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SEGUROS ALTAMIRA Mie que Seguro iS 0082296.9 'GUIA PARA LOS INTERMEDIARIOS DE SEGUROS ALTAMIRA, C. A. Unidad de Prevencidn y Control de LC/FT. 'Sélo para uso interno Caracas, Mayo 2013 A SeGURCS ALTAMIRA, Mas que Seguro: A TODOS LOS INTERMEDIARIOS Guia de orientacién de algunas normas procedentes de la promulgacién de uevas leyes en el drea de Seguros, que los Intermediarios obligatoriamente: deben cumplir a través de la “Politica Conozca a su Cliente”, para sustentar ‘en los expedientes la identificacién del asegurado. Ademés, el cumplir con otros requisitos minimos obligatorios para actuar en su cardcter de Intermediario. ‘Aun cuando lo idéneo es leerse todo el contenido de las Gacetas Oficiales N©39.621, de fecha 22 de febrero de 2011 (Providencia 000514), y la N°39.481, de fecha 05 de agosto de 2010 (Ley de Actividad Aseguradora), entre otras; Puesto que “La ignorancia de la ley no excusa de su cumplimiento” (Cédigo Civil Articulo: 2), la intencién de la Unidad de Prevencién y Control de Legitimacién de Capitales y Financiamiento al Terrorismo, al entregar este ‘compendio a los Agentes, Corredores y Sociedades de Corretaje de Seguros que mantienen relacién con Seguros Altamira, C. A., es con la finalidad de que localicen con mayor facilidad, dentro del amplio espectro legal vigente de! érea que les compete, aquellas normas de aplicacién mas frecuente, ademds del conocer de inmediato aquella normativa especifica, para fortalecer el conocimiento de sus deberes y obligaciones en general. A SEGURC ALTAMIRA 1 + Ambito de aplicacion, Articulo “Quedan sujetos af cumplimiento de las presentes normas los sujetos obiigados por la Ley Orgénica Contra la Delincuencia Organizada sometides al control de la Ley de la Actividad Aseguradora, y que, a los solos efectos de esta Providencia, se clasifican en los siguientes grupos Grupo A: Las empresas de seguros, las de reaseguros, las sociedades de corretaje de seguros las de reaseguros, las oficinas de representacién 0 sucursales de empresas de reaseguros extranjeras, las sucursales de sociedades de corretaje de reaseguros domlciliada en el exterior, las asociaciones cooperativas de seguros y/o medicina repagada, Jas empresas que se dediquen a la medicina prepagada, las empresas, cuyo objeto sea el financiamiente de primas de seguro, las empresas dedicadas al afuste de pérdidas, las empresas de peritaje avaluador y las empresas dedicades 3 las inspecciones de riesgos. Grupo B: Los auditores externos, los agentes de seguros, los corredores de seguros, los inspectores de riesgo los peritos avaluadores y los ajustadores de perdidas". + Dela Declaracién Jurada, Articulo 24: “Las personas sefialadas en el grupo B de la presente Providencia, deben presentar una Declaracién Jurada de Origen de los Fondos provenientes de su actividad econémica, dentro de las primeros quince (15) dias habiles siguientes al cierre del ejercicio econémico y serén garantes de! cumplimiento de las pollticas y ‘mecanismos de Prevencién y Control de LC/FT”. + Deber de los Intermediarios, Articulo 39: “Los Intermediarios deben de asumir ls obligacién de contar con Ia identificacién Integra de los tomadores, asegurados, beneficiarios 0 contratantes, empleando para ello los mecanismos necesarios aplicando las politicas de debida dlligencia ce identificacién del cliente. La informacién correspondiente a la identificacién del cliente procederd de lo que se haya indicado en las respectivas solicitudes”. A SEGUROS, ALTAMIRA, Mas que Seguro + De la Declaracién de Origen de los Fondos, Articulo 40: “La solicitud del contrato debe contener la declaracién de origen de los fondos de! tomador y contratante de los servicios de medicina prepagada, en la que ‘manifiesten que el dinero utiizado para el pago del servicio a contratar, proviene de una fuente licita y por fo tanto, no tiene relacién alguna con dinero, capitales, bbienes, haberes, valores o titulos producto de las actividades o acciones derivadas de operaciones ilicitas”. + De las Datos Aportados por el Intermediario, Articulo 4: “Los Intermediarios de seguros no podrén suscribir la declaracién de origen de los fondos y las solicitudes con datos e informacién relacionada con los tomadores, asegurados 0 beneficiarios 0 contratantes de medicina prepagada, ni firmar los mencionados Instrumentos, la contravencién a esta disposicién por parte de los Intermediarios de seguros seré sancionado de conformidad con la Ley de le Actividad Aseguradora”. + Verificacién de Datos, Articulo 42: “Los Sujetos Obligados referides en el articulo 3 de la presente Providencla podrén ‘emplear los medios tecnolégices y sistematicos como los portales Web de los entes y drganos del estado, como el de! Consejo Nacional Electoral, para verifiar (a identificacién de las personas naturales, de! Servicio Nacional Integrado de AdministraciOn Aduanera y Tributaria, de! Servicio Nacional de Contratistas, entre ‘otros, para la verificacién de los datos de sus clientes”. + De fos Documentos para la Identificacién de Clientes, Articulo 43: "La identificacién del cliente se realizard a través de la cédula de identidad faminada ara personas naturales venezolanas y extranjeras residentes en el pals, y en caso de extranjeros no residentes, los Sujetos Obligados deben exigir el pasaporte, asi ‘como su condicién migratoria. En el caso de personas juridicas damiciliadas en ef pais fa identifcacién se efectuard a través del Registro Unico de Identificacién Fiscal (RIF), del documento constitutivo de la empresa, sus estatutos sociales y sus modificaciones posteriores, debidamente Inscritos en el Registro Mercantil 0 en el Registro Civil. Cuando se trate de personas Juridicas no domiciliadas en el pals, dichos documentos y poderes de sus representantes legales deben de estar debidamente legalizados por el Consulado de la Repiblica Bolivariana de Venezuela en el respectivo pals, 0 contar con la apostilia, y traducides por un intérprete piblico al idioma castellano. Cuando se trate de personas juridicas deberé dejarse constancia de fa identificacién de las personas naturales a través de las cuales se mantienen relaciones con la empresa aseguradora, reaseguradora, de medicina prepagads, cooperativas, A SEGUROS ALTAMIRA, financiadoras, entre otras, exigiendo los mismos documentos establecidos para las personas naturales, Copia de fos mencionados documentos de identidad deberén ser archivados en ef Expediente de! Cilente que se encuentra en la oficina o sucursal donde fue contratado el seguro, flanza, contrato de financlamiento de primas, fidelcomisos y ‘otros encargos de confianza y contratos administrados de salud”. ‘+ Datos Adicionales en Cuanto a la Prevencién y Control de LC/FT., Articulo 44: "Las empresas de seguros, las de medicina prepagada, las asoclaciones cooperativas que realicen actividad aseguradora, las financiadoras de primas, deben de incorporar en sus solicitudes para la suscripcién de contratos un campo donde el tomador, asegurado, contratante 0 asociado indique su Ingreso anual y exigir que estampe la huella dactilar del pulgar de la mano derecha 0 en su defecto, de [a ‘mano lzquierda”. + De la Identificacién de los Clientes que no Actian por Cuenta Propla 0 Por Interpuesta Personas, Articulo 45: “En los casos de clientes que no actien por cuenta propia si.no por interpuestas personas, los Sujetos Obligados deben recabar la informacién precisa, a fin de ‘conocer tanto la identidad de los representantes, apoderados y autorizado, como de las personas por cuenta de las cuales actlan, asi como los documentos que los acreditan como tales” + Del Suministro de Informacién y Entrega de Documentos de los Contratantes, Articulo 48: “Los Sujetos Obligados deben tomar las medidas adecuadas para asegurarse que los datos de sus clientes sean fidedignos y que la documentacién pertinente le sea entregada de forma inmediata, de acuerdo a los productos y servicios que se pretendan contratar” + Della Falsedad de Datos Aportados por Clientes, Articulo 49: “En caso de comprobarse la falsedad de algunos de los datos aportados, después de haber suscrito el contrato de seguro, de fianza, de medicina prepagads, de financiamiento de primas, de fideicomisos, el