Venopunción

Es la recolección de sangre de una vena. En la mayoría de los casos, se realiza para análisis de
laboratorio.

Forma en que se realiza el examen

La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el
dorso de la mano.

 El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico).

 Se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en
la zona. Esto hace que la vena se llene de sangre.

 Se introduce una aguja en la vena.

 Se recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja.

 La banda elástica se retira del brazo.

 Se saca la aguja y el sitio se cubre con un vendaje para detener el sangrado.

En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para
punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un portaobjetos o en una tira reactiva. Se
puede colocar un vendaje sobre la zona si hay algún sangrado.

Preparación para el examen

Las medidas que usted necesita tomar antes del examen dependen del tipo de examen de sangre que
le vayan a hacer. Muchos exámenes no requieren medidas especiales.

En algunos casos, su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algunos
medicamentos antes de realizar este examen o si necesita presentarse en ayuno. No suspenda ni
cambie sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor.

Lo que se siente durante el examen

Usted puede sentir un ligero dolor o una picadura cuando se introduce la aguja. También puede
experimentar algo de sensación pulsátil en el sitio después de que se extrae la sangre.

Razones por las que se realiza el examen

La sangre está compuesta de dos partes:

 Líquido (plasma o suero)

 Células
El plasma es la parte líquida que contiene substancias como glucosa, electrólitos, proteínas y agua.
El suero es la parte líquida que queda después de que la sangre se deja coagular en un tubo de
ensayo.

Las células de la sangre abarcan glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

La sangre ayuda a movilizar el oxígeno, los nutrientes, los residuos y otros materiales por el cuerpo.
Asimismo, ayuda a controlar la temperatura corporal, el equilibrio de líquidos y el equilibrio acido-
básico del cuerpo.

Los exámenes hechos en la sangre o en partes de esta le pueden suministrar claves importantes
acerca de su salud a su proveedor.

Resultados normales
Los resultados normales varían de acuerdo con el tipo específico de examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales también varían de acuerdo con el examen específico.

Nombres alternativos
Extracción de sangre; Flebotomía

Imágenes

Criterios de rechazo de muestras en laboratorio

Existen unos criterios generales de rechazo de las muestras por parte del laboratorio. Son los
siguientes:

1. muestra insuficiente o imposible de identificar

2. insuficiente volumen de recogida

3. envase no adecuado

4. transporte inadecuado

5. petición no firmada por el médico correspondiente.

6. retraso en la entrega de las muestras

 7. muestras hemolizadas

8. muestras coaguladas ( gasometrías )

Toma de muestras de sangre. Etiquetado,

trasporte, conservación y otros

5.3.3. Procedimientos posteriores a la toma de la muestra

* Etiquetado y transporte

Es fundamental etiquetar correctamente los tubos, según el informe u hoja de solicitud y

antes de que se vaya el paciente, dejando constancia de quien ha recogido la muestra.
Conviene también dar un último repaso para asegurarse de que esos datos coinciden con
los de la solicitud.

Para transportar las muestras al laboratorio, hay que cerrar bien los tubos antes de
desplazarlos y evitar agitarlos o moverlos bruscamente durante el transporte, porque
puede hemolizarse la sangre. La hemólisis es la rotura de los hematíes, que libera su
hemoglobina y otras moléculas, alterando las concentraciones de los distintos
componentes de la sangre. La única precaución sencilla que se debe tomar es evitar las
variaciones importantes de temperatura durante el transporte.

* Conservación de las muestras

Las medidas de conservación dependerán del tipo de derivado:

- En el caso de sangre total con anticoagulantes, la muestra se puede conservar 4 horas

tanto a 20ºC como a 4ºC sin que se produzca alteración (salvo para la determinación de
glucosa). Ha de evitarse congelar la muestra. El análisis se realizará antes de 4 horas de
la recepción y mientras se mantendrá la sangre en agitación lenta.

- Suero. Se debe separar inmediatamente el suero del coágulo y depositarlo en una

nevera a 4ºC. Si van a pasar más de 4 horas hasta el análisis, es necesario congelar el
suero. Con todo, las determinaciones enzimáticos es mejor realizarlas lo antes posible.

- Plasma. Ha de separarse rápidamente de los elementos formes, evitando su

contaminación con estos, y ha de conservarse como el suero. Para su conservación
prolongada, ha de ser congelado o liofilizado.
* Otras recomendaciones

- No debe congelarse la sangre antes de su coagulación.

- Algunas veces será necesario añadir conservantes a las muestras, como por ejemplo,
antibióticos para evitar que se produzca una contaminación bacteriana.

- Otras, será necesario evitar la exposición a la luz, por ejemplo si ha de determinarse

bilirrubina.

- Algunas veces deberán añadirse tampones a las muestras - para evitar modificaciones
de Ph - y otras deberá hacerse lo contrario, modificar el Ph de la muestra.

- Antes de comenzar los análisis, revisar que la muestra no esté alterada: turbia, suero
lechoso,...