(Desde la pubertad
FISIOLOGÍA DEL CICLO MENSTRUAL
ORGANOS PRINCIPALES
QUE FUNCIONAN EN EL
CICLO MENSTRUAL
Hipotálamo
Libera la Hormona
liberadora de
gonadotropina (GnRH)
Quien a su vez
Regula la liberación de las
hormonas (LH Y FSH) por las
glándulas pituitarias anteriores
Foliculoestimulante (FSH)
Estimula el crecimiento de los folículos
ováricos. También los estimula para
que produzcan grandes cantidades de
estrógeno.
Luteinizante (HL)
Causa la ovulación, después
estimula al folículo vacío y
éste se convierte en el
cuerpo lúteo haciendo que
secreten cantidades cada vez
mayores de progesterona y
pequeñas cantidades de
estrógeno.
Es la preparación del cuerpo de la mujer para un posible embarazo. hasta la menopausia).
Dura entre 25 y 32 días
FACES DEL CICLO MESTRUAL
La fase de la progesterona
(días 15 a 28)
La fase estrogénica
El estrógeno hace
La fase de sangrado
que el endometrio (días 6 a 14)
menstrual (días 1 a 5) El folículo vacío se convierte en
se reconstituya.
cuerpo lúteo (produce progesterona
Las glándulas Prepara la ovulación
Las concentraciones y algo de estrógenos), debido al alto
cervicales producen
hormonales están en su nivel nivel de LH, si el ovulo no es
cambios en el moco
más bajo durante esta fase. Al día 13 el alto nivel fecundado la actividad de la
cervical, haciéndolo
de estrógenos en la pituitaria se inhibe Y por ende la LH
transparente,
sangre producida por
elástico y escurridizo
El hipotálamo comienza a el folículo, produce la
para que los En el ovario; cuerpo lúteo hace
producir (GnRH) que a su liberación de HL por
espermatozoides que aumente la secreción de
vez estimula a la G.P.A. para la G.P.A
puedan pasar progesterona y disminuye el LH. Si
que produzca, almacene Y
fácilmente. no hay fecundación, el cuerpo
libere (LHY FSH) En el ovario el folículo lúteo se degenera (23 o 24)
dominante se rompe y
libera su óvulo hacia la
En el ovario, 20 folículos crecen durante esta El día 15 y 22 el endometrio
trompa en el día 14 o 16
fase, estos producen estrógenos haciendo que aumenta más por acción de
madure un ovulo por acción de la (FSH) la progesterona, pero en el
El endometrio se día 23 y 28 los vasos
reconstruye bajo sanguíneos que irrigan el
El endometrio comienza a
la influencia del endometrio se constriñen
desprenderse lo cual produce
estrógeno por los debido a la disminución de
La progesterona: hace evacuación del tejido endometrial,
folículos ováricos. las hormonas ováricas
que el endometrio siga líquido y sangre que dura 3 a 5 días
creciendo, promoviendo con un volumen de 50ml.
El canal cervical está El canal cervical se
la maduración de los
cerrado (acepto durante mantiene cerrado, el
vasos sanguíneos. Hacen El canal cervical está ligeramente
la ovulación) y aumenta moco disminuye se
que las glándulas entre abierto para que salga el flujo
la cantidad de moco vueleve turbio.
endometriales se sanguíneo y produce escaso moco.
alto nivel de estrógeno
agranden y empiecen a
secretar nutrientes en la La TCB sube entre
cavidad uterina. La temperatura basal disminuye La temperatura basal 0,2 y 0,5 ° a causa
debido a la reducción de progesterona. puede bajar más al inicio del aumento de
de la ovulacion. progesterona.
Cuidados de enfermería
 Anotar las fecha del primer día en que comenzó tu regla: esto para que la mujer se dé
cuenta cada cuanto tipo le viene su regla: si le baja cada mes o cada cierto tiempo y si
la persona se cuida con el método del ritmo sabara en que día le toca ovular.
 Debemos consumir una dieta rica en hierro ya que con la regla se pierde sangre,
aproximadamente 50ml.
 Durante la menstruación se debe evitar consumir el café, chocolate. Ya que la cafeína
estrecha los vasos sanguíneos (vasoconstricción) y aumenta los niveles de tensión ya
que esto llevara a que se tenga dolores de cabeza, y también aumentan los niveles de
estrógeno haciendo que el útero se contraiga más.
 Evita los alimentos grasos como la frituras ya que esto aumenta los niveles de
estrógeno y hará que el útero se contraiga más. Ya que también evitamos las toxinas.
 Los azúcares refinados pueden incrementar y luego bloquear el azúcar en la sangre,
haciendo que estemos aletargados
 Evitar comer mucha sal ya que esto va a ser que retengas los líquidos en el cuerpo
generando edemas, ya que en este periodo los líquidos se quedan el cuerpo.
 Tomar de 7 a 8 vasos de agua ya que esto ayudara a evitar la retención de líquidos ya
que si una mujer no toma agua el cuerpo retiene los líquidos que están dentro.
 Evitar el alcohol ya que esta bebida es un vasodilatador y van a hacer que tengas
mayores sangrados.
 Consumir granos enteros (frutos seos) como las almendras, el maní, etc. Ya que estos
contienen ácidos grasos que son desinflamantes y también contienen fuente de
magnesio es un mineral versátil, que promueve un buen tono muscular y función
nerviosa saludable.
 Consumir perejil, apio u orégano ya que ayuda a nivelar los niveles de estrógeno ya
que tienen Fito estrógenos.
 Realizar ejercicios ya que ayuda a estabilizarnos hormonalmente y también produce
mayor flujo circulatorio eliminado prostaglandinas que se encuentran en la zona
inflamada
 Si le causa mucho dolor es recomendable tomar algún medicamento para aliviarlo.
 El buen higiene
 Cuidar la higiene de los genitales: cambiarse de tolla tres veces al día para evitar la
irritación o escaldaduras.
 Lavarse los genitales con jabón neutro o especial para para esa zona.
 Evita los calzones muy apretados, de preferencia de tela de algodón.
 Climaterio CLIMATERIO Y MENOPAUSIA Menopausia y posmenopausia