Gerente de la Agencia 0 Sucursal, la Unidad de Prevencién y Control de LC/FT y el Oficial de Cumplimiento, analizarén el caso y de considerario procedente, éste dltimo informara dicha situacion como una actividad sospechosa a la Unidad de Prevencién y Control de la LC/FT de esta Superintendencia de la Actividad Aseguradora, indicando los datos verdaderos con relacién al cliente, s! los hubiera obtenido”. A SEGUROS, ALTAMIRA Mas que Seguro + De los Registros Individuales de los Intermediarios, Articulo 53: “Los Sujetos Obligados deben establecer registros individuales de cada uno de sus Intermediarios de seguros con los cuales operen, con el fin de obtener y mantener actualizada la informacién necesaria para ‘determinar fehacientemente su Identificacién. La identificacién de los Intermediarios se realizeré a través de la cédula de identidad laminada para personas naturales; en caso de personas Juridicas Ja identificacién se efectuara a través del Registro de Informacién Fiscal (RIF), de Jos documentos constitutivos, sus estatutos sociales y modificaciones osteriores, debidamente inscritos en el Registro Mercantil. Ei expediente de los ‘ntermediarios debe contener copia de la autorizacién otorgada por esta ‘Superintendencia de ls Actividad Aseguradora, asi como la constancia de ‘conformidad de verificacién efectuada por el Sujeto Obligado respecto a la ‘identificacién del Intermediario”. + De la Conducta y ef Comportamiento de los Intermediarios, Articulo 5a: “Los supervisores de! drea de produccién deben prestar especial atencién a [a conducta y posibles cambios repentinos en las costumbres y nivel de calidad de vide de los Intermediarios de seguros, la cual debe estar acorde con el nivel de sus comisiones. Igual atencién deben prestar a su nivel de endeudamiento inesperado y amplio incremento de sus ventas; un nivel exagerado de negocios de prima unica. Cuando utilice su propia direccién de negocios para recibir la documentacién de sus Clientes, todo esto a fin de garantizar en buena medida la probidad de todos los Intermediarios se seguros’. A SEGUROS ALTAMIRA Capitulo t DISPOSICIONES GENERALES + Actividad aseguradora, Articulo “La Actividad Aseguradora es toda relacién u operacién relativas al contrato de seguro y al reaseguro, en fos términos establecides en la Ley especial que regula la ‘materia. ‘De igual manera, forman parte de la actividad aseguradora la Intermediacién, (a inspeccién de riesgos, el peritafe avaluador, el ajuste de érdidas, los servicios de medicina prepagada, las flanzas y el financlamiento de primas”, + Sujetos regulados, Articulo 3: "Son sujetos regulados por la presente Ley, y en consecuencia solé podrén realizar actividad aseguradora en el territorio de la Republica, previa autorizacién de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, las empresas de seguros, las de Teaseguros, los agentes de segures, los corredores de seguros, las sociedades de corretaje de seguros y las de reaseguros, las oficinas de representacién o sucursales de empresas de reaseguros extranjeras, las sucursales de sociedades de corretaje de reaseguros del exterior, las auditores externos, los actuaries Independlentes, los inspectores de riesgos, los peritos avaluadores, los ajustadores de pérdidas, las asociaciones cooperativas que realicen operaciones de seguro, las empresas que se dediquen 2 la medicina prepagada, las empresas cuyo abjetive sea el financiamiento de primas de seguro. Se exceptiian de la presente disposicién los fondos de garantia de la Administracién Publica Nacional que realicen actividad aseguradora, sin perjuicio de la obligacién en que se encuentran de mantener la cooperacién, coordinacién y lealtad institucional con la Superintendencia de la Actividad Aseguradora. Los sujetos reguiados estarén obligados a mantener en su denominacién social 0 personal [a especificacién expresa del tipo de actividad aseguradora que desarrollan y en toda su documentacién y publicidad deben indicar su carécter sin usar abreviaturas. ‘Sélo los sujetos regulados utilizarén en su denominacién social o personal las Palabras seguros, reaseguros, 0 medicina prepagada y sus derivados en idioma castellano, asi como sus equivalentes en cualquier otro idioma”. SEGUROS ALTAMIRA, Mas que Seguro riruLo mm DEL EJERCICIO DE LA ACTIVIDAD ASEGURADORA + Garantia a la Nacién, Articulo 16: “Los promotores, las empresas de seguros, de reaseguros, de medicina prepagada, las sociedades de corretaje de seguros, de reaseguros y los corredores de seguros, deben constituir y mantener en él Banco Central de Venezuela fa garantia que se specifica a continuacién: 4. Promotores: el veinte por ciento (20%) de 1a garantia exigida a las ‘empresas de seguros. 