4) Son contraindicaciones de la terapia de reemplazo hormonal,

Prueba 1 EXCEPTO:
a) Metrorragia de origen no precisado
Prueba 1 Ginecología
b) Cáncer de endometrio
1) Una mujer de 30 años consulta por mastodinia especialmente c) Cáncer de mama
intensa durante los días previos a la menstruación y que cede con ésta. d) Antecedentes personales de tromboembolismo pulmonar
Al examen físico se constatan mamas dolorosas a la palpación, de e) Diabetes mellitus
consistencia indurada, con varios nódulos pequeños, bilaterales. El
5) ¿Cuál de los siguientes marcadores se encuentra elevado con más
diagnóstico más probable es:
frecuencia en el cáncer de ovario?
a) Enfermedad de Paget
a) Beta-HCG
b) Cáncer de mama multicéntrico
b) Alfafetoproteína
c) Mastopatía fibroquística
c) Antígeno carcinoembrionario
d) Mastitis linfangítica
d) Ca-125
e) Hiperprolactinemia
e) Ca-19.9
2) Una mujer de 34 años, multípara de dos, obesa, sin otros
6) Una mujer de 35 años consulta por cuadro de dolor abdominal bajo
antecedentes de importancia, presenta metrorragia abundante de 7
de 2 días de evolución. Al examen físico destaca fiebre hasta 37,8°C y
días de evolución, sin otros síntomas. Se solicita ecografía transvaginal
dolor a la palpación hipogástrica y en la fosa iliaca derecha, sin signos
que muestra 3 miomas uterinos, el mayor de ellos de 4 cm. La
de irritación peritoneal. Se solicita evaluación ginecológica que
conducta más adecuada es:
demuestra dolor a la movilización cervical y a la palpación anexial
a) Iniciar anticonceptivos en altas dosis
derecha. La especuloscopía no demuestra alteraciones y el test de
b) Realizar legrado y biopsia de endometrio
embarazo resulta negativo. El diagnóstico más probable es:
c) Administrar ácido tranexánico
a) Apendicitis aguda
d) Realizar legrado y derivar para histerectomía electiva
b) Proceso inflamatorio pélvico
e) Realizar histerectomía de urgencia
c) Torsión ovárica
3) El tratamiento de elección de la tricomoniasis vaginal es: d) Endometriosis
a) Metronidazol 2 g por vía oral, en una dosis e) Vaginosis
b) Clindamicina en óvulos vaginales, por 7 días
7) El factor pronóstico más importante en el cáncer de cuello uterino
c) Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 5 días
es:
d) Albendazol 400 mg cada 12 horas por 7 días
a) El tipo histológico
e) Doxiciclina 100 mg cada 12 horas por 10 días
b) El tamaño de la lesión
c) La invasión de parametrios b) Tricomoniasis vaginal
d) La presencia de síntomas c) Candidiasis
e) El serotipo de virus papiloma d) Gonorrea
e) Vulvovaginitis inespecifica
8) ¿Qué examen NO debe solicitarse como primera línea a una pareja
con infertilidad primaria? 12) ¿Cuál es la terapia de sustitución hormonal más adecuada para una
a) TSH paciente de 48 años, histerectomizada hace 8 años, con anexos
b) Seguimiento folicular conservados, que presenta síntomas climatéricos marcados y
c) Espermiograma dislipidemia mixta?
d) Test postcoital a) Estrógenos más progestágenos en esquema continuo transdérmico
e) Laparoscopía b) Estrógenos orales
c) Estrógenos más progestágenos en esquema secuencial transdérmico
9) Los anticonceptivos combinados orales aumentan el riesgo de: d) Estrógenos transdérmicos
a) Cáncer de ovario e) Estrógenos vaginales de efecto local
b) Adenoma hepático
c) Cáncer de cuello uterino 13) ¿Cuál de los siguiente fármacos debe usarse como primera línea en
d) Cáncer de endometrio el tratamiento de la dismenorrea funcional?
e) Cáncer renal a) Ácido mefenámico
b) Anticonceptivos orales
10) Una adolescente de 16 años, cuya menarquia fue a los 15, presenta c) Ergotamínicos
oligomenorrea y polimenorrea, sin otro compromiso sistémico. ¿Cuál d) Antiespasmódicos