Se caracteriza por una

deficiencia de estrógenos. De tal modo que no Es por esto que el ovario
Ocurre entre la madurez Es consecuencia del
reproductiva existen folículos pierde su función lo cual
agotamiento folicular
Y la pérdida de la función ováricos que puedan desaparece la ovulación
ovárica.
Dura de 3 a 6 años. En su responder a las y se termina la etapa
normalidad gonadotropinas. reproductiva de la mujer.
Inhiben la
secreción de
Se produce una Es secretada por las La producción de estrógenos por
disminución de los
FSH y LH
células de la granulosa el ovario (cuerpo lúteo), decrece a
niveles de inhibina Del cuerpo lúteo ovárico medida que el número de Entonces Los estrógenos ya no podrán
folículos primordiales se
aproxima a cero. inhibir la producción de las
Aumentando la FSH con Dando lugar a un gonadotropinas FSH y LH.
niveles de estradiol acortamiento de la fase
(estrógenos) normal o folicular y a ciclos menstruales
ligeramente disminuidos cortos o prolongados.
Los estrógenos secretados por los Entonces estos niveles aumentan,
ovarios después de la menopausia pero como no hay folículo no
podrán ejercer su función
Posteriormente se produce un son insignificantes (0).
descenso de los niveles de Este grado de
progesterona y la maduración
resistencia ovárica a Es por eso que
folicular se vuelve irregular, Las mujeres delgadas experimentan
la estimulación
presentando ciclos ovulatorios y disminución de los estrógenos circulantes,
anovulatorios. puede explicar los
estando más expuestas a la osteoporosis
bochornos que La estrona que es el estrógeno
experimentan más importante en la
algunas mujeres, posmenopausia
Durante el climaterio, los folículos sumándole los
Sin embargo, al no existir oposición de
ováricos se vuelven resistentes a niveles al descenso progestágenos (por la falta de ovulación y
la estimulación de la FSH de progesterona desarrollo del cuerpo lúteo), puede aumentar
Se produce en la corteza
la incidencia de hiperplasia y cáncer de
suprarrenal y en el ovario el cual se
Las obesas suelen tener una alta endometrio
aromatiza en estrógenos,
concentración de estrógenos circulantes
principalmente en el tejido adiposo

Por tal motivo, están en peligro

de sufrir cáncer de endometrio Puede ser capaz de mantener la vagina, la piel,
el hueso y en algunos casos reducir la incidencia
de bochornos.
 CAMBIOS Y SINTOMAS HORMONALES EN LA MENOPAUSIA Síntomas cardiovasculares
Bochorno y sudoración
Los estrógenos ayudan Palpitaciones, dolor precordial,
Los nieles de estrógeno Al caer los estrógenos, se eleva el
mantener la temperatura disnea y enfermedad coronaria
decrecen lentamente colesterol de densidad baja (LDL) y
corporal disminuye el colesterol de densidad
alta (HDL).
Se les describe como periodos transitorios
Que puede ser con
y recurrentes de enrojecimiento facial, que Favorece la formación de las placas de
elevación de temperatura
pueden extenderse al cuello, a los hombros ateroma y la progresión de la
de 1 a 2 grados. Afecta al
y a la parte superior del tórax, asociado a ateroesclerosis coronaria aumentando
70% o 80%
sudoración y sensación de calor las enfermedades coronarias

Dolor osteomuscular, lumbalgia,

En ocasiones, van Ocurre en promedio de 5 a Síntomas osteomusculares osteopenia, osteoporosis
seguidos de escalofríos. 10 episodios por día.

Antes de la menopausia la tasa

Síntomas genitourinarios Hemorragia anormal,
alteración menstrual,
sangrado, posmenopáusico,
sequedad, vaginal, molestias
Más de 50% tienen urinarias, infertilidad
alteraciones menstruales
(polimenorrea, hipomenorrea, Siendo necesario el
hipermenorrea, oligomenorrea) descarte de patología
orgánica
En la vagina se manifiesta
En los tejidos de la vagina y
con adelgazamiento,
la vejiga se producen atrofias
sequedad, prurito y dolor
por falta de estrógeno
depérdida del tejido óseo total por Es debido a la deficiencia de estrógenos y
año es menor al 1%; después se progesterona ya que esto ayuda a
incrementa hasta 5% por año. preservar su densidad, evitando la pérdida
de calcio y aseguran su correcta
mineralización, evitando que el hueso se
vuelva frágil
Neuropsiquiátricos
Cefalea, depresión, insomnio, alteración de conciencia,
Esto afecta mucho las alteración de memoria, vértigo, ansiedad, irritabilidad,
mujeres, ya que algunas lo disminución de la libido.
relacionan con pérdida de su
juventud y feminidad
La deficiencia de estrógenos va a alterar los
contribuyendo a causar niveles de catecolaminas (dopamina y
ansiedad e incertidumbre norepinefrina), acetilcolina al nivel del SNC.

En la vejiga y uretra, se manifiesta por disuria,
poliaquiuria, urgencia urinaria, nicturia y algunas
veces incontinencia urinaria; todos estos cambios
predisponen a infecciones urinarias.
Sumándole
La pérdida de elasticidad de los tejidos del
piso pélvico se traduce en distopia genital
Modificaciones en la piel.
La epidermis se adelgaza, aumenta
la pérdida de agua y disminuye el
número de vasos sanguíneos; todo
esto se traduce en arrugas. Se
puede presentar pérdida de
cabello, del vello axilar y pubiano.
Adelgazamiento, sequedad, arrugas, por
disminución de progesterona
Esto por la disminución de colágeno y queratina para el
proceso de la regeneración de la dermis, el estado de
la piel y cabellos por acción de la queratina.
 Actividades de las hormonas femeninas
Aun cuando en la mujer
menopáusica se producen menos
andrógenos, ellos se vuelven más
Actividad de la progesterona activos, debido a la falta de oposición
de los estrógenos

