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Empresa Pública:
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ÍNDICE
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Introducción
¿Qué es Globalización?
¿Qué es Capitalismo?
¿Qué es Estado?
Semejanzas y diferencias entre empresas públicas y privadas
Análisis de la producción de bienes y servicios
Situación económica y social a nivel mundial
Situación económica y social de México
Situación actual del IMSS
Semejanzas y diferencias de cuando fue creada y en la etapa actual
Situación económica y financiera de la empresa
Organigrama
Gestión, eficacia, eficiencia
Relaciones laborales
Conclusión
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¿Qué es globalización?
Es importante señalar que a partir de los años 80’s se busca incrementar las
relaciones internacionales tomando como base la globalización y tecnología,
fijando estándares en cuanto a productos y precios en el mercado global,
haciendo que las empresas se ajusten a lo que el mercado está
estableciendo. Se considera un mercado unificado en el que todos los
consumidores tienen las mismas necesidades y deseos, dando ventaja a las
grandes empresas que, pueden adaptarse a estos cambios y exigencias,
como menciona Maricela Moreno en su trabajo acerca de la globalización.
El término se aplica especialmente a la gestión de las multinacionales
y concierne exclusivamente a los intercambios internacionales. En
esta primera acepción el concepto de globalización ha estado referido
al fenómeno específico de la progresiva y tendencial unificación a
escala mundial de los mercados de mercancías, en relación ya sea
con la reducción de las barreras proteccionistas levantadas por varios
Estados en defensa de sus propios mercados nacionales, o bien al
1
Moreno Cruz, Maricela, “La globalización: su concepto e impacto en los sistemas jurídicos”
https://www.derecho.unam.mx/investigacion/publicaciones/revista-cultura/pdf/CJ3_Art_13.pdf
Consulta 06/02/2018
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proceso de homologación cultural que ha generalizado a escala
mundial estilos de vida y modelos de consumo.2
Conforme a lo visto en las citas anteriores, la globalización tiene un lado
relativamente provechoso; ya que puede ayudar a que los países avanzados
lleven tecnología y cultura a los países que lo necesitan, pero no siempre
sucede así. En el momento en que los países “tercer mundistas” abren sus
puertas a la globalización, las empresas transnacionales abarcan los
mercados y, en consecuencia las empresas públicas decaen ante la
competencia.
Esto mismo pasó en México, tras abandonar las políticas proteccionistas, las
empresas públicas, en su mayoría, empezaron a desaparecer y con ellas
todos los servicios que se otorgaba a la población, reemplazandolas con
empresas extranjeras que ofrecían los mismos servicios, pero con un precio
mucho mayor.
Una de las empresas públicas más representativas del Estado es el Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), el cual los últimos años ha tenido que
enfrentar los desafíos nacionales en una época de globalización, en donde la
competencia por parte de empresas privadas que brindan servicios de salud
ha ido incrementando constantemente, sin contar todas las problemáticas
internas que han surgido los últimos años en contra del sistema de salud
nacional, estos términos los plantea el autor Edmundo Burgos en las
siguientes líneas.
2
Ibídem
3
Aragón Burgos, Edmundo, "El IMSS ¿Se puede vender?", Observatorio de la Economía
Latinoamericana
http://www.eumed.net/cursecon/ecolat/mx/ Consulta 08/02/2018
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Cabe mencionar que los servicios privados suponen un desembolso
económico que no la mayoría de la población puede pagar, y a su vez, el
servicio público de salud en México ha ido decayendo en cuestión de
productividad y prestaciones, dejando solamente a la población asalariada
con un servicio deficiente y burocrático. Cabe destacar la importancia del
instituto después de su creación. Ya que el IMSS representaba un modelo
eficiente en términos de salud y organización en toda Latinoamérica, que,
con el paso del tiempo y las modificaciones a las políticas públicas, ha
disminuido la calidad del servicio, dejando mucho que desear de los servicios
del estado y condenando a los derechohabientes a utilizar o contratar
servicios privados de salud. Como menciona Edmundo Aragón en su artículo:
¿Qué es capitalismo?
