YACHAYWAYI NASIUNAL SANTAPITA

FAKULTAD SIINSIAPITA
E.A.P. HAMPINAPITA

ALLI QILLQASHQA:

QUISHYA
DENGUEPA
Qillqana rurashqa sirtifikaduta quyananpaq
RURAKUQ:
Acuña Ulloa Katherine Esthefany

YANAPAKUQ:
Lic. Vega Reyes Jhovana Judith

MUSHUQ CHIMBOTI - PIRU 2018

 RAPRA RASUMPAYPA YANAPAKUQPITA

Kay alli qillqana rurashqaapa shutinqa:”Quishya Denguepa”

Lic. Vega Reyes Jhovana Judith alli alli ruranaapaq
yanapamashqa, paymi kay alli qillqashqaata alli rikarnin
aprobashqa, tsayraykurmi yanapaqniinaw.shutinta qillqan.

Lic. Vega Reyes Jhovana Judith

Yanapakuq

1
 PAYRAYKUR

Diosniita kawayniita qaramaptin, aktsinii

naniniita aktsikanpis, allí kuyayninpa, kallpata
qumaptin warmikunata, nunakunata, warmi
wamrakunata, ullqu wamrakunata,
llullukunata, tsatsakunatapis yanapanaapaq.

Kuyakuq taytaakunata: Madali Ulloa

Fernandezta, Felix Acuña Correatapis, llapan
hatun waylluyninpa yanapayninpapis, llapan
hunaqkuna ayawanaapaq, allí warmi
kanaapaq, allí hampikuq shipashpis kanapaq.

Turiita: Anderson Acuña Ulloata, llapan

hunaqkunachaw, waylluyninwan
yanapayninwanpis nuqawan kayarqan.

Katherine

2
PAYKUNATA YUSULLPALLINII

3
QALLARINA

4
YUPAYKUNA

5
 KAPITULU I
IMANWTAQ RURANAN

I. IMANAWTAQ RURANAN: Commented [p1]: OBJETIVOS

1.1. Imatan rurayta munan:

1.1.1. Imatan llapanpa rurayta munan

 Qishyay denguepita peligrokunapis saludpaq ashiy
riqiypis. Commented [p2]: Investigar y conocer la enfermedad del
dengue y sus peligros para la salud

1.1.2. Imatan llapanpa rurayta munan

 Qishyay denguetapa imatan. Commented [p3]: Definir la enfermedad del dengue
 Imanir imanawpis qishyay denguepa hutinyaatsiy. Commented [p4]: Describir las causas y consecuencias de
 Imanaw kay qishyay denguepa prevenintsik qillyay. la enfermedad del dengue
Commented [p5]: Describir las medidas de prevención
para la enfermedad del dengue
1.2. Imatan llapanpa rurayta munan: Commented [p6]: JUSTIFICACION

Todos sabemos que el dengue es una enfermedad infecciosa que se

desarrolla principalmente en zonas calurosas y tropicales, como las del
norte del Perú; Además este problema no es solamente en el nuestro país
si no también es problema a nivel Latinoamérica. Para evitar y prevenir
debemos llegar a la conciencia de los habitantes sobre la enfermedad,
hay que dar a conocer a las diferentes zonas de nuestro país la
información como cuantos tipos de dengue existen, cuales son los
síntomas, que deberían hacer si tienen los síntomas y lo más importante
dar a conocer como se propaga el mosquito del dengue en nuestro
alrededor y como prevenir el criadero, esto es muy importante ya que
podemos llegar a tener el control sobre el dengue y evitar su proliferación.

El dengue es una enfermedad la cual es trasmitida por el mosquito del

dengue y para evitar su proliferación tenemos que actuar con medidas
cautelares las que nos servirán para conocer el índice de infectados por
cierta enfermedad para ello tenemos que realizar una investigación y
brindar el conocimiento adquirido a las demás personas.

En este trabajo monográfico del dengue les dará conocer sobre la

información que necesitaremos para saber que es la enfermedad del
dengue como también cual es el daño que nos hace en nuestra salud y
como debemos prevenir ante ello.

