MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR

DISTRITO GUANO-PENIPE
CENTRO DE SALUD PENIPE
SEGUIMIENTO A NIÑOS CON DESNUTRICIÓN Y MUJERES
EMBARAZADAS CON BAJO PESO
A. SEGUNDO CASO : VOEM

1. SUBJETIVO
Paciente de sexo masculino nacido el 08 de octubre del 2015 reside en el cantón Penipe,
sector el calvario, nace a término (38 semanas) acude por primera vez al Centro de salud
de PENIPE para control médico por resfrío, realizando la captación inmediata. Continúa
sus controles mediante las visitas domiciliarias efectuadas por el EAIS.
2. OBJETIVO
3. ANTROPOMETRICO BIOQUIMICO
Edad: 2 año 1 meses de edad Hb: 11,7 mg/dl
Sexo: masculino
Peso actual: 11 kg
Talla: 81,7 cm
IMC: 16,47 kg/m2
CLINICO DIETETICO
Resfriado común Según recordatorio de 24 horas de la
dieta consumida, la madre manifiesta
que el niño tiene poco apetito,
consuma 3 tiempos de comida de los
cuales deja la mitad del plato que le
sirve, además aun toma el seno.

4. ANALISIS
Un análisis de la ingesta revela que el niño consume un poco más de 600 kcal. Su
ingesta se basa en el consumo de preparaciones escasas de proteínas, de
consistencia liquida, poco calóricas, las cuales son fraccionadas en tres tomas al
día, además la madre manifiesta que aun toma el seno de 4 a 5 veces en el día,
razón por la cual puede ser una causante de la falta de apetito, sumado a esto la
falta de atención en el aseo del niño son condicionantes para que exista el déficit
de talla- peso y repetidos estadios de enfermedad.

RECORDATORIO DE 24 HORAS
RECORDATORIO DE 24 HORAS

Aliment CANTI KC PROTEI GRAS CARBO FIB CALC FOSFO HIER VIT.
o DAD AL NAS AS HI- RA IO RO RO A
DRATO
S
Desayuno
 Leche 100 120 3,1 3,1 4,7 0 92 87 0,2 0,01
entera
avena 15 54,4 0,915 0,705 11,445 0,24 1,8 35,25 0,525 0,00
5 15
Azúcar 10 38,6 0 0,02 9,97 0 6,8 1,1 0,1 0,02
Colación
choclo 60 38,5 0,20 0,05 8,95 0,39 0 0,3 0 0,32
0
Almuerzo
Arroz 30 109, 1,95 0,18 24,12 0,12 2,7 40,5 0,42 0
flor 2
Pollo 70 102 1,14 ,4 24,5 0,13 3,4 23.1
Merienda
Pan de 30 88,8 2,79 0,45 18,84 0,18 10,2 36,3 0,9 0,00
dulce 3
Panela 10 34,8 0,06 0,02 9 0,02 3,9 5,7 0,51 0,00
1
TOTAL 600, 6,24 4,61 96,92 1,08 119,6 213,05 2,8 0,35
5 7

P Ingesta inadecuada de proteínas-energía (NI-5,3), relacionada con

E la falta de apetito del niño y los pocos conocimientos sobre alimentación y nutrición
de la madre del niño, evidenciados por
S recordatorio de 24 horas (350,Kcal y 6,24g de Proteína).

P Desnutrición de proteína-energía (NI-5.2), relacionado con

E la desnutrición aguda moderada que padece el niño, evidenciado por
S los indicadores P/E Y T/E -2 a -3 DE.

REQUERIMIENTO ENERGÉTICO TOTAL DEL NIÑO

(89 xpeso Kg - 100) + 20 =

(89 x 11,7 Kg - 100) + 20 = 961,3 Kcal

DIVISIÓN DE LA MACROMOLÉCULA
Proteína:
= Proteína para la edad x Peso ideal para la talla (Kg)/ Peso actual (Kg)
= (2g x 11,7 Kg)/ 9,65 Kg
= 2,42g/Kg/día
2,25g x 11,7Kg = 28,37 g/día

Grasa: 28%
28%= 269 Kcal= 29,89 g
Carbohidratos: 60%
60 %= 576,6 Kcal= 144 g
5. EJEMPLO DE UN MENÚ

961 Kcal Gramos

Proteínas 12% 28,37
Grasas 28% 29,89
Carbohidratos 60% 144

Desayuno:
1 huevo
½ vaso de tapioca en leche + 1 cuchara de panela
Colación
Choclo cocinado
Almuerzo:
½ plato de locro de zapallo y zambo tierno con pollo
1 cuchara de arroz + 1 cuchara de quinua con coliflor
½ vaso de colada de manzana en agua
Colación :
Papilla de manzana
Merienda:
1 vaso decolada de cauca endulzada con panela + pan

ALIMENTO CANTIDAD PROTEINA GRASAS

ENERGIA CHO
Desayuno
Un huevo pequeño 40 128,00 5,96 11,28 0,12
Tapioca 15 52,95 1,58 0,20 11,12
Leche 200 120 3,1 3,1 4,7
Colación
Tomate de arbol 40 38,40 0,48 0,12 9,96
machica 30 111,00 1,17 0,39 25,74
Almuerzo
Pollo 40 103,20 7,04 8,12 0,00
papa 80 24,80 0,32 0,08 6,64
Zambo Tierno 40 9,60 0,32 0,04 2,40
zanahoria 20 16,00 0,40 0,02 3,68
Zapallo tierno 30 7,80 0,75 0,06 1,53
Arroz Flor 15 54,60 0,98 0,09 12,06
Manzana 50 33,50 0,20 0,05 8,95
quinua 15 20,60 1,5 0,09 12,06
Colación
Choclo cocinado 70 80 0,20 0,05 65
Merienda
Harina de cauca 15 46,05 0,59 0,08 12,09
Panela 30 104,40 0,18 0,06 27,00
Quinua 45 158,85 6,39 1,85 29,79
Pan 60
Total 460 961,3 28,37 29,89 101,335
% de adecuación 97,26 101,5 99,16 100,37
6. PLAN
PRESCRIPCION NUTRICIONAL
 Consumir una dieta de 950 kcal dia, rica en alimentos fuente de proteínas, alimentación rica en residuos, fraccionada e 5 tiempos

de comida, con un aporte de proteína de 10,5 g.

 Ingesta de 2 cdas de forzan en los 3 tiempos de comida, para aumentar la densidad energética en las preparaciones.
 Aplicar normas de higiene al manipular los alimento, evitando la contaminación cruzada para prevenir las infecciones
gastrointestinales

 Se recomienda una dieta fraccionada en 5 a 6 tiempos de comida y de volumen moderado. En caso de que el niño no presente apetito
se recomienda fraccionar la alimentación cada dos horas.

 Se recomienda una dieta rica en alimentos fuentes de proteína (Lácteos: leche, queso y yogurt. Huevos y carnes)

 Se recomienda incrementar mezclas alimentarias como arroz mejorados con quinua, verde

 Se recomienda introducir 1 huevo diario en la alimentación del niño..

INTERVENCION
General dieta saludable ND-1.1: Modificación de los hábitos alimentarios

GENERAL/DIETA SALUDABLE

 Proporcionar un aporte adecuado de macro y micro nutrientes en la dieta.

  Aporte de 950 Kcal diarias mediante la dieta del niño.
 Aumenta la ingesta de grasas mono y polinsaturadas, también llamadas grasas buenas. (Utilizar aceite de oliva).
 Aumentar el consumo de alimentos fuentes de hierro en la dieta del niño: hígado, carne roja, vegetales de color verde.
 Incrementar el consumo de alimentos fuentes de zinc: hígado, viseras de animales, alimentos preparados con sangre, carnes de
animales, aves, pescados y huevos.
 Aumentar el consumo de alimentos fuentes de proteínas.
 Capacitar constantemente a la madre sobre preparaciones alimentarias adecuadas para su hijo.
 Si la madre de la paciente cumple con todo se planea una ganancia de peso de 250g cada mes y de talla 1 cm por mes.
 Evaluación y Monitoreo

Control mensual de peso y talla

 Peso, talla, mensualmente.

Control de hemoglobina

 Exámenes bioquímicos de laboratorio. (hemoglobina) dentro de 3 meses para control respectivo.

Ingesta de Energía FI.1.1

 Consumo alimentario mensualmente durante la visita domiciliaria mediante el recordatorio de 24 horas cada 15 días.

7. TABLAS DE SEGUIMIENTO
1. PESO PARA LA EDAD
2. PESO PARA LA LONGITUD
3. LONGITUD/TALLA PARA LA EDAD
4. IMC PARA LA EDAD