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Taller sobre vigilancia epidemiológica

1. ¿Qué es vigilancia epidemiológica?


Recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y
necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población

2. ¿Cuál es la finalidad de la vigilancia epidemiológica?


Proporcionar la información necesaria para tomar decisiones, ejecutar actividades
y evaluar los resultados de las acciones dirigidas a mejorar la situación de salud de
la población
3. ¿Qué tipos de eventos deben ser vigilados en salud pública?
1 Eventos Centinela.
2 Eventos de Notificación Obligatoria. ENOS
3 eventos ATEP
4 eventos y Enfermedades de Alto Costo
4. ¿Cuáles son los elementos que componen la vigilancia epidemiológica?
La entrada, el procesamiento, la salida y la retroalimentación.
Casos y muerte
Resultados de laboratorio
Medidas de prevención y control
Medio ambiente
Vectores
Reservorio
Población
5. Describa los tipos de vigilancia epidemiológica
Pasiva
Activa
Especializada o centinela

6. ¿Cuáles son las posibles fuentes de información en vigilancia


epidemiológica?
Notificación de casos
Registros
Rumores
7. ¿Qué tipo de medidas se pueden utilizar para la vigilancia epidemiológica?
Medidas de frecuencia
a. Recuentos o Frecuencia absoluta
b. Frecuencia relativa
b. 1. Razones
b. 2. Proporciones
b.3. Tasa
Medidas de frecuencia de enfermedad
a Medidas de mortalidad
a.1. Mortalidad general (bruta o cruda)
a.2. Mortalidad específica
b. Letalidad
c. Medidas de morbilidad:
c.1. Incidencia
a) Mediante la tasa de incidencia basada en el tiempo-persona
b) Mediante la incidencia acumulada (IA) basada en el número de personas en
riesgo
c.2. Prevalencia
d. Medidas de asociación o efecto
d.1. Medidas de diferencia
d.2. Riesgo relativo o Razón de Incidencia Acumulada
d.3. Razón de Disparidad u Odds Ratio (OR)
e. Medidas de impacto potencial
e.1. Riesgo atribuible absoluto
e.2. Riesgo atribuible poblacional (absoluto) (RAP)
e.3. Riesgo Atribuible Proporcional en el grupo Expuesto (RAP
e.4. El Riesgo Atribuible Proporcional en la Población (RAPP)
f. Otros indicadores de uso frecuente en el ámbito de la salud ocupacional
3.2. Fuentes de información en salud
3.2.1. Base de datos secundarios

8. Defina tasa de ataque y cómo se calcula


La tasa de ataque es un caso particular de la tasa de incidencia. Corresponde al
número de personas que presentan una enfermedad, relacionándolo con el número
de personas expuestas al riesgo de sufrir la enfermedad en un período limitado de
tiempo y en condiciones especiales como en una epidemia. Se expresa en
porcentaje (casos por cien).
Cálculo de la tasa de ataque
Tasa de ataque = número de casos nuevos x 100 / personas expuestas
Tasa de ataque secundario = número de casos nuevos x 100 / personas
expuestas a un caso primario

9. ¿Cuál es la relación que existe entre la incidencia y la prevalencia de un


evento?
la prevalencia depende de la incidencia
prevalencia depende de la duración de la enfermedad (recuperados, muertos y
migrados
prevalencia =incidencia por duración de la enfermedad
10. ¿Qué es un sistema de información en salud y cómo se compone?
se trata de la recolección, procesamiento y reporte de información en el sistema,
mediante las IPS cómo base del flujo de información y el desarrollo de indicadores
reglamentarios por la OMS.
Componentes
• Registro único de afiliados
• Planilla integrada de liquidación de aportes
• Registro individual de prestación de servicios
• Sistema de gestión de hospitales públicos
• Registro especial de prestadores de servicios
11. ¿Qué son los laboratorios de salud pública y cuáles son sus funciones en la
vigilancia epidemiológica?
12. FUNCIONES DEL LABORATORIO ESTATAL DE SALUD PÚBLICA (CAPÍTULO IX,
Artículo 40° Del Reglamento Interior de Servicio de Salud de Baja California Sur) El
Laboratorio Estatal de Salud Pública tiene las siguientes atribuciones y
obligaciones:
I. Participar en las actividades de vigilancia epidemiológica mediante la realización de
las pruebas de diagnóstico mínimas y generales.
II. Llevar a cabo actividades de diagnóstico y análisis sanitarios en apoyo a la vigilancia
epidemiológica en muestras de seres humanos, de animales, del ambiente, de
alimentos, de bebidas y de medicamentos que no pueden ser efectuadas en los
niveles estatal y local.
III. Referir muestras al Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica
(INDRE) y al Laboratorio Nacional de Salud Pública (LNSP) para la realización de
pruebas generales, especializadas y de referencia, así como para control de calidad.
IV. Promover la utilización adecuada de las pruebas de diagnóstico y la interpretación
de los resultados obtenidos en apoyo a las actividades de vigilancia epidemiológica
y la aplicación de las medidas de prevención y control;
V. Desarrollar, promover y apoyar acciones de control de calidad, capacitación e
investigación para el mejoramiento integral de la Red Nacional de Laboratorios de
Salud Pública (RNSP) en el ámbito estatal.
VI. Vigilar y supervisar en el ámbito de su competencia, el cumplimiento de la Norma
Oficial Mexicana para la Vigilancia Epidemiológica, así como los criterios para la
aplicación de la vigilancia epidemiológica en padecimientos, eventos y situaciones
de emergencia que afectan o ponen en riesgo la salud humana;
VII. Garantizar el cumplimiento de los procedimientos descritos en los manuales de
laboratorio de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública (RNSP).
VIII. Participar en la elaboración y actualización de los manuales técnicos referentes a
diagnóstico y temas especializados (bioseguridad, manejo de residuos peligrosos
biológico-infecciosos, etc.) para uso en el ámbito estatal y local.
IX. Elaborar y llevar a cabo los programas operativos y de control de calidad en los
laboratorios locales.
X. Notificar al órgano normativo estatal correspondiente los casos sospechosos,
probables o confirmados de los padecimientos y eventos señalados en la Norma
Oficial Mexicana;
XI. Las demás que señalen otras disposiciones en la materia o le confiera el Director
General.
13. ¿Qué es el reglamento sanitario internacional?
El Reglamento Sanitario Internacional (RSI) es un instrumento jurídico internacional
de carácter vinculante para 194 países, entre ellos todos los Estados Miembros de
la OMS. Tiene por objeto ayudar a la comunidad internacional a prevenir y afrontar
riesgos agudos de salud pública susceptibles de atravesar fronteras y amenazar a
poblaciones de todo el mundo.
14. Defina endemia y de un ejemplo de un evento endémico
La endemia es la presencia constante de una enfermedad en un área geográfica
delimitada
La malaria en ciertos países tropicales o cálidos de América, Sudeste asiático y
África, la enfermedad de Chagas, el dengue, la fiebre amarilla
15. Defina epidemia y de un ejemplo de un evento epidémico
Una epidemia es una enfermedad que se propaga durante un cierto periodo de
tiempo en una zona geográfica determinada y que afecta simultáneamente a
muchas personas.
• 1 - Gripe Española. 1918-1919
• 2 - VIH-SIDA. 1980
• 3 - Peste Negra. Siglo XIV
• 4 - Viruela
• 5 - Cólera
• 6 - Gripe Asiática
• 7 - Gripe de Hong Kong
• 8 - Influenza AH1N1.

