SALUD COMUNITARIA

Son las intervenciones de salud pública a nivel comunitario, planificado en base

a los problemas y necesidades específicas de la comunidad. Un requisito
indispensable es la participación real de los miembros de las comunidades.
Jaime Gofi y Rosa Gofi, en su libro sobre salud comunitaria (2010), la define
como la expresión colectiva de la salud de los individuos y grupos en una
comunidad definida, determinada por la interacción entre las
características de los individuos, las familias, el medio social, cultural y
ambiental, así como por los servicios de salud y la influencia de factores
sociales, políticos y globales.
El concepto implica que la salud del grupo es, en primer lugar, algo más que la
suma de la salud de las personas que lo componen y, además, que la
comunidad puede ser generadora de salud y de enfermedad. Pero también
se utiliza el concepto de «salud comunitaria» para referirse al conjunto de
estrategias, métodos y actividades orientadas a mejorar el estado de salud
de una población definida (De Peray, 2000).
Cuando nos referimos a «atención comunitaria» se entiende aquella que tiene
como objetivo la atención al conjunto de una comunidad definida y que busca
obtener determinados resultados en salud. La mejora de la salud implica muchas
más acciones que la intervención sobre los problemas de salud; es
necesario actuar sobre los factores determinantes de la salud y la
enfermedad, e identificar las necesidades en salud de la población objeto
de atención y los factores que las determinan.
Siendo conocido que la gran mayoría de los problemas de salud (desde las
clásicas enfermedades cardiovasculares, pasando por los problemas de salud
mental y muchísimos más, por no decir la mayoría) tienen un origen
multicausal, una de las características imprescindibles de la atención
comunitaria es la necesaria intervención multisectorial y no sólo desde los
servicios sanitarios (Soler, 2003).

CARACTERÍSTICAS DE LA SALUD COMUNITARIA:

 a) Se enfoca en la comunidad: es colectiva. Debe partir de la realidad del
contexto político, económico, social y lo cultural.
b) El abordaje debe ser multisectorial: para facilitar la efectividad, eficiencia
y sostenibilidad.
c) Modelos integrados: estos deben ser en el aspecto de promoción,
prevenciónde enfermedades y asistencia.
d) Equipos multidisciplinarios.
e) Participación comunitaria: la comunidad debe participar activamente en el
proceso de decisión y ejecución. Producto del esfuerzo y colaboración del
sector público, privado y la comunidad.

OBJETIVOS DE LA SALUD COMUNITARIA:

1. Preparación anticipada a las personas y grupos comunitarios a fin de
prevenir problemas y desarrollar su adaptación al medio ambiente.
2. Detectar muy tempranamente los problemas, las personas y situaciones
de riesgo.
3. Intervenir con acciones propositivas a corto plazo.

REALIDAD:
 Las personas tienen una gran movilidad: hace difícil que haya intereses y
valores comunes.
 Hay poca relación “vecinal”: no hay relación de intimidad.
 Privatización de la vida. Los intereses privados están por encima de los
colectivos.
 Hay intereses contrapuestos de diversos grupos.
 Los encargados de la salud imaginan la comunidad articulada alrededor
de los servicios donde trabajan. Es importante conocer la comunidad
donde se trabaja y nos da información de la gente que hay, que vive y en
qué condiciones, así como también da información de ver como se puede
introducir en esta comunidad. Sabiendo esto, se pueden dar a conocer los
problemas de salud que hay en esta comunidad.

TIPOS DE COMUNIDADES O GRUPOS:

  Comunidades emocionales: son aquellas en las que su razón de ser y su
sentido son las relaciones entre las personas. Son comunidades donde
existen vínculos emocionales, donde la gente se conoce y hay relación de
vecinos.
 Comunidades estructurales: donde hay una estructura de tipo jerárquico
económico, que es la que la define.
 Comunidades funcionales: nacen o se crean cuando hay una necesidad
función a hacer y desaparecer cuando esta necesidad se resuelve.

PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD EN LA SALUD:

Proceso por el cual los individuos o familias se responsabilizan de su salud; es
implicarse en algo que no sólo es un tema de los profesionales, cada uno ha de
ser responsable de su propia salud y de las de los demás.

PROBLEMAS DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA:

¿Por qué hay tan poca?
 Tipo de sociedad.
 Privacidad por el tipo de vida.
 Información.
 No conocimiento de los recursos.
 Experiencias anteriores.
 Orientación de salud paternalista.
 Intereses contrapuestos.
 No interesa al personal sanitario que haya participación, pero podemos
cambiar el comportamiento del profesional ya que hay profesionales que
ven poco científico que la gente participe.
PRINCIPALES LÍNEAS DE ACCIÓN
Salud sexual y reproductiva
Está enfocada, principalmente, a la aplicación del Programa Nacional de
Educación Sexual Integral, impulsado –a partir de la sanción por parte del
Parlamento nacional- en el ámbito del Ministerio de Educación. Tiene por objeto
incorporar esta temática, desde el nivel inicial hasta el nivel superior de formación
docente y de educación técnica no universitaria.

Educación para la salud

A partir de la formación, con énfasis en el sistema educativo público pero sin
desatender las experiencias de educación no formal, se busca que todas las
personas contribuyan con la educación para la salud. Esto implica que diversos
sujetos e instituciones (el hogar, la familia, la escuela, la cooperadora, la
sociedad de fomento, el club, el barrio, el centro de salud o el hospital, la
parroquia o el sindicato) constituyen espacios de formación en temas relativos a
la salud, especialmente en términos de prevención.

Formación en Salud comunitaria

Esta formación, de carácter terciario, entiende el estado de salud como el
producto de la intersección de diversos factores relacionados (sociales,
económicos, políticos, educativos y ecológicos, entre otros). Por ello, las y los
profesionales formados en esta área, sin desatender en primera instancia la
manifestación clínica, buscan modificar también los factores que favorecen la
presencia de aquellos que causan malestar en la comunidad.