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Factores de riesgo del desarrollo

infantil
Patologia de origen prenatal:

 Infecciosas congénitas: rubéola, TXP, CMV,


SIDA.
 Intoxicaciones congénitas: sme alcohólico
fetal…
 Malformaciones congénitas:
 Defectos del tubo neural
 Otras malformaciones cerebrales
 Enfermedades cromosómicas: sme de Down.
 Errores congénitos del metabolismo: PKU.
 Enfermedades endócrinas: hipotiroidismo
 congénito.
 Vasculopatías fetales: porencefalia, etc.
Factores de riesgo del desarrollo
infantil (cont.)
Patologia cerebral de origen
perinatal:
 Encefalopatía hipóxico-isquémica.
 Encefalopatías metabólicas agudas:
hipoglucemia,
 hipocalcemia, acidosis metabólica,
 hiperbilirrubinemia.
 Enfermedades infecciosas: sepsis, meningitis y
 meningoencefalitis.
 Otras complicaciones de alto riesgo:
prematurez,
 bajo peso (PEG), peso excesivo.
 Hemorragias cerebrales
 Leucomalacia periventricular
Factores de riesgo del desarrollo
infantil (cont.)
Patologia de origen postnatal:

 Enfermedades infecciosas del SNC:


meningitis, encefalitis, meningoencefalitis.
 Encefalopatías tóxicas.
 Traumatismo cráneo-encefálico.
 Tumores del SN.
 Encefalopatías epilépticas: sindrome de West.
 Accidentes cerebro-vasculares.
 Desnutrición, Ambiente sociocultural pobre.
Salud perinatal Argentina 2005
Atención del parto:
 Nacimientos: 712.220 niños vivos
 Partos Institucionales: 99, 1 %
 Atendidos por médicos o parteras: 99,1%
 Partos Domiciliarios: 0,77 %
 Partos del sector Público: 63,1 %
 Cesáreas: 22,8% (Fuente SIP Sector
Público)
 Partos prematuros : 10,6 % (Fuente SIP
Sector Público)
 Pequeños para EG: 8,5% (Fuente SIP Sector
Público)
Prematuros con PN < 1500 gs de Argentina
2001-2002
(Area Seguimiento Cefen/SAP, 2005)
Salud al año de ECo

 52% diagnóstico DBP al alta


 12% O2 domiciliario
 18% peso < P3 al año corregido (35% <
 1000gs PN)
 23% retraso madurativo
 29% reinternaciones 1er año
 8% ROP estadío 3 ó mayor
 3 pacientes ciegos
 5 % hipoacusia
Gran parte del desarrollo de un ser
humano tiene lugar durante los
primeros años de vida. Los niños que
no reciban la atención
BIOPSICOSOCIAL necesaria, perderán
de desarrollar todo su potencial
 UNICEF, 1999
 Las 1º interacciones nacen con el B.
 Matriz : Desarrollo. Aprendizaje y Salud Mental
 La calidad de la interacción temprana es uno de
 los factores + influyentes en el desarrollo
 y competencias progresivas del niño
 (Stern 1997, Golse et al 2001, Cramer et al 2002,
 Manzano et al 2002, Palacio-Espasa 2006, Lasa
 UNICEF, 1999
 Las 1º interacciones nacen con el B.
 Matriz : Desarrollo. Aprendizaje y Salud Mental
 La calidad de la interacción temprana es uno de
 los factores + influyentes en el desarrollo
 y competencias progresivas
 Stern 1º Impacto del Nacim PT en los P y en la
vinculación:
 Expcia sumamente estresante.↑ Sintomatología
PTSD y síntomas depresivos en M RNPT (en P >
síntomas PTSD en el post alta) con impacto
directo en la vinculación
 Druon 1996; Miles et al, 1997; Nonacs, 1998;
Singer et al, 1999; Pierrehumbert., et al 2003;
 Holditch-Davis D.et al; 2003; Jacoby et al, 2004;
Shaw R.,et al; 2009-
 Importancia soporte psicosocial a los padres
durante la internación
 neonatal y primeros años post alta
 Field, 1990 - Fava Vizziello, 1993 - Feldman R,
1999 - Doering L ;2000 –Mathelin, 2000 –
 Taylor, Klein, Minich, y Hack, 2001 ;Goldberg & Di
Vitto, 2002 - Beck;2003, Doyle et al, 2009
 No todas las UCIN y Programas de Seguimiento
cuentan con soporte
 psicológico para P. Las necesidad de soporte
psicosocial para P y la
 protección de las 1º vinculaciones necesitan ser
más “visibilizadas” 997, Golse et al 2001, Cramer
et al 2002,
 Manzano et al 2002, Palacio-Espasa 2006, Lasa
2008

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