Instituto Universitario De Tecnología.

Juan Pablo Pérez Alfonso.

IUTEPAL- Extensión Puerto Piritu.

Farmacología del sistema

cardio-vascular.

Profesor: Bachiller:
Luis Querecuto. Castellanos Génesis.

3er Semestre Enfermería Diurno.

Puerto Piritu 18/04/2018.

 Indice.

Introducción…………………………………………………………………………………….. Pág. 1

Farmacología del sistema cardiovascular…………………………………………… Pág. 2

Drogas inotropicas positivas………………………….………………………………….. Pág. 2

Agentes anticuabulantes……………………………………………………………………. Pág. 2,3

Drogas vaso-dilatadoras…………………………………………………………….……… Pág. 3

Drogas antiarrigmicas……………………………………………………….……………… Pág. 3,4

Describir los diuréticos………………………………………………….…………………. Pág. 4

Drogas que actúan sobre las glándulas endocrinas…….………….…………… Pág. 5

Conclusión………………………………………………………………………………………. Pág. 6
 Introducción.
Son fármacos que se utiliza para tratar las alteraciones del ritmo cardiaco. Los fármacos
inotrópicos potencian la contractilidad de la fibra miocárdica y además tienen efectos sobre la
musculatura vascular periférica, Cuando tome un anticoagulante, siga las instrucciones
cuidadosamente. Los anticoagulantes pueden interactuar con ciertos alimentos, medicamentos,
vitaminas y alcohol. El organismo mantiene su equilibrio a través de procesos metabólicos uno de
éstos es la secreción.

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  Nódulo sinoaricular (SA)
Nódulo auriculoventrical (AV)
AD= Aurícula derecha
VD= Ventrículo derecho
AI= Aurícula derecha
VI= Ventrículo derecho
 Ventriculares
 Supraventriculares

Se produce en dos cavidades inferiores del corazón, denominadas << ventrículos >>

Se producen en las estructuras que se encuentran encima de los ventrículos, principalmente las
aurículas que son las dos cavidades superiores del corazón.

 Los fármacos inotrópicos potencian la contractilidad de la fibra miocárdica y además

tienen efectos sobre la musculatura vascular periférica, condicionando sus indicaciones
terapéuticas. Ejemplos de ellos:
 Digital
 Catecolaminas
 Inhibidores de la fosfodiesterasa III

Sistema Adrenérgico

 Principal función: Regulación fisiológica del SCV.

Para lograr esta función dispone de:
- Compleja red de fibras nerviosas
- Receptores celulares
- Catecolaminas

 Los anticoagulantes son medicamentos que previenen la formación de coágulos

sanguíneos. También evitan que los coágulos de sangre ya existentes se hagan más
grandes. Los coágulos en las arterias, las venas y el corazón pueden causar ataques al
corazón, derrames cerebrales y bloqueos

Hay dos tipos principales de anticoagulantes. Los anticoagulantes como la heparina o la

warfarina (también llamada Coumadin) desaceleran el proceso de formación de coágulos en su
cuerpo. Los fármacos antiplaquetarios, como la aspirina, previenen que las células sanguíneas
llamadas plaquetas se aglomeren para formar un coágulo.

Cuando tome un anticoagulante, siga las instrucciones cuidadosamente. Los anticoagulantes

pueden interactuar con ciertos alimentos, medicamentos, vitaminas y alcohol. Asegúrese de que
su proveedor de atención médica conoce todos los medicamentos y suplementos que está usando.
Es probable que necesite exámenes de sangre regulares para comprobar lo bien que su sangre
está coagulando. Es importante asegurarse de que está tomando el suficiente medicamento para
prevenir coágulos, pero no demasiado, para que no cause sangrado.

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  Existe una gran variedad de drogas vasodilatadoras, de uso creciente en diferentes
patologías cardiovasculares: insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica,
valvulopatías, hipertensión arterial, etc. Se pueden dividir de acuerdo al territorio
vascular sobre el cual actúan de preferencia: territorio venoso (v.gr.: nitritos), territorio
arterial (v.gr.: Ca+ antagonistas, hidralazina) o mixtos, v.gr.: inhibidores de la Enzima
Convertidora de la Angiotensina (ECA), prazosin, nitroprusiato de sodio.

A continuación analizaremos los de uso más frecuente en patología cardíaca: Nitritos, Ca+
antagonistas e inhibidores de la ECA.

Nitritos

Los nitritos son drogas que producen una vasodilatación por efecto directo sobre la pared
vascular y tienen máximo efecto sobre el territorio venoso y en menor grado en las coronarias.

Producen aumento de la capacitancia venosa, con disminución del retorno venoso. Su uso puede
acompañarse de cierto grado de taquicardia y pueden producir hipotensión, especialmente en
pacientes hipovolémicos o de mayor edad.

Están indicados en los pacientes con angina, principalmente porque la reducción del retorno
venoso se acompaña de una disminución del volumen ventricular, con disminución del consumo
de O2 miocárdico y secundariamente, por su efecto vasodilatador en el territorio coronario.

También se utilizan en pacientes con Insuficiencia cardíaca, por el aumento de la capacitancia

venosa y la reducción del retorno.