2. Empresas de seguros y medicina prepagada: 2, Nueve mil Unidades Tributarias (9.000.U.T.) para operar en uno de los Seguros de los ramos generales 0 en dos seguros a fines y vinculados de los ramos generales. ». Doce mil Unidades Tributarias (12.000 U.T.) para las empresas que aspiren a operar en ramos generales 0 en ramos de vida. . Veintiin mil Unidades Tributarias (21.000 U.T.) para las empresas que aspiren a operar simulténeamente en ramos generales y ramos de vida, 3. Empresas de reaseguros: Veintinueve Mil Unidades Tributarias (29.00 UT). 4. Corredores de seguros: Cien Unidades Tributarias (100 U.T.). 5. Sociedades de corretaje de seguros: Setecientas cincuenta Unidades Tributarias (750 U.T.). El Ministro 0 Ministra del Poder Popular con competencia en materia de finanzas, fda la opinién de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, podré ajustar los montos de las garantias establecidas en este articulo, cuendo la situacion ‘econdmica de! pais asi lo determine, los cuales guardarén proporcién con eventuales aumentos de jos capitales minimos exigidos en la presente Ley, asegurando que ef monto de la garantia no sea Inferior al diez por clento (10%) de! capital minimo. El reglamento de Ja presente Ley estableceré la forma y oportunidad para la constitucién y acreditacién de las garantias exigidas en el presente articula”. A SEGUROS ALTAMIRA ‘ae anaes Capitulo 111 Normas que rigen a las empresas de seguros y las de reaseguros Seccién primera: funcionamiento de las empresas De seguros y las de reaseguros + Otras Prohibiciones, Articulo 40, numeral 1 Queda prohibido a las empresas de seguros y las de reaseguros lo siguiente: “*Anular los cédigos de Intermediacién que ha sido asignados a los Intermediarios de Seguros e impedir que estos sigan representando 9 los contratantes, tomadores, asegurados 0 beneficiarios..” ‘iruto mm DEL EJERCICIO DE LA ACTIVIDAD ASEGURADORA (+) Capitulo x Intermediacién de la actividad aseguradora + Sujetos autorizados para realizar la Intermediacién y asesoria, Articulo 11: + Tipos de Intermediarios, Articulo 115: + Autorizacién, Articulo 116: “él otorgamiento de la autorizacién para actuar como Intermediario, se reallzaré en los términos establecidos en la Ley, en su Reglamento y las normas prudenciales. La Superintendencia de fa Actividad Aseguradora elaborard las normas prudenciales relacionadas con el cédigo Unico que deben utilizar los Intermediarios de Seguros, Los Intermediarios autorizados por la Superintendencia de la Activided Aseguradore, deben informar anualmente, desde fa fecha de entrada en vigencia de la presente Ley, a través de una deciaracién jurada, que se encuentran en el ejercicio de a actividad para la cual han sidé autorizados, indicando en ella su direccién ‘actualizada”, * Articulos no transcritos, se anexa copia directa de la Gaceta Oficial, A SEGUROS ALTAMIRA, Mas que Seguro + Relacién directa entre las empresas y el contratante, tomador, asegurado 0 beneficiario y cambio de Intermediario, Articulo 11 + Derecho a las comisiones por cambio de Intermediario, Articulo 11: ‘+ Derecho a las comisiones, Articulo 119: + Prohibiciones, Articulo 12 + Revocacién, Articulo 121: + Informacién, Articulo 122: + Cobro de primas, Articulo 12: + Prueba del pago de la prima, Articulo 12. + Prohibicién de pagar cantidades de dinero, Articulo 12: + Cartera de Intermediario, Articulo 12 + Perdida de la condicién de Intermediario, Articulo 12: + Régimen para Intermediarios de seguros, Articulo 124 TiTuLo 1v SANCIONES ADMINISTRATIVAS Y PENALES Capitulo T Sanciones administrativas + Sanciones a los Intermediarios, Articulo 174: “Los Intermediarios de seguros que Incurran en los supuestes mencionados 2 ‘continuacién, serén sancionados con multa treinta Unidedes Tributarias (30 U.T.) @ tresclentas Unidades Tributarias (300 U.T.), cuando: 1. Con ocasién de su asesorla o por la falta de oportunidad de ella, cause erjuicios al tomador, contratante o la empresa de seguros 0 de medicina repagada, 0 que su conducta no se ajuste a las prescripciones de la ética profesional. 2. No suministren en el lapso establecido fos datos o Informes que solicite Ja ‘Superintendencia de la Actividad Aseguradors. A SEGUROS ALTAMIRA, Mas que Seguro 3. Cedan total 0 parcialmente su comisién. 4. Actilen en contravencién a (as normas relativas a Ja relacién directa entre las ‘empresas y el tomador, asegurado, beneficiario y contratante, y cambio de Intermediarto. 5. Efectiien gestiones de Intermediacién de reaseguros, de representacién de cualquier forma de empresas de reaseguros 0 de sociedades de corretaje de reaseguro, de Inspeccién de riesgos o de ajustes o peritajes, o sean integrantes de juntas directivas, gerentes, accionistas, empleados o empleadas de esas empresas; ejerzan la representacién de empresas de seguros o de reaseguros extranferas, 0 de corredores o agentes de seguros no domicilados en el pais. 6. Incurran en las Incompatibilidades previstas en esta Ley. 7. Acepten pagos de primas en nombre propio 0 no utilicen para el cobro de tales rimas, los recibos emitidos por las empresas de seguros 0 de medicina prepagada. 8. Divulguen anuncios publictarios que no cuenten con la aprobacién previa de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, 0 contengan ofrecimientos que Induzcan al pablico a error 0 engafio. 9. Ofrezcan 0 concedan descuentos no previstos en las tarifes cotizadas por la ‘espectiva empresa, 0 condiciones no comprendidas en los contratos 0 en las pélizas y sus anexos, 0 encubran cualquier acto de mediacién de seguros de Personas naturales o juridicas no autorizadas para practicario, 410.Depositen 0 enteren en la empresa de seguros 0 de medicina prepagada las primas y tarifas cobradas fuera del lapso establecido en esta Ley; o incurran en / supuesto de prohibiciin de pagar cantidades de dinero. 411.No comercialicen 0 impidan la suscripcién de los seguros obligatorios y los ‘seguros solldarios”. + Modificacién de péiizas, tarifas 0 textos Intermediarios, Articulo 472 "Los Intermediarios de seguros que modifiquen modelos, tarifas, anexos o textos utilizades por la respectiva empresa de seguros 0 de medicina prepagada, en a colocacién de sus pélizas 0 contratos, serdn sancionades con multa de dos mil Unidades Tributarias (2.000 U.T.) a cuatro mil Unidades Tributarias (4.000 U.T), sin perjulcio de las sanciones penales aplicables”, A SEGUROS ALTAMIRA Mas que Seguro + Sanciones a las sociedades de corretaje de reaseguros, Articulo 473 Las socledades de corretaje de reaseguros serin sanctonados con: 1. Suspensién de la autorizacién para operar por un lapso de tres afos ‘cuando intervengan en contratos de reaseguros en los que no exista transferencia real del riesgo. Igual sancién se aplicars a sus accionistas, presidentes o presidentas y sus directores 0 directoras y administradores © ‘administradoras que hayan intervenido en la referida operacin. 2. Multa de dos mil Unidades Tributarias (2.000 U.T.) a cuatro mil Unidades Tributarias (4.000 U.T.), cuando: 2) Limiten las retaciones entre el cedente y ef cesionario en los contratos de reaseguros, 5) No notifiquen a la Superintendencia de la Actividad Aseguradora los actos que se hayan realizado por medio de fos cuales se modifique la regla segtin la cual los pagos de la cedente al Intermediario son pagos al reasegurador, de conformidad con lo establecido en las dlspsiciones relativas a la relacién directa entre el cedente y ef cesionario previstas cen la presente Ley. + Causales para la revocacién de la autorizacién a los Intermediarios, inspectores de riesgos, peritos avaluadores 0 ajustadores de pérdidas, Articulo 174: La Superintendencia de la Actividad Aseguradora revocaré la autorizacién de inscripcién respectiva a cualquiera de los Intermediarios de seguros, inspectores de riesgo, peritos avaluadores o ajustadores de pérdidas, que segun esta Ley requieran autorizacién para actuar como tal, cuando: 1. Cesen en el ejercicio habitual de las operaciones para las cuales han sido autorizados. 