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HJSTORIA DE LA MEDICINA

Rcvista de la Pncultad de Medicina


Universidad Nacional deColombia
[994- Vol. 42 N~ 3 (pags. 166-169)
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Breve historia del Hospital San Juan de Dios y la educacion medica en la


Universidad Nacional de Colombia

• Hugo A. Fajardo, Medico Internista, Jefe del Departamento de Servicios Medicos Ambulatorios. Hospital San
Juan de Dios. Universidad Nacional de Colombia.

Estees un resumen de un libroen preparaci6n tituladode la misma cortinas. Ademas de lapenuriaecon6mica tenia gran hacinamiento
fonna. y lasenfennedades sepropagaban con mayor rigor. Seconsideraban
sitios peligrosos, por ello eran ubicados enlugares perifericos de
Con el ambo de los conquistadores a estas tierras se comenzaron las ciudades. La sociedad bogotana solicitaba con elamor el
a crear asentamientos de poblacion, cada vez mayores, y ante la trasladodel San Pedro, 10cual oblig6 a las autoridades eclesiasticas
necesidad de fundar hospitales, se cre6el primeroen Santa Maria y civiles a realizarlo. Tal obra la comenz6 Fray Pedro Pablo
La Antigua del Darien en 1513, para continuar con los de Santa Villamor en 1723 quien don6 todos su bienes para construir el
Malta en 1528 y Cartagena en 1533. Tenian caracter caritativo y nuevo hospital siguiendo los pianos del hospital de Granada en
su sostenimiento afrontaba grandes penurias pues dependfan de la Espana. Se localiz6 entre las calles II y 12 y carreras novena y
buena voluntad de las gentes, limosnas, legados y muy escasos decima, y se llam6 "Jesus, Maria y Jose". Por fin hubo salas que
fondos provenientes de Espana. Las primeras reglamentaciones separaban hombres de rnujeres, huerta y campo santo. En 1735
sanitarias las hizo Carlos V en 1532. tom6 el nombre definitivo de San Juan de Dios. En aquella epoca
las enfermedades mas comunes eran: el tabardillo (tifoidea), la
AI aiio siguiente de la fundaci6n de Santafe de Bogota, Don hidropesia, las epidemias de viruela y tifo. EI nuevo hospital
Gonzalo Jimenez de Quezada eleva petici6n ante el rey para crear comenz6 a funcionaren 1739, rnanteniendose gracias a las rentas
un hospital, lacual noprospero. Se hicieron otros intentosen 1553 obtenidas por el alquiler de tiendas y chicherias, limosnas y
y 1556, tambien fallidos. capellanfas.

En 1564, el obispo Fray Juan de los Barrios y Toledo emprendi6 En I760 se amplia nuevamente con dinerosdonados porel Virrey
la construccion de la catedral y del hospital, en unos terrenos Jose Solis Folch de Cardona, para nuevas enferrnerfas,
donados para tal efecto, quedandocomo patrono el obispo y como incrementandose elnumerode camas a 137hombres y 67 mujeres.
administradores perpetuos los religiosos. Se destinaba para que Tenia sala general de hombres y mujeres, sala de soldados, sala
"vi van, recojan y curen los pobres, asf espafioles como naturales". de personas de excepci6n, sala de clerigos, sala de unciones
Se llam6 Hospital San Pedro, y, por su alta demanda "habfa que (moribundos), salade invalidos, sala de incurables, salade locos,
acostar ados enfermos en la misma cama. No tenia agua y los pieza de roperia y pieza de botica (1763). Se atendian 1820
enfermos se alimentaban de pan y came. No tenian asistencia". pacientes al ario con una mortalidad del 28%.
EI hospital sobrevivfagracias a la sensibilidad social de personas
econ6micamente poderosas y, al igual que los anteriores, de A Fray Pedro Pablo Villamor 10sucedi6 Fray Antonio Guzman
donaciones, legados y limosnas. Toda la practica medica estaba y luego Miguel de Isla quien, en conjunto con el sabio Mutis,
ligada a supersticiones, rnmimas tecnicas de cirugia, herbologia, elabor6 el primer pensum de ensefianza de medicina para ser
oracion, exorcismo, uso de amuletos y reliquias. Los religiosos aplicadoen el Colegio del Rosario, teniendocomo sitio de practica
ejerdan la profesi6n ernpfricamente. el Hospital San Juan de Diosque yacontaba con 300 camas. Asi
se establece una union indisoluble con la ensefianza medica.
En 1635, el arzobispo Fray Cristobal de Torres deleg6 la
administraci6n a la comunidad de los Hospitalarios del San Juan Primero se prepararon los frailes que irian a fundarotros hospitales
de Dios en cabeza de Fray Gaspar Montero. EI hospital contaba en el Nuevo Reino de Granada y luego las diferentes escuelas,
entonces con una escritura de censo, Iibro viejo de enfermerfa, como la del Rosario, San BaItolome y Universidad Central
roperia, utensiLios de CUllO,20 viejas camas de cuero y diez (1827). Se estableci6 el primer curriculum que incIuia el estudio

