Le 16 avril 2018 Pour diffusion immédiate

Le conseil d’administration d’HSN approuve le budget 2018-2019;

le RLISS du Nord-Est en reporte la mise en œuvre

SUDBURY (Ontario) – Le conseil d’administration d’Horizon Santé-Nord (HSN) a approuvé un

budget de 505,8 millions de dollars pour l’exercice 2018-2019, qui ne prévoit aucune fermeture
de lits et qui inclut une augmentation de 1,4 million de dollars pour les services cliniques, dont
une nouvelle clinique de gestion de la douleur. De plus, le budget tient compte de l’achèvement
en 2019 de la construction de la salle pour caméra à positons et tomodensitomètre (TEP/TDM)
de 4 800 pi2 et du Centre d’apprentissage de 28 000 pi2. Malgré une situation déficitaire
éprouvante, HSN a réussi à réduire son déficit de fonctionnement à 4,9 millions de dollars, ce
qui représente moins de 1 % du budget total.

Pour y arriver, nous avons ciblé un certain nombre d’économies, dont :

• une réduction de 113 postes équivalent temps plein (ETP), nous ramenant aux niveaux
que nous affichions avant 2010;
o 37 moins de postes ETP de gestion / non syndiqués;
o 76 moins de postes ETP syndiqués;
• une réduction de 6,9 millions de dollars en dépenses de programmes non cliniques;
• une réduction de 23 % du budget des dépenses en capital pour les rénovations,
l’équipement et la technologie de l’information.

Selon Nicole Everest, présidente du conseil d’administration, ce dernier espère qu’un grand
nombre des réductions de postes résulteront d’attrition et de retraites. Par exemple, 184
employés d’HSN sont admissibles à une pension non réduite d’ici 2019.

« Nous comprenons que ce budget approuvé par le conseil d’administration est difficile, dit Mme
Everest. Toutefois, il permettra à HSN de se conformer aux normes de rendement décrites dans
l’entente de responsabilisation qu’il a conclue avec le Réseau local d’intégration des services de
santé (RLISS) du Nord-Est. À vrai dire, il est extrêmement difficile de satisfaire à ces normes
compte tenu du modèle de financement actuel des services de santé et je crains que la
situation ne s’améliore dans les années à venir. C’est un problème qui doit être abordé sans
délai. »

La semaine dernière, les présidents des quatre hôpitaux des grandes régions du Nord-Est
(HSN, North Bay, Sault Ste. Marie et Timmins) ont cosigné une lettre adressée au président du
conseil d’administration du RLISS du Nord-Est, à la demande de l’Hôpital de Timmins et du
district. Dans cette lettre, les hôpitaux se disent inquiets de leur capacité de répondre aux
besoins de leurs patients étant donné la conjoncture financière toujours précaire. Ils avouent
éprouver de la difficulté à offrir des services diversifiés et de haute qualité en étant confrontés à
une situation qui menace la survie financière de leurs activités de base. Ils ont pour but
d’élaborer un plan d’action avec le RLISS du Nord-Est en vue d’influencer le changement.
Le président-directeur général d’HSN, Dominic Giroux, reconnaît les gens à tous les échelons
de l’organisme qui ont offert beaucoup d’expertise et d’information pendant le processus
budgétaire sans doute très ardu.

« Malgré cette période difficile pour HSN, je suis sûr que nous persévérerons ensemble, dit M.
Giroux. Les consultations internes de la mi-mars ont mené à un consensus sur le besoin de
procéder aux réductions rapidement afin de permettre à l’organisme de se reprendre en main
en élaborant un plan stratégique pour 2019-2024 qui répondra aux besoins de nos patients et
de nos communautés. C’est notre objectif. »

Le président du conseil des médecins d’HSN, le Dr Killian de Blacam, appuie pleinement le

budget, le conseil d’administration et le PDG.

« Depuis novembre, le processus comportait des paramètres budgétaires clairs, une analyse
comparative détaillée et un examen approfondi des services, des consultations efficaces avec
des intervenants clés, et des recommandations visant un investissement accru dans les
services cliniques par opposition aux services non cliniques. Tout ça sans fermer de lits et en
touchant le moins possible les blocs opératoires, dit le Dr de Blacam. Cette stratégie met en
évidence la vision d’HSN qui veut se lancer sur la voie du succès et retrouver un budget
équilibré en 2019-2020. »

Toutefois, la mise en œuvre du budget approuvé ne commencera pas tout de suite comme
prévu. Le 12 avril, le RLISS du Nord-Est a annoncé au conseil d’administration d’HSN qu’il fera
valider le budget par un tiers d’ici le 30 juin et qu’il examinera les pressions exercées sur notre
système de santé. Le RLISS voit que cet exercice est nécessaire, car il se préoccupe de la
portée, de l’échéance et de l’effet du plan qu’HSN propose pour vivre selon ses moyens.

