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~Essalud

RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N" 217

Lima, 04 de macz.o del 2009

VISTA:

La Carta N 1852-GCPS-ESSALUD-2009. de la Gerencia Central de Prestaciones de


C

Salud, mediante la cual informa sobre la necesidad de unificar y homogenizar las


disposiciones sobre la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud: y
solicita la aprobación de la Directiva "Normas para elaborar la Programación
Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesionales y no Profesionales, en los
Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud - EsSalud~: y

CONSIDERANDO:
0
Que, de conformidad con el numeral 1.2 del articulo 1 de la Ley N° 27056, Ley de
Creación del Seguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los
asegurados y sus derechohabientes. a través del otorgamiento de prestaciones de
prevención, promoción, recuperación, rehabil~tac¡ón, prestaciones económicas, y
prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social
en Salud, asi como olros seguros de riesgos humanos:

Que, con Resolución de Gerencia General N° 965-GG-ESSALUD~2007, de fecha 04


de Julio de 2007, se aprobó la Directiva N° 009-GG-ESSAlUD-2007, "Normas
Generales para la Administración de Horas Extraordinarias, Guardias y Retenes de

ESSALUD", para los trabajadores ProfeSionales y no Profesionales de la Salud del

Seguro Social de Salud - ESSALUD;

Que, mediante Resolución de Gerencia General N° 1232-GG-ESSALUD-2007, de


fecha 17 de setiembre de 2007, se aprobó la Directiva N" 012-GG-ESSALUD-2007
"Normas para la programación de las Aclividades Asistenciales en Horas Ordinarias de
ESSALUD", para los trabajadores Profesionales y no Profesionales de la Salud del
Seguro Social de Salud - ESSALUD;

Que, con Resolución de Gerencia General N° 669-GG"ESSALUD~2008, de fecha 03


de junio de 2008, se aprobó la Directiva N° 012-GG-ESSALUD-2008, "Norma
Complementaria a la Programación de -las Activrdades Asistenciales en Horas
Ordinarias en los Centros Asislenciales del Primer Nivel de J(:tención de EsSalud~;

Que, con Resolución de Gerencia General N° 892-GG-ESSALUD-2008, se dispuso la


conformación de una Comisión encargada de revisar la Directiva N° 012-GG­
ESSALUD-2007 de Programación Asistencial y la Directiva N° 009-GG-ESSALUD­
2007, de Guardias Hospitalarias y Horas Extras, así como otras normas relacionadas
con el trabajo asistencial;

Que, mediante Carta de la Vista, la Gerencia Central de Prestaciones de Salud


informa Que se ha procedido a la revisión de las Directivas mencionadas
precedentemente, con la finalidad de unificar y homogenizar las disposiciones sobre la
Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud;

Que, en ese sentido, resulta necesario actualizar y unificar las normas Que
reglamentan las disposiciones y procedimientos para la
t¡t.. EsSalud

RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N' 217 -GG-ESSALUD-2009

asistenciales en Horas Ordmarias, Extraordinarias. Guardias Hospitalarias y de Relen


para los Trabajadores de Salud, Profesionales y no Profesionales, en los Centros
Asistenciales de ESSALUD, a fin de facilitar la gestión de la oferta asistencial y el
control de la racionalidad de los recursos en beneficio de nuestros usuarios, en
concordancia con las disposiciones legales vigentes que rigen la labor asistencial de
los diferentes grupos ocupacionales en ESSALUD;

Que, el literal b) del articulo 9 0 de la Ley N° 27056, establece que le compete al


Gerente General dIrigir el funcionamiento de la Institución, emitir las directivas y los
procedimientos inlernos necesarIOS, en concordanCia con las políticas, lineamientos y
demas disposiciones del Consejo Dírectivo y del Presidente Ejecutivo;

Estando a \0 propuesto y en uso de las facultades conferidas;

SE RESUELVE:

1. APROBAR la Directiva N<l 002 -GG-ESSALUD-2009 ~Normas para elaborar la


Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud, Profesionales y no
Profesionales, en los Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud - EsSalud";

2. DISPONER que los Centros Asistenciales, Centros e Institutos Especializados y la


Gerencia de Oferta Flexible y otras unidades asistenciales. cumplan lo dispuesto
en la Directiva citada.

DEJAR SIN EFECTO la Directiva N' 009-GG-ESSALUD-2007, '·Normas Generales


para la Administración de Horas Extraordinarias, Guardias y Retenes de
ESSALUD", para los trabajadores Profesionales y no Profesionales de la Salud del
Seguro Social de Salud - ESSALUD, aprobada por Resolución de Gerencia
General N' 965-GG-ESSALUD-2007; la Direcliva W 012-GG-ESESALUD-2007
"Normas para la programación de las Actividades Asistenciales en Horas
Ordinarias de ESSALUD", aprobada por Resolución de Gerencia General N<l 1232­
GG-ESSALUD-2007; la Directiva W 012-GG-ESSALUD-200a, ··Norma
Complementaria a la Programación de las Actividades Asistenciales en Horas
Ordinarias en los Centros Asistenciales del Primer Nivel de Atención de EsSalud",
aprobada por Resolución de Gerencia General N° 669-GG-ESSALUD-2008: y la
Directiva N<l 003-GG-IPSS-97 "Programa de Atención Rápida en (os Centros
Asistenciales del IPSS~, aprobada por Resolución de Gerencia General N° 029­
GG-IPSS-97; así como todas aquellas disposiciones que se opongan a la Directiva
aprobada por la presente Resolución.

DISPONER, que los Gerentes o Directores de las Redes Asistenciales, Centros e


Institutos Especializados, implementen las acciones necesarias para el estricto
cumplimiento de la presente Directiva.

5. ENCARGAR a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud la implementación,


supervisión, evaluación y otorgamiento de asesoria técnica respecto de las
disposiciones contenidas en la presente Directiva.

6. DISPONER que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud sea la encargada


de evaluar y aprobar las excepciones a las disposiciones contenidas en la pr 20(9\
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RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N' 217 ·GG·ESSALUD·2009

Directiva, exclusivamente para casos de necesidad comprobada 'i previo sustento


técnico, bajo responsabilidad del Gerente o Director del Centro Asistencial, Red
Asistencial, Centros e InstitulOS Especializados.

7. ENCARGAR a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud y a la Gerencia


Central de Recursos Humanos, la difusión a nivel nacional de fa presente Directiva .

, ~ "" AR. 20(91

ESSALUD

GERENCIA GENERAL

GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

DIRECTIVA N" 002 GG-ESSALUD-2009

"NORMAS PARA ELABORAR LA PROGRAMACiÓN·

ASISTENCIAL DE LOS TRABAJADORES DE SALUD

PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES, EN LOS CENTROS

ASISTENCIALES DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD·

ESSALUD"

FEBRERO 2009

Ú 4 MAR. ZD09J

Gerencw General
GerencIa Cenlral de Pres/{;ciones de Salud

"NORMAS PARA ELABORAR LA PROGRAMACiÓN ASISTENCIAL


DE LOS TRABAJADORES DE SALUD,
PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES,
EN LOS CENTROS ASISTENCIALES DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD ­
ES SALUD"

l. OBJETIVO
Establecer las disposiciones generales y especificas para la elaboración de la
Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesionales y No Profesionales
que laboran en los Centros Asistenciales de! Seguro Social de Salud - ESSALUD.

11. FINALIDAD
Contar con un instrumento de gestión que ordene y homogenice la Programación
Asistencial de las actividades asistenciales que ejecutan los Trabajadores de Salud en su
jornada laboral ordinaria obligatoria, así como en horas extraordinarias regulares y
contingenciales, a fin de controlar y optimizar la oferta prestacional.

111. ALCANCE
Las disposiciones de la presente Directiva son de cumplimiento estricto y obligatorio por
los Trabajadores de Salud programados en las diferentes Unidades Productoras de
Servicios de los Centros Asistenciales, Institutos y Centros Especializados de ESSALUD
a nivel nacional.

IV. RESPONSABILIDAD
Son responsables de la implantación, supervisión y control del cumplimiento de esta
Directiva:
• Gerencia Central de Prestaciones de Salud
• Gerencia Central de Recursos Humanos
Son responsables de la implementación y cumplimiento de la presente directiva:
• Gerente I Director de Red Asistencial. Instituto y Centro Especializado.
• Jefe de la Oficina de Administración de Red Asistencial.
• Coordinador de Prestaciones de Red Asistencial.
• Jefe de Recursos Humanos o quién haga sus veces.
• Director de Centro Asistencial
• Jefe de Departamento I Jefe de Servicio Asistencial
• Coordinador Médico
• Jefe de Guardia.

V. BASE LEGAL

V.1 Ley N° 26842, Ley General de Salud.


V.2 Ley N" 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y su
Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N° 002-99-TR
V.3 ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su
Reglamento aprobado por Decreto Supremo N<) 009-97-SA; D.S. N° 001-98-SA;
Ampliatorias y Complementarias.

Normas para Elaborar la Programación AsistenCia! de los Trabajadores de Sa/Lid '1:rftriM1(~ y 20nfilJ

No Profesionales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. • lI:I

GerenCIa (;ener,i{
Oere/lcia Cenlrcd ¡Ji: Pre.IIIJCluneS JI: S[JluJ
---"=

V.4 Ley W 28006, Ley que garantiza la intangibilidad de los Fondos y Reservas de la
Seguridad Social y Restituye la Autonomia Administrativa, Económica, Financiera y
Presupuestal de EsSalud, excluyéndosele del ámbito de FONAFE
V.5 Ley W 23536, Ley que establece las Normas Generales que regulan el trabajo y la
Carrera de los Profesionales de la Salud, su Reglamento aprobado mediante
Decreto Supremo N° 0019-B3-PCM y modificado mediante Decreto Supremo W
024-B3-PCM, y posteriores modificaciones y ampliaciones.
V.6 Ley W 23330, Ley que Establece el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud ­
SERUMS; Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N° 005-97-SA. Decreto
N~ 007-2008-SA, que aprueba modificaciones del Reglamento.

V.7 Ley de Trabajo Médico promulgada mediante Decreto Legislativo N° 559, del 29­
03-1990 Y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N° 024-2001-SA.
V.8 Ley N~ 28173, Ley del Trabajo del Químico Farmacéutico del Peru aprobado el 16­
02-2004 y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo OS 008-2006-SA.
V.9 Ley N" 27669, Ley de Trabajo de la Enfermera, aprobado el 15-02-2002, y su
Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo OS 004-2002-SA.
V.10 Ley N° 27853, Ley de Trabajo de la Obsletriz, y su Reglamento, aprobado
mediante Decreto Supremo W 008-2003-SA.
V.11 Ley W 28456, Ley del TrabajO del Profesional de la Salud Tecnólogo Médico, dada
el 20-12-2004 mediante el D.S. 019-2005-SA
V,12 Ley W 27878, Ley del Trabajo del Cirujano Dentista, aprobado el 14-12-2002 y su
Reglamento,
V.13 Ley 28561, que regula el Trabajo de los Técnicos y Auxiliares Asistenciales de
Salud, del 27-06-2005.
V,14 Texto Único Ordenado del Decreto Legislalivo N° 854, modifjcado por Ley N"
27671, Ley de Jornada de Trabajo, Horario y Trabajo en Sobretiempo, aprobado
mediante Decreto Legislativo W 854, aprobado por Decreto Supremo W 007-2002­
TR. 03-07-2002
V.15 Decreto Legislativo N° 276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones para el Sector Publico Nacional y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo N° 005-90-PCM.
V,16 Decreto Supremo N° 003-97-TR, Texto Único Ordenado del Decreto Legislativo N°
728 - Ley de Productividad y Competitividad Laborar.
V.17 Resolución Ministerial N° 579-2008/MINSA, del 22 de agosto 2008, que establece
los Servicios Obligatorios en un establecimiento de Salud.
V.18 Resolución Ministerial W 704~2006lMINSA, del 26 de julio 2006, que aprueba el
documenlo técnico "Glosario de TérminOS en el Marco de los Lineamientos de
Política Tarifaria para la gestión de los Servicios de Salud"
V,19 Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, del 28.06.2005, que aprueba la Norma
Técnica N° 031-MINSAIDGSP-V.01. "Norma Técnica de los Servicios de Cuidados
Intensivos e Intermedios".
/. :.
.•..•..~
V.20 Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 23D-PE-ESSALUD-200B, que aprueba la
Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones de \a Gerencia
Cenlral de Prestaciones de Salud.
V.21 Resolución de Pres'ldencia Ejecutiva N~ 211-PE· EsSalud -2008, que aprueba ei
modelo de Ordenamiento Territorial de EsSalud y sus Conceptos de Referencia.
Resolución N° 139-PE-EsSalud-99, que aprobó el Reglamento Interno de Tra aj
para los trabajadores del régimen laboral de la actividad privada dek¡;~~ lo.
de Salud.

Normas para Elaborar la Progrtlffloción Asistencial de los Trabajadores de SaltQ 4-4'\Iút.o~I 3


• ~ Vo J'rofeslona/e.\ e/l las Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD.
~
Gerencia General
Gerencia Cenlral de Prestaciones de Su/ud

V.22 Resolución de Presidencia Ejecutiva 012--PE-ESSALUD~2007 que aprueba la


Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro
Social de Salud (ESSALUD).
V.23 Resolución de Gerencia General N° 1243-GG-ESSALUD-2008. del 13-10-2008,
que aprueba la Directiva N" 021-GG-ESSALUD-2008, "Normas Generales para la
Creación e Implementación de la Unidad Básica de atención Primaria (UBAP) del
Seguro Social de Salud - ESSALUD~
V.24 Resoiución de Gerencia General N~ 994·GG- EsSalud -2008, del 19·08-200a, Que
aprueba la Directiva N° 011-GG- EsSalud -200a, "Lineamientos Generales para los
Mecanismos de Asignación de Fondos Presupuestarles para las Prestaciones
Asistenciales" .
V.25 Resolución de Gerencia General N° 109-GG~ESSALUD-2008, del 25-01-2008. que
aprueba el Documento Técnico "Cartera de Servicios de Alención Primaria de
ESSALUO".
V.26 Resolución de Gerencia General N° 1644-GG-EsSalud-2007, 28.12.2007, que
aprueba la Directiva W 0'6-GG·EsSalud-2007, "Directiva de Normas de Austeridad
y Racionalidad en el Gasto de EsSalud".
V.27 Resolución de Gerencia General N° 1455-GG-EsSalud-2DD7, del 14-11-2007, que
aprobó la Directiva W 014-GG- EsSalud -2007, "Norma Marco para la Formulación
y Aprobación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión en EsSaJud"
V.2B Resolución de Gerencia General N" 725-GG~EsSalud-2002, que aprueba el
concepto y contenido de -Áreas Criticas".
V.29 Resolución de Gerencia General N° 069-GG·ESSALUD-2001, 06-03-2001, que
~j¡f!.if~~'tJ¡-- aprueba la Directiva N" 002 -GG-EsSalud-2001 -Normas para la Atención de
Pacientes en los Servicios de Emergencia de EsSalud~.
V.30 Resolución de Gerencia General N" 104B-GG-EsSalud-2000 que aprueba la
Directiva W 016-GG-ESALUD·2000 - Normas para las Prestaciones de Salud por
Atención Domiciliaria en ESSALUO"
V.31 Resolución de Gerencia General N° 029-GG-IPSS-97, del OB~01-1997, que
aprueba la Directiva Na 003·GG-IPSS-97 -Programa de Atención Rápida en los
Centros Asistenciales del IPSS".
V.32 Resolución de Gerencia General N° 026-GG IPSS-97 que aprueba la Directiva N°
M

002-GG-IPSS-97 "Normas para la implementación de Unidad de Vigilancia


Intensiva de los Centros Asistenciales Nivel 1I deIIPSS~.
V.33 Resolución de Gerencia General W 1D86-GG-rpSS-96, que crea el Programa de
Transporte Asistido de Emergencias del IPSS.
V.34 Convenio de Cooperación Interinslitucional entre el Seguro Social de Salud y la •
Oficina de Normalización Provisional para la Emisión de Informes Médicos por las
Comisiones Médicas Evaluadoras y Calificadoras de Incapacidades de EsSaJud del
Decreto Ley N° 19990

VI. DISPOSICIONES GENERALES

VL1 La Programación Asistencial es un instrumento de gestión que registra

,..GJf.. ordenadamente las actividades asistenciales que ejecutan los Trabajadores de


Salud, Profesionales y No Profesionales en las diferentes Unidades Productoras de
Servicios (UPS) de un Centro Asistencial (CAS), Instituto o Cenlro ESpeCi~IiZadO
Gerencia de Oferta Flexible (GOF), durante su jornada laboral ordináñ';'; . .. :~~-
yen horas extraordinarias autorizadas, en un periodo dado. í
';-;sE-sTF''''''! -,¿-iT';Ro·Ñes·CiC'6'
", -~ -;:.~ ~',';'~;:~.'''~~:''~~~~-

Normas para Elaborar la Programación Asislencía! de los Trabajadores de Salud


Profesionales, en los Cen/ros AsistencialeJ de Salud - ESSALUD.
Gerencw GenerCJI
Gerencia Cenlral de PreSIQClOne~-
de Salud

VI 2 La Programación Asistencial se elabora en (unción de la demanda de necesidades


de salud de la población asegurada, identificada a través del analisis yevaiuación
del perfil demografico, perfil de demanda, perfil epidemiológico, perfil socio­
económico, accesibilidad a los servicios de salud, denSidad y/o dispersión de la
población, caracteristicas territoriales entre otros; en el marco de la organización
complementaria de las prestaciones de salud.

VL3 El Gerente o Director del CAS establece la Brecha Oferta - Demanda asistencial
del Centro Asistencial a su cargo como sigue:
a. Determina las actividades asistenciales necesarias (cartera de servicios)
para atender las necesidades de salud de la población adscrita a su centro
(demanda) yel numero de horas hombre necesarias para ejecutarlas en el
periodo a programar (oferta).
b. Calcula el requerimiento de horas hombre necesario (Horas requeridas para
el periodo) para atender la demanda de salud de la población en el ambito de
su responsabilidad, en el periodo a programar aplicando los indicadores de
producción, de calidad aprobados, entre otros (Ver Anexo N" 01).
e. Determina las horas hombre ordinarias disponibles del CAS a su cargo para
el periodo a programar. (Horas hombre disponíbles para el periodo).
d. Calcula las horas hombre requeridas y las horas hombre disponibles para el
periodo a programar, por UPS y por tipo de trabajador de salud.
e. Calcula la Brecha Oferta - Demanda restando las Horas Hombre Disponibles
a las Horas Hombre Requeridas para el periodo a programar. Los resultados
se interpretan como sigue:
• Horas Hombre Disponibles (Oferta) mayor a Horas Hombre
Requeridas (Demanda): Brecha Oferta Demanda positiva ya que el
primer factor es el mayor y ese factor es la orerta. El Gerente o Director
del CAS evalúa la oferta excedente y adopta medidas correctivas
orientadas a optimizar el uso de las horas hombre.
• Horas Hombre Disponibles en equilibrio con las Horas Hombre
Requeridas: No se evidencia Brecha Oferta - Demanda. El Gerente o
Director del CAS propone alternativas para continuar con la mejora
continua de las prestaciones.
• Horas Hombre Disponibles (Oferta) menor a Horas Hombre
Requeridas (Demanda); Brecha Oferta Demanda Negativa ya que el
primer factor que es la oferta es menor al segundo factor que es la
demanda. El Gerente o Director del CAS, adopta acciones orientadas a
corregir la brecha calculada.

VI.4 El Gerente o Director del CAS que tiene Brecha, evalúa con su equipo de gestión
los factores causales de la misma y propone acciones orientadas a la racionalidad
de la programación, optimización del uso de los recursos y mejora de procesos. Así
mismo, calcula el número de Horas Hombre necesarias para equilibrar la Brecha
citada y aprueba e implementa acciones administrativas tales como:
a) Programación de Horas Extraordinarias de personal del CAS, previo
requerimiento aprobado.

. 0;. b) Tramite de Suplencia o Contratación de Recursos HUmanos .


e) Implementación de Apoyo Descentralizado en Consulta, Hospitalización.

d) Implementación de Consultorios PAAD.


~!': .'":''~I'''
"'-II""-~
e) Tercerización de Servicios_
f) Otras alternativas aprobadas por la GCPS.

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-,--4l'1AR.2a09'

5
Cere'lci(~ CenCI"n!
Gerencia Cen/m/ de Presiono"!::, de S(lluJ

VI.5 La Programación Asistencial no incluye actividades de los Servicios ContralCldos,


guardias hospitalarias para los Jefes de Oepartamento y Jefes de ServicIo ni
guardias hospitalarias u horas extraordinarias para los funcionarios Que
desempeñen cargos de confianza Excepcionalmente y previa aprobación de la
Gerencia Central de Prestaciones de Salud se podrá autorizar la programación de
guardias a los Jefes de Departamento y Jefes de Servicio asistencial.

VI.6 La Programación Asistencial es de cumplimiento obligatorio y se ejecuta en el


lugar, servicio, horario y turno programado.

VI. 7 La jornada laboral obligatoria de los Médicos Jefes de Departamento y de Servicio


se programa en los días útiles del mes a programar como sigue:

I % de Horas % de Horas
"jhildico Asistenciales
Admi"istrativas

Jefe de Oepartamento 67% 33%

Jefe de Servicio 50% 50%

V1.8 La jornada laboral obligatoria del Jefe de Servicio de Enfermeria se distribuye en


los dias útiles del mes a programar en 33% para horas administrativas y 67% en
horas asistenciales.
VI.9 La jornada laboral diaria programable para un Trabajador de Salud se realiza en
turnos de 06 horas, pudiendo extenderse hasta un máximo de 12 horas,
equivalente a 01 guardia diurna o 01 guardia nocturna; o 02 turnos continuos de 6
horas cada uno previa aprobación del Gerente o Director del CASo

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VI.10 La programación de 02 horas sanitarias, procede sólo después de cumplir una

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~ jornada de 04 horas ininterrumpidas en la Consulta Médica Ambulatoria.

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VI.11 La programación de Turnos de Consulta Médica Ambulatoria menores a 4 horas


debe ser complemenlada, hasta completar la jornada laboral a 06 horas,
programando otras actividades asistenciales que prioricen la atención ambulatoria
y los procedimientos quirurgicos.

VI. 12 El Jefe de Servicio elabora la Programación Asistencial del personal a su cargo, y


es responsable del ingreso de la Programación aprobada en el Sistema de Gestión
Hospitalaria.

VI.13 La Visila Médica Hospitalaria se programa en lurnos de 01 a 06 horas, de acuerdo


al número de camas y a los indicadores de ocupaCión y rolación respectiva,
pudiendo completarse la jornada laboral a 06 horas, si fuera el caso, con
actividades asistenciales que prioricen la Consulla• Externa Médica y los
procedimientos quirúrgicos.

VI.14 Las guardias hospitalarias programadas son de cumplimiento obligatorio y


comprende exclusivamente actividades asistenciales realizadas en jornadas de
horas ordinarias obligatorias no mayor a 12 horas continuas.

VI.15 El descanso post guardia se programa inmediatamente después a la guardia


hospitalaria. El descanso post guardia diurno es 12 horas y el descanso posl
guardia nocturno es de 24 horas.

V1.16 El jefe de servicio programa guardias hospitalarias cuando corresponda. y cuando


su Unidad Productora de Servicios cuenta con un mínimo de 05 trabajadores
disponibles para el periodo a programar, del mismo grupo ocupacional. Si el
número de médicos es menor podrá programarse guardias de retén u otra
modalidad autorizada por la Gerencia Cenlral de Prestaciones de Salud.

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Normas para ElaGorar fa Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud ProfesiortO.les y 6
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No Profesionales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. p,'" 1" ... S_Iv<'
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Gerencia Genl:'rClI
Gercnciu. Cen/Tal de Preslociunes de Su/ud

VI.17 El Jefe del Equipo de Guardia dispone la redistribuCión de los recursos humanos
en el Servicio de Emergencia y/o los otros Servicios asislenc"laJes, en situaciones
contingenciales que generen sobredemanda de atenciones ­

VI 18 La programación asistencial de Jos profesionales médicos y profesionales de la


salud no médicos incluye hasla 6 horas mensuales por cada uno, para actividades
de capacitación autorizadas.

VU9 Excepcionalmente y sólo para Procedimientos Terapéuticos Criticas. el


Gerente/Director de Red Asistencial autoriza el incremento de lurnos de
programación hasta por 24 horas diarias cuando la oferta es menor que la
demanda; debiendo comunicar oportunamente a la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS).

VI.20 Las citas para Consulta Médica Ambulatoria en los CAS del Primer, Segundo y
Tercer nivel que tengan población adscrita, se otorgan a solicitud del usuario. Las
citas para Consulta Médica Ambulatoria en los Centros Asistenciales que no tienen
población adscrita Se otorgan a través de las Unidades de Referencias y
Contrarreferencias. Las citas para Atenciones Ambulalorias otorgadas para
profesionales de la salud no médicos se otorgan por derivación o referencia de un
acto médico.

VI.21 El Gerente o Director del Centro Asistencial (CAS) autoriza hasta 02 cambios
(incluye la condición de solicitante y la de aceptante) en la Programación
Asistencial aprobada de un trabajador, previa sustentación técnica elevada por el
Jefe de Servicio respectivo. La participación en actividades académico
asistenciales no sustenta dicho cambia.

VI.22 La GCPS establece los mecanismos de control que garantizan ¡a racionalidad de la


Programación Asistencial y su cumplimiento.

DISPOSICIONES ESPECiFICAS,

VIL DE LA ELABORACiÓN DE LA PROGRAMACiÓN ASISTENCIAL

VIl.1 La Programación Asistencial se elabora en el formato aprobado par la GCPS


(Anexo W 02 y 03).
VI1.2 La Programación Asistencial se realiza la primera vez para los próximos tres
meses, y se remite anticipadamente hasta los primeros diez (10) días del mes
anterior al mes próximo a ejecutar, a las instancias seFialadas en el siguiente ítem
para su aprobación. Ejemplo: hásta el 10 de diciembre se tiene plazo para entregar
la programación de los meses de enero, (ebrero y marzo; hasta el 10 de enero, se
agrega la de abril, y así sucesivamente. Los siguientes meses la programación se
realizará mensualmente.
VII.3 El responsable de la Oficina de Recursos Humanos o quien haga sus veces, en el
CAS mantiene actualizado el Maestro de Personal en el Sistema de Gestión
Hospitalaria (SGH).
VI1.4 El Médico Jefe de Servicio elabora la Programación Asistencial del personal a su

,,0}.• carga; consolida y valida la de otros trabajadores de salud que laboran en el ámbito
de su responsabilidad.
VII.S La programación de la Atención Domiciliaria en sus distintas modalidades la realiza
el Médico Coordinador autorizado por la Gerencia o Dirección de Red Asistencial

i'~1y:)
VI1.6 El Jefe de Servicio es responsable del ingreso de la Programación Asistencial en el
t\f\R. ZOl'S\
SGH dentro de los tres (03) días utiles siguientes a la aprobación de la mis\)a4

·.,11!:t, ----------------------------------..·.~'.~o~.~"'.~o~o,'J',~~.
Nomzas para Elaborar la Progral1wClón Asistencia! de los Trabajadores de Salud Profesionales y 7
No Profe:"lonales. en los Cenfros Asistenciales de Salud - ESSALUD -OS!n:l~¡;.'i.¡:;;i6-Tro..RO.. ~S_¿€¡:LS
J ,;"~,,,~,o ~UPL."';~
.. ~S ,,", " , ' ,~~• • • u~ ....
Gerencio General
Gt'rellcia Cenlraf de Prestaciones de Salud

VI l.? El Jefe de Servicio prioriza la programación de la jornada laboral en horas


ordinarias para actividades asistenciales en el siguiente orden: Áreas Críticas.
Servicios de Hospitalización y Consulta Médica Ambulatoria. y en los CAS del I
nivel de atención se priorizan las actividades de la Cartera de Servicios de
Atención Primaria (Anexo W 04).
VI1.8 El Jefe de la Oficina de Admisión y Registros Médicos o quien haga sus veces
verifica el ingreso de la Programación Asistencial al SGH con dos meses de
anticipación al mes actual, asi como su difusión y publicación respectiva.
VI1.9 El Médico Jefe de Servicio programa actividades administrativas de coordinación al
profesional médico, previamente aprobado por el Gerente o Director de Red
Asistencial y autorizado por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, hasta
por 30 horas mensuales.
VI1.10 La Consulta de Apoyo Descentralizado y/o Transferencia Tecnológica en una
Unidad Productora de Servicio (UPS) de menor capacidad resolutiva perteneciente
a un CAS de la misma Red u otra diferente se programa en jornadas de horas
ordinarias o extraordinarias.
VIL 11 Las Redes Asistenciales programan actividades de salud ocupacional en empresas
o instituciones, de acuerdo al plan de trabajo establecido, metas institucionales y
procedimientos institucionales vigentes.
VI1.12 El Médico Jefe de Servicio programa actividades asistenciales que garanticen la
continuidad de la atención durante 24 hOras diarias en los Servicios de
Hospilalización aprobados por el Gerente o Director de Red Asistencial y
autorizados por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

VIII. DE LA PROGRAMACION EN HORAS ORDINARIAS

VIl1.1 La Jornada laboral en Horas Ordinarias obligatorias de un Trabajador de salud es


de ciento cincuenta (150) horas por mes. El número de horas que excedan a esta
se consideran horas extraordinarias.
VII1.2 El Trabajador de Salud que ejecuta jornadas laborales diarias de seis (06) horas
cada una, de lunes a sábado, y que no realiza guardias hospitalarias; en los meses
Que tienen días feriados oficiales y que el trabajador no labora, la jornada laboral
de dicho mes se calcula restando de las ciento cincuenta (150) horas obligatorias.
las horas equivalentes a los turnos no laborados. Ejemplo: El mes de diciembre
tiene dos (02) dias feriados no laborables, equivalente a dos (02) jornadas diarias
de seis (06) horas cada una. El total de doce (12) horas se restan a la jornada
mensual obligatoria de ciento cincuen\a (150) horas; por lo Que la jornada laboral a
programar para dicho trabajador es sólo de cienlo treinta y ocho (138) horas.
VII1.3 El jefe de servicio programa las horas compensatorias por los dias feriados
compensab1es, en turnos orientados prioritariamente a la Consulta Ambulatoria,
Centro Quirúrgico, entre otros.
VlJI.4 El Jefe de Servicio programa el descanso físico vacacional aprobado del trabajador
desde el dia 1" al 30· dia del mes correspondiente:
a) Si el trabajador realiza guardia diurna el último dia del mes previo al
descanso fisico vacacional aprobada, el inicio del mismo se considera 01 dia
después del descanso post guardia respeclivo. Ejemplo: si el Trabajador de
salud realiza guardia diurna el dia 30 de junio, el inicio de su descanso físico
vacacional es el dia 02 de Julio.
b) Si el trabajador realiza guardia nocturna el último día del mes previo al
descanso fisico vacacional aprobado, el inicio del mismo se considera 02
días despues del descanso post guardia respectivo Ejemplo· SI el Trab1laq.:>rW\"o
201l9,
:.~":~~.
de salud realiza guardia nocturna el dia 30 de JuniO, el IniCIO de su desUr1tol \l"J\.
fíSICO vacacional es el dia 03 de Julio. '!!l .r~~:; ~' L e'-"
o:
.-'~ 'o<.·f;'~ ••~.~',,'-;'i-RR~~S-·'::É~:5
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Normas para Elaborar fa Programaclon ASIStencia! de los Trabajadores de Salud Profesionales y
~.',,~'~'~'~
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8
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-_···---'=-::-f¡;- h&~'·
~~.:.~-_ .

.... - ,No Profesionales. en /05 Cemros AsülelTciales de Salud - ESSALUD.
,j
Gerencia Gl'ner,lf
_._-_._~----
Cl'rer¡cia Central de Pres/[JClOneJ de Salud

VIII 5 El Jefe de Servicio reincorpora al Traba¡ador de Salud en la Programación


Asistencial al término de los 30 di as de descanso (isico vacacional aprobado.
a) En los meses de Enero, Marzo, Mayo, Julio, Agosto, Octubre y Diciembre, el
Trabajador de Salud hace uso de su descanso físico vacacional del 01" al
30" dia, por lo que el Jefe de Servicio lo incluye en la programación del dia
31, y reporta Su producción en dicho mes program ado. Ejemplo: El
Trabajador de Salud que hace uso del descanso físico vacacional aprobado
del 01° al 30" dia del mes de enero, es incorporado en la programación
asistencial el 31 del mismo mes. El Jefe' de Servicio reporta la producción
ejecutada y las horas trabajadas por dicho Trabajador en el mes de enero, de
lo contrario se procede al descuento respectivo.
b) En el mes de Febrero de 28 ó 29 días, el Jefe de Servicio incluye la
programación de dicho Trabajador desde el dia 03 ó 02 del mes de Marzo
respectivamente, debiendo completar su jornada laboral mensual obligatoria
de ciento cincuenta (150) horas correspondiente al citado mes hasta el dia
31.
VII 1.6 El responsable del CAS de I Nivel de Atención programa las actividades colectivas
de la Cartera de Servicios de Atención Primaria de acuerdo a las necesidades
identificadas en el mismo. Para la programación de los profesionales médicos,
profesionales odontólogos y profesionales Serumistas se toma como referencia el
rango porcentual aprobado.
VIII.? El responsable del CAS del I Nivel de Atención que tiene Consultorios PAAD en el
ámbito de su responsabilidad, programa horas de Coordinación PAAD al o los
profesionales de salud respectivos, para acciones de control segun indicadores.
VIII.B El Jefe de Servicio respectivo programa al Operador del Procedimiento Asistencial
Diagnóstico y/o Terapéutico en jornadas de hasta seis (06) horas.
VHl.9 Las guardias hospitalarias se programan al personal que integra el Equipo de
Guardia, en las Áreas Críticas y Servicios Asistenciales autorizados y acreditados
por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
VlIl.10 Preferentemente, el Gerente o Director de un CAS de 111 Nivel de Atención dispone
qUe al menos el cuarenta (40%) del lotal de citas ofertadas para el periodo
programado en Consulta Externa se otorguen a pacientes nuevos. La evaluación
del comportamiento de la demanda de referencias suslenta la modificación de este
porcentaje con la debida autorización de la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud.

IX. DE LA PROGRAMACIÓN MEDICA


IX.1 La programación del personal médico se realiza en las diferentes Unidades
Productoras de Servicios (UPS) de la Consulta Médica Ambulatoria.
Hospitalización, Áreas Criticas y otros Servicios debidamente autorizados por las
autoridades competentes.
IX.2 El Médico Jefe de Servicio programa jornadas mensuales minimas para atención
en Consulta Médica Ambulatoria, según niveles de complejidad (Ver Anexo N" 01).
IX.3 Los Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos en Consulla Médica Ambulatoria

. C9f
,.;,
;';"
. IX.4
de CAS de 11 y 111 Nivel de Atención se programan en turnos de 02 a 06 horas .
La programación médica en el Consultorio de Conlrol de CITT la realiza el Médico
" '. ~' designado por el Gerente o Director de! CAS.
'" .
IX. 5 La programación de la Visita Médica hospitalaria segun niveles de atención se
realiza en los tiempos promedio de:
O4MA.R. 2009:
~~-~:~~_:-JI!Z~:'=.~.. ~;~~~'
iO~E !.'::M~ '¡E~RO"'~~
cc .,,~,-~Y'.
Chl~

..." ','"
~'.' ""'·H"~.~"'·''''''''
Normas para Elahorar (a Progranwcion Aústencial de !OJ Trabajadores de Salud ProjeJiorrales y 9
No Proj"esionaieJ, en los Cen{ros AsiSlencialeJ de Salud - ESSALUD.
Gerencia Generol
Gerencia Centra! de Prestaciones de Salud

