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FORMULARIO DE REGISTRO

ATENCION AL NIÑO/A DE 7 DIAS A MENOR DE 2 MESES DE EDAD


Nombre y apellidos: Fecha: ____/_____/_______
Edad: Peso: Talla: Temperatura: Sexo: M( )F( )
¿Por qué trajo al niño/a?:
Primera consulta Consulta de seguimiento
Evaluar (marcar con círculo los signos presentes) Clasificar Tratar
DETERMINAR SI SE TRATA DE UNA INFECCIÓN BACTERIANA:
PREGUNTAR: VERIFICAR
• El niño/a tiene: • ¿Está letárgico, inconsciente, hipoactivo?
- ¿Convulsiones o ataques? • ¿Tiene dificultad para respirar?
- ¿No puede mamar o - Contar las respiraciones en un
alimentarse? minuto…..resp./min.
- ¿Vomita todo lo que mama? - Repetir si el recuento es alto o bajo
- ¿Hay tiraje subcostal severo?
- ¿Tiene aleteo nasal?
- ¿Tiene quejido espiratorio?
• Examinar y palpar la fontanela
- ¿Está abombada?
• Examinar el ombligo
- ¿Está enrojecido o presenta supuración?
- ¿El enrojecimiento se extiende a la piel?
• Tiene fiebre? o está muy frío/a (tomar la
temperatura axilar o tocarlo para saber si
está muy caliente o muy frío)
• Observar la piel para determinar si tiene
pústulas
Respiración rápida es - ¿Son muchas –más de 10- o extensas?
Menor de 2 meses: 60 o más • ¿Tiene secreción ocular con o sin

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por minuto hinchazón de párpados?
Respiración lenta es • Determinar el color de la piel
Menor de 2 meses: 30 o menos - ¿Tiene cianosis o palidez?
por minuto - ¿Tiene ictericia generalizada?
EL NIÑO/A MENOR DE 2 MESES TIENE DIARREA SI ( ) No ( )
• ¿Hace cuánto • Determinar el estado general del niño:
tiempo?.............días - ¿Está letárgico, o inconsciente?
• ¿Hay sangre en las heces? - ¿Inquieto o irritable?
• ¿Tiene los ojos hundidos?
• ¿Tiene signo del pliegue cutáneo?
La piel vuelve al estado anterior:
- Muy lentamente (más de 2 segundos)
- Lentamente (2 segundos o menos)
EVALUAR SI HAY PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN O BAJO PESO
• ¿Recibe seno materno? Si...No… • ¿Tiene emaciación visible ?
Si la respuesta es afirmativa:
• El Peso para la Edad en la curva, según
- ¿Cuántas veces en 24 horas? el sexo del niño/a está:
- ¿Tiene alguna dificultad para • EN o por debajo DE LA CURVA NEGRA
mamar? (-3), según el sexo
• ¿Recibe otros alimentos, leche de • EN LA CURVA ROJA (-2) o ENTRE LA
vaca u otros líquidos? Si…No… CURVA ROJA (-2) Y LA CURVA NEGRA
Si la respuesta es afirmativa: (-3)
- ¿Con qué frecuencia? • El peso no es bajo , cae por ENCIMA DE
- ¿Qué alimentos o líquidos le da? LA CURVA ROJA (-2)
- ¿Con qué le da los otros alimentos • ¿Tiene lesiones de moniliasis en la boca?
o líquidos? • Evaluar el amamantamiento
- ¿Recibe biberón (mamadera)?
CONTINÚE EN EL REVERSO DE LA HOJA
EVALUAR EL AMAMANTAMIENTO
ASPECTOS A EVALUAR Práctica ideal Práctica real Conducta
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VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE VACUNACIÓN DEL NIÑO/A Vacunas completas Volver para la
ÿ Ha recibido vacuna BCG? (vacuna antituberculosa) para la edad? próxima vacuna:
Si ( ) No ( )
Fecha
EVALUAR EL DESARROLLO DEL NIÑO/A Cumple con todos
(Emplear el Carnet de Salud Infantil) los hitos de
desarrollo para su
edad?
Si ( ) No ( )
EVALUAR OTROS PROBLEMAS Clasificar Tratar
Pregunte a la madre o cuidador si el niño/a tiene otros problemas
VOLVER PARA CONSULTA DE SEGUIMIENTO O CONTROL EL / /
NOMBRE Y APELLIDOS DEL PERSONAL DE SALUD: