungicida de los
de hongos que causan infecciones los colutorios. colutorios con CHX, CPC o una
orales. Se compararon y se analizaron las combinación de ambos tanto para
Ambas han desarrollado resistencia curvas de crecimiento de las cepas C. tropicalis como C. krusei. Hacer
a los antifúngicos azólicos común- producidas tratadas con colutorio y gárgaras utilizando colutorios con
mente prescritos. sin tratar, así como las alteraciones esta actividad fungicida acelera
en la morfología del crecimiento de la reducción de la población de
las colonias y las células después Candida en pacientes con infección
del tratamiento. por hongos.

Objetivo
El objetivo del estudio fue determi-
nar el efecto que tienen los coluto-
rios con digluconato de clorhexidi- Resultados
na (CHX), cloruro de cetilpiridinio Las CIM del colutorio con CPC en
(CPC) y la combinación de ambos comparación con las del colutorio
(CHX-CPC) en el crecimiento de con CHX fueron más bajas para
estas cepas. ambas especies Candida sp. En la
formulación mixta, el CPC duplicó
el efecto inhibidor de la CHX en
ambas especies de Candida sp,
mientras la CHX cuadruplicó la
actividad del CPC en C. tropicalis.
Por otra parte, las colonias tenían
un aspecto grueso, rugoso y seco.

Referencia

Journal of Dentistry;
40 (2012); 609 – 615

17
secció
A Debate

¿Qué importancia
tiene un cepillo de
calidad como pieza
indispensable en la higiene
bucal diaria? ¿Por qué lo
recomendarías?
Es por todos conocida la importancia que tiene
cepillarnos los dientes después de cada comida, pero
no basta con esto. Además del buen uso de la amplia
gama de productos que existe en el mercado, la
calidad de estos productos es fundamental, pues de
ello depende, en parte, nuestra salud bucal.

“Según el paciente y cuál sea nuestro objetivo


recomendaremos un tipo u otro de cepillo”
Juan Antonio Copano, Odontólogo. Cádiz
“Dependiendo de la patología o tratamiento a seguir es importantísimo el tipo de cepillo que
debemos utilizar. En función del paciente y de cuál sea nuestro objetivo recomendaremos un tipo
u otro de cepillo; por ejemplo, en pacientes con implantes usaremos cepillos angulares, sulculares,
suaves; para pacientes que emiten una gran fuerza al cepillado, recomendaremos cepillos medios
con el fin de no dañar los tejidos blandos y preservar la encía sin que haya recesión”.
“La calidad de los cepillos es indispensable para una buena higiene bucal. Hoy en día y gracias a
DENTAID, que nos ofrece una gran variedad, podemos explicar cada técnica de cepillado según
las necesidades de cada paciente”.

18
“La calidad del cepillo es fundamental a la hora “Para mantener
de eliminar el biofilm y no dañar los tejidos” los dientes y
Silvia Martín Serrano, Higienista dental. Badajoz encías sanos
“La forma del mango y las cerdas hacen que la efectividad del cepillo se incremente
es esencial una
de manera considerable. Si utilizamos un cepillo adecuado a cada situación oral por buena técnica
la que atravesemos en nuestra vida –cirugía, ortodoncia, problemas periodontales, de cepillado
infancia...–, conseguiremos mantener nuestra salud oral”.
“A lo largo de veinte años de profesión he podido contrastar los distintos cepillos realizada con un
que encontramos en el mercado y me he dado cuenta de las notables diferencias cepillo dental de
de calidad y efectividad que existen entre los mismos. Para mí un utensilio básico
con mis pacientes es el cepillo y, dentro de la gama VITIS®, el que más se adecue
alta calidad”
a la situación oral, ya que para que la prevención muestre resultados tenemos que Susana Cuesta
enfocar la técnica de cepillado y los utensilios de higiene valorando las necesidades Frechoso, Odontóloga.
de cada paciente”. Gijón

