FORMATO N° A1

FICHA: DATOS DELTRABAJADOR

La Evaluación de los servidores se basará estrictamente sobre la infor
presente formato, la cual deberá estar sustentada con la presentació
documento que no haya sido informado en el presente formato, no será
evaluación.
LUGAR Y FECHA : 15-MARZO DE 2018

Enviar al Email: recursoshumanosunap@gmail.com; luego imprimir y llevarla el día de

1 - DATOS PERSONALES
APELLIDO PATERNO CHARCA APELLIDO MATERNO LUJANO

LUGAR DE NACIMIENTO : LOS UROS FECHA DE NACIMIENTO : 12/01/1979

DIRECCIÓN DOMICILIO ACTUAL : JR. ANGELICA GARNICA N= 122 BARRIO VA

DEPARTAMENTO : PUNO PROVINCIA : PUNO

EDAD(AÑOS) : 39 ESTADO CIVIL : CASADO

N° DE DNI / CE: 80670459 N° TELÉFONO FIJO :

N° DE RUC : CORREO ELECTRÓNICO :

APELLIDOS Y NOMBRES DE LA MADRE LUJANO SUAÑA FRANCISCA

APELLIDOS Y NOMBRES DEL PADRE CHARCA COILA MAURO

LEY DE DISCAPACIDAD N° 29973

N° DE RESOLUCCIÓN POR
DISCAPACIDAD : "SI" o "NO"
DISCAPACIDAD :

LEY N° 29248 LICENCIATURA DE LAS FUERZAS ARMADAS

LICENCIADO DE LAS F.F.A.A. : "SI" o "NO" N° Libreta Militar - ESPECIALIDAD

2 - FORMACIÓN ACADEMICA

ESTUDIOS PRIMARIOS
NOMBRE DE LA ESCUELA CENTRO ESDUCATIVO DE TRIBUNA PRIVADO DE LOS UROS
DEPARTAMENTO/PROVINCIA/DISTRITO PUNO

ESTUDIOS SECUNDARIOS
NOMBRE DEL COLEGIO I.E. S.NTRA SRA DE ALTA GRACIA
DEPARTAMENTO/PROVINCIA/DISTRITO PUNO -MELGAR - AYAVIRI

ESTUDIOS TECNICOS
NOMBRE DEL INSTITUTO :
ESPECIALIDAD :
ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD :
ESPECIALIDAD :

MAESTRIA EN :
DOCTORADO EN :

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS : (ULTIMOS 03 AÑOS- LO MAS IMPORTANTE)

NOMBRE DE: UNIVERSIDAD / INSTITUTO / ENTIDAD :

DIPLOMADO / ESPECIALIZACION / CURSO / TALLER / SEMINARIO :

NOMBRE DE: UNIVERSIDAD / INSTITUTO / ENTIDAD :

DIPLOMADO / ESPECIALIZACION / CURSO / TALLER / SEMINARIO :

NOMBRE DE: UNIVERSIDAD / INSTITUTO / ENTIDAD :

DIPLOMADO / ESPECIALIZACION / CURSO / TALLER / SEMINARIO :

NOMBRE DE: UNIVERSIDAD / INSTITUTO / ENTIDAD :

DIPLOMADO / ESPECIALIZACION / CURSO / TALLER / SEMINARIO :

3 - EXPERIENCIA LABORAL GENERAL

A) SECTOR PÚBLICO :

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN :
CARGO :
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL:

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN :
CARGO :
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL:

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN :
CARGO :
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL:
FEDERACION INTEGRACION UNIFICADA DE TRANSPORTE ACUATICO ARTESANALES
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : PUNO
CARGO : PATRON DE EMBARCACION
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL: MANEOBRAS Y MANEJO EN LAGO TITICACA

B) SECTOR PRIVADO:

NOMBRE DE LA EMPRESA : ASOCIACION DE EMPRESAS UNIFICADA TRANSPORTE TURISTICO DE LOS UROS

CARGO : PATRON DE EMBARCACION
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL: MANEOBRAS Y MANEJO EN LAGO NTITICA

NOMBRE DE LA EMPRESA : AGENCIA DE VIAJES Y TURISMO ( ARCOBALENO )

CARGO : TRIPULANTE DE LANCHA RAPIDA
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL: MANTENIMIENTO Y LIMPIESA

NOMBRE DE LA EMPRESA : AGENCIA DE VIAJES Y TURISMO " KONTIKI TOURS E.I.R,LTDA."