2. Dejen de estar residenciados en el pals. 3. Actiien en colusién con las empresas de seguros o de medicina prepagada para perjudicar a los contratantes, tomadores, asegurades o beneficiarios. 1. Dispongan en cualquier forma el dinero recaudado en su gestién 0 no hagan entrega de aquel inmediatamente a las empresas financiadoras de primas, 3 las empresas de seguros o de medicina prepagada dentro de los lapsos correspondientes. 5. No presenten la declaracién jurada que se encuentra en el efercicio de (a actividad aseguradora, exigida en la presente Ley. A SEGUROS ALTAMIRA, Mas que Seguro Capitulo 11 Sanciones penales + Operacién de seguros sin autorizacién, Articulo 180: "Quienes se dediquen a las actividades proplas de seguros, reaseguros, medicina prepagada 0 Intermediacion de seguros y reaseguros, sin estar autorizados 0 ‘autorizadas, serén sancionados 0 sancionadas con prisién de dos a sels afi. ‘ST quien incurre en esta préctica es una persona furidica, fa pena de prisién se aplica 2 su presidente o presidenta, administradores 0 administradoras, ejecutives 0 ejecutivas, directores 0 directoras, gerentes, factores y otros empleados 0 ‘empleadas de rango similar que hayan intervenido en esas operaciones, de acuerdo al grado de participacién en la comisién del hecho”. Oferta Engafiosa, Articulo 181: “Cuando en el acto que conduzca a fa oferta engafiosa se compruebe la Intervencién de integrantes de fs Junta Directiva, administradores o administradoras, comisarios © comisarias, empleados 0 empleadas de la empresa de seguros, medicina prepagada 0 de reaseguros, 0 sociedades de corretaje de seguros 0 de reaseguros, empresas financiadoras de primas o cooperativa de seguros, en beneficlo propio, de su cényuge de la persona con quien mantenga una unién estable de hecho, de ersona que tenga parentesco hasta ef cuarto grado 0 consanguinidad 0 seguro de afinidad 0 beneficio de empresas en las cuales tenga interés directo 0 indirecto, se sancionard a éstos 0 éstas con pena de prisién de das a sels aes”, + Actos en perjuicio de la actividad aseguradora, Articulo 182, numeral Serén penados con prisién de dos a sels afios: “EI Intermediario de seguros, que haya incurrido en fraude en el ejercicio de sus funciones. Si el Intermediario es una persona juridica, la sancién por el ilicto se aplicaré al presidente o presidenta, administradares o administradoras, ejecutivos 0 efecutivas, directores 0 directoras, gerentes factores y otros empleados 0 empleadas de rango similar, responsables de! fraude” SEGUROS RA, ‘Mas que Seguro ANEXOS (Copias) "A". Planilia que se encuentra accesando en: www.sudeseg.qob.ve (Formatos e Instructivos), debe llenarse correctamente y consignarse personalmente en la Superintendencia de la Actvidad Aseguradora, (SUDEASEG). B".- Declaracién Jura requerimiento anterior. Que recibirén una vez cumplido con el ._Instructivo de Seguros Altamira, C. A., que deben de llenar para actualizar sus datos personales y domiciliacién bancaria: Persona natural y/o Juridica. Debe solicitario en fisico en las sigulentes Unidades: + \V.P. de Produccién: Con su respectivo coordinador. + V.P. de Administracién: Lic. Moraima Ramirez. * Unidad de Prevencién y Control de LC/FT. ‘Comunicado: Para su conocimiento y fines consiguientes. Nota: Toda la informacién solicitada antes descrita, una vez obtenida, debe consignarla en la V.P. de Produccién, para que le sea consignada en su expediente, Agradecemes su mayor colaboracién. lad de Prevencién y Control de LC/FT. rei Supe moan, te hes pe ee ‘iim pena ean lg pe os acted Repetnegtrempce Sei ae onan ie SAREE Naeem a mls ete fie tieranenaeatiege tae Homan SSiatacadtatuca peace nm ee onieurenatmecnrmnne so | ents tn adept dt, Leama ia raenecteoaaneone ‘pony, et jr