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Técnicas de intervención cognitivo conductuales

TEMA 5
La desensibilización sistemática y técnicas de relajación

1. La Desensibilización Sistemática (DS) enriquecida:


a) Incorpora algún tipo de estimulación física que enriquezca la escena ansiógena imaginada (pag 250)
b) Incorpora varios procedimientos diferentes de la relajación
c) Incorpora elementos de reestructuración cognitiva

2. ¿Qué modelo propone que la relajación produce una respuesta única de desactivación de la rama simpática
del sistema nervioso autónomo que es responsable de los efectos descritos a través de esta técnica?
a) El modelo de efectos específicos
b) El modelo de respuesta de relajación única (pag. 254)
c) El modelo integrativo

3. Durante la sesión de DS, es importante mantener un tiempo de atención en la relajación no inferior a:


a) 20 segundos
b) 40 segundos (pag. 248)
c) 50 segundos

4. Cuando se lleva a cabo una DS en grupo, el ritmo de presentación de los ítems de la jerarquía se ajustará:
a) Al del miembro del grupo que avance más despacio
b) Al de la mayoría de los miembros del grupo
c) Individualmente para cada uno de los miembros del grupo

5. En la desensibilización sistemática, el criterio de desensibilización de un ítem es que se presente


consecutivamente:
a) Durante tres veces sin que se produzca ansiedad o que ésta no supere los 25 USAs
b) Durante tres veces sin que se produzca ansiedad o que ésta no supere los 35 USAs
c) Durante cuatro veces y que la ansiedad no supere los 25 USAs

6. La práctica de la relajación progresiva con el entrenamiento en 16 grupos de músculos se debe a:


a) Jacobson
b) Bernstein y Borkovec (pag. 257)
c) Schultz

7. La desensibilización sistemática, es un procedimiento que:


a) Se explica, actualmente, por dos mecanismos: inhibición recíproca (inhibición por la generación de
una respuesta incompatible) y contra-condicionamiento (relajación mantenida mientras se presentan
estímulos ansiógenos)
b) Presenta una eficacia que posiblemente se deba al proceso de exposición, en concreto, a la extinción
(pag. 241-243)
c) Es altamente eficaz en trastornos de ansiedad social y agorafobia

8. En relación a la aplicación de la técnica de relajación de Jacobson, podemos decir que:


a) Pone énfasis en los aspectos fisiológicos, tanto como en los cognitivos
b) La generalización de las habilidades se realiza a través de la práctica diaria y en situaciones de impacto
emocional (pag. 257)
c) Está centrado en detectar niveles de tensión y relajación globales

9. En el caso de un paciente que presenta aumento de los niveles de ansiedad durante la aplicación de la
técnica de relajación:
a) Es necesario revisar la aplicación de la técnica, que debe tener errores, porque no es esperable que esto
suceda frente a la relajación
b) El paciente está siguiendo mal las instrucciones del entrenamiento, ya que no es esperable que esto
suceda frente a la relajación
c) Es muy probable que lo haya presentado frente a la relajación autógena o a la meditación (pag.270)

10. Para reducir el estado de tensión que supone el incremento de la activación fisiológica:
a) Debe utilizarse siempre una técnica de relajación
b) Puede utilizarse un procedimiento de relajación o bien la reducción de los agentes instigadores de
dicha activación
c) Puede utilizarse una técnica de relajación o el control de los agentes instigadores de la activación, pero
siempre es más eficaz la relajación

11. Entre las condiciones para iniciar un entrenamiento en relajación:


a) La conducta del terapeuta no es considerada de especial relevancia
b) Se señala la importancia de realizar el entrenamiento en un ambiente que recoja las características del
ambiente natural del sujeto
c) Se recoge la conveniencia de utilizar la postura de tumbado o sentado

12. Los efectos fisiológicos que han sido constatados en un entrenamiento autógeno:
a) Difieren de los que se producen durante un periodo de reposo
b) No difieren de los encontrados durante un periodo de reposo
c) No pueden atribuirse solamente a los efectos del entrenamiento autógeno debido a las limitaciones
metodológicas de muchas de las investigaciones

13. En un paciente con tendencia a manifestar estados disociativos, la relajación:


a) Fomentará su contacto con la realidad
b) Disminuirá esta tendencia durante el tiempo que la practique
c) Puede incrementar los efectos de pérdida de contacto con la realidad

14. La desensibilización enriquecida:


a) Puede aumentar la capacidad de imaginación del sujeto
b) Utiliza estímulos cognitivos para mejorar la imaginación
c) Puede mejorar la capacidad de imaginación del sujeto, pero no la exposición a los estímulos de la
jerarquía

