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DECLARACIÓN JURADA

El que suscribe, ………………………………………………, Alcalde de la Municipalidad


Provincial/Distrital de ……………… identificado con DNI N°…………..

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que el proyecto:………………………………………………………………………….., con


código SNIP N° -…………………, presentado al Ministerio de Vivienda, Construcción y
Saneamiento cuenta con los siguientes documentos:

 Certificado de Inexistencia de Restos Arqueológicos, según RD N° , de fecha

 Ficha Técnica Ambiental N° , de fecha, Certificado Ambiental según RD N° de


fecha
 Disponibilidad Hídrica del ANA, según RD N° , de fecha
 Libre Disponibilidad de Terreno, de acuerdo a la Resolución de Alcaldía
N°………….. , Acta de donación de terreno de la comunidad

Cumpliendo las normativas del Sector.

Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad

Pucará, 0X de Abril del 2018

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Firma, sello

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