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Nombres y Apellidos:
SI
NO
la alternativa “SI”, pasar a la pregunta número dos y continuar con el resto de las preguntas.
2. Con la idea de tener mayor precisión y utilizando una escala de 1 al 5 señala tu nivel de preocupación o
nerviosismo, donde (1) es poco y (5) mucho.
1 2 3 4 5
Nunca Rara vez Algunas veces Casi siempre Siempre
Dimensión Estresores
3. En el siguiente cuadro señala con una X con qué frecuencia te inquietaron las siguientes situación:
4. En el siguiente cuadro señala con una X con qué frecuencia tuviste las siguientes reacciones físicas,
psicológicas y comportamentales cuando estabas preocupado o nervioso
Subdimensión: Síntomas o Reacciones físicas
Rara Algunas Casi
Nunca Siempre
Vez Veces Siempre
Trastornos del sueño
Fatiga crónica (cansancio permanente)
Dolores de cabeza o migrañas
Problemas de digestión, dolor abdominal o
diarrea
Rascarse, morderse las uñas, frotarse, etc.
Subdimensión: Síntomas o reacciones psicológicas
Inquietud (incapacidad de relajarse y estar
tranquilo)
Sentimientos de depresión y tristeza
(decaimiento)
Ansiedad, angustia o desesperación
Problemas de concentración
Sentimiento de agresividad o aumento de
irritabilidad
Subdimensión: Síntomas o reacciones comportamentales
Conflictos o tendencia a polemizar o
discutir
Aislamiento de los demás
Desgano para realizar labores escolares
Aumento o reducción del consumo de
alimentos
Otra_
(Especifique)
Dimensión Estrategias
5. En el siguiente cuadro señala con una X con qué frecuencia utilizaste las siguientes estrategias para
enfrentar la situación que te causaba la preocupación o el nerviosismo.