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EL ACOHOLISMO

1. ¿Cuáles son las bebidas difundidas por el mundo?


Investigaciones históricas y antropológicas han comprobado que el consumo de bebidas alcohólicas, obtenidas de las
más diversas sustancias, además de uva, cereales, arroz, palma de coco, dátiles, plátanos, miel, leche, etc., resulta
difundido por todas partes en el mundo.

2. Que el alcohol
El alcohol constituye un «amplio grupo de moléculas orgánica. El alcohol etílico, también llamado etanol, es la forma más
común. Se trata de una sustancia derivada de la fermentación de los azúcares contenidos en algunos frutos, especialmente
la uva, la manzana y la cebada. Las más conocidas y comunes bebidas que se obtienen son el vino de la uva, la cerveza
de la cebada y la sidra de la manzana.

3. ¿Nuestro organismo contiene alcohol?


Si, En el organismo hay una dotación fisiológica de alcohol, llamada «alcoholemia basal», que es de alrededor de 20/30
miligramos por litro de sangre. La otra denominación de alcoholemia es “tasa de alcohol en sangre” (TAS). AS). Es obvio
que aumenta con la ingestión de bebidas alcohólicas, con una serie de consecuencias.

4. Que es el TAS
El TAS es “Tasa de alcohol en sangre”

5. Que es la toxicidad aguda


La embriaguez provoca y altera, de modo incluso profundo, a la persona en todos los niveles: biológico, psíquico y del
comportamiento. Tiene una importancia ética por la pérdida, más o menos grave, de la capacidad de autocontrol y de la
autoconciencia. Su forma leve constituida por un estado de euforia, alteraciones en la percepción sensorial, en el
comportamiento. Lo que se denomina borracho hasta la jocosidad. Un escalon intermedio seria, caminar bamboleándose
y en las ideas inconexas con agujeros de memoria.

6. Que la toxicidad crónica


Es la presencia permanente en el organismo de una alcoholemia elevada, una especie de impregnación. Es lo que se
denomina proceso de alcoholización, que puede desarrollarse sin episodios de toxicidad aguda, pero que siempre es fruto
de un abuso grave y continuado de bebidas alcohólicas. Que consiste en una incapacidad dramática para controlar el
impulso interior a consumir alcohol.

7. Que es la toxicidad enmascarada


En sustancia se puede decir que se trata de una situación similar con una enfermedad. Es una alcoholemia elevada por
exceso en el consumo de bebidas es afrontada con éxito por las estructuras que se ocupan de metabolizar el alcohol.
Este esfuerzo del organismo, termina por desgastar una tras otra esas estructuras (el hígado), como consecuencia
comienza a haber en la sangre una presencia permanente de exceso de alcohol. Basta ingerir más alcohol, incluso una
cantidad pequeña, para que se produzcan episodios de alcoholismo agudo.

8. ¿Cuál es la molecula que degrada el alcohol


La alcohodehidrogenasa, que está en cantidad diversa en cada sujeto. Esta enzima «degrada la molécula de alcohol. La
cantidad de alcohol ingerida que es absorbida por el estómago y, pasa a la circulación sanguínea, depende de la cantidad
de este enzima.

9. ¿Cuál es el daño orgánico del consumo de alcohol


El daño de mayor importancia se produce en el hígado, provocando cirrosis y cáncer, con final de muerte.

10. ¿Cuál es el daño neuro-psiquico del consumo de alcohol


Los trastornos psíquicos más o menos graves, hasta verdaderas enfermedades mentales, la demencia alcohólica y la
psicosis de Korsakof.

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11. Cual es el daño social del consumo de alcohol
Se distinguen diversos ámbitos. Ante todo, la familia, produciendo vergüenza, violencia, insultos, maltratos y delincuencia
por parte de los hijos. En el trabajo, la presencia de enfermedades frecuentes, accidentes laborales y no laborales, tareas
malas que llevan al despido. También se tiene la matanza en los accidentes de tráfico.

