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Introducción:
Es por ello que los adolescentes tienden a adoptar distintas posturas frente a las
ITS, principalmente desconocimiento como desinterés, ignorando las
consecuencias que pueden tener el contraer dichas infecciones y cómo logra
impactar en sus vidas. De modo que según la OMS (1988), define como un
“estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia
de afecciones o enfermedades" este también hace mención sobre el bienestar
haciendo referencia a “un individuo que realiza sus capacidades, supera el estrés
normal de la vida, trabaja de forma productiva y fructífera, y aporta algo a su
comunidad”.
De igual forma el VIH es una de las ITS más comunes, la cual afecta de manera
significativa en la vida cotidiana de las personas diagnosticadas, impactando
directamente en su estado de ánimo, rendimiento, calidad de vida e involucración
en sus respectivos contextos. Además al adquirir estos trastornos se presentan
sentimientos de angustia, enfado y miedo (Turner et al., 2003), lo que puede
generar un cambio en el ámbito académico, reduciendo el rendimiento de los
estudiantes, disminuyendo las relaciones interpersonales, lo que va a repercutir
directamente en su contexto familia, debido a la variedad de factores relacionados
que influyen en la adquisición de algunas patologías de ITS.
Resultados
Las ITS son causadas por más de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes,
y se propagan predominantemente por contacto sexual. Entre los más de
30 agentes patógenos que se sabe se transmiten por contacto sexual, ocho
se han vinculado a la máxima incidencia de enfermedades. De esas ocho
infecciones, cuatro son actualmente curables, a saber, sífilis, gonorrea,
clamidiasis y tricomoniasis. Las otras cuatro, hepatitis B, herpes, VIH y
VPH, son infecciones virales incurables que, no obstante, se pueden mitigar
o atenuar con tratamiento. Muchas ITS, especialmente clamidiasis,
gonorrea, hepatitis B, VIH, VPH, HSV2 y sífilis, se pueden transmitir
también de la madre al niño durante el embarazo y el parto.
Entonces, las ITS pueden ser comprendidas como microorganismos, que puede
ser adquiridos mediante el contacto sexual, también de índole congénita o
transfusión sanguínea, como bien se sabe algunos de estos pueden ser curables
y otros irreversibles. Es por ello que según la OMS (2016) Hace alusión a que
“Cada día, más de 1 millón de personas contraen una ITS; y más de 290 millones
de mujeres están infectadas por VPH”. Al igual, que se espera que anualmente
existan unos 357 millones de personas contagiadas por clamidiasis, gonorrea,
sífilis o tricomoniasis. Esto concuerda con lo mencionado en el artículo de
(Santander, et al., 2009,) con respecto a la frecuencia con la que se transmite el
VPH, puesto que más de 630 millones se encuentran infectados por VPH. En
donde También se sostiene lo siguiente:
(Figura, 1) Fuente: Elaboración propia a partir de información otorgada por el Departamento de Estadísticas
del MINSAL, 2007.
(Figura, 2) Fuente: Elaboración propia a partir de información otorgada por el Departamento de Estadísticas
del MINSAL, 2007.
Una causa del por qué las ITS se encuentran presente más en mujeres que en
hombres, es debido a que se lograron detectar (especialmente sífilis) durante la
etapa de gestación.
Lo cual está directamente relacionado con que, en esos intervalos de edades las
personas se encuentran sexualmente más activas. Si bien, el grupo adolescente,
de 15 a 19 años no se encuentra dentro del grupo más afectado por sífilis, se debe
tener en consideración que en ese grupo es donde se practican relaciones
sexuales precoces.
Con respecto a la Gonorrea, se dice que esta ha ido disminuyendo sus tasas de
incidencia, pues el año 2000 se encontraba con una tasa de 16,2 %; el 2005 con
una tasa de 9.8% para ya en el 2010 presentar un descenso en la tasa del 7,6%
(figura.4)
Los grupos que presentaron las mayores tasas fueron los correspondientes
a adultos de 20 a 29 años, 30 a 39 años, y 40 a 49 años. En el grupo de 20
a 29 años de edad se alcanzó la mayor tasa el año 2012, superando los 50
casos por 100.000 habitantes. (Figura 5).