dr ola g tee erg sgiltiemersteortterer: Sete uence Seema meee igor aatwreent Ha ee gta ae mm neh get ‘ere emeane te fo epee oe we fk posh epdisatgeusicndbapoaeiesing Gobir Bolivarian ata ad ‘Yo, WHI, titular de la cédula identicad (A, ‘estado civil SOLTEROXA) y de profesion ii routine ‘de nactonalidad YENEZOLANONAS, de 2 fos fines de dar cumplmiento 3 lo {establecido en el articulo 116 de a Ley de la Actividad Asegurador, decaro bajo fe de Juramento que actualmente me encuenzo en el eercicio de a Actividad para la cual he sido autorizada (a), e indeo en ela mi drecctn actual = Direecién de Notificacion Pals Eatado "| Gudea Muniepie ‘Secioe/Urbanizaci6n | Galle/Aw. Eafe Casa ‘Torre/Bloque-Piso | W® Casa/Apartament to | Cédigo Post Asimismo, hago constar ls siguientes datos: aS Datos Bési eae ugar de nacimiento | Fecha de Nacimiento ‘Felérone | "| Principat Datos del Intermediario "Tipo de productor | CORREDOR (A) Empresa donde | EMPRESA DE SEGUROS labora (para Agentes) | _ Nombre dela Empresa _ redencial Nimero deta creden | Providencia Wamero deta Foch: ae Providencia idencia Tgualmente manifesto, que Ia informaciin co antecede es erada y que no he ocutado ‘consacuencia, expresiin fel dela verdad. Autorizo de manera expresa © krevocable a tenida en la dedaracién jurada que 1 falseado dato alguno, siendo en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora para cnstatar la veracdad de ls datos aqui aportados. Firma del Intermediario [Panexo =a" Geter gaearone | masa acne | ere Yo RIB, tar dela cédua Identidad RE, de nacionaldod VENEZOLANO (A), de estado ci SOLTEROA) y de profesin BNE, actuando en representacin de BE, empresa constituids bajo la forma de COMPAAUA ANONIMA, meciante documento inert ene Rego Mercantil en fecha FETS de ENERO de EE, apn BE, Tomo FEE, Registro de informacén Fiscal N° J, @ inseita en la Superintendencia de Ia Actividad Aseguradora bajo el N° fll, segiin consta en el ‘cto Administatio NE_— de fecha, fs ines de dar cumplimient alo establecido en el atculo 116 de la Ley dela Actividad Aseguradora, delarobalo fe de juramento que mi representada actualmente se encuentra en el ceria de la ‘Actividad paral cual ha sido autorizad,efdico ena su deecin ata: Diroecién de Notificacién Pale Eade ‘ludad unio Parroqul | Sector/urbanizacién | | Eaiicieeasa— | “orre/Bioque-Piso | NP Casa/Apartamento | Cédigo Postal Teléfono de Notiieacién Corres Hocico Igualmente manifesto en nombre de mi representada, que la informacién contenida fem la declaracin jurada que antecede es exacta y que no se ha ocultado ni falseado dato alguno, slendo en consecuencia,expresion fel de la verdad, ‘Autorito de manera expresa e irrevocable a la Superintendencia de la Actividad ‘Aceguradora para constata la veraidad de los datos aqui aportados. Firma del Representante ‘Anexe “8 2oskior BA sriemena uses strom : ¥% CONSIGNACION DE DECLARACION JURADA 2010 tvTeRweoiario be seunos cs Sent Fes: erence Avot ween acumen ‘onsiomoo OmSERYAC 4. Declan ents eval maniiostsenconarea enel +” St — {orate habul do u proeston Noimpiea scan des ote Ue inomocn smisrada on eta fovea Orman Attar asaee INSTRUCTIVO PARA Lt MATO DEL REGISTRO DE DATOS DEL INTERMEDIARIO (PERSONA NATURAL} (Favor lenar en letra clara yleaible). DESCRIPCION DE LOS CAMPOS Sk oA — —x sient arin smo soas [sts cv erie secanactag nn AMNESIA | RE TS RATT A EU HONO (@) CAMPOS OBLIGATORIOS CERT ACARI Registro de Datos del Intermediario Persona Natural Registro Por Primera Vez C) Actalizcién () Modifcacién C jula de Tdentidad (legible) y de la I. Datos de Persona Natural: Anexar Fotocopia de la C Credencial Otorgada por la SUDESEG. T= Primer Apis 2 Segundo Apelie: | 3- Prine Nome “Segue Nome ° o 5: Cita deena [6 RTF 7 Nosionaliiedy | &> Fecha de Nevin 5 Lapa de Nocinin 10; Sexo; Femenine 1i= Fado S__€_ D__V__ Otw___ Expecisque: Maseuliao | Ta Froesbe Ti Sa Carers a Digi al Set | He apace Bema bea _ Privat | 16> Festa de Expat TT Festa de Fapircie T= Ciige dea Fare a ig Direc (Domo Pencil) “B= Dweion Comple (Sesto Av Cale a Casati ParoqualNaniip) {B- Tellfoos y W de Cour 7 Fak Ewa (Otros Telefonos de Contacto 26.