HSN espère recevoir de l’aide financière immédiate. Le 28 mars, le gouvernement de l’Ontario

a présenté son budget de 2018 qui comprend un nouveau financement de 822 millions de
dollars destiné aux hôpitaux, dont des dizaines de millions de dollars pour les hôpitaux en
situation financière précaire. À la demande du RLISS du Nord-Est, HSN a donc proposé une
aide financière durable se chiffrant à 5,9 millions de dollars par année. Cet argent assurerait
une dotation en personnel stable aux services cliniques directs d’HSN. Il est toutefois important
de noter qu’HSN n’est pas assuré de recevoir cette aide financière.

HSN comprend que la route vers la viabilité financière n’est pas facile, mais qu’elle doit être
parcourue pour assurer des services de santé de qualité à la population de Sudbury et du Nord-
Est de l’Ontario. Les cadres supérieurs et le conseil d’administration travailleront étroitement
avec le RLISS du Nord-Est au cours des 75 prochains jours en lui fournissant toute l’information
dont il a besoin pour valider les plans d’HSN et examiner de façon systémique les pressions
financières exercées sur toute la région. Il est primordial de mettre en œuvre ces plans dès que
possible, car un retard nous coûtera 250 000 $ par semaine.

-30-
Renseignements :
Maggie Frampton
Spécialiste des communications
705 523-7100, poste 1281
Tél. cell. 705 665-0871
mframpton@hsnsudbury.ca

Horizon Santé-Nord améliore la santé des gens du Nord en collaborant avec ses partenaires
pour faire progresser des soins de qualité, l’enseignement et l’apprentissage, la recherche et la
promotion de la santé. L’établissement remercie la communauté de son appui soutenu par
l’entremise de la Fondation Horizon Santé-Nord, de la Fondation du Nord en cancérologie, de la
Fondation Enfants NEO et de l’Association des bénévoles d’HSN.

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www.hsnsudbury.ca
Faits saillants

• HSN est le plus grand hôpital du Nord de l’Ontario, se classant fièrement au rang des 40
meilleurs hôpitaux de recherche du Canada et parmi les meilleurs 10 % sur 680
hôpitaux nord-américains participant au programme national d’amélioration de la qualité
chirurgicale de l’American College of Surgeons (ACS NSQIP®).

• Selon l’Institut canadien d’information sur la santé, le coût d’hospitalisation standard à

HSN est moins élevé que celui d’autres hôpitaux du RLISS du Nord-Est, de l’Ontario et
du Canada y compris d’hôpitaux d’enseignement canadiens.

• Le ministère de la Santé et des Soins de longue durée et le RLISS du Nord-Est ont

augmenté le financement inconditionnel pour activités de base à HSN de 12,6 millions
de dollars entre 2011-2012 et 2018-2019, ce que représente une hausse moyenne de
0,6 % par exercice.

• Au deuxième trimestre de 2017-2018, sept hôpitaux du Nord-Est de l’Ontario ont affiché

une marge de fonctionnement négative, équivalente à celle d’HSN ou pire.

• Entre 2013-2014 et 2016-2017, les quatre grands hôpitaux du Nord-Est de l’Ontario ont
réduit leurs équivalents temps plein (ETP) de 352, en passant de 6 570 à 6 218. À HSN,
cela représentait 22 ETP.

• Entre 2013-2014 et 2016-2017 à HSN, les jours d’hospitalisation ont augmenté de 7 %,

les visites en soins ambulatoires de 6 % et les cas chirurgicaux de 4 %.

• En améliorant ses processus, HSN a pu réduire ses dépenses en fournitures,

médicaments et gaz médicaux en 2017-2018 (100,6 millions) par rapport à 2013-2014
(102,6 millions).

• Le 28 mars, le gouvernement de l’Ontario a déposé son budget de 2018 qui prévoit 822
millions de dollars en nouveaux fonds destinés aux hôpitaux. Le budget approuvé d’HSN
tient compte des allocations financières que le RLISS du Nord-Est a confirmées par écrit
ou verbalement. Les 822 millions de dollars n’ont pas encore été tous engagés.
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April 13, 2018

Mr. Ron Farrell

Chair of the Board of Directors
North Eastern Local Health Integration Network (NELHIN)
555 Oak Street, 3rd Floor
North Bay, Ontario
P1B 8E3

Re: HSN’s 2018-2019 Budget

Dear Ron:

I acknowledge receipt of your letter of April 12, 2018 and want to thank you for the invitation and
the warm welcome at your board meeting of April 11, 2018. We were very pleased with the positive
feedback received from NELHIN board and staff after our presentation on our 2018-2019 budget.

