La hemorragia se define como la salida de sangre debido a una ruptura de
vasos sanguíneos: Se clasifican en: Hemorragias externas: La sangre es vertida al exterior de nuestro cuerpo y podemos evidenciarla ya que vienen de la superficie de la herida. Hemorragias arteriales: Producto de una ruptura de arterias, coloración rojo brillante y suele salir a presión en saltos rítmicos que coinciden con el pulso cardiaco. Hemorragias venosas: sangre más oscura y sale de forma continua. Hemorragias capilares: Es la más frecuente y la menos grave pues los capilares sanguíneos son los vasos más pequeños y que menos presión de sangre tienen. Hemorragias Internas: No se ven aunque se sospechan ante todo poli traumatizado se pueden encontrar: Nivel torácico producido por lesiones traumáticas torácicas, pueden ser directas: producidas por arma blanca o fuego, indirectas: que pueden ser lesiones vasculares de grandes vasos o parénquima pulmonar. Nivel abdominal, lesiones traumáticas de abdomen Nivel pélvico o femoral fracturas óseas Manejo: Presión directa manual, vendaje compresivo si se controla la hemorragia se hace traslado a hospital de lo contrario si la hemorragia se encuentra en una extremidad hacer uso del torniquete. Si está situada en el tronco, poner un agente hemostático tópico y presión directa. FRACTURAS Son una ruptura total o parcial del tejido óseo, podemos clasificarlas en abiertas y cerradas. Fracturas abiertas: Hay pérdida de continuidad en la piel y compromiso de tejidos adyacentes fracturas cerradas: Hay pérdida de continuidad del tejido óseo quedando intactos los tejidos blandos. ESGUINCE Un esguince es la rasgadura, torcedura, distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento. Podemos clasificarlos en:
Grado I: Distensión parcial del ligamento.
Grado II: Rotura parcial o del ligamento Grado III: Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo. LUXACIÓNES Las luxaciones son lesiones de las articulaciones en las que se produce la salida de la articulación fuera de su eje normal. Para su tratamiento realizamos la nemotecnia RICE: Reposo, Hielo, Compresión y Elevación. Manejo: Teniendo en cuenta lo anterior en primeros auxilios las fracturas, esguinces y luxaciones debemos tratarlas siempre como sospecha a fractura y realizar la correcta inmovilización ya que sólo podemos descartar fractura por medio de radiografías. Fijamos extremos de la lesión, Evaluamos perfusión, Analizamos región lesionada, Ferulizamos y vendamos la zona afectada, Evaluamos nuevamente la perfusión. SIGNOS VITALES Son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y proporcionan datos que darán las pautas para evaluar el estado del paciente y son tomados en primeros auxilios, administración de medicamentos y según prescripción médica, en los que encontramos frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, grado de perfusión y temperatura. SEGURIDAD EN LA ESCENA Es una inspección situacional que incluye aspectos que puedan afectar al paciente y al proveedor de atención prehospitalaria, es el primer paso que se debe realizar al atender a un paciente, es en este instante debemos colocarnos los elementos de protección personal completos y bien puestos . Debemos evaluar en cualquier situación el entorno en el que nos encontramos y que podría pasar, también cómo sucedió la lesión y su mecanismo. TRIAGE Realizamos una clasificación de TRIAGE en el momento en el que tenemos un incidente con víctimas en masa, pueden ser naturales, sociales o antrópicos. Es implementado con el fin de clasificar las víctimas de acuerdo a su grado de gravedad y posibilidad de supervivencia, para poder realizar una mejor atención. Se conocen diferentes algoritmos de triage, utilizado por personal pre-hospitalario es el TRIAGE START en el cual evaluamos, respiración, perfusión, y estado mental. INCENDIOS FORESTALES Un incendio forestal es el fuego que se propaga sin control, es decir, sin límites preestablecidos, consumiendo material vegetal, para que se produzca fuego se requiere que en un mismo momento y lugar confluyan tres elementos que son: combustible, calor y oxígeno. En los tipos de incendios forestales encontramos: Superficiales: El material vegetal que el incendio consume son hierbas, ramas y hojas que se encuentran a ras del suelo. Subterráneos: Se quema el mantillo y raíces bajo la superficie del suelo o la materia orgánica acumulada en las fracturas de grandes afloramientos de roca, De Copa: El fuego consume la totalidad de los árboles, propagándose tanto de copa en copa como superficialmente.