6
 KAPITULU II

II. MARCO CONCEPTUAL:

2.1. ENFERMEDAD DEL DENGUE:

El dengue es una virosis pandemiógena que se está propagando

rápidamente en muchas regiones del mundo. Prospera en zonas
urbanas pobres, suburbios y zonas rurales, aunque también afecta
a barrios más acomodados de países tropicales y subtropicales.
Esta infección vírica, transmitida por mosquitos, produce un
síndrome pseudogripal grave y en ocasiones puede derivar en un
cuadro potencialmente mortal conocido como dengue grave. La
incidencia de la enfermedad se ha multiplicado por 30 en los
últimos 50 años. Actualmente se estima que se producen entre 50
y 100 millones de infecciones cada año en los más de 100 países
en los que el dengue es endémico, lo que supone un riesgo de
infección para prácticamente la mitad de la población mundial.
(Según la OMS, 2017).

2.2. DENGUE:

Enfermedad infecciosa producida por el virus dengue, transmitida

por un zancudo llamado Aedes aegypti, que se reproduce en los
depósitos de agua de consumo doméstico-vivienda. (Según el
MINSA, 2016).

2.3. DENGUE:

EL DENGUE es una enfermedad viral, de carácter endémico-

epidémico, transmitida por mosquitos del género Aedes,
principalmente por Aedes aegypti, que constituye hoy la
arbovirosis más importante a nivel mundial en términos de
morbilidad, mortalidad y afectación económica (Guzmán et al.,
2004; Kindhauser, 2003).

7
 KAPITULU III
ENFERMEDAD DEL DENGUE

III. MARCO TEORICO:

3.1. DEFINICION:

El dengue es una grave enfermedad infectocontagiosa transmitida

por la picadura del mosquito Aedes aegypti infectado por un virus
llamado “Arbovirus”. Esta enfermedad es también conocida como
fiebre rompehuesos y rara vez ocasiona la muerte, especialmente
sino se lo trata a tiempo.

Existen 5 serotipos del virus de dengue. La infección causa

síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en
un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue
hemorrágico.1 Es una infección muy extendida que se presenta en
todas las regiones de clima tropical del planeta

3.2. ETIOLOGIA:

El complejo dengue lo constituyen cuatro serotipos virales

serológicamente diferenciables (Dengue 1, 2, 3 y 4) que comparten
analogías estructurales y patogénicas, por lo que cualquiera puede
producir las formas graves de la enfermedad, aunque los serotipos
2 y 3 han estado asociados a la mayor cantidad de casos graves y
fallecidos. Son virus constituidos por partículas esféricas de 40 a
50 nm de diámetro que constan de las proteínas estructurales de
la envoltura (E), membrana (M) y cápside (C), así como un genoma
de acido ribonucleico (ARN), También tienen otras proteínas no
estructurales (NS): NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B y NS5
3. Los virus del dengue pertenecen al género Flavivirus de la
familia Flaviviridae (Gubler, 1998).

3.3. EPIDEMIOLOGIA:
Casi la mitad de la población mundial está en riesgo de sufrir esta
infección por habitar en áreas tropicales y subtropicales, así como
más de 400 millones de viajeros de Europa y Norteamérica que
cada año cruzan las fronteras y regresan a sus países procedentes
de Asia, África y América Latina (Wichmann et al., 2007; Pinazo et
al., 2008). La prevalencia mundial del dengue se ha incrementado

8
 dramáticamente en los últimos años. Se calculan 50 millones de
infecciones por año, medio millón de hospitalizados y más de 25
000 muertes. Alrededor de 100 países han reportado, casos de
dengue y/u dengue hemorrágico y más de 60 lo hacen
regularmente todos los años (WHO, 1997; Jacobs, 2000), por lo
cual la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo considera uno
de principales problemas de salud de la humanidad, además de
que produce gran afectación social y económica). En la región de
las Américas se ha producido un incremento progresivo de casos
de dengue durante las tres últimas décadas (Kouri, 2006),
habiéndose extendido la enfermedad casi a la totalidad de los
países (Figura 1).

Fuente: OMS

3.4. CICLO O CADENA DE INFECCIÓN

Se distinguen los siguientes componentes:

3.4.1. Agente patógeno, etiológico o noxa: El virus

mencionado.

3.4.2. Reservorios: Cuerpos de aguas estancadas protegidas de

los rayos solares (ejemplo: floreros, orilla de los ríos, etc.)