“No todos los cepillos dentales


son iguales. Se debería
escoger un cepillo que elimine
“Suelo recomendar a mis pacientes cepillos eficazmente la placa bacteriana
dentales de calidad para que la higiene bucal y que cuide las encías y el
sea lo más correcta posible” esmalte dental. Estos requisitos
hacen que los cepillos tengan
Juan José López Collantes, Odontólogo, y Pepi Domínguez que reunir unas condiciones
Peña, Higienista dental. Sevilla adecuadas basadas en la
calidad de los materiales que
“Cuando un paciente utiliza un cepillo de calidad, aparte de conseguir una buena los componen y unas normas
higiene bucal está ayudando a evitar que las encías no se inflamen, que no se produzcan específicas de fabricación”.
molestias y que la placa bacteriana no se acumule. Solemos recomendar VITIS® por su “Existen cepillos que poseen
amplia gama de cepillos, que se adaptan al patrón de cada paciente, y por la calidad irregularidades en el extremo
que ofrecen”. de sus filamentos, pudiendo
“Además, motivamos al paciente para que no se descuide en su higiene bucal y tome ocasionar microtraumatismos
conciencia de la importancia que ésta tiene. Le aconsejamos sobre la mejor técnica en la superficie dental y en las
de cepillado, así como sobre la importancia de cambiar con regularidad el cepillo”. encías. Un cepillo de calidad
debe tener filamentos fabricados
con nailon de alta calidad y
con extremos redondeados y
pulidos para seguir el contorno
“Es importante tener en cuenta que lo de las encías y facilitar el acceso
a los espacios interproximales;
que elimina la placa dental es el cepillo” cabezal redondeado con forma
Isabel Escudero Otero, Higienista dental. Alicante adiamantada y cuello estrecho
que permitirá limpiar las zonas
“Debemos tener en cuenta, y así debemos indicarlo a nuestros pacientes, que lo que de difícil acceso; mango
elimina la placa dental es el cepillo, no la pasta dentífrica o los colutorios; el papel anatómico que se adapte a la
de un buen cepillo es fundamental”. forma de la mano para facilitar el
“Para que la higiene de nuestros dientes y encías sea correcta, debemos tener en agarre y evitar la fuerza excesiva
cuenta la calidad del cepillo que vamos a utilizar. Éste debe ser ergonómico, fabricado de cepillado; y capuchón
con materiales de calidad y ofrecer una variedad que se adapte a las necesidades para mantener el cepillo en
individuales de cada paciente. El uso de un cepillo de baja calidad puede producir tanto las mejores condiciones de
lesiones de esmalte (abrasiones por cepillado) como de la encía (recesión gingival)”. higiene”.

19
ACTUALIDAD

Máxima eficacia
ciencia y en la prevención de
conocimiento las enfermedades
sobre de las encías
enfermedades
periodontales y La enfermedad periodontal es la patología más prevalente en el ser hu-
mano. La gingivitis puede afectar al 60 ó 70% de la población. Para evitar

periimplantarias que pacientes con encías delicadas puedan llegar a estadíos más graves
(periodontitis o periimplantitis), es imprescindible una buena prevención.
En septiembre de 2013 nace
la plataforma Perio·Expertise, La prevención y el tratamiento de las enfermedades de las encías, deben
combinar un tratamiento mecánico (desestructuración del biofilm oral) y
una iniciativa de Perio·Aid®,
un tratamiento químico (uso de antisépticos como coadyuvante al trata-
con la finalidad de divulgar
miento mecánico), tanto en clínica como en casa.
y compartir ciencia y
conocimiento sobre las En el campo de la prevención, VITIS encías ha demostrado ser un
enfermedades periodontales 67% más eficaz en la eliminación de biofilm oral asociado a gingivitis
y periimplantarias. y mucositis periimplantaria, respecto a otros colutorios disponibles en
el mercado.

Perio·Expertise consta de una parte con % de supervivencia de biofilm oral multiespecie


información acerca del biofilm oral, su im- 100

plicación en la Salud Bucal y el plan de tra-


80
tamiento en casos de problemas periodon-
tales en dientes e implantes. Pero el valor 60
añadido de la plataforma es su contenido
en formato blog, en el que periódicamente 40 vitis encías máxima
reducción del Biofilm Oral
se publicarán los principales estudios cien-
20
tíficos, artículos exclusivos de microbiolo-
gía oral y periodoncia, incluso noticias de 0 100 47,15 42,32 15,47 VITIS encías vs Colutorio 1 (p<0,001)
VITIS encías vs Colutorio 2 (p<0,001)
actualidad del sector. Control Colutorio 1 Colutorio 2
negativo Triclosán Triclosán
Dexpantenol Cloruro de zinc encías
Fluoruro Vitamina E
La web cuenta con la colaboración de las sódico Xilitol
Alantoína
principales sociedades científicas del ám-
bito de la periodoncia y un equipo multidis-
ciplinar de DENTAID que trabaja día a día Cepillo
• Filamentos muy suaves
para ofrecer soluciones a las enfermedades
encías
y extremos redondeados
• Perfil recto
periodontales y periimplantarias. • Cepillado delicado y eficaz
• Masajea la encía sin dañarla

Perio·Aid® invita a los profesionales de la


periodoncia a formar parte de esta plata-
forma científica, www.perioexpertise.com,
e inscribirse en el newsletter para conocer Colutorio
Pasta dentífrica
CPC 0,05%
las últimas novedades que se incluyen en Permethol 0,10% CPC 0,05%
Permethol 0,25%
Pantenol (Provit. B5) 0,50%
la web. Lactato de Zinc 0,14% Pantenol (Provit. B5) 1,00%
Lactato de Zinc 0,25%
Fluoruro Sódico 0,32%

20
la investigación de dentaid
y su innovación son noticia
La investigación e innovación de DENTAID, DENTAID en el Congreso Amici di Brugg - Rímini
presente en el Congreso de SEPA - Granada Del 23 al 25 de mayo se ha celebrado en Rímini, Italia, el C
­ ongreso
El esfuerzo y los resultados conseguidos desde el Depar- Amici di Brugg. Por primera vez, DENTAID ha participado
tamento de I+D+i de DENTAID han estado presentes en el presentando toda la gama de productos que actualmente se
Congreso Anual de la Sociedad Española de Periodoncia han incorporado en el mercado italiano: Perio·Aid®, ­Interprox®,
y Osteointegración, celebrado entre el 23 y 25 de mayo VITIS® orthodontic, VITIS®
en Granada. Durante la celebración del encuentro más im- implant y VITIS® ­gingival.
portante en España sobre periodoncia se han presentado Los productos de DENTAID
los resultados preliminares de un proyecto que lleva por han generado gran expec-
título “Detección de patógenos periodontales en placen- tación y acogida entre los
tas de madres con parto prematuro y a término median- visitantes.
te Nested-PCR”. Estos resultados son fruto de un trabajo
conjunto llevado a cabo desde el Departamento de I+D+i Este congreso es una de
de DENTAID, en colaboración con la Facultad de Odonto- las citas más importantes
logía de la Universidad de Granada. del ámbito de la higiene
bucal en Italia.
La compañía ha realizado también una ponencia científica
sobre la revisión de las principales moléculas antisépticas
y antibióticas usadas en odontología, a cargo de los res- DENTAID en el Fórum Dental - Barcelona
ponsables del Departamento de I+D+i de DENTAID, la Dra. Durante la octava edición del Fórum Dental, DENTAID
Vanessa Blanc y el Dr. Rubén León. ha presentado también la revolucionaria DENTAID
technology nanorepair® a los 10.000 visitantes que
DENTAID cuenta con el laboratorio más importante en estuvieron presentes en la feria celebrada en Barcelona.
investigación en microbiología oral en España, donde la Muchos de los visitantes interactuaron en el estand su-
apuesta por la I+D+i de calidad es el pilar fundamental que mando mensajes a la acción promovida por higienistas
permite desarrollar nuevas soluciones adaptadas a las ne- VITIS® sobre cuál es la fórmula de la felicidad en el tra-
cesidades bucales de la sociedad actual. bajo. El Fórum Dental se ha consolidado en los últimos
años como una de las principales citas del sector den-
La innovadora DENTAID technology nanorepair® también tal en la Europa mediterránea y como un destacado en-
ha estado presente en el congreso de SEPA - Granada a cuentro científico.
través de un estand, donde las dos nuevas pastas dentífri-
cas VITIS® blanquedadora y Desensin® repair han recibido
todo el protagonismo entre los más de 1.000 asistentes.

El Dr. Rubén León presentando La Dra. Vanessa Blanc durante su


Estand de DENTAID durante el Espacio dedicado a la acción de
los principales resultados de la ponencia sobre moléculas antisépticas
Fórum Dental - Barcelona higienistas VITIS®
investigación. SEPA Granada y antibióticas usadas en odontología.
SEPA Granada

21
ACTUALIDAD

divulgación
científica
elaborada
por SEPA.

