Hospitecnia

Revista de Arquitectura, Ingeniería, Gestión hospitalaria y sanitaria.

ISSN: 2462-7348
Boletín 02 I 22/01/2018 BIM
Diseño y operaciones de equipamiento médico en BIM

Diseño y operaciones de equipamiento médico en BIM

Caterina Vidal, Ingeniera industrial, ingeniera biomédica. BIOREM (D D'Enginy Biorem S.L.)

Enero 2018

Caterina Vidal, Ingeniera industiral, ingeniera biomédica. BIOREM (D’Enginy

biorem, S.L.).

Imagen 0: Equipamiento biomédico en el Hospital de Manresa

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Diseño y operaciones de equipamiento médico en BIM

Al igual que de cualquier otro capítulo del proyecto, el equipamiento médico se incorpora
al entorno BIM con la voluntad de completar todas las etapas de desarrollo del nuevo
hospital, incluyendo la fase de uso.

Diseño equipamiento médico: herramientas de planificación

Para diseñar un plan de equipo biomédico de un hospital nuevo, se usan hasta el

momento aplicaciones de gestión de activos, más o menos especializadas en el entorno
biomédico, y con más o menos módulos de gestión de información: especificaciones
técnicas de los equipos, datos comerciales, fotografía o dibujo de cada ítem, etc.

Imagen 1: Herramientas de planificación de equipo biomédico

La base teórica de funcionamiento de los aplicativos disponibles en el mercado, o los de

uso privativo del propietario, es sencilla: se asignan a cada espacio del nuevo hospital los
equipos que le corresponden para dar cabida a la actividad sanitaria o auxiliar que tendrá
lugar. Actualmente, en el mercado se usan aplicaciones como SEPS2BIMTM, CodeBookTM,
EquiplanTM , CodekipTM o ECRI-SelectPlus TM , entre otras.

La dotación de cada sala -verdadero núcleo del know-how del ingeniero biomédico y de las
que no hablaremos en este redactado- puede ser o no ofrecida por dicha aplicación como
"sala tipo" o "área de base". Esto facilita el trabajo preliminar de equipar en primera
instancia y como punto de partida para acomodar las dotaciones estándares a las
dotaciones que realmente cubrirán las necesidades del hospital específico.
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Planificar equipamiento con aplicaciones BIM-ready.

La irrupción del entorno BIM plantea al equipado biomédico la elección de la mejor

herramienta de diseño y planificación: ¿seguir equipando con una aplicación propia de
gestión de activos médicos o pasar a equipar gráficamente desde el modelo BIM del nuevo
hospital?

Para ayudar a la decisión, la mayoría de estas aplicaciones de gestión de activos médicos

han incorporado a sus robustos diseños módulos de comunicación con los entornos
gráficos BIM, a base de protocolos estándares de programación e incluso en base
Microsoft Excel. Esto ha convertido estas aplicaciones en suites BIM-ready, que pueden
equipar gráficamente un modelo BIM de un hospital a partir del plan de equipamiento
realizado en la aplicación, sea cual sea el formato nativo del plan de equipamiento, si la
aplicación está efectivamente preparada.

En estas aplicaciones, el proyecto empieza con la incorporación del modelo

arquitectónico, habitualmente en 2D; después se usan los menús estándares de provisión
de equipamiento biomédico bien desde una base de datos de todos los equipos, bien
desde la pre-dotación por salas. A estos equipos se les puede modificar cualquier atributo
de interés para el proyecto, ya sea de características técnicas, de preinstalaciones o
información comercial.

Algunas de estas aplicaciones comercializadas ya vienen cargadas con bases de

equipamiento biomédico estándares, con código identificativo y características básicas.
Otras no disponen de catálogo previo y hay que llenarlo antes de empezar el primer
proyecto, lo cual demora y encarece su puesta en marcha, pero el trabajo ya quedará
almacenado para los futuros casos.

