ANATOMI LAMBUNG

Perut terletak di bagian atas perut tepat di bawah diafragma. Ukuran, bentuk,
dan posisi mungkin berbeda dengan postur tubuh dan dengan konten karena dpt
dilembungkan dan pada mesenterium gratis. Perut kosong adalah kira-kira ukuran
tangan terbuka. Hal ini dapat mengisi banyak perut bagian atas ketika buncit dengan
makanan dan dapat turun ke perut bagian bawah atau panggul pada berdiri. Duodenum
memanjang dari pilorus ke ligamentum Treitz dalam kurva tajam yang hampir
menyelesaikan lingkaran. Hal ini dinamakan demikian karena ini adalah tentang sama
panjang dengan luasnya 12 jari, atau sekitar 25 cm. Hal ini sebagian besar
retroperitoneal dan posisi relatif tetap. Lambung dan duodenum sangat erat terkait
dalam fungsi dan dalam patogenesis dan manifestasi dari penyakit. Perut mungkin akan
dibagi menjadi tujuh bagian utama. Kardia adalah segmen 1-2 cm distal ke
persimpangan esophagogastric. Fundus mengacu pada bagian superior dari perut yang
terletak di atas sebuah bidang horizontal imajiner yang melewati persimpangan
esophagogastric. Antrum adalah distal kecil, satu-keempat untuk satu-sepertiga dari
perut. Yang, sempit 1-2-cm saluran yang menghubungkan lambung dan duodenum
adalah pilorus. Kurva yang lebih rendah mengacu pada perbatasan pendek medial
perut, sedangkan permukaan sebaliknya adalah kurva yang lebih besar. Angularis
adalah sepanjang kurva yang lebih rendah dari lambung dimana tubuh dan antrum
bertemu. Persimpangan ini dititikberatkan pada gerakan peristaltik (Gambar 6).

Gambar 6. Sebuah anatomi internal normal perut, B, C, pandangan endoskopi.

Empat sistem vaskular terdiri pasokan arteri perut. Arteri lambung kiri lolos ke
kelengkungan yang lebih rendah di wilayah jantung. Arteri lambung kanan, yang timbul
dari arteri hepatik, lewat di omentum minus ke kelengkungan yang lebih rendah.
Cabang-cabang arteri yang tepat gastroepiploika dari saluran cerna arteri belakang
bagian atas duodenum, dan meluas sepanjang kelengkungan yang lebih besar dalam
omentum yang lebih besar. Gastroepiploika arteri kiri, yang timbul dari arteri limpa,
persediaan bagian atas lengkungan yang lebih rendah di bawah fundus. Arteri limpa
menimbulkan arteri lambung pendek yang tentu saja di sekitar margin kiri bursa
omentum ke fundus dan kadang-kadang ke arteri posterior lambung yang besar.
Daerah dari arteri hepatika dan arteri saluran cerna memiliki pasokan darah variabel.
Cabang-cabang vena lambung kiri dalam mencapai kelengkungan yang lebih rendah
drainase vena dari lambung dan duodenum, meskipun banyak terjadi variasi anatomis.
Mengosongkan kelengkungan yang lebih besar ke dalam vena gastroepiploika kanan
dan kemudian ke vena lambung kiri, atau bergantian ke dalam pembuluh darah limpa
melalui vena gastroepiploika kiri.

Pembuluh limfatik membentuk, pleksus subperitoneal padat pada permukaan perut

anterior dan posterior yang mengumpulkan getah bening dari dinding lambung. Pada
dasarnya, ada empat wilayah yang berbeda di mana lambung saluran getah bening.
Limfe dari kiri filter dinding atas anterior dan posterior melalui lambung kiri bawah dan
node perikardial. Segmen pilorik filter getah bening ke kelenjar suprapancreatic yang
tepat melalui node suprapyloric. Daerah fundus filter getah bening sepanjang
ligamentum gastrolienale dan perpecahan dengan limfe mengalir ke kelenjar
suprapancreatic kiri dan kiri gastroepiploika node melalui node limpa. Limfe dari bagian
pilorus dan distal dari korpus mengumpulkan di kelenjar gastroepiploika kanan dan
kemudian mengalir ke kelenjar subpyloric. Dari semua daerah, aliran getah bening terus
node celiac (terletak di atas pankreas sekitar arteri celiac), kemudian ke batang limfatik
pencernaan, dan ke dalam duktus toraks (Gambar 7).

Gambar 7. Normal eksternal anatomi lambung dengan arteri dan kelenjar getah bening.