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Subsecretaría

Nacional de
Vigilancia de la
Salud Pública

Informe cumplimiento de actividades del plan de


intervención Hospital “HOSPITAL DR LEON BECERRA
CAMACHO”

DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE


RIESGOS
CUATRIMESTRE (ENERO-ABRIL)
INFORME CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES DEL
FECHA 10/04/2017 PLAN DE INTERVENCIÓN HOSPITAL
“DR. LEON BECERRA CAMACHO”

Contenido
1. ANTECEDENTES .......................................................................................................................................... 2
2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y DATOS GENERALES ..................................................................... 2
2.1. LOCALIZACIÓN DEL HOSPITAL .................................................................................................................. 2
3. RESULTADOS DEL ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA 2016 ................................... 3
4. EVALUACIÓN ESTRUCTURAL .............................................................................................................. 5
(Se detalla puntualmente las actividades desarrolladas para mejorar la seguridad estructural)
......................................................................................................................................................................................... 5
5. EVALUACIÓN NO ESTRUCTURAL ...................................................................................................... 5
6. EVALUACIÓN FUNCIONAL.................................................................................................................... 7
(Se detalla puntualmente las actividades desarrolladas para mejorar la seguridad funcional)
......................................................................................................................................................................................... 7
7. RESULTADO DEL MODELO MATEMÁTICO APLICADO( CUATRIMESTRE ENERO-
ABRIL) .......................................................................................................................................................................... 8
8. CONCLUSIONES .......................................................................................................................................... 8
9. RECOMENDACIONES ..................................................................¡Error! Marcador no definido.
10. ANEXO FOTOGRÁFICO ............................................................................................................................ 9

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INFORME CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES DEL
FECHA 10/04/2017 PLAN DE INTERVENCIÓN
HOSPITAL“DR LEON BECERRA CAMACHO”

1. ANTECEDENTES

El Ecuador ha definido por “Hospital Seguro” a toda unidad operativa de salud, cuyas instalaciones
y servicios continúan accesibles y funcionando, a su máxima capacidad instalada, después de un
evento adverso, dentro de los parámetros técnico-legales del país.

En ese sentido, toda la nueva infraestructura de salud debe ser diseñada y construida para ser
segura; y en el caso de las unidades operativas existentes, se debe garantizar por lo menos el
funcionamiento de las áreas críticas como: emergencia, unidad de cuidados intensivos,
quirófanos, laboratorios; con sus respectivas instalaciones de abastecimiento.

Para ello se realizó la aplicación del Indice de Seguridad Hospitalaria (ISH) en todos los
hospitales del Ministerio de Salud Pública en el año 2016; esta evaluación consta de tres
productos:

a) El modelo matemático, que es la herramienta técnica cuantitativa que permite conocer


la vulnerabilidad del establecimiento de salud a partir de una lista de chequeo a la cual
se le asigna una valoración de acuerdo a lo observado por el quipo evaluador, en cada
uno de los aspectos mencionados.
b) El informe técnico, que se elabora a partir la observación in situ del establecimiento de
salud por parte del equipo evaluador, tomando en cuenta los aspectos estructural, no
estructural y funcional.
c) El plan de intervención, que consiste en la socialización de lo observado a las
autoridades del establecimiento de salud con la finalidad de priorizar la intervención en
los aspectos evaluados por el equipo, con tiempos definidos a corto, mediano y largo
plazo para su implementación.

Este último producto, es una estrategia que facilita la orientación progresiva de recursos a la
solución de los problemas identificados y permite planificar la ejecución de acciones.

2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y DATOS GENERALES


El cantón Milagro está ubicado a una altura de 13 metros sobre el nivel del mar, tiene una
temperatura promedio de 25°C, se extiende hacia el Este de la provincia del Guayas.

Sus límites son

Norte: Cantones Yaguachi y Alfredo Baquerizo Moreno Sur : Cantón Naranjito

Este: Cantón Yaguachi

Oeste: Cantones Simón Bolívar y Naranjito

2.1. LOCALIZACIÓN DEL HOSPITAL


Cantón: Milagro

Dirección: Epiclachima entre Eloy Alfaro y Atahualpa

Teléfonos: 043713430

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3. RESULTADOS DEL ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA 2016


Detallar la categoría y el índice de seguridad obtenido (2016); colocar los gráficos.