Los más utilizados son la Nitroglicerina, por vía sublingual o intravenosa y el Isosorbide
Dinitrato, por vía oral o sublingual.

Otro vasodilatador de acción directa sobre la pared vascular, con efecto dilatador arterial y
venoso, es el Nitroprusiato de Sodio. Es una droga de muy corta acción, que se usa por vía
intravenosa, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y emergencias
hipertensivas.

Droga Vasodilatador Nódulo A-V Inótropo negativo

Nifedipino (+++) (-) (+)

Diltiazem (++) (+) (+)

Verapamil (+) (++) (++)

 Una droga antiarrítmica puede ejercer su acción de 2 formas, interviniendo directamente

en el paso de iones a través de la membrana de la célula miocárdica y por vía indirecta
actuando sobre un agente mediador que a su vez influye sobre el flujo de iones

Son aquellas drogas que tienen como principal acción prevenir o suprimir las arritmias cardíacas
modificando el flujo de iones a través de la membrana.

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Fases
El corazón tiene diversas propiedades. La célula cardíaca mantiene un potencial de membrana en
reposo debido a la salida de potasio (permeabilidad aumentada). Cuando ocurre la
despolarización y se alcanza el potencial umbral aumenta la permeabilidad al sodio y se produce
un potencial de acción. Este se divide en 5 fases:

 Fase0: Ocurre una rápida despolarización, se produce una rápida entrada de iones de sodio,
está relacionada con la velocidad de conducción.
 Fase1: Repolarización brusca provocada por la corriente hacia adentro de cloro unida a una
inactivación de la corriente de sodio. Corriente transitoria de potasio hacia afuera.
 Fase2: Es una fase de re polarización lenta en forma de meseta, se debe a una corriente
hacia adentro de calcio, es de una duración prolongada y se relaciona con la duración y
fuerza de contracción.
 Fase3: Ocurre una re polarización brusca ya que la salida de potasio sobrepasa la entrada
de calcio y sodio. Se relaciona con la duración de los períodos refractarios relativo y efectivo.
 Fase4: En ella la célula se encuentra en reposo re estableciéndose completamente el voltaje.
Tiempo de voltaje diastólico.

El impulso cardíaco es iniciado fisiológicamente en las células de los nodos SA y AV, así como en
algunas partes del sistema de conducción. Estas células presentan una despolarización diastólica
espontánea de desarrollo lento (potencial marcapaso).Esta despolarización de fase 4 se
desarrolla lentamente hasta llegar al potencial umbral a partir del cual se dispara el potencial de
acción.
 Se denomina diurético, a toda sustancia que al ser ingerida provoca una eliminación
de agua y electrolitos del organismo, a través de la orina y la expulsión de materia fecal.

Diuréticos naturales: Muchas sustancias cotidianas como el té, café, la piña, el mate,
los espárragos o la borraja son diuréticos suaves, debido a que en su mayoría estos compuestos
contienen cafeína o sustancias diuréticas como la teofilina. Se considera al alcohol como
diurético, pues actúa inhibiendo la ADH.

Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica: Bloquean la reabsorción sodio-bicarbonato en

los túbulos proximales. La acetazolamida (diamox®) no se inhibe a la enzima anhidrasa
carbónica, que es esencial para la reabsorción de bicarbonato en los túbulos proximales. Estos
producen un cierto grado de acidosis debido a la excesiva pérdida de bicarbonato por la orina.

 Acetazolamida
 Vorzolamida
Diuréticos ahorradores de potasio: Inhibidores de los canales de sodio

 Amilorida
 Triamtereno
Antagonistas de la aldosterona

 Espironolactona
 Canrenoato
 Eplerenona

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 El organismo mantiene su equilibrio a través de procesos metabólicos uno de estos es
la secreción, esta es una de las funciones de la nutrición en que intervienen órganos
denominados glándulas. Existen glándulas de secreción externa que vierten sus
secreciones en una cavidad del cuerpo o en su superficie. Las glándulas de secreción
interna o endocrina, vierten sus productos al líquido tisular y la sangre; hay otro tipo
de glándulas que producen secreciones externa e interna, como el páncreas, cuya
secreción interna es la insulina. La glándula es una célula o un grupo de células que por
medio del líquido tisular elabora nuevas sustancias a partir de materiales que obtiene
de la sangre.

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 Conclusión.
Los anticoagulantes como la heparina o la warfarina (también llamada Coumadin) desaceleran
el proceso de formación de coágulos en su cuerpo. Los fármacos antiplaquetarios, como la
aspirina, previenen que las células sanguíneas llamadas plaquetas se aglomeren para formar un
coágulo.Existe una gran variedad de drogas vasodilatadoras, de uso creciente en diferentes
patologías cardiovasculares: insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica, valvulopatías,
hipertensión arterial, etc. Se pueden dividir de acuerdo al territorio vascular sobre el cual actúan
de preferencia: territorio venoso (v.gr.: nitritos), territorio arterial (v.gr.: Ca+ antagonistas,
hidralazina) o mixtos, v.gr.: inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina (ECA),
prazosin, nitroprusiato de sodio.