4
Ibídem
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En el mundo existieron grandes ideologías, esto es, creencias como que las
políticas económicas ayudan a construir países en donde los individuos
tienen libertad y gozan del desarrollo y crecimiento de la economía. Una de
esas ideologías es el capitalismo.
La característica esencial del capitalismo es la motivación para obtener
utilidades, los autores Jahan Sarwat, Ahmed Mahmud citan a Adam Smith en
los términos siguientes.
Como dijo Adam Smith, el filósofo del siglo XVIII. En una economía
capitalista, los bienes de capital —como fábricas, minas y
ferrocarriles— pueden ser de propiedad y control privados, la mano de
obra se compra por salarios en dinero, las ganancias de capital
corresponden a los propietarios privados, y los precios asignan el
capital y el trabajo a usos que compiten entre sí.5
5
Sarwat Jahan, Mahmud Ahmed, “¿Qué es el capitalismo?”, Revista Finanzas y Desarrollo, junio de
2015
https://www.imf.org/external/pubs/ft/fandd/spa/2015/06/pdf/basics.pdf Consulta 07/02/2018
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beneficiosa”.6 Si analizamos esta definición, podemos observar que a partir
de los años 90’s, las empresas públicas comenzaron a sufrir cambios
estructurales con reformas que permitían la inversión y beneficio de
empresas privadas. Tal es el caso de la reforma de 1995 que se llevó a cabo
en el IMSS, donde los fondos de las pensiones fueron trasladados hacia un
sistema de pensiones privado y también surgen las Administradoras de los
Fondos de Pensiones (AFORES). Como se menciona en la investigación de
García Nieto:
Actualmente después de la reforma de 1995, los fondos de pensiones
acumulados están orientados en lo fundamental a producir riqueza
privada; así, mientras para los trabajadores el dinero aportado para su
fondo de pensiones está destinado a servir como reserva para obtener
medios de vida cuando su actividad productiva finalice, para quien lo
usufructúa de manera privada sirve exclusivamente como medio para
generación de riqueza.7
¿Qué es Estado?
Entendiendo que el aparato del Estado, esto es el gobierno en su
administración se divide en sector central y sector paraestatal, lo que nos
obliga entonces a analizar cuáles han sido las posturas de los que han
escrito sobre la esencia del estado para poder observar si se mantiene en el
actual proceso de la esencia de la economía. Hobbes escribe lo siguiente
sobre el Estado en su obra ‘El Leviatán’ a mediados del siglo XVII, en un
6
Ibídem
7
García Nieto, Héctor Ulises, Arturo Pacheco Espejel, “El Instituto Mexicano del Seguro Social y la
crisis financiera del esquema de jubilaciones y pensiones de sus trabajadores”,
www.izt.uam.mx/amet/iet/imss.doc Consulta 28/02/2018
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contexto histórico de plena guerra y revolución. “Un hipotético estado de
naturaleza, que no tiene existencia real; y en el cual no existen normas ni
reglas, existen derechos. Los derechos le dan libertad al hombre y las leyes,
obligaciones. Pero en esta situación no hay ley, por lo que solo habrá
libertad”.8 Por lo tanto, partiendo del supuesto de que el derecho más
importante en este mundo es el de la libertad, el hombre puede hacer lo que
quiera, incluso en el cuerpo de otro hombre ya que el proteger su vida le
genera placer al hombre y busca mejorar su bienestar, aumentando su
seguridad y sus riquezas. Por otra parte, Jean Jaques Rousseau en el siglo
XVIII, defiende lo siguiente sobre el Estado.
El hombre queda entre dos mundos; primitivo y puro, civil y corrupto por
lo que Hobbes se equivoca ya que el habla del estado de naturaleza y
describe al mundo civil, la solución a este problema es la de acceder a
un pacto, donde todos cedan algunos derechos para generar un estado
más poderoso, un soberano que gobierne por encima de ellos, sostiene
que la libertad se da por dejar el interés particular, por el interés general.
Él piensa en una división de poderes donde el poder legislativo va a
llevar a cabo esta voluntad, donde el pueblo va a ser el soberano.
Donde la función principal del poder ejecutivo va a ser el controlar al
poder legislativo.9
Dentro del postulado de Rousseau nunca ha existido un Estado que deje el
interés particular por el interés general. Remontando a la historia, los
sistemas económicos siempre han ejercido dominación arbitrariamente a
quienes les generen riqueza por lo tanto en diversas partes de la historia se
ha visto este tipo de efecto, hoy en día se visualizan estas acciones en la
clase trabajadora cuyo ingreso es menor cada año y su carga laboral
aumenta desproporcionadamente.
8
Mayer, “Resumen de los contractualistas”
http://www.altillo.com/examenes/uba/cbc/cspoliticas/cspoliticas2009rescontractualistasmayer.asp
Consulta 07/02/2018
9
Ibídem
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y, por ende, la empresa privada está generando más ganancias, a costa del
abuso aplicado al trabajador y por supuesto, al amparo del Estado. En el
Manifiesto Comunista Marx y Engels definen que: ”El gobierno del Estado no
es más que la junta que administra los negocios comunes de la clase
burguesa”.10
Para Marx el Estado solo fue creado para reprimir al pueblo, pues el objetivo
principal que éste perseguía es reproducir la dominación de la clase
dominante, es decir, de la burguesía. Hoy en día se puede ver que ese
objetivo se ha alcanzado, pues las empresas pagan lo que quieren, no lo que
realmente deben, y el Estado hace lo que a los empresarios les conviene, las
reformas estructurales que han fomentado, dan pie a nuevas formas de
dominación, el outsourcing es el mejor ejemplo que existe, hecho a la medida
de los empresarios, para no tener que pagar grandes sueldos y dar
prestaciones a sus empleados, la tecnología que desplaza cada vez más al
ser humano, despedir a miles de trabajadores que son reemplazados por
“innovaciones tecnológicas”, bajar la calidad de los servicios en instituciones
públicas, como en el caso que nos concierne el IMSS, y obligar a la gente
más necesitada a pagar por los servicios de salud, en instituciones privadas,
se puede ver que el Estado en realidad solo está para controlar a la clase
trabajadora, para que no pueda hacer legalmente nada para defenderse.
10
Maiello Matías, “La verdad obrera, el Estado según Marx… y según Lear”
http://www.pts.org.ar/El-Estado-segun-Marx-y-segun-Lear Consulta 06/03/18
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permite la reposición de los recursos empleados y la consecución de unos
objetivos determinados".11
Si bien se entiende a la empresa como una entidad que se dedica a la
producción o prestación de servicios, es necesario diferenciar los tipos de
empresas existentes (pública y privada), ya que, aunque persiguen los
mismos objetivos, los fines son diferentes.
11
Thompson, Iván, “Definición de Empresa”, Promonegocios, enero de 2006,
https://www.promonegocios.net/mercadotecnia/empresa-definicion-concepto.html Consulta
28/02/18
12
Instituto Tecnológico de Sonora, “Características de la empresa”,
http://biblioteca.itson.mx/oa/ciencias_administrativa/oa11/caracteristicas_empresa/z8.htm consulta
06/03/18
13
Ibídem
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El IMSS al ser una empresa pública cuenta con una amplia gama de
productos y servicios que ofrece a sus derechohabientes, desde su creación
su propósito ha sido encargarse de la salud del pueblo mexicano
proporcionando a precios accesibles un conjunto de productos farmacéuticos
genéricos de diferente clasificación para las personas que estén afiliadas,
con el propósito de que a los afiliados a la institución no les cueste obtener
los medicamentos que necesitan, además de otorgar los servicios médicos
que necesita la población mexicana. De acuerdo con los datos obtenidos en
portal web del Instituto mexicano del seguro social, se proporciona un
panorama de la producción de bienes y servicios en la que opera la empresa.
El Instituto Mexicano del Seguro Social(IMSS) es la institución con
mayor presencia en la atención a la salud y en la protección social de
los mexicanos desde su fundación en 1943, para ello, combina la
investigación y la práctica médica, con la administración de los
recursos para el retiro de sus asegurados, para brindar tranquilidad y
estabilidad a los trabajadores y sus familias, ante cualquiera de los
riesgos especificados en la Ley del Seguro Social. Hoy en día, más de
la mitad de la población mexicana, tiene relación con el Instituto.14
14
Instituto Mexicano del Seguro Social, Sitio web publicado 15/06/2016
http://www.imss.gob.mx/conoce-al-imss consulta 05/03/18
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mantuvieron a la población mexicana con buen estado de salud. Se ha dado
la necesidad de contratar privados para dar solución a los problemas de
salud de los mexicanos. Teniendo muy en cuenta el contexto capitalista
actual, gran parte de los mexicanos no tienen suficientes ingresos para
contratar un servicio de salud privada, agregando también que no cuenta con
un empleo formal que les permita afiliarse al seguro social y recibir esa
prestación fundamental y necesaria.
Por otra parte, el seguro social ha disminuido sus servicios y productos por lo
que ahora solo se cuenta con los siguientes:
● Producción de los Servicios Médicos
● Gestión de la Atención Médica
● Servicios de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores
IMSS
● Simplificación y Digitalización de Trámites y Estrategias del Control del
Gastos
● Ejecución del Paquete de Prestaciones Sociales para el Blindaje de la
Economía Familiar
● Servicios de Promoción de la Salud
● Abasto y Suministro de Medicamentos
● Asuntos Consultivos y de Orientación al Derechohabiente
● IMSS Digital
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Con lo anterior, el IMSS brinda un servicio muy importante al país, al atender
a los trabajadores mexicanos y sus familias. cada vez son más personas que
se afilian al IMSS para recibir un tratamiento médico digno y económico.
Razón por la cual el Estado ha tenido que aumentar la cantidad de
presupuesto económico que se le asigna a la institución.
De acuerdo a datos del instituto de salud se ha incrementado un aumento en
los servicios de salud lo cual genera mayor conformidad por parte de la
15
Ibídem
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Por otra parte, los datos estadísticos que muestra la empresa pública IMSS
otorga un panorama de las personas que se atienden en un día típico de
acuerdo a
los
servicios
que ofrece
la
institución.
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Con tabla anterior se muestra entonces la cantidad de personas que
necesitan de estos servicios por día, el análisis que se obtiene entonces es
que las personas dependen en gran medida de los servicios de la esta
empresa pública como se mencionó por diversos factores como el costo y la
accesibilidad de las familias mexicanas en el seguro social.
Durante los años de 1950 a 1960, la economía en el mundo vivió uno de los
periodos de máxima prosperidad, después de la crisis de 1929, se sientan las
bases en Estados Unidos de una nueva forma de funcionamiento del
capitalismo, donde el Estado asume una nueva actitud con respecto al
bienestar de la población, esto fue conocido precisamente como Estado de
Bienestar.
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Una vez que Europa y Japón recibieron la ayuda de los organismos
internacionales comenzó una rápida recuperación de sus economías,
que sumado al crecimiento de la economía de Estados Unidos por el
impulso de la guerra, llevó a la economía mundial a su periodo de
mayor esplendor. La producción industrial mundial alcanzó niveles sin
precedentes, la producción creció mucho más rápido que la población,
lo que incrementó el bienestar material y el nivel de vida de las
personas, y la inflación se mantuvo bajo control.16
Durante la década de 1970 a 1980, se puede observar que las crisis que
existieron se deben a la competitividad entre las empresas, en este contexto
el Estado implementa políticas proteccionistas, sin embargo, no fué suficiente
para estabilizar a las fuerzas del mercado, muchas empresas se vieron
afectadas por el aumento del petróleo. La disminución de los márgenes
empresariales, afectó la inversión productiva y las posibilidades de
crecimiento tanto económico como de empleo.
16
Aparicio Cabrera, Abraham, “Historia Económica Mundial 1950–1990”
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0185084914704207
Consulta 07/02/2018
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América Latina en una posición muy endeble para hacer frente a los
retos que impondría la economía mundial de finales del siglo XX.17
Con la caída del muro de Berlín, se espera que la economía crezca, los
empresarios piensan que ya no hay barreras que les impidan la conquista de
nuevos mercados que parecían imposibles, y así seguir percibiendo
ganancias, de tal manera que, si producir ya no es rentable, el capitalismo
crea nuevas maneras de beneficiarse, como subcontrataciones y reducción
de salarios, con reformas creadas por el Estado, para que el capitalista
continúe obteniendo los máximos beneficios económicos y laborales de sus
trabajadores.
17
Ibídem
18
Ibídem
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beneficios, como la seguridad social, y a pesar de que el Estado trata de
inyectar créditos, no consigue estimular la economía.
19
Ibídem
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dependiente, así mientras la economía de Estados Unidos gana, la de
México también gana, pero en menor proporción.
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habían abierto cuentas en esa divisa en el país. El resultado: fuga de
capitales que ya era fuerte se tornó absolutamente incontrolable. Esta
medida, provocó dos sexenios de enorme devaluación. La devaluación
de 1994 y 1995, se pudo haber evitado si durante el mandato de
Carlos Salinas de Gortari no se hubiera controlado el tipo de cambio
para tener "un peso fuerte" artificial, y se hubiera devaluado
paulatinamente en su momento. El peso tomó su valor real de golpe,
provocando una enorme crisis económica.20
20
Historia de la economía mexicana, “El milagro mexicano”.
www.economia.com.mx/mexico.htm Consulta 15/02/2018
21
López-Dóriga Ostolaza, Joaquín, “México: panorama económico 2018”, El economista, 10 de enero
de 2018.
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muestran los mercados financieros, el TLCAN con los Estados Unidos, las
presiones sobre el tipo de cambio y las tasas de interés.
En un ambiente de incertidumbre, la situación financiera de México no parece
ser suficiente para hacer frente a la crisis, se resienten sus efectos en los
bolsillos de los mexicanos, se refleja claramente en la brecha cada vez
mayor entre clases, los ricos se vuelven más ricos y los pobres se quedan
rezagados y su número va en aumento.
La globalización debería ser un medio para el progreso, desgraciadamente
solo progresan unos cuantos, se acaban los recursos naturales, se
contamina el medio ambiente y nadie hace nada por impedirlo, el gobierno
mexicano debería preocuparse más por el bienestar de sus habitantes y no
por los intereses voraces de la clase empresarial.
22
Rodríguez, Eleazar, “Cinco gráficas que te explican la situación actual del IMSS”, El Financiero,
publicado 02/04/2015
http://www.elfinanciero.com.mx/economia/graficas-que-te-explican-como-esta-el-imss.html
consultado 08/03/2018
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De acuerdo a la gráfica anterior, los ingresos y gastos a partir del año 1990
hasta aproximadamente 1996, se mantuvieron en un nivel de equilibrio, pero
a partir de 1996 se empieza a tener un incremento de los gastos que
ascienden en 2014 aproximadamente a 400 mdp, en contraste con los
ingresos que se encuentran el mismo año en aproximadamente 200 mdp.
Cabe destacar que esta variación se debe al crecimiento demográfico
exponencial en los años 90’s y al número de trabajadores que se encuentran
afiliados al seguro social, así como también las políticas y reformas a la Ley
del Seguro Social, realizadas en 1995, en donde las aportaciones de las
empresas disminuyeron un 20% en comparación a como lo hacían en los
años 80’s. Ésta disminución se debe a que las empresas dejaron de dar a los
trabajadores las prestaciones de seguridad social, dejando un problema de
cuotas insuficientes para los años venideros.
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El crecimiento muestra el importante aumento en el número de los
pensionados, sin embargo, sí sale de sus ingresos el pago de los servicios
médicos para este sector de derechohabientes. “En la última década, los
recursos que recibió el IMSS del gobierno federal pasaron de poco más de
92 mil millones de pesos a 239 mil millones, registrando una tasa de
crecimiento promedio anual de 6.8 por ciento real, superior a la reportada por
el cobro de cuotas.” 23
Aunque las cuotas han sido deficientes los últimos diez años, los recursos
proporcionados por el Estado han subsanado las deficiencias, por lo que las
pensiones de los afiliados se han cubierto, pero como se menciona
anteriormente el pago de servicios médicos sí debe cubrirse por parte del
IMSS. Cabe destacar que con las reformas estructurales sólo han intentado
desproteger a todos los trabajadores que se encuentran asegurados,
obligándolos a utilizar servicios privados y favorecer al patrón.
