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El recién nacido pretérmino es definido como el que


tiene:
A) Peso al nacer menor de 1.000 g
B) Peso al nacer menor de 2.500 g.
C) Peso al nacer menor de 1.500 g.
D) Edad gestacional menor de 28 semanas
E) Edad gestacional menor de 37 semanas
NEONATOLOGIA 1
8. Los pabellones auriculares de implantación baja,
1. El examen inmediato del recién nacido tiene por detectados durante el examen inicial del RN, deben
objetivos los siguientes, excepto: hacernos sospechar en:
A) Valorar la recuperación del neonato frente al estrés A) Síndrome de Down.
que significa el parto. B) Síndrome de Turner.
B) Identificar posibles malformaciones que requieran C) Trisomía 13.
atención inmediata. D) Trisomía 18.
C) Evaluar la Edad Gestacional (EG). E) Todas las anteriores.
B) Valorar el grado de adaptación del neonato a su
entorno. 9. En un lactante con antecedentes de prematuridad y
E) Todas las anteriores. dificultad respiratoria, la aparición de un reflejo blanco en
la pupila debe hacer pensar ante todo en:
2. ¿Cuál de los siguientes hallazgos constituye un A) Encefalopatía.
elemento patológico en un recién nacido a término?: B) Hemorragia retiniana.
A) Perlas de Ebstein en paladar. C) Atrofia óptica.
B) Mancha mongólica. D) Glaucoma.
C) Exantema toxoalérgico. E) Fibroplasia retrolenticular.
D) Frecuencia respiratoria de 50 RPM.
E) Frecuencia cardíaca de 80 lpm. 10. Se define como parto a término el que ocurre:
A) Después de la 38 semana.
3. Son causas de macroglosia en el recién nacido, B) Desde la 37 y antes de la 42 semana.
excepto: C) Entre la 36 y 38 semana.
A) Hipotiroidismo congénito. D) Después de la 40 semana.
B) Síndrome de Down. E) Desde 14 días antes de la semana 40.
C) Amiloidosis primaria.
D) Escorbuto. 11. En lo referente al aparato Genito-urinario del RN es
E) Hemangioma. falso:
A) Podemos encontrar un hidrocele transitorio.
4. En la valoración del prematuro cual de las siguientes B) El hipospadias/epispadias nos debe hacer sospechar
respuestas es falsa: anomalías cromosómicas o Síndrome adrenogenital.
A) Se debe de cubrir con un gorro la cabeza del niño.. C) El 95% de los RN tiene su primera micción antes de
B) La diuresis normal es de 1-3ml./kg./hora. las 24 horas.
C) Hemos de tener cuidado en la terapia con oxígeno por D) La presencia de una orina roja en el RN nos debe
el riesgo de fibroplasia retrolental. hacer pensar en hematuria.
D) La lesión cerebral por la hiperbilirrubinemia en estos E) Los testes se encuentran en conducto en el 10% de
niños se alcanza con cifras menores que en RN a las ocasiones.
termino.
E) Se ha de poner Vitamina K profilácticamente 12. Defina a un Recién Nacido de 43 semanas de
semanalmente aunque el niño tenga alimentación por vía gestación y 1500 gramos de peso:
oral. A) RN a término de peso adecuado.
B) RN pretérmino de bajo peso.
5. Los RN de muy bajo peso pueden presentar C) RN postérmino de peso adecuado.
cualquiera de las siguientes complicaciones, excepto: D) RN a término de bajo peso.
A) Asfixia perinatal. E) RN postérmino de bajo peso.
B) Hipotermia.
C) Hipercalcemia. 13. El oligohidramnios está asociado a:
D) Enterocolitis necrotizante. A) Trisomía 18
E) Alteración de la relación afectiva padre-hijo. B) Anencefalia
C) Hipoplasia pulmonar
6. ¿Cuál no es un parámetro de maduración D) Atresia duodenal
neuromuscular en el TEST DE BALLARD?: E) Isoinmunización Rh
A) La postura
B) Caída de la cabeza 14. Los senos paranasales que se encuentran
C) Signo de la bufanda desarrollados al nacer son:
D) Ventana cuadrada A) Maxilares y etmoidales
E) Talón-oreja B) Esfenoidales y maxilares
C) Frontales y etmoidales
D) Esfenoidales y etmoidales
E) Frontales y maxilares
15. El diagnóstico precoz de luxación congénita de 22. Un RN que tuvo un parto traumático y necesitó la
cadera se basa sobre todo en: aplicación de un forceps presenta en la exploración física
A) Asimetría de los pliegues gluteos. un reflejo de Moro asimétrico y el brazo izquierdo lo
B) Test de Ortolani positivo. conserva en rotación interna a un lado con el antebrazo
C) Leve acortamiento de una extremidad. en extensión y pronación. Qué cuadro sufre
D) Estudio radiológico. probablemente.