Sin embargo resulta difícil que las estadísticas sean certeras debido al curso del
virus, ya que presenta un periodo latente que puede durar de 7 a 10 años
(Chacón-Quesada et al., 2009), además “el 26% de los jóvenes indica haberse
realizado el examen que detecta la presencia del VIH/SIDA, a pesar de que el
54% reconoce los métodos de contagio”. (Aubry et, al 2012)
(Figura, 4) fuente: Laboratorio Referencia VIH, Instituto de Salud Pública, 2013.
Región de la Araucanía
Según las encuestas por MINDES (2012) el 66,2% de los jóvenes de la región de
la Araucanía, entre los 15 a 29 años de edad ya han iniciado su vida sexual,
teniendo un promedio de parejas sexuales de 1,5 personas en los últimos 12
meses, al igual cerca del 90% de la población juvenil ha aumentado sus métodos
de autocuidado, por lo menos en la última relación sexual que han concebido,
donde los métodos más comunes son el uso de condón y pastillas anticonceptivas
(INJUV, 2012). Por último se hace mención
Para comenzar a relacionar la salud mental con las ITS, primero es necesario
definir el concepto de salud mental como “un estado de bienestar donde el
individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar tensiones
normales de la vida, trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer
una contribución a su comunidad” (OMS, 2013).
Por otro lado los trastornos mentales generan un gran impacto en el desarrollo emocional
e intelectual de los adolescentes, ya que alteran la imagen corporal y la autoestima,
además afectan en la estabilidad y economía familiar; y se ha demostrado asociación a
distintas conductas de riesgos, entre ellas, la conducta sexual (Fontiveros & Vera, 2015).
Por lo que contraer una ITS se relaciona directamente a generar un impacto en la salud
mental imponiendo una considerable carga psicológica, asociadas a la depresión y
ansiedad a medida que se asumen las consecuencias del diagnóstico, así como también
se va afrontando el diario vivir con una enfermedad crónica en distintos ámbitos de
importancia para el individuo (Consejo ejecutivo, 124, 2009). Además, según el
Ministerio de Salud de Brasil (2012):
Causando que al entrelazarse ambos ejes de patologías (de salud mental y ITS)
cause que la persona no quiera llevar a cabo aspectos que permitan aumentar esa
baja auto estima y aprender a sobre llevar una patología de ITS, para lo cual
influye en gran medida el contexto cultural al cual pertenece y el refuerzo positivó
proveniente de sus núcleos familiares.
Contexto Familiar
Contexto Comunitario
La comunidad también tiene un rol importante dentro de una ITS ya que esta
impacta directamente en el contexto sociocomunitario del individuo, así como
también impacta en la comunidad a la cual pertenece, esto también trae
consecuencias en la salud mental de quien padece ITS, debido a que de forma
constante debe enfrentarse a los prejuicios y a la discriminación por parte de las
personas que pertenecen a la comunidad, temiendo ser acosados y sintiendo
nerviosismo por su propia seguridad (Turner et al., 2003). Lo que conlleva a que la
persona posea una disfunción ocupacional, al igual provoca un estigma social.
Goffman definía en Flores (2014) “el estigma como aquel atributo que desacredita
socialmente a quien lo soporta, sometiéndole a reacciones adversas, de hostilidad
y de rechazo que favorecen la soledad y el aislamiento social” (…) etiquetándolos
de esta manera como drogadictos, promiscuos, interfiriendo en su realización
como personas, junto con ello muchas de estas patologías al ser diagnosticadas
se van agravando cada vez más, por lo que pude llegar tener un impacto a nivel
emocional causando un “proceso de duelo, debido a la pérdida de salud que esto
genera, surgen miedos, dudas, soledad, culpabilidad y aparece el sentimiento de
miedo al rechazo por la sociedad” (Flores,2014).