CARGO : PATRON DE LANCHA RAPIDA
DESCRIPCION DE LABOR PRINCIPAL: MANTENIMIENTO Y MANEOBRAS Y MANEJO

4 - EXPERIENCIA LABORAL EN LA ENTIDAD - UNA PUNO

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O
ESCUELA PROFECIONAL DE TURISMO DE LANCHA RAPIDA
AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO : PATRON DE LANCHA

INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS CAS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :
INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :
 INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :
INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :
INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :
INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO :

INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O

AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :

PUESTO Y/O CARGO :

INGRES0 INSTITUCION: SNP/CAS/LOCACION POR SERVICIOS / OTROS

A) PUESTO ACTUAL DE TRABAJO

DEPENDENCIA, UNIDAD ORGANICA Y/O
ESCUELA PROFECIONAL DE TURISMO DE LANCHA RAPIDA
AREA DONDE PRESTO EL SERVICIO :
PUESTO Y/O CARGO : PATRON DE LANCHA

DESCRIPCION DE LAS FUNCIONES

MANTENIMIENTO Y SEGURIDAD Y MANEOBRAS Y MANEJO
ASIGNADAS:

B) NECESIDADES DE CAPACITACION

MENCIONE LOS AREAS O TEMAS DE

MECANICA EN MOTRORES VOLVO PENTA Y IDIOMA EXTRANJERO Y
INTERES PARA PROGRAMAR COMPUTACION IMFORMATICA
CAPACITACION

NOTA 1: PUEDE AGREGAR O QUITAR CELDAS PARA COMPLETAR LA INFORMACION DE LA EXPERIENCIA LABORAL.

NOTA 2: EL QUE SUSCRIBE DECLARA QUE TODA LA INFORMACION PROPORCIONADA ES VERAZ Y QUE CONOCE DE LAS SAN
PROCEDMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL, POR LO QUE EN CASO DE COMPROBARSE QUE LO EXPRESADO EN LA PRESEN
VERDAD, ACEPTAMOS QUE LA UNA PUNO INICIE LAS ACCIONES LEGALES A QUE HUBIERA LUGAR, ASUMINEDO LA RESPONS

FIRMA DEL TRABAJADOR

DNI N° _________________
ORMATO N° A1

TOS DELTRABAJADOR
FOTO
res se basará estrictamente sobre la información registrada en el
erá estar sustentada con la presentación en copia simple. Todo
nformado en el presente formato, no será tomado en cuenta en la
evaluación.
Contrato No

ail.com; luego imprimir y llevarla el día de la firma del contrato.

DATOS PERSONALES
LUJANO NOMBRES MICO

12/01/1979

JR. ANGELICA GARNICA N= 122 BARRIO VALLAECITO

PUNO DISTRITO : PUNO

CASADO SEXO : M.

N° DE CELULAR : 966485905

NCISCA
RO

ESPECIFIQUE :

ESPECIFIQUE :

RMACIÓN ACADEMICA

RIVADO DE LOS UROS AÑO DE INICIO 1988

AÑO DE EGRESO 1992

NIVEL ALCANZADO : 1993

TIEMPO DE ESTUDIO : 1997
1997

NIVEL ALCANZADO :
TIEMPO DE ESTUDIO :

NIVEL ALCANZADO :
COLEGIATURA N°

NIVEL ALCANZADO :
NIVEL ALCANZADO :
 TIEMPO:

TIEMPO:

TIEMPO:

TIEMPO:

ENCIA LABORAL GENERAL

FECHA DE INICIO
FECHA DE TERMINO

FECHA DE INICIO
FECHA DE TERMINO

FECHA DE INICIO
FECHA DE TERMINO

A DE TRANSPORTE ACUATICO ARTESANALES

FECHA DE INICIO 8/20/2002
FECHA DE TERMINO 2/20/2003
ICACA

A TRANSPORTE TURISTICO DE LOS UROS FECHA DE INICIO 3/20/2004

FECHA DE TERMINO 12/10/2004
TICA

COBALENO ) FECHA DE INICIO 3/10/2006

FECHA DE TERMINO 9/9/2006

NTIKI TOURS E.I.R,LTDA." FECHA DE INICIO 4/15/2007

FECHA DE TERMINO 1/30/2010
ANEJO

BORAL EN LA ENTIDAD - UNA PUNO

DE LANCHA RAPIDA FECHA DE INICIO 9/1/2010

FECHA DE TERMINO LABORANDO

ESPECIFIQUE N-0205-2010-OGAJ-
DOCUMENTO: UNA PUNO

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
 ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

FECHA DE INICIO

FECHA DE TERMINO
ESPECIFIQUE
DOCUMENTO:

DE LANCHA RAPIDA FECHA DE INICIO 9/1/2010

FECHA DE TERMINO LABORANDO

NEOBRAS Y MANEJO

¿TIENE DISPONIBILIDAD PARA VIAJAR AL

SI
INTERIOR DELREGION PUNO?

ON DE LA EXPERIENCIA LABORAL.

NADA ES VERAZ Y QUE CONOCE DE LAS SANCIONES CONTENIDAS EN LA LEY DE

OBARSE QUE LO EXPRESADO EN LA PRESENTE DECLARACION JURADA NO SE AJUSTA A LA
E HUBIERA LUGAR, ASUMINEDO LA RESPONSALIDAD RESPECTIVA.

N° _________________