-Apelidosy Nombres Be Teifono | 28-Fex 29. Pareteso| © o | © © o a Ta ae a baa Ba I Taowae ewe CLT Seca coe thre __ ° TTT | i tan Soh Anexar: Copa el Endo de Cvzna Baneara yo Copia de uo Docueno Donde se os Praia Veifcarel de dicta Coens, [Nombre dt Cuntcorentst y Agencia de Apert ue Firma Avtorizada Solieid por Revisndo y Atria por sel Represeatante Legal AUTARRA “panes wsTRUCTI Le {MATO DEL REGISTRO DE DATOS DEL INTERMEDIARIO (PERSONA JURIDICA (Favor lear en letra clara y lai. camPos DESCRIPCION DE LOS CAMPOS. (©) CAMPOS OBLIGATORIOS ALAM Registro de Datos del Intermediario Persona Juridica Fecha Registo Por Primera Vee (Actin C) Modifssén Vin Datos de Persona Juridica: Anckarfotocopia el RIF» NTT. legible) 1 Toa Compa . TERE ~ ran Toni Com TS ‘5=N? de Credencial: = 6 Fecha de Expedicion: i Fecha de Expiracida: S ‘B- Caidigo de la Empresa: [ 9 Coin Ta Domicilio Principal Ti Direction Completa Secor. 0 CalleEAf o Casals ParoxuialManicipia) Ta Tellfonos yN® de Cale Ta Fae Ta E-mail Datos del Registro Mercantil 15 Tam : 16 Name! Ti Fac ° o o Ti Noa da Regina ~ akiieana Datos del Representante Legal de ta Empresa: Anexar fotocopia de Ia cédula. (legible) W- Apelor y Nombre “> Cia de Tae] 22- Nasionalidads — 23- Fecho de Navimiot 3a Sexo: Femenino —__] ?8- Estado Coit: : eae & — Espocfiqu: Domiciliacion - [Be area Crd la daca de page de sur cumisones, w toa Bancior qua we devon de ar gesioner ‘amo Sociedad Corretaje? ‘INO oo Nede Cuenta Corrente _Ahorro ° mea TT TTT Amex: copa del Estado de Cuenta Bancaria s/o copa de an documento donde se nas perma veriear ef N* del ipo ‘dedicha Cuca, nombre del cuontacorrenetay qgecia de apertura, Firma Auorizada Solicited por: Revisado y Autorizado por sol Representante Legal A SEGUROS, ALTAMIRA. ee COMUNICADO — TTenemos 2 bien informarles que, de acuerdo ala Provdencia No, 000514, publicada en Gaceta Oficial No 39.622, del martes 22 de febrero de 2011, particlarmente, en sus aticulos 39, 40 y 42 todo Formato de Suscripcén de pélza 0 contrato debe contar con la identifcacién integra de los ‘tomadores, asegurados 0 contratantes y debe ser firmada por el Intermediario (Agente, Coredor ‘fo Socieéades de Corretaje:representanta legal) con ribrica que debe ser gual aa da su Cédula de ldentidad vigente exstente en sv expediente, colocando ademés el Cédigo Administativo fotoreado por la empresa, Portal motivo, el Intermedlario no puede suscribir le Declaracién de ‘Origen de lor Fondos y Declaracién de Fe de los datos aportados, ni solicitudes con datos informacion retacionada con los tomadores, aegurados 0 benefcaros. Deben ademés atender a ‘todas las obligaciones que le impone a Ley de la Actividad Aeguradora, publicada en Gaceta Oficial No. 39.481, jueves 5 de agosto de 2010. ‘Asimismo, de acuerdo a articulo 44 de a prectada Provdencia, es oblgatri indica en fs items corcespondientes en el formato de toda solietud de suscipcin de contrato en particular, el ingreso anual del tomador, asegurado o conteatante, y exigestampe su rbica firm], igual ala de la copia legible de la Céula de Identidad que debe consignar.fgualmente debe estampar la ‘hella dactilar del polgar de la mano derechao en su defecto, dela mano inquierda, ‘odias la indicaciones hechas anteriormente son de observanci legal, por lo tanto oblgatrias a partir del del mes de junio de presente af, so pena de que no se admita ninguna susripclon o contrato por Seguros Atamira, CA, ya que su incumplimiento trae consecuencias legales que son impredecbles de acverdo a las sanciones exisentes: pecunirias, aminstratvasy penales en Ia Ley Orgnica Contra la Delincuencia Orgenzada (LOCDO}, ta Ley Orga de Orogas (LOD), ya ley espectca del sector asegurador: Ley de la Actividad Aseguradora, 2 través de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora(SUDEASEG) Caracas, mayo de 2012 ‘tentamente, cnsrmnenusvesinuneninnssne dy SEGUROS. ALTAMIRA 5300822368 yt aa agin Ce bP i a, aaa ea eH Ca 8 seitencan Ca Es pac sity Ma Foe ate) 00s Eien YRecLoo AUTOM, (2) 705400 Sere eee re ata ste ex ety 1200 8 Tease enacts de Sepwon tee sees N6.

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