SEGURIDAD ESTRUCTURAL

SEGURIDAD NO ESTRUCTURAL

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SEGURIDAD FUNCIONAL

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4. EVALUACIÓN ESTRUCTURAL
(Se detalla puntualmente las actividades desarrolladas para mejorar la seguridad estructural)

AVANCE DE FECHA ESTIMADA DE


PROBLEMÁTICA ACCIONES EJECUTADAS FECHA DE EJECUCIÓN
INTERVENCIÓN % EJECUCIÓN TOTAL
CARGAS PUNTUALES SOBRE LAS 50%
LOZAS EDEFICIO NUEVO TRABAJOS DE RECUBRIMIENTO MARZO 2017 JUNIO 2017

IMPERMEABILIZACION DE LA IMPERMEABILIZACIÓN ZONAS CON PROBLEMAS 60%


MARZO 2017 JUNIO 2017
LOZA EDEFICIO NUEVO DE FILTRACIONES

5. EVALUACIÓN NO ESTRUCTURAL

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(Se detalla puntualmente las actividades desarrolladas para mejorar la seguridad no estructural)

AVANCE DE FECHA ESTIMADA DE


PROBLEMÁTICA ACCIONES EJECUTADAS FECHA DE EJECUCIÓN
INTERVENCIÓN % EJECUCIÓN TOTAL
30 %
MANTENIMIENTO Y RECUBRIMIENTO DE CABLES
CONEXIONES ELECTRICAS MAYO 2017 MAYO 2017
EXPUESTOS
EXPUESTAS
100%
SISTEMA DE LIMPIEZA DEL
LIMPIEZA DEL RESERVORIO DE AGUA MARZO 2017 MARZO 2017
RESERVORIO DE AGUA DEL
HOSPITAL

MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DEL


MANTENIMIENTO DE LOS JUNIO JULIO
GENERADOR ELECTRICO
GENERADORES ELECTRICOS
ANCLAJE A LOS DEPOSITOS DE
COMBUSTIBLE ANCLAJE DE LOS DEPOSITOS DE COMBUSTIBLE JUNIO JULIO

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6. EVALUACIÓN FUNCIONAL
(Se detalla puntualmente las actividades desarrolladas para mejorar la seguridad funcional)

AVANCE DE FECHA ESTIMADA DE


PROBLEMÁTICA ACCIONES EJECUTADAS FECHA DE EJECUCIÓN
INTERVENCIÓN % EJECUCIÓN TOTAL
ORGANIZACIÓN DEL COMITÉ
CONFORMACION DEL COE HOSPITALARIO CON
PARA EMERGENCIA Y DESASTRES JUNIO 2017 JULIO 2017
ACCIONES DE PERSONAL

IMPLEMENTACIÓN DE UN PLAN
DE MATENIMIENTO PREVENTIVO REALIZAR EL PLAN DE MANTENIMIENTO
Y CORRECTIVO DE LOS SERVICIOS PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE LOS SERVICIOS JULIO 2017 AGOTO 2017
VITALES VITALES

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7. RESULTADO DEL MODELO MATEMÁTICO APLICADO( CUATRIMESTRE ENERO-ABRIL)

Detallar la categoría y el índice de seguridad obtenido, producto del ejercicio de actualizar el modelo matemático;
colocar los gráficos.
EL hospital Dr. LEÓN BECERRA CAMACHO presenta un índice de seguridad establecido de 0.85 como se presenta en
la gráfica:

Indice seguridad 0,85


Indice de vulnerabilidad 0,15

Clasificación del establecimiento de salud: A

Indice de
Categoría ¿Qué se tiene que hacer?
seguridad
Se requieren medidas urgentes de manera inmediata, ya que los
niveles actuales
de seguridad del establecimiento no son suficientes para
0 – 0.35 C proteger la vida
de los pacientes y el personal durante y después de un
desastre.
Se requieren medidas necesarias en el corto plazo, ya que los
niveles actuales
de seguridad del establecimiento pueden potencialmente poner
0.36 – 0.65 B en riesgo a los
pacientes, el personal y su funcionamiento durante y después de
un desastre.
Aunque es probable que el hospital continúe funcionando en
caso de desastres,
se recomienda continuar con medidas para mejorar la capacidad
0.66 – 1 A de respuesta y
ejecutar medidas preventivas en el mediano y largo plazo, para
mejorar el nivel
de seguridad frente a desastres.

8. CONCLUSIONES

Es importante señalar que el Hospital aún falta por completarse la obra la cual contempla buena parte de las
necesidades del Hospital señaladas, pero es claro que al momento de valorar se determina lo observado y
situación presentes

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9. Recomendaciones.-

 Revisar las acciones emprendidas durante eventos o sucesos anteriores


donde hubo la necesidad de reforzar o ampliar los servicios del hospital,
para que de acuerdo a los aciertos y debilidades encontradas se mejore
el plan.

 Debe determinarse los espacios para la ampliación de la capacidad en


áreas de urgencias y críticas, además gestionar los recursos para su
implementación.

 Operativizar las ambulancias del hospital y fortalecer el soporte logístico


de la Unidad y como sería su flujo en caso de tener que evacuar alguna
sección del hospital por causa de algún evento adverso.

 Elaborar planes de mantenimiento de las líneas vitales del hospital y


socializando los tiempos en que se realizaran

10. ANEXO FOTOGRÁFICO

En la parte estructural está constituido por varios bloques por su irregular forma. Los mismos que están separados
Están separados entre sí por juntas sísmicas que hacen la función de juntas de dilatación; la separación entre
bloques es variable, entre 1.5 a 2 cm.

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La seguridad de funciones o cimientos también se lo clasifico como medio debido a que no cuenta con los planos
estructurales del Hospital con su respectivo estudio de suelo con el objetivo de verificar, si se tomaron las medidas
estructurales como refuerzos en lozas

y de riostras en paredes ya que la mamposteara que envuelve a las gradas de acceso a la segunda planta tiene una
proporción e altura bastante alta ya que existen fisuras en varias de ellas sobre las puertas que no comprometen la
estructuras pero son notorias.

Cargas puntuales sobre la loza en las cuales se han realizado trabajos de


recubrimiento para que sus cargas no debiliten la loza estos dos tanques
de 150 galones abastecen al área de nutrición ( cocina )

Algunas conexiones eléctricas se encuentran expuestas al medio


ambiente pero la parte de mantenimiento toma las medidas necesarias
para que el agua o el sol no ocasiones mayores efectos

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Aspectos relacionados con la seguridad no estructural del Hospital

Sistema eléctrico El hospital cuenta con dos generadores uno de


150kva que abastece la parte nueva del hospital y el otro de 100 kva
que cubre la parte antigua lo cubre la totalidad de esta casa de salud.

El generador que cubre la parte nueva se muestra vulnerable, ya


que está ubicado dentro de una estructura edificada deficiente
que ante algún evento adverso natural podría ocasionar daños
que impidan su funcionamiento

Cuarto de
Máquinas.

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El depósito de Combustible

Cuentan con un tanque reservorio de aprovisionamiento de diesel que


sirven para dar combustible a los generadores se encuentran seguros y
se les da revisión permanente ante cualquier falla que pudiera
ocasionar perdida de combustible.

Sistema de Telecomunicaciones

En servicio de telefonía es suministrado por el CNT con instalación


soterrada de fibra óptica. El cuarto donde funciona Tics, posee una
estación la cual contiene los racks, switches, ups y servidores, los cuales
tienen una ventilación adecuada, los cables se encuentran con canaletas y
tienen un extintor adecuado ante cualquier eventualidad

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Sistema de aprovisionamiento de agua

El servicio de agua con el que cuenta este hospital es de poso y se lo


succiona con bombas la cual distribuye a la totalidad del hospital y cubren
sus necesidades ya que la capacidad de las cisternas es para más de 72
horas

Depósito de combustible

La capacidad para almacenamiento de combustible es de 220gls, para 48


horas aunque se da seguimiento al reservorio que no quede desprovisto

El gas de la cocina se abastece a través de 2 bombonas industriales junto a


otras 2 que sirven para las secadoras.

El suministro del proveedor se realiza en condiciones seguras cada 48


horas como se tiene establecido en el contrato.

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Sistemas de calefacción, ventilación, aire acondicionado en áreas críticas

En el edificio antiguo donde aún funciona los servicios como hospitalización


no poseen un sistema centralizado de calefacción y ventilación, por lo que
se implementó aire acondicionados individuales.

Mobiliario y equipos de oficina fijo, móvil y almacenes

Falta de seguridad en las estanterías sin seguridades, al igual que el mobiliario y


equipo.

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Los pasillos del hospital son seguros y amplios los cuales pueden servir
como rutas de evacuación o como para movilizar áreas que tuvieran algún
problema durante una emergencia.

2. EVALUACION FUNCIONAL

Todo el hospital cuenta con señalética acorde a las normativas del MSP y las
INEN.

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Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipos para situaciones de desastres

En farmacia mantienen un buen stock de medicamentos, pero de debe


implementar métodos de sujeción en los estantes, hace falta colocarle
los bordes, para evitar la caída de algunos elementos y retirar el
exceso de material que tienen en la parte alta del estante.

La dotación de gases medicinas está siendo solventada ya que el


proveedor va cada 48 horas sin mayores dificultades en lo cotidiano.

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NOTA: El documento deberá contener firmas de responsabilidad de acuerdo al siguiente


cuadro.

NOMBRE CARGO FIRMA


Elaborado por:
DR MANUEL RODRIGUEZ

Revisado por:
ING JONATHAN CABRERA
Aprobado por: ING MARIA VELASTEGUI

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