E) Limitación de la abducción. A) Fractura de húmero izquierdo.
B) Fractura de clavícula izquierda.
16. Entre las medidas a tomar ante un RN normal es C) Parálisis de ERB.
falsa: D) Parálisis de Klumpke.
A) En la Profilaxis gonocócica se puede emplear colirios E) Lesión raquídea con hemiparesia izquierda.
de eritromicina o tetraciclina.
B) Vitamina K a altas dosis. 23. La fractura más frecuente del recién nacido es la de:
C) Limpieza diaria del cordón con alcohol. A) Fémur.
D) Screening de hipotiroidismo y fenilcetonuria. B) Húmero.
E) La profilaxis gonocócica se realiza tanto si el parto es C) Tibia.
por vía vaginal como si es por cesarea. D) Radio.
E) Clavícula.
17. En la adaptación del recién nacido a la vida
extrauterina, el período de poca respuesta comprende 24. Recien nacido producto de un parto traumatico
entre ..................... y la frecuencia cardíaca disminuye a presenta a la exploracion fisica: reflejo de Moro
........... latidos por minuto: asimetrico, brazo izquierdo en adduccion y rotacion
A) 04 a 06 horas / 120 - 140 interna con el antebrazo en pronacion y extension. Que
B) 15 minutos a 30 minutos / 120 - 140 tipo de lesion presentan?
C) 02 a 06 horas / 100 - 120 A) fractura de clavicula izquierda.
D) 15 minutos a 02 horas de vida / 100 - 120 B) Fractura de humero izquierdo.
E) 30 minutos a 2 horas / 100 - 120 C) Lesion de nervios C5 y C6.
D) Lesion de nervios C7, C8 y D1.
18. Una frecuencia cardíaca que no sobrepasa los 60 E) Lesion raquidea con hemiparesia izquierda.
lpm en un recién nacido cuya madre está siendo tratada
de lupus eritematoso sistémico obliga a pensar en: 25. En relacion a la Paralisis de Erb-Duchenne, senale lo
A) Lupus congénito. correcto:
B) Bloqueo A-V completo. A) Se lesionan las raices C7 y C8.
C) Taquicardia sinusal. B) Es la forma menos frecuente de lesion del plexo
D) Hipoxemia arterial con pO2 menor de 60 mmHg. braquial.
E) Bloqueo A-V de segundo grado. C) Se lesionan las raices C5 y C6.
D) La mano se presenta en flexion sin movimientos
19. Indique la proposicion correcta respecto a la digitales.
Puntuacion de AFGAR en el RN : E) Hay anestesia superficial
A) Se utiliza para determinar la edad gestacional
B) se debe practicar en la epoca neonatal solo a los RN 26. Señale la localizacion del cefalohematoma fetal :
con dificultad respiratoria A) en el tejido celular subcutaneo
C) incluye entre los signos a considerar la frecuencia B) entre el periostio y el hueso
respiratoria C) entre el hueso y las meninges
D) se practica a los 1, 5 y 10 minutos de vida D) en el parenquima cerebral
E) se indica solo para los RN patologicos. E) en alguno de los ventriculos cerebrales

20. La mayoría de las conjuntivitis infecciosas neonatales 27. El caput sucedaneum se caracteriza por todos los
son producidas por: datos siguientes menos uno:
A) Adenovirus A) Tumefacción edematosa difusa de los tejidos blandos
B) Neisseria gonorrhoeae de la cabeza que afecta al área expuesta en caso de
C) Neisseria meningitides parto cefálico.
D) Chlamydia B) Puede sobrepasar la linea media.
E) Streptococcus pneumoniae C) Puede extenderse a través de las lineas de sutura.
D) El edema suele desaparecer en 2-3 meses.
21. En el diagnóstico diferencial entre tumor E) El cuero cabelludo puede presentar hematomas leves.
serosanguíneo y cefalohematoma, por el sitio de
localización en la cabeza del recién nacido, nos 28. La ICTERICIA no es fisiológica en el recién nacido
orientamos al segundo diagnóstico por: cuando la concentración sérica de bilirrubina es superior
A) Localizarse en el tejido celular subcutáneo. a:
B) Ser una infiltración serosanguínea. A) 12,5 mg/dL
C) Localizarse entre el periostio y el hueso. B) 5 mg/dL
D) La localización suprameníngea. C) 8 mg/dL
E) Localizarse siempre en la región frontal. D) 2 mg/dL
E) 15 mg/dL
29. El tratamiento con fenobarbital a una gestante al final 37. La hemorragia intraventricular es mucho más
del embarazo se asocia a: frecuente en:
A) Menor incidencia de hemorragias intraventriculares A) RN a término para su edad gestacional.
fetales neonatales. B) Pretérminos y prematuros verdaderos de menos de 36
B) Menor incidencia de hiperbilirrubinemia neonatal. semanas.