es la conducta más adecuada? e) Antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
a) Realizar un estudio endocrino de su funcionamiento reproductivo
b) Estudiar alteraciones genéticas de su desarrollo gonadal 14) Una mujer se realiza Papanicolaou como parte de su chequeo
c) Tratar con anticonceptivos para regularizar su ciclo ginecológico anual, que es informado con presencia de células
d) Observar la evolución espontánea escamosas atípicas, con displasia de grado intermedio. Se deriva a
e) Realizar ecografía con seguimiento folicular colposcopia, donde se visualiza zona acetoblanca, la que se biopsia,
con histología compatible con neoplasia intraepitelial de tercer grado
11) Una mujer de 28 años consulta por prurito vulvar y leucorrea de (NIE3). La conducta más adecuada es:
algunas semanas de evolución. A la especuloscopía se aprecia a) Aplicar nitrógeno líquido sobre la lesión
leucorrea blanca, grumosa, en moderada cantidad, con pared vaginal b) Seguir evolución, realizando Papanicolaou cada 3 meses
con signos inflamatorios moderados. El test de KOH resulta negativo. c) Realizar cono cervical
El diagnóstico más probable es: d) Realizar histerectomía total
a) Vaginosis bacteriana
e) Aplicar podofilino y ácido tricloroacético sobre la lesión c) Endometriosis
d) Proceso inflamatorio pélvico
15) ¿Cuál de los siguientes hallazgos es MENOS probable de encontrar e) Dismenorrea funcional
en una paciente con síndrome de ovario poliquístico?
a) Testosterona alta 19) Las siguientes patologías se presentan frecuentemente como
b) Progesterona alta hipermenorrea, EXCEPTO:
c) Resistencia insulínica a) Mioma submucoso
d) Menstruaciones irregulares b) Pólipo endometrial
e) Acné c) Adenomiosis
d) Hiperplasia endometrial
16) El goteo o spoting es un efecto adverso frecuentemente observado e) Útero septado
al usar:
a) Anticonceptivos con estrógenos solos 20) Una mujer de 20 años acude a su ginecólogo por algia pélvica
b) Anticonceptivos con progestágenos solos intermitente, de algunas semanas de evolución. Al examen
c) Anticonceptivos combinados, con microdiosis de estrógenos ginecológico se palpa un tumor anexial al lado derecho, de 5 cm. Se
d) Anticonceptivos combinados, con macrodosis de estrógenos solicita ecografía transvaginal, que demuestra tumoración ovárica
e) Anticonceptivos inyectables sólido-quística, de contenido heterogéneo, con tabiques e
increscencias en su interior de 6 cm de diámetro mayor. La conducta
17) Una paciente en amenorrea se realiza prueba de progesterona que más adecuada es:
resulta positiva. ¿Cuál es la etiología más probable de la amenorrea? a) Enviar a domicilio sin necesidad de mayor estudio
a) Hipofisiaria b) Realizar nueva ecografía en 3 meses, bajo tratamiento con
b) Hipoestrogenismo anticonceptivos orales
c) Anovulación c) Solicitar biopsia por punción bajo ecografía
d) Hipotalámica d) Realizar tumorectomía laparoscópica, con biopsia rápida
e) Uterina e) Realizar anexectomía bilateral y biopsias peritoneales

18) Una mujer de 33 años, consulta por un cuadro de 9 meses de Respuestas:

evolución de dismenorrea, la que se ha ido intensificando a lo largo del
tiempo y a lo que se ha agregado dispareunia profunda y en algunas Prueba número 1
oportunidades dolor durante la defecación. Al examen ginecológico la GINECOLOGÍA
especuloscopía es normal y en el tacto vaginal destaca cuello uterino Preguntas Respuestas
doloroso y difícil de movilizar. El diagnostico de más probable es: 1 C
a) Cáncer de cuello uterino 2 B
b) Cáncer de endometrio
3 A
4 E
5 D
6 B
7 C
8 E
9 B
10 D
11 C
12 D
13 A
14 C
15 B
16 C
17 C
18 C
19 D
20 D