Actividad Hospital 1, 11 CAS de 111 Nivel

Hospjtallll, IV Hospital V, Instituto

Visita 12 1S 18 I
Médica minutos/paciente minutos/paciente minutos{paciente
I

IX.6 El Médico Jefe de Servicio calcula el requerimiento de horas hombre para la Visita
Médica Hospitalaria aplicando la siguiente fórmula:
Para un día:
N° de Camas ocupadas promedio x tiempo (minutos) para visita según nivel
60 minutos
Para un mes:
W de Camas ocupadas prom x tiempo (minu!os) para visita según nivel x 30 dias
60 minutos
Para un año:
Q
N de Camas ocupadas prom x tiempo (minutos) para visita según nivel x 365 dias
60 minutos
IX.? El Equipo Básico de Guardia esta integrado de acuerdo a la tabla adjunta (Anexo
N° OS).
IX.8 El Jefe de Servicio programa en Guardias de Retén al especialista médico que
requiere el Servicio de Emergencia de acuerdo a la demanda y a la disposición de
recursos.
IX.9 La programación de médiCOS especialistas no considerados en el Equipo Basico
de Guardia. requiere la aprobación del Gerente o Director del CAS y del Gerente o
Director de la Red Asistencial asi como la autorización de la GCPS.
IX.10 La Consulta de Atención Inmediata se programa de acuerdo a la demanda de
prioridades 111 calificadas por el Triaje médico en los Servicios de Emergencia. Los
Médicos Internistas, Médicos Pediatras o Médicos Generales que realicen esta
actividad son programados en turnos flexibles.
IX.11 El Jere de Servicio de Áreas Criticas organicas: calcula el requerimienlo mensual
de horas hombre necesarias para la visita médica aplicando la siguiente fórmula:
• Unidad de Cuidados Intensivos (UCI): (01 médico x r:J 6 camas)
Horas médico x r:J 06 camas x 24 horas x 30 dias
• Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN): (01 médico x el 8 camas)
Horas médico x r:J 08 camas x 24 horas x 30 días
IX.12 Las actividades que realiza el profesional médico programado en la UPS de
Emergencia incluyen la Visita Médica en la Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI).
IX.13 La programación de un médico a dedicación exclusiva en la Unidad de Vigilancia
Intensiva, UVI, requiere la aprobación del Gerente o Director de su CAS, del
Gerente o Director de la Red Asistencial, así como la autorización de la GCPS.
IX.14 La programación de los médicos Anestesiólogos se realiza en las UPS de Consulta
Médica Ambulatoria, Centro Quirúrgico y Emergencia, en jornadas de 06 horas
(turno Mañana o Tarde). o jornadas de hasta 12 horas (turno Mañana y Tarde),
segun el tipo de procedimiento quirúrgico, complejidad y estado físico del paciente;
así como en guardias hospitalarias.
Las actividades que realiza el profesional médico programado en el Centro

~
;p v~ '~"'i> Quirúrgico de un CAS de 11 Nivel de Atención, incluyen la visita médica en el area

n
1"
ro... de Recuperación Post Anestésica.
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;¿~'ih-CNonnas para Elaborar la Programación Asistencial de 1M Trabajadores de Salud Projesjonale!ty- "..... " &
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,.~'!o l j o Prafesiortales. en las Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD.


•~ TE J•
_ 7~ "'"
Gerencia Genert.J{
Gerencia Cenlra/ de PrestacIOnes de Salud
----~

IX.16 La programación médica en Centros Quirurgicos de CAS del 1II Nivel de Atención,
considera personal exclusivo en la Sala de Recuperación Post Anestésica
IX.17 El Jefe de Servicio del Centro Quirúrgico programa al personal de apoyo Técnico
Circulante y coordina con los Jefes de los Servicios Médicos Quirúrgicos usuarios
la programación del personallécnico de enfermeria con alla productividad para se
garantice el traslado oportuno de los pacientes.
IX.18 La programación de procedimientos quirúrgicos de mayor complejidad al que le
corresponde al Centro Quirúrgico según su nivel resolutivo, procede con la
aprobación de la Gerencia o Dirección de su Red Asistencial y autorizaci6n de
GCPS y si se encuentra adecuadamente implementado para lal fin.

x. DE LA PROGRAMACION DE GUARDIAS Y RETENES

X.1 El Jefe de Servicio programa Guardias Hospitalarias considerando que:


a) La programación de Guardias Hospitalarias y Guardias de Reten procede con
el personal que integra el Equipo Básico de Guardia y en las UPS de Áreas
Críticas y Hospitalización autorizados.
b) La programación de Guardias Hospitalarias y de Retén no procede en Consulta
Médica Ambulatoria, en el Centro de Prevención de Riegos de Trabajo ­
CEPRIT, en la Unidad Básíca de Atención del Adulto Mayor - UBAAM y en el
Centro de Atención de Medicina Complementaria ~ CAMEC.
c) La programación de guardias diurnas no procede en Servicios de
Hospitalización General y de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento.
d) Inmediatamente antes a una guardia diurna no procede la programación de un
turno de trabajo por corresponder al turno noche.
e) Inmediatamente antes de una guardia nocturna, no procede la programación
de un turno tarde.
f) La programación de Guardias Hospitalarias incluye al personal de STAE,
Urgencias de PADOMI, choferes de ambulancia y de otras Unidades
Productoras de Servicios autorizadas por la Gerencia Central de Prestaciones
de Salud.
g) La programación simultánea de Guardias Hospitalarias y Guardias de Relén no
procede en un mismo trabajador.
X.2 El registro de la asistencia a una guardia programada no considera retrasos.
Excepcionalmente y por única vez en un periodo mensual programado, se
reconoce el ingreso del personal hasta dentro del tiempo de tolerancia considerado
para el régimen laboral 276 6 728 según corresponda.
X,3 El descanso post guardia procede sólo después de haberse ejecutado la misma.
En el caso que el trabajador no realice la guardia hospitalaria programada por
causas justificadas el Jefe de Servicio reprograma las horas inicialmente
consideradas para lal fin. en actividades asistenciales prioritarias.
X.4 El Gerente o Director del CAS que cuente con profesionales médicos únicos o en
número insuficiente para realizar guardias hospitalarias diarias, aprueba alguna de
,
las siguientes alternativas para completar el Equipo de Guardia:

:"cM'> .. ,,.:
"', "
a) Programación de médicos del CAS a su cargo en Guardias de Retén.
b) Programación de médicos de otros CAS de su Red Asistencial en Horas
--- ' " :.'. . Extraordinarias.
c) Programación de médicos de otras Redes Asistenciales en Horas
Extraordinarias.
d) Programación de personal médico autorizado por otra modalidad autoriza
€ l l< CO""'"
por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud. ...... ~'O

.• - - -- ",: 0i'. -: ~~-~p.r;ÑEs-i::-EC,-5


.... ~, '.~.o,',',' ;~~1_~';';';.':.::;;: ........
~ Normas para Elaborarla Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesionales y 11
.l No Profesionales, en los Centros Asislenciale.~ de Salud - ESSALUD. {) 4 11~ ZOo9;
Gerencia General
Gerencia Cenrral de Prestaciotles de Sa.lud

X.S Las Guardias de Reten se programan en jornadas de 12 horas en los CAS del 11
nivel de atención que no cuentan con profesionales médicos suficientes para
programar guardias hospitalarias regulares o son profesionales únicos.
X.6 La programación de Guardias de Retén en trabajadores que también realizan
guardias hospitalarias se realiza hasta por un máximo de diez (10) retenes
mensuales. La programación de guardias de retén a personal que no realiza
guardias hospitalarjas se realiza según las necesidades del servicio y brecha oferta
demanda.
X.7 La programación de médjcos mayores de 50 años en Guardias de retén se realiza
previo consentimiento del trabajador.
X.S No están obligados a realizar Guardias Hospitalarias:
a) Los profesionales médicos que tengan 50 años o más.
b) Los profesionales médicos que sufran enfermedades que le imposibiliten el
cumplimiento de dicho trabajo manteniendo el derecho a percibir la bonificación
correspondiente.
c) Los profesionales de la salud en ejercicio del Servicio Rural Urbano Marginal
de Salud (SERUMS).
X.9 La programación del número máximo de Guardias Hospitalarias se realiza según
detalle:
a) El número máximo de guardias diurnas y nocturnas aulorizados mensualmente
por cada Equipo Básico de Guardia:

i. EN AREAS CRITICAS

CON DOS TRABAJADORES POR DIA (GO - GN)

TIPO DE GUARDIA MES­ MES­ MES· MES­


28 29 30 31
OlAS OlAS OlAS OlAS

GUARDIA DIA 12 HORAS ( GD) 28 29 30 31

GUARDIA NOCHE 12 HORAS (GN) 28 29 30 31

GURDlAS MAXIMAS POR EQUIPO 56 58 50 82

CON 3 TRABAJADORES POR OlA (M - T - N)

TIPO DE GUARDIA MES­ MES· MES - MES­


28 29 30 31
OlAS OlAS OlAS OlAS

GUARDIA DIA 12 HORAS ( GDl (") 4 4 4 8

GUARDIA NOCHE 12 HORAS (GN) 28 29 30 31

GURDlAS MAXIMAS POR EQUIPO 32 33 34 37

(") GUARDIA DIA 12 HORAS CORRESPONDE Al NUMERO DE DIAS DOMINGOS Y


FERIADOS MENSUALES. SEGúN CORRESPONDA

b) El número maxlmo de guardias Odiurnas y nocturnas autorizadas


mensualmente por cada Equipo Básico de Guardia:

~ l.{,t jos~-¡.;E,Y::' .1";-T~RRCiNES-C-ECi8


, r:>"" Normas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud ProJesionale:"; N-~°i'·2~~·~~:~~t:~
J No Profesionales. en los Centros Asisfenciales de Salud - ESSALUD.
O4 MAR. 20091
Gerencia Genera!
Gerencia Centrul de Pre~·racione.r de S[J!ud

B. EN AREAS NO CRITICAS

CON 03 TRABAjADORES POR OlA [M - T - N)

---
MES - MES - MES­ MES -
28
" JO 31

I TIPO Ot:: (;U.A.RDlA

GUARDIA OlA 12 HORAS ( GO} n


OlAS

4
OlAS

4
Ol'-S

4
Ol'-S

,
GUAR]IA NOCHE ~2 HORAS (GN)
" ,. 30 3l

GURDIAS MMIMAS POR EQUIPO ,.. 31


" 3J

(O¡ GUARDIA DIA 12 HORAS CORRESPONDE AL N0t.ERO DE DIAS DOMINGOS y FERItlOOS


MENSUALES

XI. DE LA PRDGRAMACIDN EN HDRAS SANITARIAS

XL 1 Las actividades asistenciales se programan en horas sanitarias de acuerdo a la

demanda y en el siguiente orden de prioridad: Actividades Asistenciales, Técnico

Administrativas, Administrativas, de Capadtación, Docencia e Investigación (Ver

Anexo W 06).

XI.2 La programación de Actividades de Capacitación al personal médico se realiza

hasta por 06 horas mensuales en horarios Que no afee len el normal desarrollo de

las actividades del servicio.

XI.3 Los profesionales de salud no médicos programan ac{iyidades de Capacitación.

Docencia e Inves\igé:lció.'!, hasta por 06 horas mensuales en horarios Que no

afecten la prestación del servicio.

XI.4 Todas las actividades programadas en horas sanitarias se regislran en Libros o

Formatos que incluyen la relaciÓn y firma de los participantes, fecha, hora y tema

tratado, visados por el Jefe de Servicio.

XII. DE LA PROGRAMACION EN HORAS EXTRAORDINARIAS;

xrr.1 El Gerente o Director de un CAS calcula con sus Jefes de Servicio el número de

Horas Extraordinarias Regulares por grupo ocupacional que requiere para

programar en un periodo mensual dado, en base a la brecha oferta - demanda

identificada.

XI12 Los Jefes de Servicio y responsables designados elaboran la Programación

Asistencial de los trabajaóores a su cargo, tanto en horas ordinarias como horas

extraordinarias regulares y son responsables del ingreso de la misma en el

Sistema de Gestión Hospitalaria, hasta el dia 10 de cada mes como maximo,

(Anexo W 071

XII.3 La Gerencia de Control de Salud de la Gerencia Central de Salud valida hasta el

día 20 de caca mes la programación asistencial ingresada al Sistema de Gestión

Hospitalaria, y reporta a los Centros Asistenciales, hasta el día 20 de cada mes

como máximo, la conformidad u observaciones a la misma a través del Sislema de

Ges\ión Hospitalaria. Valida también el numero de horas exlraordinarias rcgufares,

XIL4 Los Servicios cuya programación asistencial haya sido observaóa por la Gerencia
de Control de la Salud de la GCPS, deben subsanar dichas observacíl(l~~AQ
plazo máximo de 48 horas e ingresarla al Sistema de Gestión Hospitalario ........""'" ..

o4MAR. 20(19:
Gerencia General
Gerencia Central de Preslaciones de Salud

XI1.5 Los Centros Asistenciales consolidan las horas extraordinarias regulares validadas
de sus respecti'Jos Servicios Asistenciales y las ¡r,(orman a la Gerencia o Dirección
de su Red Asistencial en las siguienles 72 horas de recibida la conformidad: asi
mismo, los Jefes de Servicio verifican el ingreso de la programación asistencia! de
sus servicios en el Sistema de Gestión Hospitalaria y disponen la publicación de
los horarios en el area destinada para ello.
XI1.6 El Gerente o Director de la Red Asistencial, consolida las horas e)(traordinarias
validadas de los Centros Asistenciales a su cargo y emite la Resolución de Red
respectiva que aprueba el total de horas e)(traordinarias y su distribución por
Centro Asistencial y Servicios.
XI1.7 El Gerente o Director del CAS es responsable de la ejecución eficiente de las
Horas E)(traordinarias regulares.
XII.8 El Jefe de Servicio programa Horas E)(traordinarias después de completar la
programación de la jornada asistencial obligatoria de un trabajador.
XIL9 La Programación Asistencial en Horas Extraordinari!3s prioriza la Consulta Externa,
orientandola preferentemente a pacientes nuevos.
XII.10 Las horas extraordinarias regulares necesarias por Servicio Asistencial y CAS se
calculan considerando:
al La Brecha Oferta - Demanda.
b) El cumplimienlo de los estandares de producción en las horas ordinarias
obligatorias.
c) El cumplimiento de los estandares de producción en las horas e)(traordmarias
programadas y ejecutadas en el mes anterior por todo el personal asistencial.
d) El cumplimiento de los estándares de producción en los servicios contratados
(PAAD, Hemodialisis, entre otros).
XII. 11 La programación de horas extraordinarias para los médicos Jefes de Servicio y de
Departamento procede hasta por 40 horas extraordinarias en turnos de Consulta
Externa, Visita hospitalaria. Centro Quirúrgico y Centro Obstétrico, vigilando la
racionalidad de la programación en el Servicio correspondienle.
XII.12 La programación de horas extraordinarias por trabajador se realiza en jornadas de
01 a 06 horas diarias como máximo y hasta por 78 horas mensuales. En ningun
caso, se programan jornadas mayores a 06 horas.
XI1.13 Procede la programación de un turno mañana de 06 horas extraordinarias, en el
mismo día que se programa una guardia nocturna.
XI1.14 El Hospital Base de Red programa turnos de atención en horas extraordinarias a la
Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades (COMECI).
XI1.15 En casos excepcionales, la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, previo •
sustento respectivo, podrá autorizar hasta el tope má)(imo mensual de denlo
cincuenta (150) horas extras por trabajador.
XI1.16 La programación de personal asistencial de otra Red Asistencial ylo Institu\o
diferente requiere realizar el procedimiento descrito en el (Ane)(o W 8).

XIII. DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA:


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XIII. 1 La Programación Asistencial del profesional Enfermero se realiza en coordinación
con la Jefatura de Servicio ylo Departamento Médico donde realiza sus actividades
asistenciales.

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XII1.2 El Enfermero Jefe de Servicio programa al personal en:
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Atención Ambulatoria: en días laborables, en jornadas de 06 horas---{4 - - -~,<> ~-~!,~t¡~~~ CEl'!;­
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'JI ",A L N mas para Elaborarla Programación Asistencial de los TrabaJadores de Salud Profesionales l 14

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~ f.O\!.
• Profesionales, en los Centros Asisrenciales de Salud - ESSALUD.


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Gcrc'lOC! GE''lenJ/
GerenCIa Cenlral de Pre~I<1Cl'J.~<'\ ,lE' S"/¡iJ
- - -------------------='-=''''-=­
b) Hospitalización y Áreas Criticas. de Lunes a Sábado:
.. Turno Mañana: 6 horas .
.. Turno Tarde: 6 horas:
.. Turno Noche:12 horas
c) Domingos y Feriados' turnos diurnos de 06 horas. guardia diurna y/o guardia
nocturna, segun corresponda.
XII1.3 El Reporte de Enfermeria (20 minutos) se realiza dentro de la jornada laboral y
procede en los Servicios de Hospitalización y Áreas Críticas. Se registra en el
formato aprobado
XII 1.4 El Jefe de Servicio de Enfermeria calcula el requerimiento de horas hombre
(personal profesional de enfermería) considerando el número promedio de camas
ocupadas y los indicadores sanitarios vigentes.

XIV. DEL PROFESIONAL CIRUJANO DENTISTA,


, ODONTOLOGO

XIV.1 La programación del trabajador Cirujano Dentista se realiza en jornadas de 06


horas en turnos mañana o tarde y no incluye guardias hospitalarias.
XIV.2 Las actividades asistenciales que se programan al personal Cirujano Dentista
incluye consultas de prevención y recuperativas en el I Nivel de Atención.
XIV.3 La programación horaria incluye las horas sanitarias de acuerdo a Ley.

DEL PROFESIONAL OBSTETRIZ


XV.1 Las programación asistencial del personal Obsletriz se realiza segun el nivel de
atención del CAS en los siguientes servicios:
a. Centro Obstétrico: atención de parto eutócico
b. Atención Ambulatoria: actividades relacionadas con la salud sexual y
reproductiva.
c. Hospitalización: atención en puerperio.
XV.2 La programación asistencial del personal profesional obstetriz, se realiza en:
a) Atención Ambulatoria: turnos de 06 horas (Mañana o Tarde)
b) Servicios de Hospitalización y Centro Obstétrico, de Lunes a Sábado:
.. Turno Mañana 6 horas,
.. Turno Tarde 6 horas;
.. Turno Noche 12 horas
c) Domingos y Feriados: turnos diurnos de 6 horas, guardia diurna" y/o guardia
nocturna segun corresponda.

XVI. DEL PROFESIONAL QUIMICO FARMACÉUTICO


XVI. 1 La programación asistencial de! lrabajador Químico Farmacéutico se realizan en
jornadas de 06 horas en turnos mañana y larde, y guardias hospitalarias en las
Áreas de Farmacia de Áreas Críticas.
XVI.2 La programación de actividades asistenciales incluye la gestión, dispensación y
preparación de medicamentos.

