Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
En las medidas terapéuticas en medicina física dificulta su selección para las diferentes
indicaciones, ya que puede alcanzarse el mismo efecto de modos muy diferentes, hay
que considerar que, aun siendo su acción esencialmente inespecífica, los diversos
procedimientos terapéuticos no son indiferentes ni inocuos¨ Que no hace daño¨ (Calpe,
2005) y su empleo inadecuado puede provocar daños considerables.
En ocasiones resulta difícil prever con toda seguridad cuales van a ser los efectos
obtenidos con la aplicación de algunos agentes físicos. Por lo que se debe seguirse de
cerca la evolución del tratamiento, observando las reacciones de los pacientes en función
de los procesos patológicos (agudos o crónicos), y ajustando el tratamiento a dichas
reacciones. Para descartar en lo posible consecuencias nocivas, es una buena medida
comenzar la aplicación de aquellos estímulos muy energéticos con dosis bajas, para ir
elevándolas poco a poco, al comprobar su buena tolerancia.
Existen factores que condicionan las respuestas a los estímulos aplicados. Estos factores
están muy bien estudiados en hidroterapia. Así, los individuos con el tipo constitucional
A de Lambert (hábito asténico) suelen reaccionar de forma poco ostensible¨ Que puede
manifestarse o mostrarse ¨ (Calpe, 2005)ante estímulos físicos externos, por lo que
precisan de estímulos más fuertes que los individuos de tipo B (pícnicos), los cuales
poseen una rápida capacidad de reacción.
Otro factor puede ser el momento del día en que se realiza el tratamiento. Durante las
mañanas, después del descanso nocturno y hasta el mediodía, existe un predominio
vagotónico, mientras que por la tarde se produce un predominio simpaticotónico. Así, al
mediodía y por la tarde tiene lugar un aumento de la reactividad, mientras que durante el
sueño nocturno se produce una disminución de reactividad.
Wilder establece que “cuanto más fuerte sea la excitación de los nervios vegetativos o el
grado de actividad de un órgano vegetativo, menor será su excitabilidad frente a estímulos
positivos y mayor frente a estímulos negativos”. Esto quiere decir que el mecanismo de
acción de los métodos terapéuticos físicos se caracteriza frecuentemente por el estado
inicial del enfermo o de la función tisular empleada, un mismo método puede activar o
deprimir, por lo que tiende a normalizar las funciones alteradas. La regla de Wilder
también establece que, si el estado de excitación o de función en el momento anterior a
la aplicación de un estímulo alcanza un nivel elevado, la reacción producida podría
hacerse paradójica, por existir sistemas antagónicos, de modo que se obtendría una
reacción contraria.
En las aplicaciones terapéuticas hay que tener en cuenta que la mayoría de las veces la
respuesta biológica no es inmediata, sino que existe un periodo de latencia en la aplicación
del agente y la aparición de los efectos. Hay que considerar que los efectos se presentan
en forma local como general. Esto se debe a la puesta en marcha de mecanismos
fisicoquímicos. Así, por ejemplo, al aplicar radiación ultravioleta, la aparición del eritema
representa el efecto local y la acción antirraquítica¨ Sirve para combatir el raquitismo ¨
(copyright, 2017), el efecto general. En otras ocasiones el efecto general obedece a
mecanismos nerviosos de tipo reflejo. De esta forma, la vasodilatación local obtenida por
una aplicación termoterapia puede dar lugar a una vasodilatación, menos intensa, a
distancia de la zona.
BIBLIOGRAFÍA
calpe, E. (2005). wordreference. Obtenido de wordreference: http://www.wordreference.com