15. La desensibilización sistemática en grupo:


a) Se utiliza con sujetos que padecen el mismo miedo
b) Se compone de fases diferentes a las de una desensibilización individual
c) Tiene en cuenta el ajustar el ritmo de presentación de los ítems a la media del grupo

16. La investigación sobre la eficacia de la desensibilización sistemática realizada con trabajos experimentales
con poblaciones clínicas:
a) Se ha realizado con muestras grandes
b) Carece, en general, de un control experimental óptimo
c) Muestra resultados, en general, poco favorable
17. Uno de los tres elementos básicos que subyacen a la eficacia del Entrenamiento Autógeno (EA) es:
a) El aumento de la estimulación aferente durante un periodo de tiempo
b) El aumento de la actividad simpática
c) La reducción de la estimulación aferente durante el periodo de tiempo

18. El objetivo de las técnicas de control de la respiración debe de ser en primer lugar:
a) Enseñar un adecuado control voluntario de esta
b) Conseguir una relajación de la musculatura de la caja torácica
c) Incrementar el control parasimpático

19. La Desensibilización por contacto:


a) Es igual a la Desensibilización Sistemática pero utilizando Guía Física
b) Supone el contacto directo con todos los estímulos ansiógenos
c) Combina la Desensibilización Sistemática con el Modelado

20. La Desensibilización Sistemática en grupo:


a) Implica las mismas fases que la Desensibilización individual
b) Las fases son distintas puesto que han de adaptarse a todos y cada uno de los miembros del grupo
c) Incluye tres fases más que la aplicación individual

21. La Desensibilización Sistemática está indicada en casos de:


a) Ataques de pánico sin agorafobia
b) Ansiedad generalizada
c) Disfunciones sexuales

22. Según la propuesta de Everly (1989) los efectos de las técnicas de relajación pueden deberse a:
a) La desactivación de las descargas hipotálamo-corticales
b) La reducción de la activación cognitiva
c) La limitación de la atención sensorial

23. La técnica de atención focalizada en la respiración implica:


a) Su utilización diaria, de una a dos veces durante menos de cinco minutos
b) Su utilización diaria, de tres a cuatro veces durante al menos 5 minutos
c) Su utilización diaria, de una a dos veces, durante al menos 5 minutos

24. Según algunos autores el uso de la relajación no estaría indicado en:


a) Procesos con ideación paranoica
b) Ansiedad generalizada
c) Estados de pánico

25. La desensibilización por contacto es una técnica que combina:


a) La DS con el entrenamiento asertivo
b) La DS con el refuerzo positivo sensorial
c) La DS con el modelado

26. La desensibilización sistemática en grupo:


a) Puede realizarse con un grupo de sujetos que padecen distintos miedos
b) Implica las mismas fases que una desensibilización individual
c) Implica decidir un ritmo de presentación de los ítems que se ajuste a la media del grupo
27. Un patrón de respiración caracterizado por tasas bajas de inspiración, volúmenes elevados de aire y
respiración predominantemente abdominal, produce:
a) Un incremento del tono parasimpático
b) Un incremento del tono simpático
c) Un decremento del tono parasimpático

28. ¿Cuál de las siguientes técnicas sería menos aconsejable para un paciente que presenta un trastorno de
pánico?
a) La reestructuración cognitiva
b) El entrenamiento autógeno
c) El modelado

29. Según la propuesta inicial de Wolpe uno de los procesos responsables de los efectos de la
Desensibilización Sistemática (DS) es:
a) La inhibición recíproca
b) La extinción
c) El refuerzo operante y el modelado de respuestas alternativas a la evitación

30. La utilización de tranquilizantes en la Desensibilización Sistemática:


a) Debe descartarse siempre
b) Pueden ser recomendables si el sujeto no logra relajarse por sí mismo
c) Permite el control de los efectos fisiológicos para el nivel preciso en la DS

31. Una de las características que deben de cumplir los estímulos que componen una jerarquía de ansiedad es:
a) Que el sujeto los haya experimentado
b) Que estén validados por un coterapeuta
c) Que sean estímulos que el sujeto identifica como amenazante

32. Dos de los tres elementos básicos que subyacen a la eficacia del Entrenamiento Autógeno (EA) son:
a) La reducción de la estimulación aferente y la concentración activa
b) La reducción de la estimulación eferente y la concentración pasiva
c) La concentración pasiva y la repetición de frases

