G OBIERNO DEL P RINCIPADO DE A STURIAS

CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y CULTURA

CRA “PINTOR ÁLVARO DELGADO”. MOANES (VALDÉS)

ESCUELA DE ………………………

D/Dª……………………………………………………………………………… con DNI………………………….,

padre/madre o tutor legal del alumno/a…………………………………………………………………
del aula de …………………………………………. de la localidad de …………………………………,
comunico que mi hijo/a (marcar con una X):

No se ve afectado por ninguna alergia o circunstancia médica alguna.

Se ve afectado por la siguiente alergia o circunstancia médica (especificar):

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Moanes, ………… de ………………………de 20……

Firma del padre, madre o tutor/a legal

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CRA PINTOR ÁLVARO DELGADO Moanes s/n, 33791 Valdés-Asturias (España) Teléfono y
fax: 985470441
Email: alvarode@educastur.princast.es