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En la primera fase se debe administrar 50 dosis diarias (de lunes a sábado) por 2
meses.
En la segunda fase se debe administrar 54 dosis tres veces por semana (lunes,
miércoles y viernes o martes, jueves y sábado) por 4 meses.
Las dosis de los medicamentos son las mismas dispuestas en las Tablas 5 y 6 para
personas de 15 a más años y menores de 15 años, respectivamente. Las dosis de
Isoniacida y Rifampicina son las mismas en primera y segunda fase. En casos de
meningitis, pericarditis y formas miliares en niños y adultos debe añadirse
corticoterapia sistémica a una dosis recomendada de 1 – 1.5 mg/ Kg/día de
prednisona (o su equivalente) por 2 a 4 semanas, seguido de una disminución
progresiva del 30% de la dosis cada semana hasta su suspensión.
Esquema:
Esquema:
Esquemas Individualizados
Indicado en paciente con diagnóstico de TB resistente con resultados de una PS
convencional para medicamentos de primera y segunda línea.
Casos de TB mono o polirresistente:
En casos de TB mono o polirresistente a medicamentos de primera línea, los
esquemas individualizados deben darse de manera diaria de lunes a sábado.
Es indicado por el médico consultor. Los esquemas de acuerdo al perfil de
resistencia se presentan en la Tabla 10 de la presente Norma Técnica de Salud.
Técnica de Salud.
PROCEDIMIENTOS PARA EL INICIO Y MONITOREO DEL TRATAMIENTO
ANTITUBERCULOSIS
TB sensible
El inicio de tratamiento para TB sensible debe ser dentro de las 24 horas
posteriores al diagnóstico.
El procedimiento comprende los siguientes pasos:
1. Realizar la consulta médica y evaluación de factores de riesgo para TB
resistente (Tabla 4).
2. Verificar que la muestra de esputo para PS rápida (en TB pulmonar) esté en
proceso.
3. Obtener consentimiento informado.
4. Solicitar la batería de exámenes auxiliares basales
5. Realizar entrevista de enfermería.
6. Registrar el caso en el libro de seguimiento de pacientes que reciben
medicamentos de primera línea e inicio del registro de la Tarjeta de Control
de Tratamiento con Medicamentos de Primera Línea.