Actividad estrogénica en la mujer

EN EL CEREBRO: ayuda a mantener la temperatura
corporal. Puede retrasar la pérdida de la memoria. Ayuda
a regular las partes del cerebro que preparan el cuerpo
para su desarrollo sexual y reproductivo.
EN EL CORAZÓN Y EL HÍGADO: Ayuda a regular la
producción de colesterol del hígado. De este modo, reduce
la acumulación de placa en las arterias coronarias.
EN EL OVARIO: Estimula la maduración de los ovarios.
Estimula el comienzo de los ciclos menstruales de las
mujeres.
EN EL HUESO: Ayuda a preservar la densidad del hueso.
EN EL CEREBRO: aumenta el libido sexual
LA PIEL: produce colágeno y queratina
para el proceso de la regeneración de la
dermis, el estado de la piel y cabellos
por acción de la queratina.
Corazón: metaboliza las grasas y activa
la producción de HDL o colesterol
bueno. Previniendo la formación de
placas de ateroma (arteriosclerosis).
SISTEMA ÓSEO: evitan la pérdida de calcio
y aseguran su correcta mineralización,
evitando que el hueso se vuelva frágil.
ANDRÓGENO
S
Crecimiento del clítoris, atrofia de los
labios mayores y menores, tonalidad de
voz más grave raro crecimiento de
vellos.
Después de la menopausia,
disminuye la producción total de
andrógenos.

EN LAS MAMAS Estimula el desarrollo de las mamas en
la pubertad y prepara las glándulas para la producción
de leche en el futuro.
EN EL ÚTERO Estimula la maduración del útero y ayuda
a preparar el útero para nutrir el feto en desarrollo.
EN LA VAGINA Estimula la maduración de la vagina.
Ayuda a mantener el revestimiento de la vagina
lubricado y grueso.
SISTEMA URINARIO: ayuda a mantener la
frecuencia de la función urinaria.
CEREBRO: favorece la buena llegada del
flujo sanguíneo y de glucosa, necesaria
para el buen desarrollo de las neuronas
y de ciertos neurotransmisores. Si varia
estos niveles pueden producir cambios
de humor, insomnio e irritabilidad.
Cuidados que se deben tener en la menopausia
1. Para disminuir los sofocos y calores:
-No abrigarse demasiado.
-Utilizar ropa de algodón.
-Utilizar el abanico.
- Reemplazar el café, té, bebidas de cola por zumos naturales.
-No fumar.
-Aprender a relajarse.
-Hacer ejercicio físico de forma regular ayuda a disminuir la ansiedad.
-Tomar abundantes líquidos.
2. Para disminuir la sequedad vaginal:
-En las relaciones sexuales dedicar más tiempo al tiempo amoroso (caricias) ya que de
esta forma se aumenta la lubricación vaginal de forma natural.
-Utilizar lubricantes específicos que se venden en las farmacias, vaselina o aceite.
3.- Para controlar la incontinencia urinaria:
-Realizar ejercicios de fortalecimiento de la musculatura pélvica: Cuando se esté
vaciando la vejiga, tratar de cortar el flujo de orina durante unos pocos segundos (los
músculos se contraen) y a continuación los relajamos.
-Realizar este ejercicio varias veces al día.
4.- Para prevenir la osteoporosis:
- Hacer ejercicio físico de forma moderada y regular, donde se trabajen todas las
articulaciones y de esta forma se entorpece el proceso de descalcificación de los
huesos.
- Una dieta rica en calcio mediante el aumento de la ingesta de los productos lácteos
(sobre todo los desnatados para no aumentar de peso), algunos pescados ricos en Ca
como el atún, queso, claras de huevo, yogur, frutas secas, etc.
-Dieta saludable con poco contenido en grasas y abundantes frutas y verduras.
-Tomar el sol para que se forme la suficiente cantidad de vitamina D, ya que ésta es
necesaria para la correcta absorción del calcio.
-Evitar el tabaco, el alcohol y las bebidas estimulantes (cafés, té y bebidas de cola) ya
que interfieren en el metabolismo del calcio.
5.- Prevenir las alteraciones psicológicas:
- Mantener una actitud positiva de la vida, salir a distraerse, hacer deporte.
- Enseñar una técnica de relajación para disminuir el estrés y la ansiedad.
- Utilizar las propias tareas domésticas para relajarse.
- Disponer más tiempo para la pareja.
- Enseñarle cómo superar las pérdidas (fertilidad, pérdida de roles, abandono de la
casa por parte de los hijos, pérdidas de padres, familiares y amigos, etc... El fomento
de las relaciones sociales (amigos, grupos de mujeres, asociaciones), para evitar el
aislamiento y la soledad.
- Derivar a salud mental si observamos alguna patología como ansiedad, estrés, etc...
6.- Para prevenir el Cáncer ginecológico:
- Realizar autoexploraciones mamarias. Examen clínico anual, Mamografías cada dos
años.
-realizarse examen de PAP cada año
7.- Alteraciones cardiovasculares:
- Dieta pobre en grasas, rica en aceite de oliva que ayuda a regular el colesterol.
- Dieta saludable rica en frutas y verduras.
- Control de la prensión arterial para descartar HTA.
- Ejercicio físico. Terapia de sustitución
Anticonceptivos hormonales orales Combinados Mecanismo de acción

Tiene efecto bloqueante ejercido sobre la

Tasa de falla producción hipotalámica de la hormona
Formas de uso liberadora de gonadotrofina (Gn-Rh)

8 embarazos cada 100 Suspensión de la ovulación y

-Toma diaria
mujeres en el primer año espesamiento del moco cervical
de uso -inicio del método entre el primer y quinto
día del ciclo menstrual. Contraindicaciones

-En caso de que si inicie después del 5to día,

se debe dar un método de respaldo como el
de barrera. Embarazos, sangrado genital, en los 21 días de
Efectos secundarios
posparto sin lactancia, hepatitis viral aguda, tumor
En los siguientes ciclos: hepático o cirrosis, tabaquismo, hipertensión
Amenorrea -En los productos de 28 píldoras: se inicia la arterial sistólica, trombosis venosa, embolismo
Nauseas toma al día siguiente de terminar el pulmonar, isquemia cardiaca, cáncer de mama, TEC,
Vómitos paquete anterior. mujeres que estén tomando antibióticos, diabetes
Mareo mellitus.
-En los paquetes de 21 píldoras: una vez
Aumento de peso
acabado el blíster se deja de tomar por 7
Cefalea
días y se reinicia la toma al octavo día.
Signos y sintomas de peligro
-En caso de que se olvide una pastilla se
recomienda que la usuaria tome
inmediatamente la patilla olvidad para
Sospecha de embarazo
luego continuar con las patillas que siguen
Cefalea intensa
-Si se olvida dos o más píldoras es preferible
esperar el sangrado por deprivación Alteraciones visuales
hormonal e inmediatamente un nuevo
paquete usado un método de respaldo por Dolor torácico
7 días. Dolor pélvico

Disnea

Ictericia
 Anticonceptivo hormonal Se debe al notable efecto bloqueante ejercido sobre la producción
combinado: inyectable Mecanismo de acción hipotalámica de la hormona liberadora de gonadotrofina (Gn-Rh)

Suspensión de la ovulación y
espesamiento del moco cervical
Tasa de falla Formas de uso

3 embarazos cada 100 -Administrar por vía intramuscular en la

mujeres en el primer año región glútea, sin realizar masajes pos
Contraindicaciones
de uso aplicación.

-Entre el primer y quinto día del ciclo

menstrual
Embarazos, sangrado genital, en los 21 días de
Efectos secundarios -Para puérpera que no está dando de lactar posparto sin lactancia, hepatitis viral aguda,tumor
puede empezar en la 6Ta semana hepático o cirrosis, tabaquismo, hipertensión
Amenorrea -en el posaborto se puede iniciar hasta el arterial sistólica, trombosis venosa, embolismo
Nauseas quinto día pos operación. pulmonar, isquemia cardiaca, cáncer de mama, TEC,
Vómitos mujeres que estén tomando antibióticos, diabetes
Mareo mellitus.
Aumento de peso
Cefalea Signos y sintomas de peligro

_Citar a la usuaria antes de os 30 días de

iniciado el método.

-La pareja acuda cada año

-Es importante mencionar que puede

acudir al establecimiento en cualquier
momento.

-Brindar cada año atención integral en

salud sexual.
http://www.profamiliaeduca.com:8080/cursoscat/curso-205/Seccion%201%20Plan%20Entto%20Estreva%20Gel%20Fem%207.pdf
Cuidados y control de la fertilidad con MAC más usados