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Consentimiento Informado

Yo_____________________________, rut ___________________, autorizo que


estudiantes de la carrera de ____________, realicen ésta entrevista en la cual soy
consciente que es con fines estudiantiles para realizar un proyecto de tesis que tiene por
título _______________ que tiene por objetivo general ___________________. Dentro de
este proyecto además se pretende recopilar información para dar cuenta de los objetivos
específicos del proyecto de tesis los cuales son:
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Es por ello que certifico que he sido informada con claridad y veracidad debida respecto al
ejercicio académico de los estudiantes y que todo resultado producto de esta investigación
es con fines estudiantiles. Actúo consecuente, libre y voluntariamente como colaborador e
informante, contribuyendo a este procedimiento de forma activa. Soy conocedor de la
autonomía suficiente que poseo para retirarme u oponerme al ejercicio académico, cuando
lo estime conveniente y sin necesidad de justificación alguna.

_____________________ ______________________

Firma entrevistador Firma entrevistado

Fecha Entrevista.
Jhanis Bustamante Flores Karla Montiel Acle
+56979512295 +56996752808
18.597.319-0 18.963.193-6

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