Generalidades

 Reino Fungi
 Células eucariotas (núcleo + organelas)
 Hay 100 000 especies descritas
 200 potenciales patógenos para el hombre
 50 patógenos confirmados
 Universales
 No son móviles
 Baja virulencia
 Importancia industrial (antibióticos, alimentos, etc.)
 Los Eumycetes son los de importancia médica
Estructura
 Conserva las características de las células eucariotas.
 Pared celular rígida formada por polisacáridos,
polipéptidos y quitina
 Principal esterol de la membrana plasmática:
ergosterol
Morfología
 Estructura morfológica básica Hifa
Hifa = filamento = talo

 Micelios  entrecruzamiento de hifas

 Levaduras
 Mohos
 Pseudohifas
Metabolismo
 Recicladores orgánicos
 Nutrición heterotrófica
 Carbonada
 Saprófitos o parásitos
 Hábitat natural es el suelo
 La mayoría son aerobios estrictos
 No poseen la maquinaria para realizar fotosíntesis
Dimorfismo
 Capacidad de algunos hongos patógenos de crecer en
forma de moho en su reservorio o en cultivo a
temperatura ambiente pero se convierten otra forma
en el tejido infectado con el fin de adaptarse a:
 Mayor temperatura
 Ambiente tisular reducido

Sporothrix schenckii
Reproducción
 Sexual  Hongos perfectos
 Zycomycotina
 Ascomycotina
 Basidiomycotina

 Asexual  Hongos Imperfectos

 Deuteromycotina
Reproducción Sexual
 Forma esporas sexuales
 Representa el estado
teleomorfo
 Formación de esporas
uni o multicelulares
 Asegura la dispersión y
conservación de las
especies
Reproducción Asexual
 Esporas asexuales o imperfectas
 Representa el estado anamorfo del hongo
 Propágulas: esporas o conidias
 Hongos patógenos se identifican en su estado anamorfo
 Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones
 Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans)
 Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans)
Esporas
 Son las propágulas de los Zygomycotina
 Pueden ser:
 Móviles  zoosporas
 Inmóviles  endosporas

 Una endospora está en el interior del esporangio

 El esporangio está en el extremo del esporangióforo
 Las esporas quedan libres al romperse el esporangios
 Cada esporangio puede contener 1 espora o muchas de ellas
 Myxomycota

Chytridiomycoya
Inferiores
(Cenocíticos) Oomycota

Zygomycota
Hongos

Ascomycota

Importancia
Superiores Médica
Basidiomycota
(Septados)

Deuteromycota
Fuentes de Infección
 Ambiente externo (estado saprófito, micelial)
 Coloniza en forma de esperas o conidias

 Transmisión humano-humano
 Dermatofitosis antropofílicas, por uso común de toallas, peines,
sábanas, calzado, instrumentos de pedicure.

 Transmisión animal-humano
 Especies zoofílicas

 Endógena
 Saprófitos que se tornan patógenos por una baja en e sistema
Inmune (ej. DM, VIH, antibioticoterápia de uno crónico)
Vías de Entrada
 Traumática
 Heridas con metales
 Heridas con fragmentos vegetales
 Mordeduras de animales
 Caídas

 Inhalatoria
 Foco primario pulmonar
 Depende de la cantidad de esporas/conidias inhaladas y su
virulencia
 Otras
 Deglución
 Inoculación accidental
 Venoclisis, sondas, catéteres
Consolidación del proceso
 Diseminación linfática local
 Compromiso de ganglios linfáticos regionales
 Diseminación por vía hematógena
 Tropismo: al propagarse por vía hematógena algunos
hongos tienen “sitios preferidos” para implantarse.
 Estos sitios son más propicios para su desarrollo.
 Ejemplos:
 Cryptococcus neoformans  SNC
 Histoplasma capsulatum  Retículo Endotelial
 Paracoccidioides brasiliensis  ganglios linfáticos y mucosas
Micosis
 Superficiales
 Subcutáneas
 Diseminadas
 Oportunistas
Micosis
 Superficiales  Subcutáneas
 Dermatomicosis  Esporotricosis
 Piedra negra  Cromomicosis
 Piedra Blanca  Micetoma
 Pitiriasis versicolor  Lobomicosis
 Tiña Nigra Palmaris  Rinosporidiomicosis
 Dermatofitosis  Basidiomicosis
 Tiñas
Hongos Inferiores
Zygomycetes
Organización micelial sin tabiques o septos
Esporas asexuales dentro de esporangios
La reproducción sexual da lugar a zigosporas esporangios zigosporas
Hongos superiores
Ascomycetes
Poseen micelio septado o son levaduras
Esporas asexuales externas o conidios
La reproducción sexual da lugar a ascosporas
que se forman en el interior de unas estructuras
llamadas ascas

Basidiomicetos
Ascosporas
Poseen micelio septado complejo o son levaduras
Esporas asexuadas externas o conidios
La reproducción sexual da lugar a basidioesporas,
que se forman en estructuras especializadas llamadas
basidios

Deuteromycetes
Poseen micelio septado o son levaduras
Esporas asexuadas externas o conidios
Reproducción sexual desconocida
Penicillium
Aspergillus sp.
 Aspergilosis
Existen varias formas de aspergilosis:
Aspergilosis pulmonar de tipo broncopulmonar alérgica: Es una
reacción alérgica al hongo que generalmente se desarrolla en personas
que ya tuvieron problemas pulmonares, como asma o fibrosis quística.

