D. …………………………………...

socio de OCU con el nº

…………………… , provisto de DNI / NIE ……….……… por medio
del presente escrito autorizo a la Asesoría Jurídica de la
Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) a dar traslado a la
empresa/s reclamada/s tanto de mis datos como de la
documentación que aporto y a utilizar la misma dentro del proceso
de mediación que solicito.

En……………. a …… de ………. de 201………………….

Fdo.:
DNI / NIE