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de las ciencias naturales, rnatematicas y ffsica. Se abandon6 el recaudos generados por las loterfas. En 1873 comenz61a presencia
estudio de griego y latfn por el ingles, italiano y frances, idiomas de las Hermanas Dominicanas de la Presentaci6n.
en los cuales estaban los ultimos adelantos, comenzando asf la
influencia francesaen nuestra medicina. Se formaron los primeros Aquf comienza unaepoca fructifera parael hospital y la universidad,
medicos, entre quienes se cuentan: Vicente Gil Tejada, Jose pues importantes personajes fonnadosen Francia irian a poneren
Fernandez Madrid, Jose Felix Merizalde, Benito Osorio y practica las primeras intervenciones quinirgicas en el pais. Tal es
FranciscoQuijano. En 182311egaronPedro Pablo Broc y Bernardo el caso de Antonio Vargas Reyes y Leoncio Barreto. EI prirnero,
Daste, profesores de anatonua y cirugia, quienes irfan a consolidar padre de la cirugia, realizando herniorraffas, parotidectomia,
la influencia francesa mediante las teorfas de Brusseais. Los toracotomfas, amputaciones, colostomfa, resecciones,
primeros medicos de planta fueron nombrados en 1832, por la equirlectomfas, cirugfa vascular y plastica y de cataratas. EI
Camara de Provincia de Bogota. segundo realizo la primera ovariectornia. Los profesores que
segunconvenio, hacfan un anode asistencia, teruan adernas salida
En 1834 una ley organica decret6 que los hospitales no eran formacion humanfstica, literatia y cientffica.
propiedad de los religiosos y estableci6 unajunta administradora
y, un afio despues, declar6 que el hospital de Monsefior de los En 1881 secre6el ConsejoAcademicodelaFacultaddeMedicina
Barrios y el San Juan de Dios eran la rnisma instituci6n. de laUniversidad Nacional de Colombia y se orden61aconstrucci6n
del anfiteatro en uno de los patios del San Juan de Dios. Se form6
La ensefianza francesa continu6 con Eugene Rampon en 1838 el gabinete de qufmica y se crearon las catedras de sifilografia y
quien enseno anatomia patol6gica y medica en las salas del homeopana.
hospital de caridad. Luego, en 1845, Bernardo Carlos Lewy fund6
ellaboratorio nacional y creo la catedra de qufmica general. EI San Juan de Dios contaba con una sala de maternidad a cargo
de un practicante. Habian IS camas. La mortalidad materna era
La educaci6n medica sufri6 una interrupci6n en 1850, debido a del5% y habfan epidemias frecuentesde fiebre puerperal, debido
leyes que dictaminaban la ensefianza libre y a las luchas politicas a las mal as condiciones de asepsia.
que caracterizaban esta epoca,
La antisepsia la trajo de Europa, a finales de siglo, el doctor
En 1865 sefundounaescuela privadaenel Colegio Independencia Noguera, aplicandola en el San Juan de Dios. Se crearon las
uniendose al hospital por medio de un contrato. Este modelo de catedras de bacteriologia y rnicrobiologia, abriendose paso las
escuela y profesores fueron la base sobre la que se edifico la tcorias de Pasteur.
Universidad Nacional de Colombia, creada en 1867 por Santos
Acosta, anexandole el hospital de caridad. Esta simbiosis cont6 En 1900 el hospital contaba con tres salas de operaciones, dos
con la tutela de Antonio Vargas R-eyes, figura insigne de la pabellones de clfnica externa de hombres y mujeres y un servicio
medicina en el siglo pasado, quien instituy6 las conferencias de ginecologfa, el cual se independiz6 totalrnente de cirugfa en
medicas e impuls6 definitivamente las clinicas intema y externa 1903, gracias al esfuerzo de Rafael Ucr6s Duran, fonnado en
y fund6 "La Lanceta" como 6rgano de divulgaci6n del Francia, y de Zoilo Cuellar Duran, fundador de la Clinica
conocimiento medico, creando 351105verdaderoscimientos de la Urologica, introducicndose porellos laasepsia-antisepsia. En un
ensefianza medica. pabell6n denominado La Glorieta se encontraba la clinica infanti I
(1881).
Se firmo un contratocon la naciente universidad, en el cual secedfa
la parte alta del antiguo con vento de Santa Ines, Las enfermerfas En 1906 el estado adquiere unos terrenos de "los molinos de la
quedarian a cargo de los profesores de clfnica y los oficios de Hortua" 0 ''Tres esquinas", denominados asf por pertenecer a los
practicante serfan desempefiados por los alumnos. Asf comenz6 Hernia durante tres generaciones quedando este patrorumico
la creaci6n de nuevas clinicas de patologfa interna, externa y entre el vulgo; los cuales se destinaron para la construccion del
obstetricia con sus respectivos cursos clfnicos intemo, extemo y nuevo hospital. En 1907 se abri6 el servicio de 6rganos de los
gineco-obstetricia dados por los profesores. Los alumnos estaban sentidos dirigidopor Manuel Narciso Lobo. La Facultad comenz6
obligadosa asistir, lIevarhistoria y practicarpequefias operaciones, a funcionar en la quinta de Segovia a partir de 1916 frente al
Presentaban examen sobre enfermos, dando diagn6stico y Parque de los Martires, con dineros obtenidos por la separaci6n
tratamiento respectivo. Sedesign6 como local el edificio anexo al de Panama. Hoy ,este lugarfonna parte de un batall6n del Ejercito
San Juan de Dios. (Guardia Presidencial). Enestadecadacomienzan las catedras de
radiologfa, psiquiatrfa, bacteriologfa, ortopedia, parasitologfa y
En 1869 se creo la Junta de Beneficencia y a ella quedaron clinica tropical, rnodernizandose la estructura del hospital y
integrados los hospitales, velandoporsu sostenimientoatravesde ajustandose la universidad a los ultimos conocimientos.