23
Ibídem
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con respecto a las enfermedades crónico – degenerativas. “Para cubrir esta
mayor demanda, el instituto tuvo que hacer frente en los últimos 10 años al
crecimiento de los precios de los servicios médicos y de las medicinas del
orden”.24
Como se observa en la gráfica anterior, desde 1994 los asegurados al IMSS
han aumentado, la mayoría por enfermedades de trabajo, lesiones o
enfermedades crónico degenerativas como diabetes e hipertensión debido a
la calidad de vida de los mexicanos y las políticas empresariales deficientes
de calidad y seguridad laboral que muchas veces deslindan al patrón de las
obligaciones sanitarias con los trabajadores.
24
Ibídem
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De acuerdo con datos históricos el 19 de enero de 1943 durante la
presidencia de Manuel Ávila Camacho, nace el Instituto Mexicano del Seguro
Social, un organismo integrado por representantes de los empleados, de los
patrones y del gobierno. El cual tiene la finalidad de otorgar servicios de
salud a las familias mexicanas afiliadas al instituto para su bienestar y
prolongación de calidad de vida. En un principio el IMSS no contaba con un
sindicato consolidado, no fue hasta1944 que se formó el sindicato de
trabajadores del seguro social (SNTSS).
Por otra parte, el desafío del IMSS en 1950 en sus inicios se enfrentó a
problemas como la capacidad de atención medica que existía y que provoco
la utilización de servicios particulares para cubrir la demanda para ello el
IMSS construyo su primer centro de atención medico llamado “el hospital la
raza”
Años después se inaugura el centro médico nacional “siglo XXI”
acompañadas de inauguración en diferentes puntos del centro del país una
serie de construcciones sociales como teatros o centros de recreación
deportiva, pero no fue hasta 1973 que el Instituto Mexicano del Seguro Social
agrego a las guarderías a su menú de servicios que ofrece. A finales de la
década de los 70 inicia el programa IMSS-Coplamar con el objetivo de
ofrecer atención médica a los grupos más desprotegidos; actualmente se
conoce como Programa Oportunidades y atiende a once millones de
personas.
Ciertamente han sido muchos los cambios que ha sufrido el IMSS a lo largo
de su historia, pero todo ello ha traído un beneficio para las familias
mexicanas y la renovación del mismo instituto, pero se tienen nuevas
acciones en la etapa actual que beneficia al instituto. En términos del propio
instituto plantea la siguiente situación que vive hoy en día.
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Actualmente el IMSS está enfocando sus baterías a modernizar el equipo con el
que cuentan, así como a extender la cobertura de la seguridad social por las zonas
más desfavorecidas del país. De iniciar con 355 mil 527 derechohabientes en
1944, actualmente el Instituto cuenta con cerca de 55 millones de trabajadores
favorecidos por la labor de esta institución.[1]25
25
[1] Instituto Mexicano del Seguro Social. (9 marzo, 2013 ). 70 años Instituto
Mexicano del Seguro Social. 13/03/2018, de IMSS Sitio web:
http://www.imssaniversario.com/2013/03/70-anos-al-servicio-de-los-
mexicanos/
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Finalmente en una época en la que prolifera el capitalismo y el
neoliberalismo la empresa pública del IMSS ha tenido que adaptarse
a diferentes cambios que lo largo de su creación para hacer frente a
estos sistemas predominantes, aunque esto no significa tener
mejores servicios ya que como se ha abordado en lecciones
anteriores se tiene que la empresa pública se le asigna cada vez
menor presupuesto y con ello tiene que llevar a cabo sus funciones
cada vez menores de servicios de salud a una población cada vez
mas en crecimiento. Pese a que se han logrado grandes avances en
la institución de salud ya mencionados no se tiene una cobertura
total para la población mexicana en general, gracias al capitalismo y
a los intereses del gobierno la institución del IMSS sufre de
condiciones precarias de servicio y sustento, por tal razón la
sociedad mexicana debería de exigir a su gobierno el mejoramiento
de los servicios de salud en el país.