33. Los efectos fisiológicos que se pueden conseguir con el Entrenamiento Autógenos:
a) Son producidos por dicho entrenamiento sin lugar a dudas
b) Podrían no diferir de los efectos fisiológicos producidos por un simple período de reposo
c) Necesitan mayor evidencia de su efectividad

34. Un patrón de respiración caracterizado por tasas bajas de inspiración, volúmenes elevados de aire y
respiración predominantemente abdominal, produce:
a) Un incremento del tono parasimpático
b) Un incremento del tono simpático
c) Un decremento del tono parasimpático

35. ¿Cuál de las siguientes técnicas sería menos aconsejable para un paciente que presenta un trastorno de
pánico?
a) Reestructuración cognitiva
b) Entrenamiento autógeno
c) El modelado
36. Según la propuesta inicial de Wolpe uno de los procesos responsables de los efectos de la
Desensibilización Sistemática (DS) es:
a) La inhibición recíproca
b) La extinción
c) El refuerzo operante y el modelado de respuestas alternativas a la evitación

37. La utilización de tranquilizantes en la Desensibilización Sistemática:


a) Debe descartarse siempre
b) Puedes ser recomendables si el sujeto no logra relajarse por sí mismo
c) Permite el control de los efectos fisiológicos para el nivel preciso en la DS

38. Una de las características que deben de cumplir los estímulos que componen una jerarquía de ansiedad es:
a) Que el sujeto los haya experimentado
b) Que estén validados por un coterapeuta
c) Que sean estímulos que el sujeto identifica como amenazantes

39. La relajación se considera:


a) Una técnica que pertenece exclusivamente al marco clínico
b) Un procedimiento preventivo o de mejora de la calidad de vida
c) Un procedimiento imprescindible para prevenir trastornos psicofísiológicos

40. Según Carnwarth y Miller (1989) entre las principales variables implicadas en eficacia de las técnicas de
relajación:
a) Se encuentra la limitación de la atención sensorial
b) No se ha considerado el papel del terapeuta
c) Se remarca la necesidad de una actitud activa, con cierta receptividad por parte del paciente

41. El entrenamiento autógeno pretende:


a) Un cambio en el estado de consciencia
b) Un cambio en el estado de consciencia tan profundo como en la hipnosis
c) Conseguir la desconexión interior sin modificar el estado de consciencia

42. Según algunos autores el uso de la relajación no estaría indicado en:


a) Estados de hipotensión
b) Ansiedad generalizada
c) Estados de pánico

43. La desensibilización sistemática es un procedimiento adecuado para la eliminación del miedo cuando:
a) El miedo está basado en ideas sobrevaloradas
b) El miedo es irracional
c) Existe ansiedad generalizada

44. La técnica de la imaginación emotiva ha demostrado su eficacia para reducir la ansiedad en niños:
a) Ante procedimientos médicos dolorosos
b) En situaciones de evaluación
c) Con depresión

45. En la desensibilización de autocontrol:


a) La jerarquía se construye de forma temática
b) La jerarquía se puede construir de forma temática o no temática
c) La jerarquía recoge acontecimientos estresantes de diverso tipo

46. Los ítems que componen la jerarquía de una Desensibilización Sistemática deben ser:
a) Realista y concretos (pag. 245 concretos y cercanos a la realidad del sujeto)
b) Realista y generales
c) Ideales y generales

47. La jerarquía que se usa en la Desensibilización Sistemática suele contener:


a) Más de 20 ítems
b) Menos de 10 ítems
c) Entre 10 y 15 ítems en función del problema (pag. 246)

48. En la relajación diferencial:


a) Se pretende que el paciente aprenda a tensar solamente aquellos músculos relacionados con la
ejecución de una tarea (pag. 260)
b) Se pretende que el paciente aprenda a relajar solamente aquellos músculos relacionados con la
ejecución de una tarea
c) Se pretende identificar la relajación durante las actividades diarias y tensar la musculatura que está
relajada de manera innecesaria

49. En la DS un criterio orientativo para pasar al siguiente ítem de la jerarquía es que el ítem que se está
presentando:
a) No haya producido ansiedad en tres presentaciones consecutivas (pag. 248)
b) Produzca ansiedad moderada
c) No haya producido ansiedad en 15 presentaciones consecutivas

50. En la DS, cuando la presentación reiterada de un ítem no produce la reducción de la ansiedad, se debe:
a) Finalizar la sesión y comentar la situación
b) Volver a la relajación, presentar el ítem anterior y finalizar la DS (pag. 248)
c) Volver a la relajación, presentar el ítem anterior y terminar la sesión

51. Los procesos básicos propuestos por Wolpe para explicar la DS son:
a) Inhibición recíproca y condicionamiento clásico (pag. 241-242)
b) Inhibición recíproca y contracondicionamiento
c) Inhibición recíproca y relajación

52. En la Desensibilización Sistemática, la construcción de una jerarquía:


a) Es habitual lograrlo en una sesión
b) No es habitual completarla en una única sesión (pag. 246)
c) Suele completarse a lo largo de la aplicación de la DS

53. En las indicaciones generales para la práctica del entrenamiento en respiración, la secuencia más
característica es la de:
a) Inspiración-pausa-espiración
b) Inspiración-pausa-espiración-pausa (pag. 268)
c) Inspiración-espiración-pausa

54. En las indicaciones generales para la práctica del entrenamiento en respiración, el flujo de aire durante la
respiración suele ser el siguiente:
a) Inspiración parte inferior, posteriormente zona costal media y zona abdominal
b) Inspiración parte superior, posteriormente zona costal media y zona abdominal
c) Inspiración parte abdominal, zona costal media y costal superior (pag. 268)

55 En las indicaciones generales para la práctica del entrenamiento en respiración, el flujo de aire durante la
respiración suele ser el siguiente:
a) espiración parte inferior, posteriormente zona costal media y zona abdominal
b) espiración zona costal superior, posteriormente zona costal media y zona inferior (abdominal)
c) Inspiración parte abdominal, zona costal media y costal superior

56. Uno de los posibles problemas que pueden aparecer durante el entrenamiento en respiración como
consecuencia de forzarla en frecuencia e intensidad es:
a) Sudoración exagerada
b) Hiperventilación (pag. 268)
c) Tensión en el estómago

57. Al concepto de Sherrington (1961) que postula que dos estados fisiológicos incompatibles no pueden
darse simultáneamente se le denomina:
a) Inhibición diferida
b) Inhibición recíproca (pag. 242)
c) Inhibición contrastada

58. Al construir la Jerarquía de ansiedad en la Ds es importante que la diferencia entre los ítems no sea
superior a:
a) 15 o 20 unidades
b) 10 unidades (pag. 246)
c) 30 unidades

59. La explicación que sostiene que en la DS se produce una disminución dela respuestadebido a la repetición
de la estimulación está basada en:
a) Extinción (pag. 242)
b) Habituación
c) Reestructuración

60. El interés de la modificación de conducta por las técnicas de relajación viene de:
a) La publicación de Progressive Relaxation (Jacobson, 1929 y 1938)
b) Los trabajos de Wolpe a mediados de la década de los cincuenta (pag 252-253)
c) El trabajo de Schultz (1932)

61.Para el tratamiento de una persona que padece fobia a las tormentas la forma de DS más adecuada sería:
a) DS real
b) DS combinada con reforzamiento negativo
c) DS en imaginación enriquecida (pag. 250)

62. Si durante la sesión de Desensibilización Sistemática no hay ninguna señal de la presencia de ansiedad, el
tiempo de exposición al ítem se va haciendo en cada presentación:
a) Un poco más corto
b) Un poco más largo (pag. 248)
c) Se mantiene igual en todas las respuestas
63. El modelo de respuesta de relajación única señala que la relajación produciría una respuesta única de
desactivación:
a) De la rama simpática del sistema nervioso autónomo (pag. 254)
b) De la rama parasimpática del sistema nervioso autónomo
c) De la rama simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo

64. ¿Qué modelo sugiere quela mayor parte de los procedimientos de relajación tienen efectos muy
específicos, así como un efecto general de reducción de la respuesta ante el estrés?
a) El modelo de efectos específicos
b) El modelo de efectos interactivos
c) El modelo integrativo (pag. 255)

65. Imaginar que se sube a la cima de una montaña es un ejercicio del entrenamiento autógeno:
a) De grado inferior
b) De grado superior
c) Se utiliza como ítem de ensayo de capacidad de imaginación

66. El método de Relajación Progresiva de Jacobson y el procedimiento de Bernstein y Borcoveck presentan


algunas diferencias, una de ellas es que el método de Jacobson:
a) Pretende la captación de niveles y focos de tensión muy leves y concretos
b) Está más centrado en detectar niveles de tensión y relajación globales
c) Enfatiza menos lo cognitivo, pero más lo conductual

67. En general, las jerarquías de situaciones ansiógenas que se construyen al llevar a cabo una DS suelen
tener:
a) Entre 5 y 10 ítem
b) Entre 10-15 ítems
c) No menos de 20 ítems