3.4.3. Puertas de salida: No existe. Una vez infectado, el ser

humano será siempre el huésped del virus.

3.4.4. Modo de transmisión: Por la picadura del vector infectado

con el virus.

9
 3.4.5. Puertas de entrada del nuevo hospedador: Zona de la
piel en la que el mosquito pica. Es decir, la puerta de entrada
del dengue es la barrera de defensa inmunológica primaria.

3.4.6. Susceptibilidad del hospedador: Se distinguen varios

factores, como la predisposición (algunas personas suelen
atraer más a los mosquitos que a otros) o el estado
inmunológico de la persona ante el dengue.

3.5. MOSQUITO AËDES AEGYPTI:

El Aëdes aegypti se diferencia del resto de los mosquitos porque

su sifón es mas corto que el de los demás mosquito, es de color
café oscuro o negro, con manchas o rayas blancas en el tórax y en
las patas.

Tiene un período de vida de hasta 4 semanas y es el transmisor

del dengue y de la fiebre amarilla. Su radio de acción es de hasta
800 metros de su nido. Cuando el mosquito está infectado con el
virus del dengue, éste se lo transmite a sus huevos.

Es considerado el vector más importante del hemisferio occidental

y sus hábitos son diurnos, ya que suele picar en las primeras horas
de la mañana y en el atardecer. Los huevos de este mosquito
duran hasta 100 días y puede soportar temperaturas extremas (frío
y calor). Su ciclo comienza por el huevo, luego la larva, seguido de
la pupa aedes, hasta llegar al mosquito adulto. Transcurren de
siete a diez días desde que el mosquito es una larva hasta su
estadía adulta.

10
3.6. VIRUS DEL DENGUE:

El agente etiológico del dengue, es el Arbovirus, virus que

pertenece al género del Flaviviridae, que es un grupo heterogéneo
de virus que producen la inflamación y degeneración del hígado.

El material genético que portan suele ser ácido ribonucleico o ARN

pero algunos tienen ADN. El reservorio y vector de propagación de
muchos arbovirus son los artrópodos.

El mosquito Aedes aegypti lleva el virus en las glándulas salivares

y lo transmite a la personas por la picadura, infectando al monocito,
que libera sustancias capilarotóxicas y produce hemorragias y
petequias. El virus afecta el hígado produciendo una hepatitis con
aumento de las transaminaza (TGO y TGP), produciendo
hepatomegalia.

3.7. CLASIFICACIÓN DEL DENGUE:

Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados

serotipos 1, 2, 3 y 4. Todos estos “serotipos” pueden provocar
dengue, y son transmitidos a los humanos por la picadura de un
mosquito infectado.

Su amplia gama de manifestaciones clínicas, se ha agrupado en

tres formas específicas con diversos niveles de gravedad:

 Dengue clásico: Es el más común de encontrar.

 Dengue hemorrágico.
 Síndrome de choque por dengue (shock hipovolémico): La
fiebre hemorrágica del dengue mas la hipoperfusión
produce shock hipovolemico.

Los últimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del

paciente sin un tratamiento adecuado y a tiempo

3.8. MODO DE TRANSMISIÓN:

La enfermedad se propaga por la picadura de mosquito hembra,

que ha adquirido el virus causalmente al ingerir la sangre de una
persona con dengue. No es posible transmitir el virus no se puede
transmitir directamente de persona a persona, ya el mismo se
replica en las glándulas de la saliva.

11
 Dicho virus vive en el mosquito durante toda su vida. Como no hay
manera de saber si un mosquito transporta o no el virus del
dengue, la gente debe tratar de evitar toda clase de picaduras y de
otras enfermedades transmitidas por esos insectos,
particularmente en las zonas expuestas.

3.9. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:

Como es una enfermedad de tipo viral, muchas veces se complica

su diagnóstico sino se cuentan con los estudios adecuados, los
cuales son:
 Epidemiología positiva.
 Laboratorio específico.
 Aislamiento viral por cultivos o PCR para dengue.

Ante la sospecha de un caso de dengue, el médico debe tener en

cuenta otras enfermedades como influenza, sarampión, la fiebre
tifoidea, malaria, leptospirosis, hantavirus, hepatitis virales, fiebre
amarilla.