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H. FAJARDO Y col

EI nuevo hospital fue construido durante la direccion de Rafael En 1948, la rnision medica unitaria precedida por George
Ucros Duran, adquiriendose adernas la dotaci6n y organizandose Humphreys entroniza aiin mas la medicina norteamericana. Ese
su funcionamiento. EI traslado se realiz6 en 1926, circunstancia mismo ano se inicia laconstrucci6n del nuevoedificio del San Juan
acelerada porel rerremotoocurridoen 1917 queaveri6seriamente de Dios con nueve pisos, el cual se inaugura en 1952.
el edi ficio Virrey Solis. Contaba con 12pabellones, cada uno con Arquitectonicamente semeja la distribucion de hospitales
150 camas, lugares de aislamiento y laboratorio moderno. Se norteamericanos, rodeado de pabellones a la usanza francesa.
decfa que la Hernia era uno de los mas modemos de Latinoamerica.
Para su tenni naci6n se conto con di versas donaciones de terrenos. Aqui comienza a germinar la modernidad del San Juan de Dios,
Se califico como Ia primera realizaci6n efectiva de la asistencia EI nurnero de camas ascendio a 890. Todos los pisos ten ian salas
publica. de conferencias, sala de humanidades, biblioteca literaria y equipo
musical. Observamos como se funden en una sola estructura y
Los nuevos pabellones seguian la usanza francesa de agrupar anheloel Hospital San Juan de Dios y la Universidad Nacional de
enfermos de una misma dolencia, con cocina y sala de cirugfa Colombia, indisoluble e indistingui ble.
comunicados por galerias cubiertas, En 1930 se creola consulta
externa y el servicio de administraci6n y distribuci6n de enfennos. En 1951 se crea la catedra y el servicio de cirugia plastica por
Guillermo Nieto Cano, logrando la dotacion para el pabellon de
En 1932 sedio un gran impulsoa la biblioteca y sefundola Revista quernados. En 1952, siendo director Jose del Carmen Acosta, se
de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional, cuyo publica la Revista del Hospital San Juan de Dios divulgando la
primer mimero aparecio en junio de 1932. En 1933 se hizo la experiencia medica y, sobre todo.quinirgicadel hospital. En 1954
reforma academica, en la cual se redistribuyeron los estudios de ocurre una nueva visita norteamericana de la Universidad de
rnedicina en siete alios y se crearon los cursos de especializaci6n Tulane. En esta epoca se solidifica el servicio de cardiologia,
en electroradiologia, tisiologia y aplicaciones de laboratorio a la impulsado por Ramon Atalaya y la confirrnacion de un equipo
clinica. cardiovascularque realiza los primeros cateterismos y cirugias en
el pais,constituido,entreotros, por los profesores Alfonso Bonilla
En 1934se crean lascaredrasde histologia, neurologia, psiquiatrfa, Naar, Alberto Mejia, Arubal Rios, Javier Lopez Llanos, Ennilio