Esto quiere decir que muchos de ellos al alejarse de sus hogares no cuentan con
la estabilidad emocional necesaria para afrontar alguna patología de salud
mental, ni mucho menos los riegos que se pueden provocar, si ellos comienzan a
tener una vida sexual más activa, en la cual no posee la información adecuada
para evitar ITS. Para este tipo de problemas
Las ITS son causantes directos de algunas patologías de salud mental. Dentro de
éstas muchas patologías concomitantes pueden alterar de manera significativa en
distintos dominios de la terapia ocupacional (Ávila, Martínez, Matilla, Máximo,
Méndez & Talavera, 2008).
Es por ello que los estudiantes universitarios constituyen una población de alto
riego, sobre todo aquellos que ingresan por primera vez a la educación superior,
provocando en su mayoría estrés, ansiedad, depresión (Cea Kremer, 2006), esta
última si no es tratada oportunamente conduce a cuadros recurrentes o de
evolución crónica, incapacidades graves, interfiere en el rendimiento académico,
en las relaciones sociales, en la capacidad para afrontar problemas y
responsabilidades, aumenta la predisposición al abuso de sustancias como
alcohol y/o drogas, a los embarazos prematuros, al abandono de hogar y así como
también, aumenta la tendencia al suicidio (Cea Kremer, 2006)
Calidad de vida
De modo que al realizar una intervención de manera más integral se debe tomar
en cuenta tanto la salud mental como las ITS, para obtener mejores resultados.
En cuanto a lo mencionado es necesario dar a conocer el abordaje que se debe
realizar, tales como: aspectos socioculturales, nivel de atención en el ámbito de la
salud y el contexto familiar/cultural.
También cabe mencionar que las ITS, son de una complejidad mayor, de manera
que deben ser “reportadas de inmediato al ministerios de salud y que puedan
tener un control epidemiológico” (Lckowicz y Rocha, 2004). En cuanto a su
intervención según La Comisión Nacional del SIDA, (CONASIDA, 2007)
“requieren la implementación de un sistema de apoyo psicosocial que permita
atender, entre otros, las siguientes situaciones”: Impacto de la notificación de la
enfermedad, proceso de vivir con ella Discriminación y/o aislamiento social, el
autocuidado y Prevención secundaria, Adherencia a los tratamientos y controles
de salud
Estas son situaciones, que vulneran sistemáticamente la calidad de vida de
quienes viven con ITS, demandan intervenciones personalizadas, grupales y/o
sociales que posibiliten la contención emocional, el manejo de información
actualizada y la implementación de conductas de autocuidado. (CONASIDA, 2007)
Por otra parte en cuanto a las actividades de la vida diaria, el ocio y tiempo libre se
debe ponderar más importancia de la participación de actividades, por otro lado es
necesario evaluar que (...) existe momentos particulares del día en el cual las
personas se sienten con más energías, es en esos momentos cuando hay que
generar mayor instancia de participación en actividades de interés (Simó Algado et
al., 2006).
Discusión
Por ultimo Cabe destacar que a pesar que las infecciones de transmisión sexual
estén definidas, estudiadas y analizadas como enfermedades afectan a una
persona, estén tan poco relacionadas con esta, ya que como se ha presentado
anteriormente, una infección de transmisión sexual, va a impactar directamente en
múltiples ámbitos de la personas, entre uno de ellos, la salud mental. Por lo que se
sugiere implementar mayores estudios sobre el impacto en la salud mental en
personas que tengan o hayan tenido una infección de transmisión sexual, sobre
todo enfocándose en el principal grupo de riesgo, los adolescentes, ya que estos
son más vulnerables a presentar distintas afecciones debido a la etapa del ciclo
vital en la que se encuentran, la cual es susceptible a los cambios que genere el
contexto en el cual están inmersos, influyendo así en el posterior transcurso del
ciclo vital.
Conclusiones: