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LISTA DE HERRAMIENTAS MANUALES Y ELECTRICAS

SUPERVISOR :___________________________________________ LUGAR DE TRABAJO : FECHA:


CONTRATISTA
ACTIVIDAD :____________________________________________ : HORA:

Botines Dieléctricos Con Punta


Lentes de Protección Oscuros

Lentes de Protección Claros

Estrobos con Mosquetón

Bolsa Portaherramientas
Botas de jebe con punta
Arnés de cuerpo entero

Respirador para gases


Correa de Seguridad
Chaleco Reflectivo
Protector Auditivo
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y HERRAMIENTAS

Guantes Pesados
Casco Dieléctrico

Bloqueador Solar

Guantes Livianos

Polo manga larga

Soga de Servicio
Guantes de Jebe

Alicate de Corte
Mandil de cuero
Protector Facial

de acero

Mascarilla N95
de Baquelita

Arco de Sierra
Corta Viento

Escarpines
Barbiquejo

Machetes
Fotochek

Carretilla
Pantalón
Capotin

Martillo
Camisa

Barreta
Comba

Lampa
Cincel

Pico
APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

10

HERRAMIENTAS Y EQUIPOS COMUNES Cantidad Estado HERRAMIENTAS Y EQUIPOS COMUNES Cantidad Estado Nota
Escaleras Revelador Centro de Salud más cercano
Soplete y Manguera; Balón de Gas Pértiga
Prensa Línea de Tierra Observaciones adicionales
Poleas de servicio Botiquín
Tecle de palanca (Trico) Extintor
Tecle de arrastre (Tirfor) Separador fase / manta
Sogas de Nylon Amoladora
Cáncamos Trozadora
Andamios

Nota
---: No Requiere a: Buen estado X: Mal estado / No tiene / Mal Uso
Jefe de Grupo Supervisor de Seguridad
Nombre:__________________________________ Nombre:______________________________________
LISTA DE HERRAMIENTAS MANUALES

SUPERVISOR :____________________________ LUGAR DE TRABAJO :

ACTIVIDAD :____________________________ CONTRATISTA : FECHA:

Portaherramienta
Soga de Servicio

Escalera Manual
Alicate de Corte

Arco de Sierra

Desarmador
LISTA DE HERRAMIENTAS MANUALES

Machetes

Serrucho
Carretilla
Martillo

Barreta
Comba

Lampa

Cizalla
Cincel

Tortol
Bolsa

Pico
s
APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA
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E Nota
R ---: No Requiere p : Buen estado X: Mal estado / No tiene / Mal Uso
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M Jefe de Grupo Supervisor de Seguridad
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