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Situación económica y financiera de la empresa
El IMSS es la institución más importante en el país en cuanto a servicios de
salud, pensiones y seguridad social, la corrupción en el manejo de los
recursos financieros es responsabilidad de la gente que trabaja en el
gobierno, que no tiene escrúpulos y que no les importa beneficiarse
económicamente a costa de la gente que tiene muy poco y que hace un
esfuerzo por tener este servicio. A pesar de los comentarios y
comparaciones, la reputación que ha adquirido y las quejas por parte de los
usuarios con respecto al Instituto, las autoridades declaran se ha tenido una
mejoría en comparación con años anteriores, donde se encontraba al borde
de la quiebra. En comparación con las cifras del 2016, muestra un panorama
favorecedor, según Mikel Arriola:
El Instituto Mexicano del Seguro Social es uno de los pilares de la
arquitectura social el México. Es un organismo público descentralizado
que le da servicios de salud y seguridad a más de 63 millones de
personas en el país y su presupuesto representa menos de la mitad de
los recursos federales destinados a la salud, pese a que durante años
se decía que el IMSS se encontraba en crisis financiera, generada por
una inercia de gastos sin planeación y sin control e ingresos
insuficientes para hacerle frente, la historia ha cambiado ya que, en los
últimos años se ha logrado hacer que los ingresos recaudados mediante
cuotas obrero patronales y los gastos de atención a la población, sea
cada vez más pequeña.26
26
Arriola, Mikel, “Informe sobre la situación financiera y los riesgos del IMSS”, El Universal
http://www.eluniversal.com.mx/entrada-de-opinion/articulo/mikel-
arriola/nacion/2017/07/4/informe-sobre-la-situacion-financiera-y consulta 07/02/18
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con el funcionamiento del IMSS, ya que es una de las instituciones más
importantes de México.
De acuerdo los avances y retos del informe al Ejecutivo Federal y al
Congreso de la Unión sobre la situación financiera 2016-2017 se presentan:
● En 2012 el Seguro Social estaba prácticamente en quiebra técnica y
hoy tiene un superávit por 6,400 millones de pesos, que le garantizan
su viabilidad hasta el 2020.
● El rescate financiero del IMSS es un logro del Presidente Enrique
Peña Nieto y se debe a disciplina y ahorros, afirma el titular del Seguro
Social.
● Se han realizado más de 149 millones de trámites de forma digital y se
registra avance del 78% en los trámites digitalizados en incorporación
y recaudación.
● Los recursos generados se invertirán en más infraestructura para
mejorar el servicio médico.27
27
Ibídem
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Organigrama28 DIRECCION GENERAL
UNIDAD DE VINCULACIÓN
COORDINACIÓN DE
COMINICACIÓN
Unidad de Coordinación de Coordinación Unidad de SOCIAL
Coordinación
educación, atención a de control y inversiones
de
evaluación y quejas y evaluación de financieras
prestaciones
políticas de orientación al procesos
económicas
salud contribuyente
UNIDAD DE
SALUD PÚLICA
28
Centro Nacional de Capacitación y Calidad, Instituto Mexicano del Seguro Social
UNIDAD DEL
Coordinación Unidad de Coordinación de
Coordinación Unidad de Coordinación de
de fiscalización y investigación y evaluación de
PROGRAMA IMSS de tesorería tecnología de
cobranza asuntos de
OPORTUNIDADES delegaciones recaudación del
defraudación
Guarderías Seguro Social
Coordinación de
mejora continua de
procesos
Gestión, eficacia, eficiencia
recaudatorios
29
Hernández Rodríguez Sergio, “Introducción a la Administración”, Instituto Nacional del
Emprendedor (INADEM)
https://www.inadem.gob.mx/eficiencia-eficacia-y-productividad-en-una-empresa/ consulta
20/03/2018
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Hernández y Rodríguez en su libro ‘Introducción a la Administración’, definen
la productividad como “la relación producto-insumo en un período específico
con el adecuado control de la calidad”30 misma que puede medirse en
relación con la totalidad de insumos empleados, o bien, con la de alguno en
particular; genéricamente, los insumos se dividen en materiales, máquinas y
mano de obra.