Guía divulgac
científicaión

halitosis,
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A. SEPA s on-line
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conceptos Halitosis se presentó la y ma ejo s


guía Halitosis, conceptos clínicn
o.
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científica
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y manejo clínico, de
halitosis,
conceptos
Silvia Ro y manejo
clínico.
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Accede a ellas a través de la sección


rrera ‘Estar al día’ en www.sepa.es

los Dres. Silvia Roldán,


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clínico.
Silvia Roldán
Jorge Serrano y David
Herrera.
Con el patroci
nio de:

Jorge Serrano
David Herrera
Esta guía resulta muy útil para evaluación del paciente con hali-
profundizar en las causas y trata- tosis, a través de un cuestionario
En un 90% de los
mientos contra la halitosis. y una exploración bucal detallada.
casos el origen está en
Entre otros temas, la guía define la boca; un 60% de los Se indican también pautas de con-
la etiología de la halitosis, indican- casos de halitosis oral trol mecánico y físico, así como
do que en un 90% de los casos, el están asociados a la protocolos de tratamiento para la
origen está en la boca y que un patología periodontal;
Con el patrocinio de:
halitosis oral. En el caso de la hali-
60% de los casos de halitosis oral tosis fisiológica el origen es princi-
y en un 41% el origen
están asociados con patología pe- palmente la región dorsoposterior
riodontal. En un 41% de los casos,
está en la lengua de la lengua, y el mal olor procede
el origen está en la lengua. del cubrimiento lingual. Por tanto,
tigación como en el diagnóstico y entre las instrucciones de higiene
La evaluación del mal aliento es el tratamiento de la halitosis. Esta oral que se aconsejan en la guía,
una de las claves tanto en la inves- guía enseña cómo realizar una se resalta la limpieza lingual.

El cepillo dental es la base de la hi- Es fundamental que el ce- Los cepillos VITIS, por su dise-
giene bucal diaria, ya que es el méto- pillo dental sea de máxima ño, forma, tamaño del cabezal
do indispensable para la eliminación calidad para eliminar eficaz- y dureza de sus filamentos, ha-
del biofilm oral, principal agente etio- mente el acúmulo de biofilm cen de éstos la herramienta de
lógico de las enfermedades bucales oral y mantener la salud de higiene de máxima calidad y la
más comunes, como caries, enferme- las encías y sin dañar el es- respuesta más personalizada y
dades de las encías, halitosis, etc. malte dental. eficaz para cada tipo de boca.

Las higienistas y VITIS, juntos por una buena salud bucal

22
La gama de curetas GRACEY
Entre los diferentes diseños que
están a disposición del profesio- Según la zona de acción encontramos las
nal para realizar curetajes, destaca siguientes numeraciones de curetas GRACEY:
la línea de curetas denominadas
Anteriores
­GRACEY, en honor a su diseñador,
Todas las superficies
el Dr. Clayton Gracey. GRACEY 1-2, 3-4 o 5-6

Estas curetas, a diferencia de las Superficie mesial


universales, son específicas se- GRACEY 11-12 o 15-16
gún la zona del diente donde se
desee actuar.
Superficie distal
GRACEY 13-14 o 17-18
Esto se debe a que la hoja de las
curetas GRACEY posee un ángulo Premolares y molares
de corte situado a 70° en relación Superficie vestibular y lingual
GRACEY 7-8 o 9-10
con la última parte del cuello o
vástago, dando lugar a un filo in-
ferior cortante y un filo superior
no cortante.

Asimismo, las diferentes curvatu-


ras que presentan los cuellos de Cureta GRACEY 13-14
las curetas GRACEY les permiten NORDENT
CESCGR13-14 (70717)
actuar en diferentes zonas del
diente y del arco dentario.
Gracey Rigid
La ventaja del uso de esta gama Disponen de un cuello rígido y una Las curetas GRACEY de
de curetas es que están específi- hoja de largo alcance adecuadas ­NORDENT están realizadas
camente diseñadas para su uso en para procedimiento quirúrgico y en acero inoxidable 100%
una zona concreta de la pieza den- periodontal. y están disponibles en los
taria, por lo que permite una mejor diferentes mangos caracte-
adaptación a la superficie radicular Gracey Long rísticos de ­NORDENT, inclu-
y la necesidad de realizar menos Tienen un cuello 3 mm más largo yendo el mango ­DURALITE
movimientos durante el proceso. que Gracey Standard, lo que me- ­ColorRings. Este diseño ex-
jora el acceso a profundas bolsas clusivo permite obtener un
NORDENT posee una amplia gama periodontales. instrumental ligero y resis-
de curetas GRACEY. Las numera- tente, con una ergonomía
ciones disponibles pueden encon- Gracey Mini-Long que hace más cómoda al
trarse en diferentes diseños según Presentan una hoja más corta y profesional su práctica diaria.
la necesidad del profesional: estrecha con un cuello 3 mm más
largo que Gracey Standard, facili-
Gracey Standard tando así un excelente manteni- Más información en www.dentaid.es
Se adaptan fácilmente a la anato- miento periodontal en las bolsas o enviando un e-mail a
mía dental. profundas. instrumentalclinico@dentaid.es

23
1000001