AUTORIZACIÓN DE USO DE IMAGEN, NOMBRE Y VOZ

Conste por el presente documento la Autorización de Uso de Imagen, Nombre y Voz que
celebran, de una parte,
___________________________________________________________________, con Tipo de
documento: _____________________________ Nº ______________________, con domicilio en
(dirección, ciudad, provincia y país)
________________________________________________________________________, a quien
en adelante se le denominará “El Participante”, y, de otra parte,
_____________________________________________________________________, con Tipo
de documento: _____________________________ Nº _______________________, con
domicilio en (dirección, ciudad, provincia y país)
________________________________________________________________________, a quien
en adelante se le denominará, “El Autorizado”, en los términos y condiciones siguientes:

PRIMERA: Antecedentes

1.1 El Participante es una persona natural, de nacionalidad

_________________________________, que se dedica a la realización de actividades
artísticas, entre otras.

1.2 El Autorizado se dedica, entre otras actividades, a

____________________________________________.

1.3 El Autorizado es productor audiovisual de la obra audiovisual denominada

“____________________” (en adelante, “El Programa”). En razón de lo anterior, tiene
interés en utilizar la imagen, voz y nombre de “El Participante” en El Programa y los demás
materiales audiovisuales que se realicen para tal fin.

SEGUNDA: Objeto

Por medio del presente documento, El Participante autoriza a El Autorizado para que haga uso
de su imagen, su nombre y su voz en El Programa para todas las actividades que permitan su
comunicación pública, a nivel mundial, a perpetuidad y por cualquier medio, conocido y/o por
conocerse.

TERCERA: Plazo

El plazo de vigencia del presente documento, será el máximo legalmente permitido puesto que
la explotación de El Programa es indeterminada al ser comunicada públicamente por cualquier
medio, conocido y por conocerse.

CUARTA: Contraprestación

Las autorizaciones otorgadas a favor de El Autorizado sobre la base del presente documento son
conferidas a título gratuito.

QUINTA: Confidencialidad

5.1 Las Partes se obligan a guardar confidencialidad en relación con (i) todo dato y/o
información derivada y/o relacionada directa e/o indirectamente con la celebración,

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 ejecución, terminación, resolución y/o rescisión de este documento, incluyendo mas no
limitándose a sus términos y condiciones y a su objeto, (ii) toda lista de obras, clientes,
base de datos, analíticas, información publicitaria, signos distintivos, documento técnico
e/o información comercial en general de la contraparte; (iii) los nombres, direcciones y/o
cualquier otro dato e/o información contenida en los documentos que intercambien las
partes y/o que haya sido provista entre las partes y/o pertenezca y/o esté protegida a
favor de la contraparte y/o a favor de cualquiera de sus personas vinculadas; (iv)
información técnica de las partes; (v) cualquier otra información sensible de las partes (en
adelante, la “Información Confidencial”).

5.2 Las partes se obligan a no revelar Información Confidencial a ningún tercero distinto de
aquellos que pudieran integrar su órgano de administración, su alta dirección y/o de
quienes participen profesionalmente en sus actividades en condición de asesor jurídico,
contable, financiero o de otra especialidad, sin perjuicio de la obligación que pudiese
tener la contraparte por mandato de ley y que sea requerido para ello válidamente por
entidades administrativas y/o jurisdiccionales.

5.3 Las partes declaran reconocer y aceptar que únicamente deberán tener acceso a la
Información Confidencial luego de ser autorizado expresamente y por escrito para ello la
contraparte. Las partes se obligan a mantener, almacenar y custodiar la Información
Confidencial con la máxima diligencia posible a fin de evitar su divulgación indebida.

5.4 Asimismo, queda expresamente convenido en el presente documento que la injustificada

divulgación de Información Confidencial de parte de una de las partes dará lugar a la
reparación por daños y perjuicios a favor de la contraparte.

5.5 Las partes se comprometen a adoptar las medidas oportunas para asegurar el tratamiento
confidencial de dicha información; medidas que no serán menores que las aplicadas por
ellas a su propia información confidencial. En este sentido, cada parte será responsable
del cumplimiento de las obligaciones de confidencialidad del personal que pudiera tener
a su servicio y de cualesquiera personas o entidades que pudieran ser controladas por
dicha parte.

5.6 Las partes se obligan a tratar confidencialmente el presente documento y cuanta

información sea facilitada u obtenida en su ejecución, obligándose a no divulgarla
durante, ni con posterioridad a la vigencia del mismo, sin el previo consentimiento por
escrito de la contraparte.

SEXTA: Relación entre las Partes

El presente contrato se regirá de acuerdo a lo establecido en los Artículos 1757º y demás

aplicables del Código Civil Peruano. El Participante declara expresamente que, en razón de la
naturaleza del presente documento y por el objeto de las prestaciones a ejecutarse, el presente
contrato no constituye y no podrá ser interpretado como la constitución de una agencia, una
sociedad, una alianza o la existencia de relación laboral alguna entre El Participante y El
Autorizado.

SÉPTIMA: Resolución

El Autorizado o El Participante podrán resolver este contrato mediante documento escrito

cursado a la parte afectada por el incumplimiento por causal de infracción o incumplimiento de

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cualquiera de los términos y condiciones del presente contrato por alguna de las partes,
surtiendo efecto inmediato al momento de la recepción del mismo.

OCTAVA: Cesión

El Participante no podrá ceder sus derechos u obligaciones bajo el presente contrato, por ser un
acuerdo intuito personae, es decir, por las cualidades personales y profesionales únicas de El
Participante en las cuales se basa El Autorizado para celebrar el presente contrato.

NOVENA: Domicilios

Las partes que intervienen en el presente contrato declaran como sus domicilios los indicados
en la introducción del presente contrato. Toda comunicación o notificación judicial o
extrajudicial se considerará efectivamente entregada en los domicilios antes mencionados, a
menos que se haya informado acerca de algún cambio de domicilio mediante carta notarial.

DÉCIMA: Ley Aplicable y Jurisdicción

Las partes declaran haber celebrado el presente contrato de conformidad con las leyes de la
República __________________. Asimismo, para todo lo relacionado con el fiel cumplimiento
de éste contrato, las partes renuncian al fuero de sus domicilios y se someten a la Jurisdicción
de los Jueces y Tribunales del _____________________________.

En señal de conformidad las partes suscriben este documento, en dos (02) ejemplares, en la
ciudad de __________, ____________________ el _____________________________.

Por: EL PARTICIPANTE Por: EL AUTORIZADO

Nombre: Nombre:
Tipo de Documento: Tipo de Documento:
Nº de Documento: Nº de Documento:

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