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UNIVERSIDAD NORBERT WIENER

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA


EAP DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

CURSO: FARMACIA CLÍNICA

DOCENTE: Dra. EMMA CALDAS HERRERA

CASO CLINICO N° 09

PROBLEMAS RELACIONADOS AL MEDICAMENTO

ALUMNOS:

CASTRO LUNA ROSA CHABELY

SECCIÓN: FB9 - M1

LIMA – PERÚ

2012
CASO CLINICO N° 09
DATOS GENERALES

 Nombre: V.G.P.E.
 Edad: 51 años

ANTECEDENTES MORBIDOS:

 Factores Patológicos:
 Linfoma retroperitoneal
 Síndrome doloroso intestinal
 Tumoración abdominal (Páncreas)

SIGNOS Y SÍNTOMAS

 Dolor en zona lumbar tipo hincada, irradiándose al abdomen y zona


genital.
 Sudoración profusa
 Lesiones papulosas
 Urticaria

EXAMENES DE LABORATORIO

Ecografía 22/09/12 que indica masa en epigastrio, para descartar NM al


páncreas.

ANAMNESIS FARMACOLÓGICA

MEDICAMENTOS INDICADOS ANTES DE LA HOSPITALIZACIÓN:

Tramadol 100mg EV perfusión c/12 horas, Metamizol 1g EV c/12 horas PRN a


dolor, Antihistaminico
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 01: DE INDICACIÓN: MEDICAMENTO INNCESARIO (GLUCONATO DE


CALCIO 10%)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A NO RECIBIR LA


MEDICACIÓN QUE NECESITA (PACIENTE SUFRE TUMORACIÓN ABDOMINAL.;
NO HIPOCALCEMIA)

S NO CONTRIBUYENTE
O NO CONTRIBUYENTE
A PACIENTE NO PRESENTA NINGÚN SINTOMA DE HIPOCALCEMIA; SEGÚN
EL FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL GLUCONATO DE CALCIO 10%
ESTA INDICADO EN HIPOCALCEMIA.
P SE SUGIERE RETIRAR EL MEDICAMENTO DEBIDO A QUE EL PACIENTE NO
MANIFIESTA NINGÚN CUADRO CLINICO DE HIPOCALCEMIA

CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 01: DE INDICACIÓN: MEDICAMENTO INNCESARIO (METOCLOPRAMIDA)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A NO RECIBIR LA


MEDICACIÓN QUE NECESITA (PACIENTE SUFRE DE SINDROME DOLOROSA
INTESTINAL; NO DE REFLUJO GASTROESOFAGICO)

S NO CONTRIBUYENTE
O NO CONTRIBUYENTE
A PACIENTE NO PRESENTA REFLUJO GASTROSEOFAGICO; SEGÚN EL
FORMULARIO NACIONAL DE MTOS LA METOCLOPRAMIDA ESTA
INDICADO PARA EL REFLUJO GASTROESOFAGICO
P SE SUGIERE RETIRAR LA METOCLOPRAMIDA POR NO PRESENTAR
REFLUJO GASTROESOFAGICO
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 01: DE INDICACIÓN: MEDICAMENTO INNCESARIO (CAPTOPRIL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A NO RECIBIR LA


MEDICACIÓN QUE NECESITA (PACIENTE SUFRE DE LINFOMA
RETROPERITONEAL.; NO DE HTA)

S NO CONTRIBUYENTE
O NO CONTRIBUYENTE
A PACIENTE NO PRESENTA NINGÚN SINTOMA DE HTA; SEGÚN EL
FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL CAPTOPRIL ESTA INDICADO PARA
LA HTA.
P SE SUGIERE RETIRAR EL ENALAPRIL POR NO PRESENTAR HTA.

CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 01: DE INDICACIÓN: MEDICAMENTO INNCESARIO (OMEPRAZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A NO RECIBIR LA


MEDICACIÓN QUE NECESITA (PACIENTE SUFRE DE SINDROME DOLOROSO
INTESTINAL; NO DE GASTRITIS)

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE NO PRESENTA NINGÚN SINTOMA DE ULCERA PEPTICA;
SEGÚN EL FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL OMEPRAZOL ESTA
INDICADO PARA LA ULCERA PEPTICA
P RETIRAR EL MEDICAMENTO PORQUE PACIENTE NO PRESENTA ULCERA
PEPTICA
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 01: DE INDICACIÓN: MEDICAMENTO INNCESARIO (DIMENHIDRINATO)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A NO RECIBIR LA


MEDICACIÓN QUE NECESITA (PACIENTE SUFRE DE TUMORACIÓN ABDOMINAL
PANCREAS; NO PRESENTA NAUSEAS Y VOMITOS)

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE NO PRESENTA NAUSEAS Y VOMITOS; SEGÚN EL
FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL DIMENHIDRINATO ESTA
INDICADO PARA LA NAUSEAS Y VOMITO
P RETIRAR EL MEDICAMENTO PORQUE PACIENTE NO PRESENTA
NAUSEAS NI VOMITOS
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 06: DE SEGURIDAD: DOSIS MUY ALTA (METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA ESCOZOR)

S ESCOZOR
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA ESCOZOR, CALOR Y ERUPCIONES
ERITEMATOSAS; SEGÚN EL FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL
METAMIZOL PRODUCE COMO RAM RASH CUTANEO
P SE SUGIERE BAJAR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G E.V. DIARIO

CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 06: DE SEGURIDAD: DOSIS MUY ALTA (METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA)

S SUDORACIÓN PROFUSA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA; SEGÚN EL FORMULARIO
NACIONAL DE MEDICAMENTOS EL METAMIZOL PRODUCE DIAFORESIS.
P SE SUGIERE DISMINUIR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G C/ 24H.

CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 06: DE SEGURIDAD: DOSIS MUY ALTA (METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA URTICARIA)

S URTICARIA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA URTICARIA; SEGÚN EL FORMULARIO NACIONAL
DE MEDICAMENTOS EL METAMIZOL PRODUCE URTICARIA
P SE SUGIERE DISMINUIR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G C/ 24H.
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


NO CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA ESCOZOR)

S ESCOZOR
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA ESCOZOR, CALOR Y ERUPCIONES
ERITEMATOSAS; SEGÚN EL FORMULARIO NACIONAL DE MTOS EL
METAMIZOL PRODUCE COMO RAM RASH CUTANEO
P SE SUGIERE BAJAR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G E.V. DIARIO

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 PACIENTE PRESENTA RAM (METAMIZOL) ESCOZOR

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICION AL +3
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS (TRAMADOL
PRODUCE RASH CUTANEO)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 4

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=4

POSIBLE
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA NO


INSEGURIDAD CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA)

S SUDORACIÓN PROFUSA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA; SEGÚN EL FORMULARIO
NACIONAL DE MEDICAMENTOS EL METAMIZOL PRODUCE DIAFORESIS.
P SE SUGIERE DISMINUIR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G C/ 24H.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 PACIENTE PRESENTA RAM (SUDORACIÓN PROFUSA) DEBIDO AL


METAMIZOL

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO (TTO CON
CLORFENAMINA)
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL +3
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS 0
ALTERNATIVAS
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 7

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=7

PROBABLE
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(METAMIZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA URTICARIA)

S URTICARIA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA URTICARIA; SEGÚN EL FORMULARIO NACIONAL
DE MEDICAMENTOS EL METAMIZOL PRODUCE URTICARIA
P SE SUGIERE DISMINUIR LA DOSIS DE METAMIZOL A 1G C/ 24H.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 PACIENTE PRESENTA RAM (URTICARIA) DEBIDO AL METAMIZOL

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REXXPOSICION AL +3
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVA(TRAMADOL PRODUCE
URTICARIA)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES 0
COMPLEMENTARIAS
TOTAL 4

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=4

POSIBLE
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA ENTRE METOCLOPRAMIDA Y TRAMADOL)

RIESGO POTENCIAL PACIENTE PUEDE SUFRIR DE CONVULSIONES

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A SEGÚN LA DRUG INTERACTION EL USO COMBINADO DE
METOCLOPRAMIDA Y TRAMADOL PUEDEN AUMENTAR EL RIESGO DE
CONVULSIONES.
P SE SUGIERE RETIRAR LA METOCLOPRAMIDA PORQUE PACIENTE NO
SUFRE REFLUJO GASTROESOFAGICO.
CONTINUAR CON EL TRAMADOL QUE ES PARA EL DOLOR

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 RIESGO POTENCIAL PACIENTE PUEDE SUFRIR DE CONVULSIONES POR


INTERACCION DE METOCLOPRAMIDA Y TRAMADOL

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL 0
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECT0 DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIA DE CAUSAS 0
ALTERNATIVAS
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE +1
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
(POLIFARMACIA)
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 3

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=3

CONDICIONAL
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA ENTRE CLORFENAMINA Y
METOCLOPRAMIDA)

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A SEGÚN LA DRUG INTERACTION EL USO COMBINADO ENTRE
CLORFENAMINA Y METOCLOPRAMIDA PUEDE SER ADITIVA O
SINERGICAMENTE AUMENTADA A NIVEL DEL S.N.C Y/O PRODUCIR
DEPRESIÓN RESPIRATORIA, SOBRE TODO EN PACIENTES
DEBILITADOS
P SE SUGIERE ADVERTIR AL PACIENTE DE NO REALIZAR ACTIVIDADES
QUE REQUIERAN ALERTA MENTAL Y COORDINACIÓN MOTORA.
SE SUGIERE RETIRAR LA METOCLOPRAMIDA PORQUE NO PRESENTA
REFLUJO GASTROESOFAGICO

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 RIESGO POTENCIAL PACIENTE PUEDE SUFRIR DE A NIVEL DEL S.N.C.


SOMNOLENCIA

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL 0
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS (DIMENHIDRINATO
PRODUCE SOMNOLENCIA)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 0

GRAVEDAD: NO SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=0

IMPROBABLE
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA ENTRE CLORFENAMINA Y
DIMENHIDRINATO)

RIESGO POTENCIAL PACIENTE PUEDE SUFRIR DE HIPERTERMIA,


ENROJECIMIENTO FACIAL.

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A SEGÚN LA DRUG LA COMBINACIÓN ENTRE LA CLORFENAMINA Y
DIMENHIDRINATO PUEDE PROVOCAR UN EXCESIVO EFECTO
PARASIMPATICOLITICO QUE PUEDE RESULTAR EN HIPERTERMIA,
ENROJECIMIENTO FACIAL.
P SE SUGIERE RETIRAR EL DIMENHIDRINATO PORQUE PACIENTE NO
PRESENTA NAUSEAS NI VOMITOS.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (HIPERTERMIA, POR INETRACCION


ENTRE CLORFENAMINA Y DIMENHIDRINATO)

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL 0
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS 0
ALTERNATIVAS
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 2

GRAVEDAD: NO SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=2

CONDICIONAL
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA ENTRE CLORFENAMINA Y TRAMADOL)

RIESGO POTENCIAL DEL PACIENTE PUEDE SUFRIR DEPRESIÓN


RESPIRATORIA

S NO CONTRIBUTORIO
O NO CONTRIBUTORIO
A SEGÚN LA DRUG INTERACTION EL USO COMBINADO ENTRE LA
CLORFENAMINA Y EL TRAMADOL PRODUCE DEPRESIÓN DEL S.N.C. Y/O
RESPIRATORIO
P SE SUGIERE RETIRAR LA CLORFENAMINA EN CUANTO LOS SINTOMAS
DE URTICARIA SE RETIREN.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (INTERACCION ENTRE


CLORFENAMINA Y TRAMADOL) PACIENTE PUEDE SUFRIR DEPRESIÓN
RESPIRATORIA

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL 0
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS (INTERACCIÓN
ENTRE CLORFENAMINA Y
METOCLOPRAMIDA)
FATORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 0

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=0

IMPROBABLE
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(DIMEHIDRINATO)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA)

S SUDORACIÓN PROFUSA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA; SEGÚN EL DRUGS
INTERATION EL DIMENHIDRINATO PUEDE PRODUCIR AUMENTO DE LA
SUDORACIÓN.
P SE SUGIERE SUSPENDER EL DIMENHIDRINATO PORQUE PACIENTE NO
SUFRE DE NAUSEAS Y VOMITOS.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (DIMENHIDRINATO) PACIENTE


PRESENTA SUDORACIÓN PROFUSA

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL 0
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS (METAMIZOL
PRODUCE DIAFORESIS)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 1

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=1

CONDICIONAL
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(TRAMADOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


NO CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA URTICARIA)

S URTICARIA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA URTICARIA; SEGÚN LA DRUG INTERACTION EL
TRAMADOL PUEDE PRODUCIR URTICARIA
P SE SUGIERE LA ADMINISTRACIÓN DE UN ANTIHISTAMINICO COMO LA
CLORFENAMINA

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (TRAMADOL) PACIENTE PRESENTA


URTICARIA

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL +1
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICIÓN AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS ( METAMIZOL
PRODUCE URTICARIA)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES 0
COMPLEMENTARARIAS
TOTAL 2

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=2

CONDICIONAL
CLASIFICACIÓN DE PRM SEGÚN MINNESOTA

PRM 05: DE SEGURIDAD: REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO


(OMEPRAZOL)

PACIENTE SUFRE UN PROBLEMA DE SALUD ASOCIADO A UNA INSEGURIDAD


NO CUANTITATIVA (PACIENTE PRESENTA URTICARIA)

S URTICARIA
O NO CONTRIBUTORIO
A PACIENTE PRESENTA URTICARIA; SEGÚN LA DRUG INTERACTION EL
OMEPRAZOL PUEDE PRODUCIR URTICARIA
P SE SUGIERE RETIRO DE OMEPRAZOL PORQUE PACIENTE NO PRESENTA
GASTRITIS.

ALGORITMO DE DECISIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN DE


CAUSALIDAD DE UNA RAM

05 REACCIÓN ADVERSA AL MEDICAMENTO (TRAMADOL) PACIENTE PRESENTA


URTICARIA

PREMISA PUNTAJE
SECUENCIA TEMPORAL +2
CONOCIMIENTO PREVIO +2
EFECTO DEL RETIRO DEL +1
MEDICAMENTO
EFECTO DE REEXPOSICION AL 0
MEDICAMENTO
EXISTENCIAS DE CAUSAS -3
ALTERNATIVAS (METAMIZOL
PRODUCE URTICARIA)
FACTORES CONTRIBUYENTES QUE 0
FAVORECEN LA CAUSALIDAD
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 0
TOTAL 2

GRAVEDAD: SERIO ALGORITMO DE EVALUACIÓN=2

CONDICIONAL