Aspergiloma:Es un tumor (bola fúngica) que se desarrolla en una zona

de enfermedad pulmonar o cicatrización pulmonar previas, como
una tuberculosis o un absceso pulmonar.

Aspergilosis pulmonar de tipo invasivo: Es una infección grave con

neumonía que se puede diseminar a otras partes del cuerpo. La
infección ocurre casi exclusivamente en personas con sistemas
inmunitarios debilitados debido al cáncer, SIDA, leucemia, trasplante
de órganos, quimioterapia u otras afecciones o medicamentos que
reducen la cantidad de glóbulos blancos normales o debilitan el
sistema inmunitario.
 MICOSIS CUTÁNEAS
Las micosis cutáneas engloban infecciones
causadas por hongos dermatofíticos o no
dermatofíticos.

Los dermatofíticos son en los que se centra

mas el estudio, debido a si destacado papel
como agentes etiológicos de las micosis
cutáneas.
DERMATOFITOSIS
El término dermatofitosis se refiere a un complejo de
entidades causadas por algunos hongos filamentosos
relacionados desde el punto de vista taxonómico que
pertenecen a los términos: Trichosporon,
Epidermophyton y Mircosporum.

Estos son dermatofítos y todos ellos pueden causar

enfermedad en el ser humano, animales o ambos.

Comparten la capacidad de invadir piel, cabello o las

uñas; ya que son capaces de degradar las superficies
de queratina de dichas estructuras.
Las diversas dermatofitosis reciben el nombre de tiñas.
Clinicamente las tiñas se clasifican en función de su
localización anatómica o la estructura afectada:

• Tinea capitis es la infección del cuero cabelludo.

• Tinea corporis es la infección del tronco y
extremidades.
• Tinea cruris (tiña crural) es la afección en la ingle.
• Tinea manuum es la infección de las palmas y región
interdigital.
• Tinea pedis (“pie de atleta”) afecta principalmente a
los pies en las plantas de los mismos y las zonas
interdigitales.
• Tinea barbae infección de la barba y área del cuello.
• Tinea faciale infección de la cara.
• Tinea unguiüm (onicomicosis) infección de la uñas.
 Epidemiología:
Factores predisponentes:
• Cosmopolitas.
• Humedad, calor • Predominan en
• Inmunodepresión climas cálidos,
• Diabetes húmedos y
• Uso de botas o tenis tropicales.
• Natación • Afectan a cualquier
• Mala higiene persona de
• No secarse cualquier edad,
adecuadamente. sexo, raza.
Principales especies de dermatofitos según
su hábitat
 TIÑA CAPITIS DEFINICIÓN: Micosis
Se observan en animales del pelo, cuero
cabelludo y anexos
domésticos: gatos,
causada por géneros
perros.
Microsporum y
Trichophtyton
EPIDEMIOLOGÍA:
• Casi exclusiva de niños
escolares
• Influida por cambios
de pH y deposito de
sebo en la pubertad.
• Inmunodepresión.
TIÑA CAPITIS
El pelo se rompe a diferentes
El pelo se rompe al ras del cuero
milímetros sobre el cuero cabelludo
cabelludo (puntos negros) endothrix
• Placa única con inflamación, exudado purulento,
costras, eritema, abscesos y dolor.
• Pudiendo dejar alopecia cicatrizal y fibrosis.
 Tiña fávica (favus)
• Caudada por T. schoenleinii o Microsporum gypseum.
• Costras amarillentas que contienen filamentos y
fragmentos de queratina (miel en panal).
• Produce alopecia cicatrizal.
Tiña de la barba
Tiña del cuerpo
Etiología:

T. rubrum, M. canis, T.
tonsurans, T.
mentagrophytes y E.
floccosum
Tiña inguinal
Etiología:
T. rubrum
T. mentagrophytes
E. floccosum
Tiña podal
Etiología:
T. rubrum
T. mentagrophytes y E. floccosum

Afecta principalmente adultos varones

Tiña podal
Tiña de las manos
Tiña de las uñas
Se relaciona con ocupación, clima, estilo de
vida.
Etiología: T. rubrum, T. tonsurans
T. mentagrophytes y E. floccosum
 PITRIASIS (TIÑA) VERSICOLOR
Es una micosis debida a la infección de una levadura
lipofilica Malassezia furfur que es parte de la flora
normal de la piel.
MORFOLOGIA
* Grupos de células levaduriformes
esféricas, pueden mezclarse con
hifas.
* Muestra la formación polar de
yemas.
 EPIDEMIOLOGIA
Es una enfermedad que
afecta a sujetos sanos y cuya
distribución es universal.
Los adultos jóvenes resultan
afectados con mayor
frecuencia.
La infección se debe a la
transferencia directa o
indirecta de material
queratinoso infectado de una
persona a otra.
ENFERMEDADES
CLINICAS
Se presenta como pequeñas
lesiones maculares hiper o
hipopigmentadas.
Aparecen con mayor
frecuencia en la parte alta
del dorso, brazos, torax,
hombros, cara y cuello.
Diagnostico de Laboratorio
• Vista directa al microscopio
• Se hace una demostración de la presencia de
hifas fúngicas con muestras tratadas con
una gota de Hidróxido de Potasio al 10%-20%
• Aislamiento
• Se toman muestras de cabello, piel o uña
Diagnostico de
Laboratorio
• También se hacen cultivos de
introducción del raspado
• Se hacen en medios micológicos
como el Saboraund o pruebas
para el aislamiento de
dermatofitos
• La incubación es de 7-28 días
Tratamiento y prevención
Gracias…