1. Clasificación .......................................................................................................................

5
2. Preguntas a responder por esta Guía................................................................................... 6
3. Aspectos Generales............................................................................................................. 7
3.1 Justificación .................................................................................................................. 7
3.2 Objetivo de esta Guía ................................................................................................... 7
......... 8
3.3 Definición ..................................................................................................................... 8
4. Evidencias y Recomendaciones.......................................................................................... 9
4.1 Prevención primaria .................................................................................................... 10
4.1.1 Promoción a la salud ........................................................................................... 10
4.1.1.1 Estilo de vida ................................................................................................ 10
4.1.1.2 Educación para la salud ................................................................................ 11
4.1.1.3 Orientación y consejería ............................................................................... 11
4.2.1.2 CLASIFICACION CLINICA DEL ACNÉ .................................................. 13
4.2.1.3 Historia Clínica ............................................................................................. 22
4.2.1.4 Exploración Física ........................................................................................ 23
4.2.1.5 Diagnóstico ................................................................................................... 31
4.2.1.6 Etiología ....................................................................................................... 32
4.2.1.7 Estudios de Laboratorio ................................................................................ 32
4.2.1.8 Estudios de Imagen ....................................................................................... 32
4.2.2 Limitación del daño ............................................................................................. 34
4.2.2.1 Tratamiento oportuno .................................................................................. 34
4.2.2.1.1 TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO ........................................ 34
4.2.2.1.2 Tratamiento complementario ................................................................. 36
4.2.2.2 COMPLICACIONES Y SECUELAS DE ACNE ........................................ 37
4.2.2.3 Prevención de Complicaciones ..................................................................... 37
4.3 Criterios de Referencia ............................................................................................... 38
5. Definiciones operativas .................................................................................................... 39
6.1 Niveles de evidencia y recomendación ...................................................................... 40
6.2 Anexos clínicos .......................................................................................................... 41
...................................................................................................... 49
.......................................................................................................... 49
................................................................................................. 49
........................................................................................................ 49
6.3 Medicamentos. ............................................................................................................ 49
7. Bibliografía ....................................................................................................................... 51
6.2 Sistema de evidencia y recomendaciones ...................................................................... 51
7. Bibliografía ....................................................................................................................... 52
.................................................................. 53
8. Agradecimientos ............................................................................................................... 53
9. Comité Académico ........................................................................................................... 54
10. Directorio ........................................................................................................................ 54
10. Comité Nacional Guías de Práctica Clínica ................................................................... 54
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 Tabla 1. Niveles de evidencia (SIGN)

Nivel de Tipo de estudio Nivel de

evidencia evidencia
1 ++ Metaanálisis de gran calidad, revisiones sistemáticas de ensayos clínicos
aleatorizados o ensayos clínicos aleatorizados con muy bajo riesgo de sesgos.
A
1+ Metaanálisis bien realizados, revisiones sistemáticas de ensayos clínicos
aleatorizados o ensayos clínicos aleatorizados con bajo riesgo de sesgos

1 -- Metaanálisis, revisiones sistemáticas de ensayos clínicos aleatorizados o ensayos

clínicos aleatorizados con alto riesgo de sesgos.
2 ++ Revisiones sistemáticas de alta calidad de estudios de cohortes o de casoscontroles,
o Estudios de cohortes o de casos-controles de alta calidad, con muy bajo riesgo de B
confusión, sesgos o azar y una alta probabilidad de que la relación sea causal.
2+ Estudios de cohortes o de casos-controles bien realizados, con bajo riesgo de C
confusión, sesgos o azar y una moderada probabilidad de que la relación sea causal.
2 -- Estudios de cohortes o de casos-controles con alto riesgo de confusión, sesgos o
azar y una significante probabilidad de que la relación no sea causal.
3 Estudios no analíticos (observaciones clínicas y series de casos).
D
4 Opiniones de expertos.

Tabla 2. Grados de recomendación (SIGN)

Grado de Nivel de evidencia

recomendación
 Al menos un metaanálisis, revisión sistemática o ensayo clínico aleatorizado calificado
A como 1++ y directamente aplicable a la población objeto, o
 Una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados o un cuerpo de evidencia
consistente principalmente en estudios calificados como 1+ directamente aplicables a la
población objeto y que demuestren globalmente consistencia de los resultados.
B  Un cuerpo de evidencia que incluya estudios calificados como 2++ directamente aplicables
a la población objeto y que demuestren globalmente consistencia de los resultados, o
 Extrapolación de estudios calificados como 1++ o 1+.
C  Un cuerpo de evidencia que incluya estudios calificados como 2+ directamente aplicables a
la población objeto y que demuestren globalmente consistencia de los resultados,o
 Extrapolación de estudios calificados como 2++.
D  Niveles de evidencia 3 o 4, o
 Extrapolación de estudios calificados como 2+.
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