TAREA 4: INMUNO-EDICIÓN EN CÁNCER

En la actualidad existen 2 teorías inmunológicas, mayormente aceptadas, que explican el origen

y desarrollo del cáncer: la inmunoedición tumoral y la inflamación asociada al cáncer. En ambas
participan los linfocitos T reguladores (Treg) en el proceso de carcinogénesis, progresión y
metástasis. Pero la mayoría de los estudios las ubican en etapas avanzadas dentro de la
inmunopatogenia. La teoría de la inmunoedición del tumor propone 3 etapas
inmunopatogénicas: eliminación, equilibrio y escape. Sin embargo, estas células participan en la
tolerancia periférica y homeostasis del sistema inmunitario (SI).

Por lo tanto, su papel no se limita a contribuir al escape de los tumores, sino que pueden
participar aún antes de la aparición de la primera célula neoplásica. Quizá la función más
importante se encuentre en la etapa de equilibrio de la inmunoedición, pues en ella el papel del
SI adaptativo es decisivo para el control del paso a la etapa de escape, pudiendo en algunos
casos provocar la regresión espontánea. Profundizando en los conocimientos de la dinámica que
muestran estas células en las etapas iniciales del cáncer, se podrán describir biomarcadores
diagnósticos y pronósticos, así como blancos terapéuticos que cambien el curso de la
enfermedad.

Células normales sujetas a estímulos oncogénicos comunes finalmente padecen una

transformación neoplásica y se vuelven células tumorales. Aún en estadíos tempranos de la
tumorgénesis esas células pueden expresar marcadores tumorales específicos y generar señales
de “peligro” proinflamatorias que iniciarán el proceso de inmunoedición del cáncer.

1. Fase de eliminación En la primera parte de la fase de eliminación, las células y moléculas

de la inmunidad innata y adaptativa, que comprenden la red de la inmunovigilancia del
cáncer, pueden erradicar al tumor en desarrollo y proteger al hospedador de la
formación del tumor. Sin embargo, si este proceso no es exitoso, las células tumorales
pueden entrar en la fase de equilibrio.
2. Fase de equilibrio En esta fase las células tumorales pueden ser mantenidas
crónicamente o ser inmunológicamente “esculpidas” por editores inmunológicos,
produciendo poblaciones nuevas de variantes tumorales.
3. Fase de escape Estas nuevas variantes pueden eventualmente evadir al Sistema Inmune
por una variedad de mecanismos y volverse clínicamente detectable en la fase de
escape.