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Pereira, Mayo 3 de 2018

Señores

CAFÉ SALUD

Pereira

ASUNTO: solicitud de desvinculación afiliación independiente

Por medio de la presente y con el debido respeto solicito a CAFÉ SALUD EPS,
desvincularme como cotizante independiente en el servicio de seguridad social en
salud a partir de 1 mayo del 2018 (1/05/2018), debido a que cambiare de EPS.

Agradeciendo su amable atención y pronta gestión.

Karen Ximena Ortiz Bernal


1.088.307.385
Pereira

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