Ahora bien, cabe mencionar que estos términos se deben aplicar a todas las
organizaciones para obtener resultados óptimos en cuanto a ganancias se
refiere. Es por eso que la dirección del Instituto Mexicano del Seguro Social
se encarga de planear e implementar las estrategias diseñadas de atención
integral y de calidad personalizada para todos lo derechohabientes. Las
principales metas en las que se trabajan son: ii) proteger la salud de sus
derechohabientes centrándose en la prevención y el bienestar; ii) mejorar la
experiencia del paciente bajo un enfoque de seguridad, eficiencia y
efectividad, y iii) reducir los costos de atención per cápita mediante la
optimización de recursos. Para ello cuenta con programas de promoción,
prevención y detección oportuna de enfermedades, atención médica integral,
y rehabilitación en los tres niveles de atención.
30
Ibídem
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Relaciones laborales
Dentro del Instituto Mexicano del Seguro Social, existe un departamento que
se encarga de dar la adecuada capacitación a los trabajadores, esto es muy
importante, ya que, de ello depende la calidad en la atención a los
derechohabientes y evita que se cometan errores, que podrían generar
problemas para el Instituto.
31
Toledo, Mike, “Departamento de Relaciones Laborales y Presupuestación del IMSS, publicado el
17/04/15
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-002-001_1.pdf consulta
21/02/18
32
Pavón León Luis Miguel, Méndez Montero Arturo, “La crisis del Instituto Mexicano del Seguro
Social” Facultad de Economía Universidad de Veracruz, publicado 21/02/11
http://www.medigraphic.com/pdfs/veracruzana/muv-2011/muv112g.pdf consulta 21/02/18
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conocimientos sino, con base en la oferta y la demanda de empleos, este
panorama no se ve bien, para quienes cursan estudios superiores, con el
outsourcing se facilita esta práctica, las empresas invierten menos y ganan
más, ya ni hablar de las personas de escasos recursos que no pueden darse
el lujo de tener estudios superiores, en este caso todo empeorará para ellos.
Conclusiónes
Dentro de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, se prevé
que los servicios de salud se proporcionen a todos los mexicanos, por este
motivo se crean instituciones de salud entre ellas el Instituto Mexicano del
Seguro Social, que se ha desarrollado hasta alcanzar las proporciones que
tiene actualmente, la inmensa mayoría de los mexicanos tienen esta
prestación, contando con atención médica que ha disminuido las tasas de
mortalidad en México. A pesar de todos los problemas por los que ha pasado
el Instituto en estos últimos años, como actos de corrupción en la compra de
medicamentos y en la construcción de unidades médicas, que lesionan
seriamente a todos los derechohabientes que son los que pagan con las
cuotas obrero patronales su sostenimiento, se ha dicho que se privatizará al
IMSS, para que al incorporar a la iniciativa privada, genere competencia y
otorgue el mejor servicio posible, no como sucede en la actualidad que
mucha gente no es atendida de manera cortés o cuando menos de manera
más humana, además de sufrir eterna escasez de medicamentos y sin contar
las amargas experiencias que se suscitan por largas horas de espera para
recibir atención médica o por la falta de profesionalismo de algunos médicos
que laboran en el Instituto.
Los puntos más importantes que se piensan como motivo de la privatización
del IMSS, por parte del Estado son primeramente financieros, ya que el
Instituto sería recaudador y administrador de las cuotas obrero patronales y
esto le permitiría continuar con eficiencia la fiscalización que tiene
actualmente, por otro lado sería dar atención a la operación de las unidades
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médicas que existen hoy en día, permitiendo la expansión de los servicios
médicos por toda la nación.
Privatizar al IMSS supone que el propio gobierno provocaría el desamparo de
millones de derechohabientes, lo que importa es que nuestra nación debe
seguir creciendo en todos los sentidos, debería haber mayor fortalecimiento
de sus instituciones,sin embargo, apoyar a la iniciativa privada para dar
marcha a las inversiones es la situación actual de la globalización.
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