I briefed the Board of Directors of Health Sciences North (HSN) last night on:

• Our discussion at the NELHIN Board meeting on April 11, 2018;

• Our conversation of April 12, 2018; and
• The call that our CEO and I received from the Deputy Minister on April 11, 2018.

The CEO briefed the Board on the:

• Numerous conversations and exchanges that he and the HSN Senior Vice-Presidents had
with the CEO and Vice-Presidents of the NELHIN in the past few months about our plans to
balance our budget;
• Calls he received from the Deputy Minister and the Associate Deputy Minister over the past
few weeks; and
• Pressure relief package proposed by HSN Senior Management to the NELHIN staff.

We reviewed the Minister’s letter received 34 minutes before our April 12th Board meeting, our
policy V-A-2 on the Roles and Responsibilities of the Board of Directors and our accountability
agreement with the NELHIN.

As you know, our Board postponed the review and approval of our 2018-2019 budget from March
29th to April 12th at the request of the Ministry.

After more than 3.5 hours of deliberations, the HSN Board of Directors unanimously approved last
night the three following motions:

Toll free / sans Frais www.hsnsudbury.ca

1.866.469.0822
Motion 1 - 2018-2019 Budget

BE IT RESOLVED THAT the HSN Board of Directors approve the 2018-2019 Budget, as recommended
by the Finance Committee at its meeting of April 9, 2018.

Motion 2 – 2018-2019 Budget

WHEREAS the HSN Board is required under its Hospital Service Accountability Agreement (HSAA) to
“plan and maintain an Annual Balanced Operating Budget”;

WHEREAS the HSAA states that “upon written request of the Hospital, the LHIN may, in its
discretion, waive the obligation to achieve an Annual Balanced Operating Budget on such terms and
conditions as the LHIN may deem appropriate”;

WHEREAS the President and CEO has recommended a 2018-2019 budget to the Finance Committee
of the Board of Directors that was in compliance with the 13 parameters previously approved in
November 2017 by the Board of Directors for the 2018-2019 budget;

WHEREAS the 2018-2019 budget recommended unanimously by the Finance Committee at its
meeting of April 9, 2018 was unanimously endorsed by the HSN Board of Directors at its meeting of
April 12, 2018;

WHEREAS the Chair of the NELHIN wrote to the Chair of HSN on April 12, 2018 informing her that
the LHIN will initiate a third party review of the HSN 2018-2019 budget plan and that the LHIN will
work with HSN “in the coming days to determine ways to offset the financial impact on HSN from
delaying the implementation of your budget measures”;

WHEREAS the CEO of the NELHIN stated to the President and CEO and the Senior Vice-Presidents of
HSN on April 12, 2018 that “at a minimum” the LHIN “will absolutely mitigate the financial impact
tied to the delay”’;

WHEREAS the NELHIN is aware since November 2017 of the direction of the HSN Board of Directors
to contemplate a 1% deficit in 2018-2019 and in 2019-2020;

BE IT RESOLVED THAT the HSN Board request from the NELHIN:

1) Funding to offset the financial impact on HSN in 2018-2019 from delaying the implementation of
approved budget measures;
2) A waiver in 2018-2019 to the obligation to achieve an Annual Balanced Operating Budget equivalent to:
o $4.9 million or 1% of its total revenues; plus
o Any unfunded financial impact on HSN resulting from the NELHIN’s request to delay the
implementation of measures reflected in the approved 2018-2019 budget;

AND THAT THE President and CEO report back to the Executive Committee on April 19th for further
direction as required.

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Motion 3 - Hospital Service Accountability Agreement

THAT upon the recommendation of the Finance Committee, the HSN Board of Directors hereby
approves signing the April 1, 2018 Hospital Service Accountability Agreement 2018-2020.

We look forward to working closely with you, NELHIN staff and the third party reviewer in the
coming 78 days to validate our 2018-2019 approved budget and support the NELHIN’s systemic
review of the pressures that our health system is experiencing.

Sincerely,

Nicole Everest
Chair of the Board of Directors
Health Sciences North

c.c. Floyd Laughren, Chair-Elect, HSN

Dominic Giroux, President and CEO, HSN
Jérémy Stevenson, President and CEO, NELHIN

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