Sea como sea, hay que contar con un trabajo de parametrización de cada equipo para
adecuarlo al proyecto real: código de identificación del MINSA para el cual se trabaja,
nombre traducido al entorno geográfico, adecuación de las prestaciones, etc. Este trabajo
es también detallado y costoso, pero nos hemos asegurado su incorporación al modelo
arquitectónico de manera inmediata porque estamos trabajando en el entorno de la
aplicación BIM.

Pero, ¿y si nuestro formato de plan de equipamiento no es BIM-ready?

En algunos organismos públicos tanto en Europa como en América, los planificadores de

equipamiento biomédico trabajan con herramientas ofimáticas estándares que cumplen
sus requisitos para equipar (Microsoft Excel, Microsoft Access o sus equivalentes). En el
caso de no disponer de una aplicación específica, o de que la aplicación de trabajo no sea
BIM-ready, solamente se requiere que el formato del plan de equipamiento sea una hoja
de cálculo, y podrá protocolizarse su entrada al modelo BIM de manera relativamente
sencilla.
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Para incorporar los equipos biomédicos de un room-by-room a un modelo arquitectónico

BIM, se debe disponer de la lista de equipos en formato hoja de cálculo. Esta lista
alimentará una rutina en Dynamo que distribuirá los equipos en cada sala del nuevo
hospital, donde aparecerán dibujados y con sus atributos incorporados en el modelo. Hay
rutinas disponibles sin coste, hay plug-ins de programas BIM que también permiten
incorporar activos en las salas del modelo, y también existe la posibilidad de diseñar su
propia rutina Dynamo.

Imagen 2: Ejemplo de rutina Dynamo para incorporación de equipo biomédico desde hoja de cálculo

Cada opción tiene sus ventajas, en el caso de elegir construir su propia rutina Dynamo
para incorporación de equipos médicos, lo mejor es que el planificador podrá mantener el
formato de su propia hoja de cálculo en la que preparó el room-by-room.

Hay que tener en cuenta que los equipos biomédicos, identificados con sus familias BIM,
necesitan un contenedor físico -room o space- donde ubicarse en el edificio o modelo
arquitectónico, y que habrá que darles referencia geográfica para sus coordenadas
relativas.

Imagen 3: Ejemplo de rutina Dynamo personalizada

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El resultado de pasar el contenido de la hoja de cálculo con el room-by-room de

equipamiento biomédico por la rutina Dynamo que lo incorpora a las salas del proyecto es
la ubicación -gráfica e informática- de los equipos en las salas del modelo del hospital.

Después de alimentar informáticamente el modelo y de que los equipos "aparezcan" en

sus salas, deberemos reubicarlos en relación al espacio real de cada habitación.

Imagen 4: Control de enfermería y boxes equipados después de aplicar la rutina

Diseñar directamente el equipamiento biomédico en los planos del modelo

Como se intuye al entrar en entorno BIM, se puede dotar de equipamiento biomédico un

proyecto de nuevo hospital directamente desde los planos del modelo.

Si se parte de cero, con el hospital vacío de equipos biomédicos, hay varias opciones para
equiparlo, entre las cuales i) disponer de las familias de los equipos en formato gráfico
como lista de archivos de trabajo e ir incorporando a cada sala sus equipos a la vez que se
ubican adecuadamente; y ii) disponer de salas tipo previamente equipadas, también
guardadas como archivos gráficos BIM, replicarlas tantas veces como aparezcan en el
modelo y finalmente ubicar adecuadamente los equipos dentro de las salas reales del
modelo.

