Cinemática de La Marcha 2017 PDF

02-‐05-‐17
ANÁLISIS DEL CINEMÁTICA DE LA

MOVIMIENTO HUMANO MARCHA HUMANA
Klgo. Alfredo Du:lh Daniel Mg. DC Equipo de Movimiento Humano 2016
Escuela de Kinesiología Escuela de Kinesiología
Facultad de Salud y Odontología Facultad de Salud y Odontología
Universidad Diego Portales Universidad Diego Portales
Tuomas Liikavainio, Biomechanics of Gait and Physical Func@on in Pa@ents with Knee Osteoarthri@s Thigh Muscle Tuomas Liikavainio, Biomechanics of Gait and Physical Func@on in Pa@ents with Knee Osteoarthri@s Thigh Muscle
Proper@es and Joint Loading Assessment, 2010 Proper@es and Joint Loading Assessment, 2010
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MARCHA NORMAL -‐ CONCEPTOS C I C L O D E M A R C H A
D E S C R I P C I Ó N Y D E S A R R O L L O
D E N O M E C L A T U R A
IC LR MST TST PSW ISW MSW TSW

0 % 12% 30% 50% 62% 73% 87% 100%
1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE

SUPPORT SUPPORT SUPPORT
PERRY, J: “PHASES OF GAIT” GAIT ANALISIS: NORMAL AND PATHOLOGICAL FUNCTION. THOROFARE, NEW JERSEY, 1992
C I C L O D E M A R C H A
CI Apoyo plantar MST

Despegue del talón Contra. CI Despegue de los dedos
TST
0 % 15% 40% 50% 60% 75% 85% 100%
1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE IC: contacto inicial MST: apoyo medio
LR respuesta a la carga TST: apoyo termnal
Lynn Lippert, Clinical kinesiology and anatomy 4º Edición , F.A. Davis, 2006

2
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FASE DE CONTACTO INICIAL
MSW: balanceo medio

PSW: prebalanceo
ISW balanceo inicial TSW: balanceo terminal
Lynn Lippert, Clinical kinesiology and anatomy 4º Edición , F.A. Davis, 2006 Jacquelin Perry, Gait Analysis: Normal and Pathological Func@on, 2º edición, SLACK, 2010

FASE DE RESPUESTA A LA CARGA FASE DE APOYO MEDIO
Jacquelin Perry, Gait Analysis: Normal and Pathological Func@on, 2º edición, SLACK, 2010 Jacquelin Perry, Gait Analysis: Normal and Pathological Func@on, 2º edición, SLACK, 2010
FASE DE APOYO FINAL FASE DE PREOSCILACIÓN
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FASE DE OSCILACIÓN INICIAL FASE DE OSCILACIÓN MEDIA
FASE OSCILACIÓN FINAL EVENTOS DE LA MARCHA
Jacquelin Perry, Gait Analysis: Normal and Pathological Func@on, 2º edición, SLACK, 2010
OBJETIVOS / TAREAS DE LA MARCHA EVENTOS APOYOS

G A I T C Y C L E
G A I T C Y C L E
STANCE SWING
STANCE SWING

SINGLE LIMB LIMB
WEIGHT ACCEPTANCE
SUPPORT ADVANCEMENT
HEEL HEEL TOE

TST FOOT FLAT
STRIKE OFF OFF
I C L R MST TST PSW ISW MSW TSW 1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE
P E R R Y , J : “ P H A S E S O F G A I T ” G A I T A N A L I S I S : N O R M A L A N D P A T H O L O G I C A L
F U N C T I O N . T H O R O F A R E , N E W J E R S E Y , 1 9 9 2
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ROCKERS (Perry, 1988) ROCKERS (Perry, 1988)
5
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ROCKERS (Perry, 1988)
GAIT CYCLE
STANCE SWING
1ST 3TH
2ND ROCKER
ROCKER ROCKER
TOE
OFF

P E R R Y , J : “ P H A S E S O F G A I T ” G A I T A N A L I S I S : N O R M A L A N D P A T H O L O G I C A L
F U N C T I O N . T H O R O F A R E , N E W J E R S E Y , 1 9 9 2
E V E N T O S / A P O Y O S / R O C K E R S
G A I T C Y C L E
STANCE SWING
CINEMÁTICA NORMAL DE LA
MARCHA
1ST 3TH
2ND ROCKER
ROCKER ROCKER
HEEL HEEL TOE

FOOT FLAT
STRIKE OFF OFF

P e r r y , J : “ P h a s e s O f G a i t ” G a i t A n a l i s i s : N o r m a l A n d P a t h o l o g i c a l F u n c O o n .
T h o r o f a r e , N e w J e r s e y , 1 9 9 2
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Christopher L. Vaughan, Brian L. Davis, Jeremy C. O'Connor, Dynamics of human gait, Human Kine@cs
Publishers, 1999
F R O N T A L S A G I T A L T R A N S V E R S O
P E L V I S
C A D E R A
R O D I L L A
T O B I L L O
P I É
Pamela K. Levangie Cynthia C. Norkin, Joint Structure and Func@on: A Comprehensive Analysis Copyright © 2005
by F. A. Davis Company
C I N E M Á T I C A N O R M A L
M E A N
D E R
I Z Q “0”
ARTICULAR
TOE OFF
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ABSORCIÓN DE CARGA
BIOMECÁNICA NORMAL ABSORCIÓN DE CARGA
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ABSORCIÓN DE CARGA ABSORCIÓN DE CARGA
Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):205-‐11. doi: 10.1016/j.mcna.2013.10.002.

Epub 2014 Jan 10. TOBILLO
Gait: the role of the ankle and foot in walking.
Dubin A1.
Author informa:on

Abstract
Evalua@on of gait and its associated devia@ons from normal requires an in-‐depth
evalua@on of the pa@ent and an apprecia@on for the complexity of the task.
Understanding gait starts with an apprecia@on of the basic determinants of gait.
Foot drop is a common gait devia@on. Func@onally, a foot drop results in a long
limb. This will result in altera@ons of the gait cycle during swing phase. The
common compensa@ons for a foot drop include steppage gait, circumduc@on, and
a persistently abducted limb. Noninterven@onal op@ons for management of
common gait devia@ons secondary to ankle/foot dysfunc@on present challenges.
Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
Ankle; Foot; Gait; Walking
BLOQUEO TC
TOBILLO
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TOBILLO TOBILLO
TOBILLO
TOBILLO
PLANO FRONTAL PLANO TRANSVERSO
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Eversión y FRS Sinergia entre la ar:culación subtalar y la :bia
ARTICULACIÓN CALCÁNEO-‐CUBOIDEA
Bosjen-‐ Moller Calcanocuboidal Joint
stability (1979)
11
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ARTICULACIÓN CALCÁNEO-‐CUBOIDEA PRONACIÓN-‐SUPINACIÓN DEL PIE
SOBREPRONACIÓN DEL RETROPIÉ IMPULSO
IMPULSO WINDLASS
•  The windlass effect was first described by

Hicks in 1954
P. Harradine et al. / Physiotherapy 92 (2006) 122–127
12
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WINDLASS WINDLASS REVERSO
La flexión dorsal de las metatarsofalángicas eleva el arco y ayuda a realizar la
inversión del calcáneo, al tensar la fascia que se inserta en su cara plantar medial
Nordin, M. “Biomecánica básica del sistema musculoesquelé@co”, Editorial McGraw-‐Hill, 3º edición, 2001.
WINDLASS REVERSO ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF)
RANGO DE MOVIMIENTO DE LA MTTF
Absorción de carga Jacquelin Perry, Gait Analysis: Normal and Pathological Func@on, 2º edición, SLACK, 2010
ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF) ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF)
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WINDLASS WINDLASS
WINDLASS WINDLASS
HALLUX LIMITADO
14
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HALLUX LIMITADO
RODILLA RODILLA
SAGITAL
BLOQUEO TF
RODILLA RODILLA
SAGITAL
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RODILLA RODILLA
PLANO FRONTAL PLANO TRANSVERSO
ROTACIÓN DE TIBIA
16
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RODILLA RODILLA
Flexión Rotación Valgo
CADERA
CADERA
FRONTAL SAGITAL TRANSVERSO
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CADERA
FRONTAL
CADERA CADERA
SAGITAL
CADERA CADERA
TRANSVERSO
18
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CADERA PELVIS
PELVIS PELVIS
19
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PELVIS
R A N G O S D E M O V I M I E N T O L I M I T A D O S
S E G M E N T O E S T A B L E
PELVIS PELVIS
COLUMNA TRONCO Y BRAZOS

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TRONCO Y BRAZOS TRONCO Y BRAZOS
Tuomas Liikavainio, Biomechanics of Gait and Physical Func@on in Pa@ents with Knee Osteoarthri@s Thigh Muscle
Proper@es and Joint Loading Assessment, 2010
Tuomas Liikavainio, Biomechanics of Gait and Physical Func@on in Pa@ents with Knee Osteoarthri@s Thigh Muscle
Proper@es and Joint Loading Assessment, 2010
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REFERENCIAS
1.-‐ Javier Sánchez-‐Lacuesta, 2005, Biomecánica de la marcha humana normal
y patológica, Ins@tuto de Biomecánica de Valencia.

2.-‐ Jacquelin Perry, Judith M. Burnfield, 2010, Gait Analysis: Normal and
Pathological Func@on, SLACK.

3.-‐ Donald A. Neumann, 2010, Kinesiology of the Musculoskeletal System:
Founda@ons for Rehabilita@on, Elsevier Science Health Science Division,

4.-‐ Carol A. Oa@s, 2010, Kinesiology: The Mechanics and Pathomechanics of
Human Movement, Lippincot Williams & Wilkins,

FIN
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ANÁLISIS DEL CINEMÁTICA DE LA

MARCHA NORMAL -­‐ CONCEPTOS C I C L O D E M A R C H A

IC LR MST TST PSW ISW MSW TSW

1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE

CI Apoyo plantar MST

FASE DE CONTACTO INICIAL

MSW: balanceo medio

FASE DE RESPUESTA A LA CARGA FASE DE APOYO MEDIO

FASE DE APOYO FINAL FASE DE PREOSCILACIÓN

FASE DE OSCILACIÓN INICIAL FASE DE OSCILACIÓN MEDIA

FASE OSCILACIÓN FINAL EVENTOS DE LA MARCHA

OBJETIVOS / TAREAS DE LA MARCHA EVENTOS APOYOS

IC LR MST TST PSW ISW MSW TSW

HEEL HEEL TOE

ROCKERS (Perry, 1988) ROCKERS (Perry, 1988)

ROCKERS (Perry, 1988) ROCKERS (Perry, 1988)

ROCKERS (Perry, 1988) ROCKERS (Perry, 1988)

ROCKERS (Perry, 1988) ROCKERS (Perry, 1988)

ROCKERS (Perry, 1988)

IC LR MST TST PSW ISW MSW TSW

1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE

HEEL HEEL TOE

1ST DOUBLE SINGLE 2ND DOUBLE

ABSORCIÓN DE CARGA

BIOMECÁNICA NORMAL ABSORCIÓN DE CARGA

ABSORCIÓN DE CARGA ABSORCIÓN DE CARGA

Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):205-­‐11. doi: 10.1016/j.mcna.2013.10.002.

PLANO FRONTAL PLANO TRANSVERSO

Eversión y FRS Sinergia entre la ar:culación subtalar y la :bia

ARTICULACIÓN CALCÁNEO-­‐CUBOIDEA PRONACIÓN-­‐SUPINACIÓN DEL PIE

SOBREPRONACIÓN DEL RETROPIÉ IMPULSO

• The windlass eﬀect was ﬁrst described by

P. Harradine et al. / Physiotherapy 92 (2006) 122–127

WINDLASS WINDLASS REVERSO

WINDLASS REVERSO ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF)

RANGO DE MOVIMIENTO DE LA MTTF

ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF) ART. METATARSOFALÁNGICA (MTTF)

ROTACIÓN DE TIBIA

COLUMNA TRONCO Y BRAZOS

TRONCO Y BRAZOS TRONCO Y BRAZOS

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MARCHA NORMAL -‐ CONCEPTOS C I C L O D E M A R C H A

Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):205-‐11. doi: 10.1016/j.mcna.2013.10.002.

ARTICULACIÓN CALCÁNEO-‐CUBOIDEA PRONACIÓN-‐SUPINACIÓN DEL PIE

•  The windlass eﬀect was ﬁrst described by