ANAMNESIS PSICOLOGICA

 Nombre y apellido: D.R.R

 Edad: 18 años
 Fecha de nacimiento: 27-07-1999
 Papá: R.R.A
 Edad:60 años
 Grado de instrucción: Estudios superiores completos
 Zooctenista
 Mamá: P.R.G
 Edad:50 años
 Sastrería
 Grado de instrucción: Estudios superiores completos

i. MOTIVO DE CONSULTA:
ii. HISTORIA EVOLUTIVA:
 PRE- NATAL:
Soy la quinta hija de 4 hermanos del matrimonio de padre y madre. Mis padres fueron al
médico para que le realizaran una cirugía, para que no tengan más hijos. Durante ese
tiempo, mi mama no sintió ningún síntoma de embarazo, más que solo un sangrado que lo
relaciono con su menstruación durante esos 3 meses. Yo no fui planifica, ya que a los 3
meses de que mi madre estuviera embarazada, se realizó una prueba de sangre, por lo cual
salió positiva. Al enterarse mi papa, entro en un estado de desconcierto y duda de que mi
mama este embarazada, él se realizó un análisis de sangre para saber si él bebe que estaba
esperando era suyo, por lo cual salió positivo.
En su gestación no ingirió alcohol, drogas ni necesito de medicamentos recetados por su
médico.

 PERI- NATAL:
Durante su gestación fue controlado por su médico en el hospital Ess salud. El médico les
dijo a mis padres que yo iba a nacer en noviembre, pero durante ese tiempo mi mama
empezó a tener problemas familiares, de trabajo que afecto su salud anímica haciéndole
entrar en estrés, enojo, ira y tristeza desde los cinco meses y medio. A los seis meses se
fue agravando su estado de salud emocional, llego a un punto de que su vientre se
endureció y rompiendo bolsa amniótica y tuvo que ser hospitalizada. A mi madre y a mí
nos pusieron diferentes ampollas para que yo resistiera hasta los siete meses, hasta que se
desarrollara mi pulmón, pero a los seis meses y medio empezó a ver complicaciones y
tuvo que entrar en trabajo de parto prematuro con cesaría, anestesia local y con un peso
de un 1,600 con 36 cm de altura, tuvieron que colocarme en una incubadora con oxígeno
por 3 meses y medio. Mi mama tenía 30 años de edad y mi papa tenía 40 años cuando
nací.
  POST- NATAL:
Después del parto hubo dificultades en mi salud, me enfermaba constantemente, también
hubo dificultades al momento de darme leche materna, porque no podía succionar y todo
me pasaba por sonda para alimentarme
HISTORIA DEL DESARROLLO NEURO MUSCULAR:
Sacudía y estrujaba los brazos en todo momento, a los 3 meses levante la cabeza, a los 8
meses ya sabía sentarme por mi sola. A los 11 meses ya sabía pararme. Al año ya sabia
caminar y correr, a los 3 años ya sabía saltar, a los 6 años sabia pararme y desplazarme de
un pie y mi mano dominante era la derecha.
HISTORIA DE HABILIDAD PARA HABLAR

 HABLA
Dije mis primeras palabras como papa o mama a los once meses de edad, con frecuencia
mi mama me hacía entender mediante gestos, gritos y palabras, mi reacción cuando me
llamaban por mi nombre era mirar y sonreír, la expresión facial en mi hogar era muy
importante. Yo tenía una distorsión de fonemas porque mi articulación era trabada con un
tono normal, no me entendían a veces en casa y con familiares, al año decía 1 palabra, al
año y seis medes decía 2 palabras y a los 2 años decía tres palabras.

 MOVIMIENTOS EN LA ZONA ORAL:

Tenía dificultades en las vías respiratorias, porque frecuentemente me resfriaba, mi visión
era muy buena hasta los 6 años de edad, a los 7 años mi visión bajo y me tuvieron que
poner lentes, al dormir babeaba, comía con la boca abierta hasta los 6 años y en mi
alimentación consumía alimento sólidos y pastosos y el uso del biberón hasta los 5 años y
seis meses.
FORMACIÓN DE HÁBITOS:

 ALIMENTACIÓN:
Desde mi nacimiento hasta los 4 meses recibí leche materna, a los 5 meses consumí leche
artificial hasta un año de edad, a los 2 años tomaba leche de vaca hasta los 16 años, mis
primeros dientes aparecieron a los 8 meses, comía 4 veces al día, requería ayuda para
comer hasta los 3 años, mi apetito no era muy bueno porque me enfermaba
constantemente de estreñimiento y de resfriados.

 HIGIENE:
A los 5 años de edad comencé a controlar mis esfínteres, pedía ayuda para que me aseen a
los 6 años y me limpien a los 5 años , a los 7 años ya me aseaba y me limpiaba sola y no
requería ayuda,

 SUEÑO:
Desde que nací frecuentemente tomaba medicamentos por mi salud. Al momento de ir a
dormir tenía un horario fijo y durante mi sueño transpiraba y me movía.
INDEPENDENCIA PERSONAL:
Necesitaba de ayuda para vestirme hasta los 6 años, a los 2 años hacia mandatos en mi hogar,
no tenía ninguna responsabilidad en casa, más que solo recoger mis juguetes y guardarlos. La
disciplina de mi hogar lo ejecutaba mi mama constantemente, mediante castigos, gritos, normas
y recompensas, mi papa nos castigaba a veces y la mayor parte nos aconsejaba y nos hablaba.

 CONDUCTA:
Mi carácter era paciente e hiperactiva hasta los 8 años, poco a poco empecé a estar más
tranquila, no me sudaban las manos, ni succionaba los dedos pero me comía las uñas
inconscientemente, agredía a las personas sin motivo y me mordía los labios.

 JUEGO:
Cuando era niña mis conductas eran agresivas con mis hermanos y otros niños, yo jugaba con
mis hermanos y también me gustaba jugar con niños varones mayores que yo, mis juguetes
preferidos eran las muñecas, pero como jugaba con varones eran las canicas, el trompo, futbol,
etc y mis distracciones era la televisión, jugar en la computadora.

 HISTORIA EDUCATIVA:
A la edad de 5 años, mis padres me pusieron en el jardín 303, no tuve dificultad de adaptarme,
porque era una niña hiperactiva, a los 6 años tuve dificultades de aprendizaje y me tuvieron que
poner a un psicólogo hasta los 7 años, a los 6 años y seis meses empecé a mejorar en mi
rendimiento académico hasta los 9 años de edad que no tuve dificultad en adaptarme en la
escuela, mis calificaciones tenía un promedio bueno , a los 10 años me cambiaron de escuela y
empecé a tener dificultades en socializarme, relacionarme con mis compañeros, bajaron mis
calificaciones, fui a recuperación 2 veces y me tuvieron que poner al psicólogo , para mejorar
mis promedios académicos. En secundaria tenía problemas de adaptarme y socializarme con mis
compañeros, a los 11 años sufrí de discriminación e insultos de mis compañeros, mis
promedios eran bajo en matemáticas y altas en letra y literatura.

 PSICOSEXUAL:
A los 5 años me tocaba mis partes privadas, a los 7 años le pregunte a mi mama, sobre sexo y
procreación y la información que me brindo, no fue tan clara, ni específica, porque lo que ella
me dijo fue que dos personas se enamoran se quien mucho, se aman y ahí es donde deciden
tener un bebe y así es como se hacen los bebes.

 OPINIÓN Y ACTITUDES DE LOS PADRES CON RELACIÓN AL HIJO.

Cuando era niña trataba de tener una buena relación con mi mama, cada vez que le comentaba
algo que me sucedía, a veces ella tenía una reacción de indiferencia y con frecuencia me
castigaba y me reñía y después me hablaba y desde niña tenía un apego hacia mi padre porque él
me hablaba y me aconsejaba.