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Antipalúdicos | Eunice Cruz Gallegos

Antipalúdicos (Malarie)
Enfermedad infecciosa aguda, potencialmente mortal causada por parásitos que se transmiten al ser humano por la picadura de
mosquitos infectados.

La palabra malaria significa mal aire, paludismo proviene Algunos medicamentos


del latín que significa pantano, debido a que esta actúan dentro del
enfermedad se da en lugares tropicales, donde hay eritrocito y otros fuera de
reservas de pantano, lugares de África principalmente. este (exoeritrociticos) en el
torrente sanguíneo o en
otras estructuras como el
hígado principalmente.

P. falciparum es el más común y más dañino.


P. ovale: es muy poco común
P. malarie y P. vivax: son más comunes que P. ovale
Antipalúdicos | Eunice Cruz Gallegos

Cloroquina

Mecanismo de acción: Se concentra en la vacuola


alimentaria ácida del MOO. Se une al hemo e impide su
polimerización a hemozoína
Uso terapéutico: : Tx del paludismo y amebiasis extra
intestinal
Efectos adversos: trastornos digestivos, prurito, cefalea,
visión borrosa
Dosis:
Inicial: 1000 mg seguida de 500 mg/6-8 h y luego 500 Primaquina
mg/día durante 2 días. Niños: 16.5 mg/kg, luego 8.3
mg/kg/6 h y finalmente 8.3 mg/kg/día durante 2 días.
En adultos, vía oral. Mecanismo de acción: no se conoce bien. Sus
metabolitos actúan como oxidantes.
Uso terapéutico: Formas primarias exoeritrocíticas de P.
falciparum y P. vivax y formas secundarias de
paludismos recurrentes (P. vivax y P. ovale)
Efectos adversos: anemia hemolítica, a dosis altas:
metahemoglobinemia y molestias abdominales.
Teratógeno.
Quinina y Quinidina Dosis:
Adultos. 15 mg/día durante 10-14 días; niños: 0,2-0,3
mg/kg/día durante 10-14 días. V.o
Mecanismo de acción: : Interfieren en la polimerización
del grupo hemo y destruyen la forma eritrocítica del
plasmodio.
Uso terapéutico: Infestaciones graves y para especies
palúdicas resistentes a otros fármacos
Efectos adversos: Quininismo (náuseas, vómitos,
acufenos y vértigo), anemia hemolítica. Fetotóxica.
Dosis:
V.O: en Adultos. 650 mg/8 h durante 3 días, con la Pirimetamina
administración simultanea de 250 mg de tetraciclina cada
6 h durante 7 días. Niños: 25 mg/kg/día en 3 dosis/8 h
durante 3 días.
Mecanismo de acción: Inhibe la dihidrofolato reductasa
del plasmodio.
Uso terapéutico: Tx contra P. falciparum. En
combinación con una sulfamida: Tx de P. malarie.
Efectos adversos: anemia megaloblástica
Dosis: Ads y niños >10 años: 25 mg/día durante 3 días;
niños de 10-20 kg: 12.5/día.

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