Se caracteriza por la aparición repentina de fiebre aguda, por el

dolor retrocular y mialgias y artralgia. El grupo vulnerable a esta
enfermedad son los niños, adultos y turistas o viajeros

Con frecuencia tiene una evolución de seis a siete días, aunque se

puede extender hasta catorce días, pero la recuperación es larga
y lenta, porque la persona queda muy asténica y depresiva.

3.10. FACTORES DE RIESGO

 Ambientes favorables para el desarrollo del vector
 Desplazamientos de personas infectadas.
 Diseminación de los mosquitos del dengue.
 Abastecimiento de agua deficiente.
 Recolección de basura deficiente.
 Clima y geografía.

Otros factores
 Educación sanitaria deficiente.
 Insuficiencia de los programas de control de mosquitos.
 Resistencia del vector a los insecticidas

12
3.11. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD:

Los síntomas del dengue varían según la edad y el estado general

de salud del paciente. En general, se presentan los siguientes
síntomas y signos:

Síntomas del Dengue clásico:

 Aparición brusca de fiebre alta, que puede durar de 3 a 5

días y puede ser bifásica, es decir, el paciente puede
experimentar dos picos altos de fiebre por día.
 Fuerte cefalea frontal.
 Postración. Debido a los dolores de huesos y articulaciones,
el paciente no puede levantarse de la cama.
 Dolor retroocular que se exacerba con los movimientos
oculares.
 Erupción tipo sarampionoso
 Náuseas y vómitos.
 Mialgia y artralgia.
 Expistasis
 Gingivorragia
 Hematuria
 Síntomas de la fiebre hemorrágica de dengue
 Síndromes del dengue clásico.
 Dolor de estómago intenso y continuo.
 Piel pálida, fría o pegajosa.
 Vómitos frecuentes, con o sin sangre.
 Sed exagerada (síndrome de boca seca)
 Pulso rápido y débil.
 Respiración difícil.
 Desvanecimientos.
 Síntomas del dengue por shock hipovolemico
 Síntomas del dengue hemorrágico.
 Aumento de pulso.
 Pulso rápido.
 Taquicardia.
 Piel marmórea (por una hipotensión que provoca que no
haya sangre periférica)
 Estado mental alterado (confusión mental, agitación y
somnolencia).

13
3.12. PERIODO PATOLÓGICO

En el organismo, el virus infesta a los monocitos, liberando una

sustancia capilarotóxicas, produciendo hemorragias y petequias
en todos los vasos. Cuando un paciente es infestado con el virus
del dengue, éste desarrollará una inmunidad contra el serotipo
específico del virus. Esto significa que si el paciente vuelve a
contraer el mismo serotipo, no habrá manifestación de dengue.
Sin embargo, si se produce una segunda infestación con cualquier
otro serotipo de virus, la reacción inmunológica será severa,
produciéndose el dengue hemorrágico que si se agrava puede
complicarse en el shock hipovolémico. Es por eso que se
acostumbra a decir que el dengue primero golpea, y la segunda
vez mata.

El dengue hemorrágico se caracteriza por una alta fiebre,

manifestaciones hemorrágicas, disminución de plaquetas (menos
de 100.000) y por el aumento de la permeabilidad vascular con
aumento del hematocrito (alta concentración de los glóbulos rojos),
disminución de la albúmina y producción de un derrame pleural y
ascitis. El dengue hemorrágico o fiebre hemorrágica del dengue es
una forma más grave del dengue, produce una "permeabilización"
de los vasos capilares que puede conducir en última instancia a un
fallo del sistema circulatorio al shock hipovólemico y la muerte del
paciente.

3.13. TRATAMIENTO

Aislamiento del virus para su posterior estudio. Las ovitrampas

consisten en un frasco con agua en su interior con una maderita
colocada en su interior sujetada de un clip, para que el vector
deposite sus huevos y después puedan ser objeto de estudio, tal
como lo muestra la figura siguiente:
 Dichas trampas constituyen un ambiente propicio para
atraer al vector, y deben ser rotuladas con toda la
información pertinente para su identificación, como la zona
en el que se coloca y la fecha de colocación.
 Las ovitrampas pueden ser útiles para el estudio del vector
y del virus del dengue. Para ello, se las coloca en sitios
accesibles, como canteros, jardines, huecos de árboles,
vías del ferrocarril, etc., donde haya vegetación y sombra la
mayor parte del día y a una altura no superior a los 30 cm
del nivel del suelo.

