Antecedentes personales.

Nombre:

Fecha de nacimiento:

Sexo:

Lateralidad:

Hobbies:

Escolaridad:

Tipo de vivienda:

Nivel socioeconómico:

Tutor:

Dg medico:

Anamnesis remota.

- Antecedentes mórbidos:
- Antecedentes QX:
- Antecedentes hospitalarios:
- Antecedentes farmacológicos:
- Antecedentes familiares:
- Antecedentes pre-natal:
- Antecedentes Peri-natal:
- Antecedentes post-natal:
- Otros antecedentes:

Anamnesis próxima.

Evaluación.

- Cognitiva: orientación temporo espacial:

- Memoria corto plazo:
- Memoria mediano plazo:
- Memoria a largo plazo:
- Lenguaje:
- Ordenes de baja complejidad:
- Ordenes de alta complejidad:

-Observación.

-Inspección.

-Palpación:

-Evaluación postural.
Postura funcional:
Simétrico o asimétrico:
Patrón presente:
Plano frontal (anterior)

izquierdo derecho
Tobillo (eversión, inversión)
Rodilla y alineación de rotulas
Caderas
Tronco (inclinación lateral)
Muñeca.
Hombro
Cabeza y cuello (inclinación
lateral)

Plano sagital

izquierdo derecho
Dedos de pie (flexion o
extensión)
Tobillo (flexion, extensión)
Rodilla (genurecurvatum,
genuflexum)
Pelvis (retroversión, anteversion)
Columna vertebral (curvaturas
cifosis-lordosis)
Muñeca y dedos (flexion,
extensión)
Hombro (antepulsión,
retropulsión)
Cabeza y cuello
Placing EESS-EEII

Holding: EESS - EEII

-Tono muscular.

Ashworthmod.

EESS 1

EEII 2

Campbell :

-Transisiones.

Supino – lateral:

Lateral a prono:

Prono a supino:

Prono-4 apoyos:

Sedente a bípedo:
-Evaluación articular.

Rom:

-Fuerza MRC

EESS

EEII

-Acortamiento muscular

EESS

EEII

-Sensibilidad:

Superficial (epicritica. Protopatica)

Profunda : mirroning

-Reacciones de equilibrio:

Equilibrio:

Enderezamiento:

Apoyo: utiliza

-Alcance funcional.

Superior:

Lateral:

Posterior:

Cruzado:

-Motricidad: fina y gruesa

-DG kinésico

Objetivo general.

Objetivos específicos.

Pronostico a corto plazo:

Pronostico a largo plazo: