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ANTECEDENTES
- Tuvo tratamiento odontológico, luego presento crecimiento de la región
submentoniana – Día Sábado
- Cuadro clínico más reservado – Dia lunes
- El día miércoles 20 de setiembre a las 6:50 am del fue trasladado de emergencia del
Fuerte Bolognesi de Cerro Colorado hacia el centro de salud de Zamacola , sin
embargo , en el camino perdió la vida.
EXAMEN EXTERNO
Joven soldado , de aproximadamente 21 años , talla de 1.61 m ,con contextura mediana ,
con crecimiento de la región submentoniana, tumefacción , asimetría de los lados izquierdo
y derecho.
FENOMENOS CADAVERICOS
Frio , rigidez, hematoma por la posición anatómica supino (lividez cadavérica).
1.- Piel y faneras
2.- Cabello
-corto , negro, lacio
3.- Cabeza
- aparentemente normal
4.- Cara
-Presenta crecimiento de la región submentoniana, tumefacción , asimetría de los lados
izquierdo y derecho.
5.- Boca
- Los labios levemente cianóticos, dentadura natural con curación de la pieza 4.7, con un olor
nauseabundo.
- La lengua se presenta cianótica de color morado, mucosa cianótica.
6.-Ojos
-Se presenta con ojos de muñeca con deshidratación cadavérica en los ojos , y con opacidad
en la cornea (fenómeno de stenon Louis)
7.-Nariz
- En estado aparentemente normal
8.-Oidos
- Se presenta cianótico de color morado.
9.- Cuello
- Se observo aparentemente con contracción del musculo milohioideo.
10.-Torax
- Aparentemente en estado normal
11.- Abdomen
- Levemente hinchado
Extremidades superiores :
- Ausencia de rasgo de inyectables por hospitalización .
12.- Manos
- Se presentan cianóticas ,la mano izquierda mas cianótica y hinchadas
- Uñas cianóticas moradas
Extremidades inferiores :
-Se presentan muy pálidos , en el lado derecho se presenta una cicatriz .
EXAMEN INTERNO
1.- Cráneo :
- Cuero cabelludo al abrir de color rojo rutilante con puntos morados o bolitas.
- Sangre muy roja al abrir el cráneo
- El color de la duramadre es violácea
Cerebro :
- Medida: 19cm x 16cm x 8 cm
Se presenta cianótico de color morado
2.- Encéfalo:
- Se observo cianótico
3.- Región submandibular: Aumento del tejido grasa, glándula submaxilar necrótico y
purulento
- Ganglios:
Con presencia de liquido blanco bastante fluido
Restos de sangre
Color grisáceo ,violeta
Adenopatías
Ganglios linfáticos grandes
Pus , purulento
Con olor nauseabundo
- Lado derecho :
Presencia de pus color grisáceo
Necrosis aproximadamente en el musculo buccinador, atrás de la mucosa ora
Ganglios negros
Absceso
- Lado izquierdo:
Presencia de pus color grisáceo, achocolatado
Necrosis
Ganglios negros
- Músculos:
Presenta necrosis a la altura del musculo tirohioideo
- Piso de la boca:
Infección del piso de la boca, debajo de la lengua causada por bacterias
Angina de Ludwig
Presencia de liquido, drena
Necrosis
- Cavidad oral:
Ausencia del Incisivo lateral superior
Pieza 3.7 careada
La pieza 4.7 presenta una curación , con un algodón con medicación dentro
de la pieza dentaria
La pieza 4.5-4.6 drenan
Infección del ligamento periodontal
Olor nauseabundo muy fuerte
4.- Esófago:
- Presenta edema severo.
5.- Laringe:
- Edema con bastante espuma a nivel de la glotis
6.- Pulmones
- Medidas: 26 cm x 20cm x 8 cm ( derecho) color violeta, 26 cm x 19cm x 7.5 cm (izquierdo)
color morado .
Ambos de presentan grandes y edematosos
Edema sin necesidad de apretar en el lado derecho
Presencia de puntos negros externamente
7.- Corazón :
- Medida: 12cm x 11cm x 4.5 cm
Presenta mucha grasa, aorta lisa , velos endurecidos
Medidas de válvulas:
13 cm 9 cm 6.5cm 6 cm
DIAGNOSTICO GLOBAL