14
 La maderita se coloca en el interior del frasco con el borde
rugoso hacia fuera sujetándola al frasco con un clip grande.
 Una vez conseguido el virus, éste se aísla de la sangre por
inoculación de mosquitos o por técnicas de cultivo celular
de mosquitos o vertebrados y después se identifican con
anticuerpos monoclonales con especificidad de tipo.
 Vacunas y medicamentos
 No hay un medicamento específico para tratar la infección
del dengue. El tratamiento que se aplica es puramente
sintomático: analgésicos, antipiréticos y hidratación. Los
casos graves de dengue hemorrágico o de shock
hipovolémico necesitan tratamiento urgente en medio
hospitalario.
 Para aliviar el dolor y la fiebre, los pacientes sospechosos
deben tomar paracetamol (acetaminofén) en vez de ácido
acetilsalicílico (aspirina) porque los efectos anticoagulantes
de ésta pudieran agravar la tendencia a sangrar asociada
con algunas infecciones del dengue. Se recomienda,
además, descanso, ingerir líquidos y buscar atención
médica.
 En la actualidad, se están realizando progresos para crear
una vacuna. Período de Incubación. En general, es de 7 a
11 días, aunque se puede extender hasta los 14 días.

15
 KAPITULU III

IV. CONCLUSION:
Logramos adquirir los conocimientos necesarios para poder conocer más
sobre la enfermedad del dengue, como también logramos analizar qué
es lo que causa el dengue como también que consecuencia es lo que
origina la enfermedad del dengue si no es tratado o prevenido a tiempo

V. RECOMENDACIONES:

Control de la enfermedad
 Prohibir el uso de floreros con agua en cementerios. Alternativas:
utilizar flores artificiales, o naturales en arena en lugar de agua.
 Fosas sépticas y pozos negros deben estar correctamente
selladas.
 Eficiente recolección de basura.
 Drenajes de suelos eficaces.
 Eliminar chatarra en donde se puede acumular agua (ejemplo:
neumáticos) de jardines, baldíos, etc.
 Permitir el acceso de agua potable para la población: La escasez
de agua obliga a la gente a guardarla en depósitos que se
convierten en criaderos de mosquitos del dengue.

Control de la epidemia:
 Lucha biológica: Se pueden eliminar las larvas de los mosquitos
mediante pequeños peces larvívoros (por ejemplo, del género
Lebistes), o con plaguicidas bacterianos, en cuerpos de agua como
lagos.
 Identificar los lugares transitados por el paciente con dengue en la
quincena previa a la manifestación de la enfermedad.
 Lucha química: Para eliminar las larvas en fase de desarrollo
puede introducirse en los depósitos de agua un larvicida inocuo
para el consumo humano o el uso de cloro.
 Repelentes: los repelentes no siempre pueden ser efectivos,
dependiendo de la resistencia que presente el mosquito al mismo.
 Telas metálicas: Las telas metálicas instaladas en puertas y
ventanas impiden la entrada de mosquitos en las viviendas. Para
aumentar su eficacia, se recomienda impregnarlo de algún
repelente.

16
 KAPITULU IV

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS). (2017).

Enfermedad del Dengue. Recuperado por:
http://www.who.int/denguecontrol/es/

2. MINISTERIO DE SALUD (MINSA) (2016). Boletín Epidemiológico.

Recuperado por:
http://www.minsa.gob.pe/portada/esnemo_pfrecuentes.asp

3. LÓPEZ, D. y OTROS. (2014). “Etiología y mortalidad del dengue“

http://www.scielo.br/pdf/ea/v22n64/a04v2264.pdf

4. RODRÍGUEZ, J. M. y OTROS (2015). Enfermedad del dengue

http://files.sld.cu/dengue/files/2010/11/dynamed-dengue-

261010.pdf

5. Díaz J. (2013). Dengue

http://eprints.uanl.mx/2418/1/1080223834.pdf

17