medicina legal y roxicologia. Hasta elmomento la creacion de Echeverry, Jaime De La Hoz, Hernando del Portillo y Enrique
catedras corria paralela a la de servicios en el San Juan de Dios Carvajal Arjona. Se separan las especialidades de otorrino y
teniendo entonces la clinica de organos de los senti dos, urologia, oftalmologfa,
clinica infantil, semiologfa, patologfa interna y externa, quinirgica,
obsretrica y tropical. Esta ultima fundada por Roberto Franco, En 1956 el internado hace parte de la carrera como ultimo afio en
quien, asu vez, formoel primer laboratorio publico en el Sanjuan una sola especialidad medicaoquinirgicay un internadoespecial
de Dios, procesando personalmente las muestras, realizando, por que se hacfa en areas de alto entrenamiento tecnico como
primera vez, estudios hematologicos. neurocirugia, cirugia de torax y reparadora, para optar a I"jefatura
c1inica. Se gestola sennilla de Ascofarne, dando frutos en 1959,
En 1935 secreael MuseodeCiencias Naturales y Reproducciones estableciendo la acreditacion de hospitales y las normas y
Plasticas, organizado por Jorge de Francisco, y el Museo de delineamientos del postgrado.
Anatomia Patologica, por Manuel Sanchez Herrera, en el cual el
artista Lisandro Moreno hacia reproducciones en cera. Este La Universidad Nacional, en cabeza de Raul Paredes Manrique,
mismo ano, Lopez Pumarejo, mediante la Ley 68 de 1935, crea la establece acuerdos con universidades norteamericanas para
Ciudad Blanca y organiza todas suseslructuras, locual sirviopara entrenamiento de personal docente y da inicio a los programas de
que la facultad se dividiera en cinco departamentos: biologia, residencia, los cuales tuvieron plena vigencia a partir de 1961.
medicina, cirugia, obstetricia y medicina tropical. Se reglarnentaron Aqui el pensarniento norteamericano deja profune)as raices. EI
el ana de intern ado y lajefatura de clinica y las condiciones para hospital entra por la senda de la modernidad y, en conjuntocon la
Profesor Agregado. Las refonnas emprendidas en el ano 19391e facultad viven una epoca dorada, lograndodestacado lugartecnieo-
dan cabida a la ensenanza norteamericana, que comienza a ser cientifico el Latinoamerica. EI rector de la Universidad era Jose
hegemonica, estableciendose con mayor fuerza despues de la Felix Patino. Se erea el departamento de enfenneria con una
segunda guerra mundiaL escuela de auxiliares. Se dictan cursos de radiologia,
instrumentadoras y auxiliares de anestesia adecuandose a las
En 1949 el doctor AIvaro Fajardo Pinzon creo el servicio de necesidades vitales de la nueva estructura.
neurocirugia yel Dr. Mario Camacho Pintooperabacon su propio
instrumental. Este servicio como tal fue estructurado por el Se organiza cuando el servicio de dietetica y se comienza la
profesor Alejandro Jimenez Arango. c1asificaeion socioeconomica del paciente. Se adopta la historia

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clmica unitaria y la clasi ficaci6n intemacional de enfennedades. de Guillermo Fergusson, quedando al descubierto una crisis
Adquieregranaugeel serviciodeestadistica. Desde I956sehabia larvadaen afios aciagos. El era un personaje altruista y de malices
fijado como organizaci6n acadernica los departamentos de sociales que 10lIevaron par sendas de protesta y ruptura con su
morfologfa, ciencias fisiologicas, medicina preventi va, patologia, epoca. Fue determinante luchador. Querfa darle un carisma
medicina interna, obstetriciay ginecologfa, cirugia y pediarrfa. En diferente a la universidad y al hospital. Todos estos hechos
1960 los departamentos pasan a ser secciones y se agregan condujeron desgraciadamente a la toma del hospital par la fuerza
radiologfa, psiquiatria y rehabilitaci6n. publica, destruyendo equipos y estructura basi ca. Este fue
intervenido oficialmente por el Ministerio de Salud a partir de
La primera especialidad en tener licencia fue neurologia fundada 1979 hasta nuestros dias, sin que se haya definido su estructura
por Jose Ignacio Vergara y Jaime Potes Gutierrez. EI servicio de
juridica.
nefrologia se estructur6 con Andres Revollo Moran y Enrique
Carvajal Arjona. Se inicio porprimera vez Ia hernodialisiscronica Hoy, cercanos al siglo XXI, se encaran momentos entices por su
y se realiz6el primertrasplante renal, en conjunto con Femando naturaleza jurfdica, problemas econornicos y laborales, generadas
G6mez Rivas. Se crea ellaboratorio de patologia infecciosa con por falta de una definicion clara entre el hospital y la universidad
Miguel Guzman, Jaime Saravia y Hemando Rocha y, en general, que, a 10 largo de la historia, se fueron fundiendo en un crisol que
se da apertura a la mayoria de programas.
hoy nadie quiere tomar y cuya amalgama esta contaminada de
EI postgrado de pediatria 10 organize Ernesto Plata Rueda. muchos materiales y elementos que no Ie permiten brillar.
(1960). Tarnbien se dio inicio al postgrado de neurocirugfa y
oftalmologfa. Fueron aprobadas, ademas, algunas secciones Estamosen manos de nuevas personajes y directrices cuyaacci6n
academicas de medicina intema como endocrinologia (Bernardo decidida permitira esta definici6n y despejar los nubarrones del
Reyes Leal), neumologfa (pablo Latorre), reumatologia (Mario futuro. La comunidad hospitalaria y universitaria tienen en sus
Pefia, Hemando Lizarazo, Fernando Chalem) y gastroenterologia manos el porvenir de una instituci6n can profundas rafces en
(Milton Arguello). Se integra completarnenle la dermatologia, Colombia y a la que todas las capas soeiales y politicas le deben
que data de 1886, hematologia (1961) con Cesar Mendoza y tanto por ser la primera forrnadora de recursos de salud y par
Hemando Sarasti. Con el auxiliode Ines de Goenaga, bacteriologa, diseminar su semilla de cieneia y luz a todo el pais.
introdujeron las tecnicas basicas de hematologia y Luis Felipe
Bejarano la biopsia de medula 6sea. Posteriorrnente aparecerian Hoy, tenemos mayor atraso tecnicoy cientffico. Es mayornuestra
como nuevos programas de postgrado reumatologfa (1973), dependeneia a los grandes centros culturales y 5610escasos rayos
gastroenterologia( 1986), neurnologia( 1988), hematologia( 1993). de luz investigan, tal el caso de Manuel Elkin Patarroyo y el
Alfonso Villamil cre6 el servicio de nutrici6n para estudios de Institute de Inmunologia, cuya historia tarnbien es parte del San
malaabsorci6n intestinal. Juan de Dios y la Universidad Naeional de Colombia y euyos
triunfos tarnbien son nuestros. Sin embargo, es una muestra
Esta epoca dorada tuvo altibajos suscitados por la escasez se insular del potencial del pais.
recursosobligando aque muchos de estos profesionales entrenados
emigraran en masa en busca de otros horizontes.
Se requiere nuevamente de una revoluci6n que mueva estas
En 1975 sucede una gran crisis de lacual hoy nosehareestablecido estrucruras arcaieas y las lIeve par un sendero que conduzca al
totalrnenteel hospital. Ladecadencia tuvo su crisis en ladecanatura progreso.

BffiLIOGRAFIA RECOMENDADA

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triple legado. Universidad Nacional de Colombia. Bogota: Editorial Colombia. Bogota: Editorial Carvajal SA 1983: 11:Xill-XIV.
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