En la práctica, nuestra experiencia nos ha demostrado que ninguna de las dos opciones es
óptima para equipar desde cero un hospital nuevo: por el difícil manejo de varias listas de
archivos, por el peso de cada uno de ellos incluyendo el del modelo arquitectónico y por la
elevada probabilidad de error en la asignación de equipos. Ciertamente, la opción de
disponer de salas tipo previamente dibujadas minimiza los errores y la carga de trabajo.
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En cambio, cuando se trata de rectificar, mejorar o completar un equipamiento ya

incorporado a un modelo, claramente la opción de trabajar en el modelo BIM directamente
es más práctica y cómoda que la de aplicar rutinas Dynamo o equivalentes. Para mejorar
puntualmente la dotación de un hospital después de haberla trabajado con el cliente-
usuario, no duden en aprovechar la ergonomía del trabajo directo en el modelo BIM,
usando la lista de familias de equipos.

Operación de equipamiento médico: explotación de datos

En la fase de uso y por parte del ingeniero biomédico, los equipos biomédicos son objeto
de operaciones de mantenimiento predictivo, preventivo, normativo y/o correctivo. La
periodicidad de estos mantenimientos, los recursos humanos y materiales necesarios, la
secuencia de operaciones de cada rutina de mantenimiento, etc, conforman el Plan de
Mantenimiento de los equipos biomédicos.

En general, las aplicaciones de mantenimiento de activos biomédicos que ofrecen plan de

mantenimiento son gestores de datos que exportan los documentos en formatos tipo hoja
de cálculo, formulario o documento de texto. Son ejemplo de estas aplicaciones MantHTM,
MantTestTM y MantHospTM. Estas aplicaciones no proceden del entorno BIM y son potentes
explotadores de datos basados en protocolos de programación estándares no privativos;
es por esto que presentan fácil interacción con los proyectos realizados en entorno BIM.

¿Cómo se llega al plan de mantenimiento desde el modelo BIM del hospital con
equipamiento biomédico?

Los modelos BIM tienen prevista la comunicación con aplicaciones externas a través de la
herramienta de hoja de cálculo. Y, si como hemos visto, la incorporación de datos a través
de hoja de cálculo requiere un paso intermedio, en el caso de la exportación de datos del
modelo BIM a cualquier otro aplicativo informático en formato hoja de cálculo es también
necesario un pequeño paso intermedio. A partir del formato abierto en que nos ofrece
datos del modelo y los equipos nuestro programa BIM, necesitamos uno de los muchos
plug-in disponibles para traducirlos a formato hoja de cálculo.

La configuración de estas hojas de cálculo depende del usuario y del plug-in elegido. En
general, deberíamos usar una configuración que nos fuera útil en el entorno del aplicativo
de mantenimiento de equipos médicos que usamos. Si no disponemos de aplicación
específica de mantenimiento, usamos el formato que más rápido enlace con nuestras
hojas de calendario de operaciones de preventivo, asignación de recursos, etc.
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Estandarización de hojas de cálculo

Por cuestiones de estandarización de los trabajos de operación de instalaciones y de

equipos, es recomendable buscar formatos comunes con las demás especialidades que
participan en el proyecto y/o en la explotación del hospital en su fase de uso.

Entre las opciones actuales, se extiende en las ingenierías y despachos técnicos el uso del
estándar COBieTM, el cual ordena los atributos de las familias del modelo y los datos
mismos del modelo sobre hojas de cálculo de Microsoft Excel en un formato pre-definido
que facilita el entendimiento entre distintos agentes del proyecto.

Imagen 5: Control Ejemplo de exportación de datos del modelo en COBIe para su explotación en operaciones de
mantenimento.

Para explotar los datos de los equipos biomédicos en fase de uso del edificio hospitalario,
si elegimos usar los formatos COBieTM, incorporaremos el plug-in en el menú del programa
de diseño del modelo y deberemos establecer los parámetros globales de proyecto, de
gestión y de relaciones con los otros despachos técnicos participantes del modelo.
Además, el uso de COBIeTM condiciona la definición de atributos de las familias de equipos
biomédicos, puesto que deberán poderse correlacionar con los datos incluidos en los
formatos que COBieTM exportará esta aplicación.