C) Mayor frecuencia de parto prematuro. C) Recién nacidos a término, de bajo peso de edad
D) 1 y 2 son ciertas. gestacional.
E) 1 y 3 son ciertas. D) Postérmino, con alto peso para la edad gestacional.
E) Hijos de madre diabética.
30. ¿Cuál de las siguientes características no coincide
con la definición de ictericia “fisiológica” en un recién 38. Respecto a las convulsiones del RN no es cierto:
nacido a término?: A) Los tipos de convulsiones en el RN son diferentes a
A) Comienzo de la ictericia en las primeras 24 horas de los de otras edades por sus características cerebrales.
vida. B) Las mas frecuentes son las convulsiones sutiles.
B) Una bilirrubina total inferior a 12 mg/dl C) La convulsión tónica generalizada es frecuente en el
C) Elevación de la bilirrubina inferior a 5 mg./día. RN a termino con traumatismo obstétrico.
D) Su calidad de ictericia monosintomática. D) El principal diagnostico diferencial lo tenemos que
E) Desaparición de la ictericia antes del 6.°-7.° día. hacer con el temblor.
E) La causa mas frecuente es la encefalopatía hipoxico-
31. La determinación del grado de afectación fetal en isquémica.
casos de isoinmunización Rh se realiza habitualmente
mediante: 39. En el Síndrome de abstinencia neonatal a drogas es
A) Valoración de bilirrubina en líquido amniótico. falso que:
B) Test de Coombs indirecto. A) Aparece más frecuentemente con la heroína que con
C) Amnioscopia. la metadona.
D) Determinación de genotipo paterno. B) Puede cursar con convulsiones.
E) Determinación del índice lecitina/esfingomielina en C) Los síntomas pueden durar varios meses.
líquido amniótico. D) No aparece cuando la madre dejó la droga un mes
antes del parto.
32. Todos excepto uno de los siguientes factores E) Los hijos de madres heroinómanas tienen menor
favorece la aparición de kernicterus (ictericia nuclear): riesgo de padecer Enfermedad de La Membrana Hialina
A) Hipoalbuminemia.
B) Hipoxia. 40. Recién nacido a término, con peso de 3.400 g,
C) Acidosis. presenta un hematocrito de 73%. Se decide hacer una
D) Recién nacido pretérmino. exanguineo transfusión parcial. ¿Cuántos mL es
E) Poliglobulia. necesario extraer para obtener un hematocrito de 55%?:
A) 50
33. La causa más frecuente de ictericia en las primeras B) 75
24 horas de vida es: C) 83
A) Ictericia fisiológica. D) 67
B) Isoinmunización Rh. E) 60
C) Isoinmunización Anti-A.
D) Isoinmunización Anti-B. 41. Un neonato que presenta ictericia a las 72 horas de
E) Inducida por lactancia materna. nacido, con grupo o rh positivo, hematocrito normal, resto
del examen clínico normal; madre con grupo a rh
34. Cual de las siguientes afirmaciones es FALSA positivo, indica la posibilidad diagnóstica de:
respecto a la ictericia fisiologica del RN?: A) Incompatibilidad de grupo
A) es mas intensa en el 3-4to dia de vida. B) Ictericia por leche materna
B) la cifra de Bilirrubina total suele ser inferior a 13mg/Dl. C) Sepsis neonatal
C) dura alrededor de un mes. D) Deficiencia enzimática del glóbulo rojo
D) el estado general es bueno. E) Hipotiroidismo
E) las orinas son normales.
42. senale que farmaco, de los siguientes, puede
35. La hipoglucemia del RN, hijo de madre diabetica , se disminuir la ictericia fisiologica del RN, cuando lo ingiere
presenta en: la madre en el 3er trimestre del embarazo?
A) las primeras 6 horas A) digoxina
B) las primeras 24 horas. B) ampicilina
C) la primera semana C) clortalidona
D) el primer mes D) fenobarbital
E) el primer año E) clordiacepoxido

36. Cuál de las diferentes situaciones metabólicas del 43. La forma neurotóxica de la bilirrubina en el recién
RN no produce convulsiones: nacido es la:
A) Hipomagnesemia. A) Bilirrubina no conjugada o indirecta
B) Hipocalcemia. B) Bilirrubina conjugada o directa
C) Hipoglucemia. C) Urobilinógeno
D) Hipernatremia. D) Biliverdina
E) Hiperpotasemia. E) Urobilina