12. Cuáles son los factores biológicos que predisponen al abuso de bebidas alcohólicas
Existen individuos genéticamente carentes de un enzima metabolizante muy activo y presentan una vulnerabilidad genética
hacia el alcoholismo. Existen también los factores ambientales que predisponen al uso de alcohol permiten a la
vulnerabilidad genética manifestarse a través del alcoholismo.

13. Cuáles son los factores psicológicos que predisponen al abuso de bebidas alcohólicas
Tenemos las teorías de matriz psicoanalista que convocan factores y conflictos inconscientes. Como pueden ser: escasa
capacidad para soportar frustraciones, débil sociabilidad, sentimientos de inferioridad combinados con actitudes de
superioridad, aprensión y sentido de dependencia.

14. Cuáles son los factores ambientales que predisponen al abuso de bebidas alcohólicas
En este tipo de factores entran elementos heterogéneos y con diversos papeles en relación con la posible incentivación
del abuso de alcohol, tanto por dinamismos propios como en interacción con los ya señalados factores genéticos y
psicológicos.

15. Qué papel juega la familia en el alcoholismo del hombre


Se puede ver dos aspectos, la familia de origen y la nueva que va a formar.
En el primer plano que juegan actitud y comportamiento de los padres para favorecer o prevenir el desarrollo de una
propensión al abuso del alcohol en los hijos. conviene advertir que un influjo nefasto puede tenerlo también una actitud
drásticamente contraria a todo tipo de bebida alcohólica por parte de los padres. Se corre el fuerte riesgo de que el hijo,
cuando quiera afirmar su propia autonomía con respecto a sus padres, lo haga convirtiéndose en un bebedor empedernido.
Por otra parte, la relación de la pareja (nueva), tanto que no falta quien habla del alcoholismo como «enfermedad de la
pareja». Una enfermedad que a menudo está presente desde que nace la pareja. De hecho, resulta que «un alto porcentaje
de mujeres se casa conscientemente con sujetos que con anterioridad habían abusado del alcohol. Mujeres alcohólicas
se casan con hombres alcohólicos y viudas de alcohólico tienden a unirse a otro alcohólico»

16. Valoración ética de la intoxicación aguda con alcohol o borrachera


Es demasiado evidente que se trata de un comportamiento que tocan gravemente valores de relevancia ética, apoyados
en la dignidad de la persona humana. Quedando degradadas relaciones de importancia primaria, como la conyugal, la
paterno/filial, la filial. la fraterna. Las consecuencias son subjetivamente imputables en la medida en que eran previsibles
y no solo fruto de coincidencias fortuitas. Un ejemplo de esto son los accidentes ocasionados por conducir un vehículo.

17. Alcoholismo oculto


Situación en la que surge, de modo primario e imperativo, la exigencia o el deber grave de dejar un camino que de otro
modo está destinado con una probabilidad elevada, a terminar en alcoholismo crónico. Si se tiene presente la importancia
del bien que es la salud, la seriedad del deber de conservarla para poder realizar las propias tareas y asumir las propias
responsabilidades y lo dramáticamente comprometido que queda todo ello cuando se instaura una dependencia del
alcohol, queda evidente la gravedad moral de no cumplir esta obligación.

18. Alcoholismo crónico


A nivel de moralidad objetiva, queda devastada la vida misma a todos los niveles. Todos los compromisos y
responsabilidades son pisoteados, y se infligen sufrimientos indecibles a los demás, empezando por los de la propia familia.
Quizá esta es la parte de verdad contenida en la denostada equiparación entre alcohólico y enfermo mental: también el
alcohólico es una persona incapaz de entendimiento y voluntad. Con mayor precisión, sus comportamientos compulsivos,
que escapan a su capacidad de control lo equiparan los pacientes fóbíco-obsesívos.

19. ¿Cuál es la Prevención contra el alcohollismo


No hay duda de que una parte relevante y la base de cualquier prevención es ofrecer un conjunto de conocimientos previos
y realistas sobre la realidad de que se trata. Promover una toma de conciencia de la gravedad de los daños que se
producen con las bebidas alcohólicas es la premisa indispensable para que el sujeto pueda tomar decisiones convencidas

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y motivadas en la dirección deseable. Pero también es indispensable el descubrimiento, o el redescubrimiento, de una
escala de valores válida, es decir, que responda a la dignidad y a las más profundas exigencias del corazón humano.
Teniendo, en cuenta que aumenta el número de personas que se encaminan al alcoholismo desde la adolescencia, resulta
claro que la auténtica prevención se sitúa dentro del proceso educativo, comenzando con la familia.

20. Cura y socialización


En la cura del alcohólico hay que situar, como base de partida, un “diagnóstico, que sea a la vez médico, psíquico y social”.
Sobre esta base hay que elaborar un serio programa terapéutico, para conseguir hacer salir cuanto antes al alcohólico de
la actitud pasiva de usuario de servicios, y convertirlo en un colaborador activo y responsable.

21. Como nace alcohólicos anónimos


Existe una fecha muy precisa para el nacimiento de Alcohólicos Anónimos: 10 de junio de 1935, en Akron, Ohio, USA
Aquel día, un tal Bill, agente de cambio, que había salido seis meses antes del alcoholismo gracias a una intensa
experiencia espiritual, y un cirujano, el doctor Bob, alcohólico, se encontraron por casualidad en Akron y pasaron toda la
noche hablando de las propias experiencias personales. De esa conversación, Bill sacó la fuerza para no recaer en el
alcoholismo en un momento de depresión posterior, y Bob, la fuerza para dejarlo. Uno había ayudado al otro, a pesar de
ser los dos víctimas del alcohol.

22. ¿Qué otras asociaciones se encuentran en alcohólicos anónimos?


Tenemos el grupo de autoayuda o autoterapia, la cual consiste en la reunión de varios alcoholizados compartiendo sus
experiencias, y en la cual es sujeto obtiene un “consejero” quien le ayudara en su proceso y que le proporcionara un
médico. Así de ese modo aprenderá día a día a evitar el alcohol. Asimismo, su consejero lo llevara a algunas reuniones
en la que escuchara a otros, para su pronta rehabilitación.
Tambien tenemos Al-Anon, constituida por las familias de los alcoholicos y Al-Ateen, que agrupa los hijos
menores de edad de los alcohólicos. También tenemos Club de Alcohólicos en Tratamiento (CAT)

23. Que dice el magisterio respecto al problema del alcoholismo


No existe ningún documento escrito que se refiera al problema. Solo existen discursos y mensajes de los Papas, Pío XII y
san Juan Pablo II, y Conferencia Internacional sobre Droga y alcoholismo contra la vida, organizada por el Consejo
Pontificio para la Pastoral de los Operadores Sanitarios.

24. Que dice la Familiaris Consortio


La atención del Magisterio, ha insistido con mayor amplitud sobre las graves consecuencias del alcoholismo. En
esta línea se puede hacer notar que en la Exhortación Apostólica post-sinodal Familiaris Consortio en la lista de familias a
las que se debe asegurar «un compromiso pastoral más generoso, inteligente y prudente», porque «deben afrontar
situaciones objetivamente difíciles», aparecen también las «familias de alcoholizados» (n. 77).

25. Cuál es la reflexión teológica


Es útil hacer notar, tanto para el Magisterio como para la reflexión teológica, que el alcoholismo no plantea problema alguno
de tipo doctrinal, debido a su evidente carácter de desorden moral grave. Los problemas son, de tipo operativo o pastoral,
en el ámbito de la prevención o cura de los alcoholizados. Por esto es necesario clarificar los motivos que lo convierten en
un preciso deber moral.

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EL SIDA

1. ¿Cuando apareció el Sida?


La pregunta sobre cuándo ha aparecido el virus del SIDA carece de respuesta científicamente válida, existen solo hipótesis.
Una de ellas, avalada valoriza una de las características que tienen los virus, la de «ser generadores de variabilidad, algo
que se realiza con frecuencia en el proceso de multiplicación de cualquier virus. «El VIH es un virus fruto de las suma de
modificaciones que se han producido. Alteración tras alteración ha aparecido la enfermedad. Quizá el "salto" se ha
producido hace cien años.

2. Donde se ha producido
La más común establece el origen de la enfermedad en África, de donde los africanos emigrados y los soldados cubanos
enviados a Angola, Etiopía y Mozambique, la habrían llevado a Haití, Cuba y los Estados Unidos. Pero el mismo estudioso
que acabamos de citar es seco: «Lo único cierto es que no hay respuestas ciertas».

3. ¿Lugar y fecha donde ha sido identificado la enfermedad y descubierto su agente?


El síndrome ha sido definido en Estados Unidos en mayo de 1981, antes de que se conociese el agente etiológico
responsable de la enfermedad

4. ¿Quiénes identificaron tal enfermedad?


Este «ha sido identificado por el grupo francés formado por Francoise Barré Sinoussi, Jean-Calude Cherman y Luc
Montagnier en la publicación que lleva sus firmas en la revista "Science" de 1983.

5. Que es un virus
Es una molécula de ácido nucleico contenido en una envuelta de proteínas, con mayor precisión es una
molécula de uno solo de los dos ácidos presentes en el núcleo de cada célula, DNA y RNA, de cuya
«presencia a la vez e interacción brota la actividad biológica». El virus es una partícula inerte fuera de
la célula

6. El virus VIH
El genoma del virus del VIH está constituido por ácido nucleico, RNA. Este selecciona una
población particular de linfocitos T (T helper), que constituyen en gran medida su objetivo preferente,
aunque no exclusivo, este componente es de gran importancia primaria en el sistema de defensa del organismo,
o sistema inmunitario.

7. Cuales son ambientes del organismo preferidos por el VIH


Son los diferentes materiales orgánicos de los sujetos infectados que contienen linfocitos, en particular, la sangre, el
esperma, la secreción vaginal, la saliva, la leche materna, heces.

8. Como se debe llevar la prevención del Sida


Se ha comprobado que el VIH es un virus muy frágil y con una baja capacidad de contagio. También se ha visto que, sobre
todo, las relaciones sexuales son la vía que se encuentra en el primer lugar en el mundo, a excepción de algunos países, en
los que el primer puesto le corresponde al intercambio de jeringas entre drogodependientes. En fin la mejor prevención es
la educación e información en los jóvenes contra el riesgo de la promiscuidad sexual y el vagabundeo sexual. Otro dato
importante es la abstinencia sexual y por relaciones sexuales con personas no infectadas, respetando la fidelidad recíproca.

9. ¿Es un bien el uso del preservativo para el control del Sida?


No. Todas las campañas que prometen la victoria sobre el SIDA solo con que se consiga generalizar el uso del preservativo,
llegando de este modo a animar la promiscuidad sexual, que es la primera causa de la epidemia.

10. Cuáles son las modalidades de transmisión del virus del VIH
Se pueden distinguir de tres tipos
 Parenteral: se refiere, a quien debe someterse a periódicas transmisiones de sangre o de hemoderivados
 Relaciones sexuales: es la modalidad ampliamente mayoritaria. El riesgo de contagio se atribuía solamente al
contacto entre homosexuales masculinos. Pero se ha hecho evidente el riesgo de las relaciones heterosexuales.
Algunas particularidades, las relaciones genitoanales y durante el periodo menstrual, aumentan el riego de contagio.

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 Perinatal: la infección puede producirse o durante la vida intrauterina, por vía transplacenta, o en el parto, o durante
la lactancia materna

11. Cuales con las infecciones y las enfermedades “oportunistas”


 Pulponia, producida por pneumocistis carinii.
 Toxoplasmosis, con efectos graves en los ojos y en el cerebro.
 Criptococosis, cauda daños graves en el sistema nervioso.
 Tubercolosis.

12. Que es el sarcoma de Karposi


Se trata del tumor de las células, que constituyen la parte interna de los vasos sanguíneos y los linfáticos, causando
tumores. El crecimiento de estas células bloquea el interior de los vasos, causando retenciones de la circulación de la
sangre o de la linfa
13. Los avances de las terapias
En 1985 apareció el progenitor de los antirretrovirus capaz de bloquear la transcriptasa inversa y la reduplicación
del virus, la zidovudina. La enfermedad sigue siendo incurable, pero puede ser tratada. Caracterizada por una mono-
terapia.
En 1996, surge una terapia triple denominada terapia antirretroviral de elevada actividad. Como resultados
tenemos: reconstrucción de un sistema inmunológico eficiente, incluso en pacientes con SIDA declarado o con una
prognosis de muerte hasta hace cinco años, la drástica caída del crecimiento de la enfermedad y de la mortalidad,
reducción de la necesidad de hospitalización (asistencia domiciliaria) y de la duración media de la permanencia en el
hospital.

14. Efectos colaterales de los fármacos


Son los siguientes: náuseas, vómitos, diarreas incluso prolongadas, cefaleas, astenia, vértigos, insomnio, erupción
cutánea, pancreatitis, hepatotoxicidad, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, hipertensión, accidentes
cardiocirculatorios, síndrome de redistribución del tejido adiposo corporal con el consiguiente sufrimiento, también
psicológico. También hay efectos de carácter psiquiátrico como: son alucinaciones, depresión incluso grave, paranoia,
comportamiento agresivo.

15. ¿Qué es lo que recomienda san Juan Pablo II sobre la prevención del Sida?

“Es necesario, en primer lugar, repetir con fuerza que la obra de prevención, para ser a la vez digna de la persona
humana y verdaderamente eficaz, debe plantearse dos objetivos: informar adecuadamente y educar para una madurez
responsable [ ...]. Solo con una información y una educación que lleven a encontrar, con claridad y alegría, el valor espiritual
del amor que se dona corno sentido fundamental de la existencia, es posible que los adolescentes y los jóvenes tengan la
fuerza necesaria para superar los comportamientos de riesgo. La educación para vivir de modo sereno y serio la propia
sexualidad y la preparación para un amor responsable y fiel son aspectos esenciales de ese camino hacia la madurez
personal. Una prevención que partiese, con una inspiración egoísta, desde consideraciones incompatibles con los valores
prioritarios de la vida y del amor, terminaría por ser, además de ilícita, contradictoria”.

16. ¿A qué se refiere las relaciones sexuales conyugales normales?


Por «normales» se entiende relaciones completas, sin recurrir al preservativo para evitar el riesgo de contagio
del cónyuge sano. Debido a que el contagio es posible con una sola relación, en una pareja de esposos en la que uno de
los dos es seropositivo, cualquier relación sexual por parte del cónyuge seropositivo asume un atentado a la vida del
cónyuge sano. Una confirmación convincente de esta configuración procede del hecho de que, todas las veces que el
hecho ha terminado en el tribunal, la imputación a cargo del cónyuge portador de la infección por parte del fiscal ha sido
intento de homicidio.

17. ¿Hay riesgo de contagio en ambos esposos con diagnostico seropositivo?


no hay riesgo de contagio, debido a que la infección es ya una realidad, pero hay algo que empeora la situación. La relación
sexual lleva a una reinfección, o refuerzo de la carga viral en ambos. Pero existe el riesgo de añadir tipos de virus VIH
diferentes de los que ya están presentes y que pueden ser resistentes a fármacos antirretrovirales.

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18. ¿Relaciones sexuales con preservativo?
Esta parece ser la elección más sensata y decididamente lícita. Pero el preservativo solo reduce, no elimina el
riesgo de la infección por VIH. Ese riesgo residual no es algo de poco peso. Sirve en su totalidad la argumentación adoptada
en la valoración ética de las relaciones conyugales normales: el amor es el que exige la exclusión de cualquier
comportamiento que ponga en riesgo la salud y la vida de la persona amada.

19. Renuncia a las relaciones sexuales


Esta es la única elección éticamente válida, lo que la hace obligada. Y es una fantasmagórica ética rigorista, sino
como exigencia elemental del amor verdadero. Si es posible que este pida, el sacrificio de la propia vida por el otro, mucho
más puede pedir el sacrificio constituido por la renuncia a esa expresión del amor entre los esposos que es el acto conyugal.

20. Quienes deben realizar el test de diagnistico del VIH


 Esta obligación existe solo para quien conlleve el riesgo de infección o que ha sido víctima involuntaria de algún
incidente. Algunos ejemplos: haber tenido relaciones sexuales, incluso solo una, con una pareja no bien conocida;
haberse herido, incluso solo ligeramente, con una aguja o instrumento que ha estado en contacto con la sangre de
una persona infectada.
 La obligación nace, ante todo, del deber de cuidar la propia vida y salud. Para no crear en los demás el riesgo de
infectarse. Por ejemplo: el cónyuge o pareja sexual, a los familiares con los que se convive.
 También tienen obligación (y esto penado) de someterse a diagnostico quienes donen sangre o transfusión, o
donación de órganos y técnicas de reproducción artificial.

21. ¿Qué es el Screening?


Es un formulario en la cual se ponen las condiciones para la contratación de empleados para comprobar que está inmune
de infecciones, hasta leyes del Estado para categorías enteras de personas.

22. ¿Es éticamente valido el uso del Screening?


Puesto que lo realizan sin que lo sepan o incluso contra la voluntad de los sujetos, teniendo en cuenta el hecho que poco
se puede hacer contra la infección por virus VIH una vez que se ha contraído, se recomienda a los Estados miembros
considerarlo «contrario a los principios éticos, sin eficacia, injustificadamente intrusivo, discriminatorio y contraproducente».
Ahora si algún estado realizacen tal test sin el consenso de los interesados, los resultados deberían ser anónimos. Ya que
si no es así conllevaría, una lesiona a la privacidad del mismo y es probable que tenga serias consecuencias psicológicas,
sociales y financieras.

23. ¿Cuál sería la mejor recomendación para la ejecución de un test del VIH o Sida en el campo laboral?

«A la luz de los conocimientos actuales, el test voluntario integrado dentro de un proceso de counselling es el enfoque más
eficaz desde el punto de vista de la sanidad pública y el más aceptable ética y legalmente, con la condición que vaya
apoyada por enérgicas campañas de información, por el pleno respeto de la confidencialidad y por la adopción de una
estrategia no discriminatoria»

24. ¿Que papel cumple el Counselling?


El counselling después del diagnóstico, del que hemos hablado, si se realiza bien, puede constituir la vía mejor para hacer
madurar en el sujeto la conciencia de sus nuevas responsabilidades hacia los demás, y abrir así una vía a la solución mejor
del problema, la de hacerse cargo él mismo de comunicar a su pareja la situación, o también dar al médico la autorización
para hacerlo él.

25. ¿Qué dice el Código Deontológico sobre el secreto profesional?


Se ha tenido cuidado para determinar las situaciones que “constituyen una causa justa para la revelación” (previstas la de
la ley civil. Entre estas, “la urgencia de salvaguardar la vida o la salud de terceros, también en el caso de rechazo, pero
con la previa autorización del Garante para la protección de datos personales” (Art 9). Esta autorización ofrece al médico
una valida protección cautelar contra cualquier posible iniciativa judicial por parte del paciente, por presunta violación del
secreto profesional; además hace más soportable para el medico el peso de la responsabilidad, haciéndola compartir y
confirmar por una autoridad superior.

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