16. Defina pandemia y de un ejemplo de una pandemia


Se llama pandemia a la propagación mundial de una nueva enfermedad
• La Viruela.
• El Sarampión.
• La Gripe Española.
• La Peste Negra.
• El VIH.

17. ¿Qué es una Emergencia en Salud Pública de Interés Internacional?


Se refiere a todo evento extraordinario que generara o con potencialidad de generar
un aumento de la morbi-mortalidad de la población o afectación inusitada de la salud
pública y que para su atención requiere una estructura funcional y recursos
dispuestos para una atención oportuna e integral del sector salud con un enfoque
de protección del derecho a la salud. Las emergencias son amenazas súbitas a la
salud pública o al bienestar del medio ambiente, que ocurren debido a causas
naturales o a intervenciones del hombre, generalmente causando un impacto que
puede ser atendido con recursos locales.
18. Defina canal o corredor endémico
Un corredor o canal endémico permite ver representada gráficamente la incidencia
actual de una patología sobre la incidencia histórica de la misma, dando lugar a la
detección temprana de cifras anormalmente altas (o bajas) de los casos de la
enfermedad en estudio.
19. Identifique los pasos necesarios para un estudio de brote
1. Determinar la existencia de un brote
2. Confirmar el diagnóstico
3. Determinar el número de casos
4. Organizar la información en términos de tiempo, lugar y persona
5. Determinar quiénes están en riesgo de enfermarse
6. Hipótesis
7. Análisis de los datos
8. Medidas de control
9. Conclusiones y recomendaciones
10. Informe final
20. En el contexto de un estudio de brote en que consiste la definición de “Caso”
Definición de caso
Es esencial antes de comenzar una encuesta epidemiológica hacer la definición de
"caso" considerando a quienes incluiremos en nuestra encuesta y a quienes
rechazaremos; quiénes son las personas que reúnen los requisitos para ser
encuestadas. La definición de caso esta dada por la sintomatología y los signos.
Esto define la importancia basal de la descripción clínica para la definición del caso.
Para hacer la definición de caso es importante tener en cuenta los anexos E e H de
la presente Guía. En el anexo K aparece un ejemplo de definición de casos para
colitis por E. Coli O157:H7 y Síndrome Urémico Hemolítico.

21. ¿En qué cosiste la velocidad de ataque?


22. ¿De qué factores depende la velocidad de ataque?
23. Defina eliminación de una enfermedad (en el contexto de la vigilancia
epidemiológica), mencione un ejemplo
24. Defina erradicación de una enfermedad (en el contexto de la vigilancia
epidemiológica), mencione un ejemplo
25. Describa en que consiste: caso sospechoso, caso probable, caso confirmado,
caso compatible, caso confirmado por nexo epidemiológico, caso importado,
caso relacionado con un caso importado.
26. ¿Qué es un evento centinela en vigilancia epidemiológica?
27. Ingrese a la página del Instituto Nacional de Salud de Colombia, identifique el
link del SIVIGILA (Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Colombia), e
identifique que enfermedades de notificación obligatoria se encuentran
relacionadas con la nutrición.
Puede utilizar cualquier bibliografía en epidemiología. Los textos regularmente
utilizados en el curso pueden ser útiles:
• Gordis, Leon. Epidemiología. 5a ed. Barcelona: Elsevier, 2015
• Colimon, Kalh. Fundamentos de epidemiología. 3ra ed. Medellín: CIB, 2010.
• Blanco Restrepo, Jorge Humberto y Maya Mejía, José María. Fundamentos de
Salud Pública, Tomo III. Epidemiología Básica y Principios de Investigación. 3a ed.
Medellín: CIB, 2016.

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