XVII. DE LOS TÉCNICOS DE ENFERMERIA,

~
XVI1.1 La Programación Asistencial del personal Técnico de Enfermería I::~J~¡~~:~~ í:l:~~;i~:~~':¡5'
(~.-_:_.':_:_!'L,',.:.:-.:.~~¡--:""''"'''--f~fe-;is-VO-idn-:-~-e_':_s_p_o_n_'_a_b_le_e_n_c_o_o_'_d_in_a_c_iO_'n_c_o_n_e_I_J_ef_e_d_e_s_e_'V_ic_i_o_do_n_d_e_'_e_a~liLza....'~u~'iIf\. 20lJ9.J
. , /ahorar la Progrtlmacion A.mlencial de {os TrabaJudores de Salud Profesionales y 15
~,,:,~,~,~~ les, en los Cenlros Asü"lenciafes de Salud - ESSALUo.

..
Gerencia Genera/
GerenCia Cen/rQ/ de Prestaciones de Salud
---------------==
XVI1.2 La programación asistencial del personal Técnico se realiza en jornadas:
a) Consulta Ambulatoria: en dias laborables, en jornadas de 06 horas (turno
mañana o tarde)
b) Hospitalización y Áreas Criticas, de Lunes a Sabado:
• Turno Mañana: 6 horas,
• Turno Tarde: 6 horas;
• Turno Noche:12 horas,
e) Domingos y Feriados: en turnos diurnos de 06 horas, guardia diurna y/o
guardia nocturna, según corresponda.

XVIII. DE LA APROBACiÓN DE LA PROGRAMACIÓN ASISTENCIAL:

XVII 1.1 El Jefe de cada Servicio Asistencial es responsable del ingreso de la Programación

Asistencial del personal a su cargo, autorizada por su inmediato superior, en el

Sistema de Gestión Hospitalaria hasta el dia 10 de cada mes.

XVII1.2 La Gerencia de Control de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud,

es responsable de la validación de la programación asistencial remitida por los

Jefes de Servicio Asistencial respectivo, y de reportar el resultado de la misma via

Sislema de Gestión Hospitalaria hasta el día 20 de cada mes.

XVIII.3 La Programación Asistencial observada por la Gerencia de Control de Salud de la

Gerencia Central de Prestaciones de Salud, debe ser subsanada par el Jefe de

Servicio respectivo, en un maximo de 48 horas de reportada la misma.

XVlI1.4 El Gerente o Director del Centro Asistencial, Instituto, Centro Especializado y

Gerencia de Oferta Flexible, es responsable de consolidar el número de horas

extraordinarias regulares de los Servicios a su cargo, validadas par la Gerencia de

Control de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, asi como de

reportarlas a su Gerente o Director de Red Asistencial u Órgano Desconcentrado,

dentro de los 3 días posteriores de recibida la conformidad de las mismas.

XVII1.5 El Gerente o Director de Red Asistencial u Órgano Desconcentrado, es

responsable de consolidar las horas extraordinarias validadas de los Servicios

Asistenciales a su cargo y de aprobarlas mediante la emisión de la Resolución

respectiva, en la que se detalla la diSlribución de las horas extraordinarias

regulares por Centro Asistencial y/o Servicio.

Los Jefes de Servicio son responsables de la publicación de la programación


asistencial en el área destinada para ello en el Centro Asistencial u Órgano
Desconcentrado par lo menos 7 dias antes del mes a ejecutar.
La Gerencia o Dirección de Red Asistencial, Inslitulo, Centro especializado y
Gerencia de Oferta Flexible, aprueba hasta el Qia 30 de cada mes, mediante
Resolución, el número de Horas Extraordinarias autorizadas por la Gerencia
Central de Prestaciones de Salud.
XVIl1.8 Las Horas Extraordinarias Conlingenciales son aprobadas por la Gerencia de

Operaciones de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

XIX. DEL CONTROL Y EVALUACION DEL CUMPLIMIENTO DE LA PROGRAMACION


ASISTENCIAL lES CO"'''' ,..''''
......,...... SI.,,,,

XIX.1 La Gerencia Central de Prestaciones de Salud, a traves de sus áreas r¿~~¿o ,f~~~"i~F-Eúir
e\lalúa periódicamente el cumplimiento del la Programación Asistencial de lo~ ""'·'>os~c ... <>.~ ......
Centros Asistenciales y controla los cambios de la misma. (¡ ~.\ P nD .''''. ¿ami
XIX.2 Los Jefes de Servicio y Departamento supervisan la asistencia, permanencia y
cumplimiento de la programación asistencial aprobada.

Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesionales y 16


'!P.:;r.iil.,f.¡~ales. en los Cenrros Asistenciales de Salud ­ ESSALUD.
Gal'nOQ G.:nl'rol
Gl!renCll/ Cenlrol d.: PreSf(1ClUneJ d.:. Sü!LlJ
~-_._--------

XIX.3 La Oficina de Recursos Humanos o Quien haga sus veces verifica el cumplimiento
de la asistencia. puntualidad y permanencia del trabajador mediante la
implementación de operativos Inopinados.
XIXA Las areas de control de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud. validan la

Programación Asistencial. aplicando herramientas o instrumentos de gestión

pertinentes (auditoría, entre otros).

XIX.5 El número máximo permitido de cambios de turno por trabajador con aIro servidor

del mismo grupo ocupacional es de dos (02) por mes, independientemente de la

condición de solicitante o aceptante del cambio. Dichos cambios se solicitan con

una antelación de por lo menos 24 horas antes de su ejecución y requieren de la

autorización del Jefe inmediato y de la aprobación del Director o Gerente del

Centro Asistencial. Dichos cambios deben ser reportados mensualmente a la

Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

XIX.e Los Jefes de Departamento y Servicio son responsable del uso óptimo de las horas

programadas (ordinarias y extraordinarias).

XIX.? El Jefe del Equipo de Guardia del Centro Asistencial, tiene la potestad de controlar

la asistencia, puntualidad y permanencia. Asimismo, asume las funciones de

Director del CAS en su ausencia, a fin de garantizar la operatividad del CASo

XIX.a El Jefe de Área de Recursos Humanos es responsable de registrar

documentadamente los cambios de turno previo a la fecha de la Programación de

Guardias Hospitalarias y del Servicio de Retén, aprobada por el Director del Centro

Asistencial o a quién haya delegado.

XIX.9 La evaluación de las actividades asistenciales incluye los Indicadores de Cobertura

del paquete esencial de salud de la Cartera de Servicios de Atención Primaria.

XIX.10 La Gerencia Central de Prestaciones de Salud autoriza la realización de

Procedimientos Terapéuticos Criticas como Quimioterapia, Hemodiálisis, entre

otros, en horarios distintos a los considerados para el trabajo ambulatorio (lurnos

nocturnos), previa sustentación técnica por el Gerente o Director' de Red

Asistencial respectivo.

XIX.11 La ausencia imprevista del personal asistencial en Áreas Criticas se resuelve con

la asignación de horas conlingenciales (Ver Glosario) bajo responsabilidad del Jefe

de Servicio y autorizadas por el Gerente o Director del Centro Asislencial. No

deben resolverse con horas ordinarias.

XIX.12 Por cada dia de descanso médico otorgado a un trabajador, se reconocen las

horas correspondientes a 01 turno asistencial (Oe horas), lo que es válido para la

aplicación en los diferentes turnos programados (si es un turno mañana o tarde se

reconocen 06 horas de descanso; si es un turno de dia o de noche se reconocen

06 horas de descanso, debiendo reprogramarse 06 horas). El Jefe de Servicio

informa a la Oficina de Recursós Humanos sobre las horas reprogramadas no

ejecutadas por el personal incurso en este ítem, para que proceda al descuento

respectivo. •

xx. CE LAS SANCIONES:

XX.1 El incumplimiento de la Programación Asistencial está sujeta a las sanciones

dispuestas en las normativas vigentes.

XX.2 El incumplimiento de la programación de retén sera sancionada

administrativamente y se procede al descuento respectivo.

XX.3 El incumplimiento no justificado al compromiso asumido de ejecución de horas


extraordinarias, constituye falla de carácter administrativo sujeto a [as sanciones
correspondientes. h n R2 (
XXA Las sanciones por incumplimiento de la Programación Asistencial se realiza1T' de MA. om
acuerdo a las disposiciones vigentes.

";': ~~ - ";¡--,;,':.,~i.,,~ - ¡'i(;i¡¡o":¡ªs'ZE:


para Elabararla ProgramaClól1 AslSlenClaf de (os Trabajadores de Salud ProfestOnales Y,,-_.·.iq'~~ ,: ~'f:.';.':.:'.I:·-
onales, en los Centros Asistencia/es de Su/ud - ESSALUD. - ..
Gerencia General
Gerencia Cenlro! de Prestaciones de Salud

XXI. DE LA COMISION MEDiCA EVALUADORA Y CALIFICADORA DE INCAPACIDADES


(COMECI)
XXI. 1 El Hospital Base de Red debe considerar la programación del personal prolesional
que integra la Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades en las
horas extraordinarias necesarias para atender los requerimientos propios de la Red
y de la DNP.
XXl.2 El indicador promedio de producción de la Comisión Médica Evaluadora y
Calificadora de Incapacidades es de cinco (05) expedientes por hora médico.
XXI.3 La Sub Gerencia de Auditoria de Certificaciones y Evaluación Médica de la
Gerencia Central de Prestaciones Económicas y Sociales, supervisa y controla el
Procedimiento del Canje de Certificados Médicos Pa!ticulares por Certificado de
Incapacidad Temporal para el Trabajo - CITT. a través de supervisiones
inopinadas, auditorías entre otros.

XXII. PERSONAL ADMINISTRATIVO EN SERVICIOS HOSPITALARIOS:


XXll,1 El Jefe de Servicio o Jefe de Oepartamento que cuente con personal administrativo
en las áreas asistenciales bajo su responsabilidad programa el horario de ingreso y
salida del personal según su jornada laboral en todos los días laborables del
mismo.
XXl1.2 La producción de este personal si participa en alguna de las fases del proceso
'\lié'#-­ asistencial se registra en los libros respectivos.
XXI1.3 El Jefe de Servicio o Jefe de Oepartamento debe señalar las actividades del
personal administrativo a su cargo, y proponer los indicadores de eficiencia y
calidad para su evaluación.

XXIII. DEL PROCEDIMIENTO PARA LA PROGRAMACION ASISTENCIAL (Anexo N~ 09)


XXIII. 1 El Jefe de la Oficina de Recursos Humanos del Centro Asistencial, Instituto, Centro
Especializado y Gerencia de Oferta Flexible, es responsable de mantener
actualizado en forma permanente el Registro del Maestro de Personal del Centro
Asistencial en el Sistema de Gestión Hospitalaria.
XXII1.2 El Jefe de Servicio Asistencial es responsable de elaborar la Programación
Asistencial del personal a su cargo.
XXIII.3 El Jefe de Servicio Asistencial es responsable del ingreso de la Programación
Asistencial autorizada por su inmediato superior, en el Sistema de Gestión
Hospitalaria ~asta el día 10 de cada mes.
XXII 1.4 La Gerencia de Control de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud,
valida la pfOgramación asistencial ingresada en el Sistema de Gestión Hospitalaria,
y reporta la conformidad hasta el dia 20 de cada mes, tanto en horas ordinarias
como en horas extraordinarias regulares.
XXll1.5 Si la programación asistencial es observada, el Jefe de Servicio respectivo debe
subsanar las observaciones e ingresar la programación asistencial subsanada
dentro de las 48 horas de recibido el reporte de observación.
XXII 1.6 El Gerente o Director del Centro Asistencial, Instituto, Centro Especializado y
Gerencia de Oferta Flexible, es responsable de consolidar las horas extraordinarias
.'. .
. .. regulares aprobadas y reportadas por la Gerencia de Control de Salud de la

',~"PI'"
, ..
/' '. Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

~ :1
': .:. '
XXII1.7 El Gerente o Director del Centro Asistencial. Instituto, Centro Especializado y
' ..'
~. . "
Gerencia de Oferta Flexible deben remitir a la Gerencia Central de Prestaciones de
,
Salud, p.or v!~ regular ~l requerimiento de las horas extraordinarias regulareslP. AR. '2QiI:9.
/~~, ,.
su autorrzaclon respectiva. e"'..'.... . o:~ed
1./'
,.,
-C('i, .......... !l.... •.. L " ,

,', .... :; • r;;i6-~·t,;~oÑÉs··¿EC;S


\-~:,l",;: ':~~~f----;T~-TJ'------------------------------'~'~-:~~'~.~:~:.-~,:~.:~.,~,"~..~'~~'i.':'~,¡,~.",,~
',,~ .~~,¡"G.7 Norm aborar /a Programación Asislencial de lo.~ Trabajadores de Salud Profesionales y 18
. '.'- No es, en los Centros Asisrenciales de Salud - ESSALUD.
Gerenócl General
Gerencia Ci!nlraf de PrestacIOnes dI" Salud

XXII1.8 El Gerente o Director del Centro Asistencial, Instituto, Centro Especializado y

Gerencia de Olerta Flexible, aprueba las horas extraordinarias regulares

autorizadas por la Gerencia Central de Prestaciones mediante la Resolución

respectiva, dentro de los 3 días siguientes de recibida la misma, la misma que

debe señalar la distribución de las horas extraordinarias regulares por Centro

Asistencial y/o Servicios.

XXII1.9 El Gerente o Director del Cenlro Asistencial, Instituto, Centro Especializado y

Gerencia de Oferta Flexible es responsable de remitir vía regular las horas

extraordinarias regulares aprobadas par la Gerencia Cenlral de Prestaciones de

Salud a los diferentes Centros Asistenciales o Servicias a su cargo; y a la Oficina

de Recursos Humanos para que proceda al pago del personal en forma individual

de acuerdo a las horas y montos aulorizados.

XX1H.10 El Jefe de Servicio es responsable de la publicación y difusión de la programación

Asistencial en sus respectivos Cenlros Asistenciales o dependencia.

XXII1.11 La remisión extemporánea de los requerimientos de Horas Extraordinarias no

serán atendidas procediéndose a su devolución. El Gerente o Director de Red

Asistencial u Órgano Desconcentrado es responsable del incumplimiento.

XXIII.12 La información remitida por medio magnético no deberá contener diferencias con la

documentación suslenlatoria oficial remitida por conducto regular, y sólo servirá

para efectos de agilizar el tramite correspondiente. En ningún caso será suficiente

para la evaluación y aprobación respectiva.

XXII1.13 La info(mación contenida en los rormatos estandarizados de requerimiento de

horas extraordinarias tiene caracter de declaración jurada.

XXII1.14 Al término del mes ejecutado el Jefe de Servicio Asistencial, elabora el informe de

ejecución individual de Horas Extraordinarias y su respectiva producción, la cual

debe queda( registrada (Anexo N° 10). Dicho informe visado por su inmediato

superior es elevado al Director de su Centro Asistencial, Gerente de linea o quien

haga sus veces para la conso!idación (espectiva y poslerior remisión al software de

control. al quinto dia del mes siguiente al ejecutado. Este informe es requisito

indispensable para la aprobación del siguiente mes.

XXl1l.15 El Director del Centro Asistencial remite el informe de la ejecución individual de las

horas extraordinarias ejecutadas al Jefe del Área de Personal para su respectiva

verificación.

XXII1.16 El Jefe de la Oficina de Recursos Humanos del Centro Asistencial o quien haga

sus veces, remite el informe de ejecución individual de horas extraordinarios

debidamente verificado a la Sub Gerencia de Remuneraciones de la Gerencia

Central de Recursos Humanos, asistencia! y la copia de la Resolución de

autorización emitida par el Gerente o Director de la Red Asistencial. Gerente de

Instituto o Centro Especializado para su inclusión correspondiente en la Planilla

• Única de Pagos (Anexo W 11).

XXIV. PLAN DE PREVISIDN DEL CENTRO ASISTENCiAL ANTE CONTINGENCIAS EN LA


PROGRAMACION ASISTENCIAL

XXIV.1 EL Gerente o Director de la Red Asistencial y los Directores de los Centros

Asistenciales que la componen cuentan con un Plan de Contingencia en caso de

falta de disponibilidad de recursos por huelga, imprevistos o siluaciones de

Emergencia y Catastrofe.

XXIV.2 El Equipo de Gestlón de la Red Asistencial y de los Centros Asistencia!es gestiona

los recursos a su alcance para garanlizar la continuidad de las atenciones de

salud, priorizando los Servicios y Áreas Criticas.

XXIV.3 En caso de ausencia del mediCO u otro profesional de la salud, el Jefe de Servicio
resuelve aplicando alguna de las siguientes estrategias: "'" ~"'"., ...... ,e..
-o, .. ~"".~ ",,,,e'.. '
EG~ j ormas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesio~~;.iff~E-;;:¡¡oÑEs-·C:i¡:L~
No Profesionales, en tos Centros Asi5lenciaJes de Salud - ESSALUD. ..~.'f;:-2;~"~';,.·~~~';.:~·"-
~<&

o4 MAR.í'nntl!

Gerencia General
Gerencia Cenlra/ de Preswclones de Sa/lJ.d

a Reemplazo del trabajador fartanle: El Jefe de Servicio respectivo reprograma la


atención del personar faHante asigna horas contingenciales al personal de
reemplazo, a fin de no restar la oferta disponible para el siguiente mes como
sucede en los casos de compensación horaria. El Director del Centro
Asistencial evalua y aprueba la reprogramación asistencial y la pertinencia de
la aSignación de dichas horas. El Jefe de Servicio informa a la Oficina de
Recursos Humanos sobre la inasistencia del tr<¡bajador programado, la
reprogramClción horaria del personal de reemplClzo, las horas contingenciales
asignadCls y C1probadas y la producción realizada para el pago correspondiente
de fas mismas.
b. Reaslgnación de Citas o Turnos de atención: El Jefe dp. Servicio regist"a
nuevas citas o turnos de atencH'>n para los pacientes no atendidos en los
siguientes 07 dias, ampliando la atención en consulta externa de los medicos
Que los atenderan, pudiendo asignar horas contingenciales si luera el caso.
c. Derivación del paciente a los Centros de Atención autorizados.
d. En caso de no resolver la ausencia del profesional el dla de la ocurrencia
debera explicar al pac'lente lo ocu~rido y lo resolvera en los siguientes 3 días

......~
. úliles, debiendo coordinar con las instancias responsables de admisión la
Te. ~ comunicación al paciente de su nueva cita .
e. Si la ausencia del personal médico compromete la disminución de las horas
programadas para Consulta Externa, el Jefe de Servicio procurará reemplazar
tolalmente la ausencia de dicho personal a fin de completar e( total de horas de
consulta programada y no reemplazarlas con otra actividad Que corresponda a~
mes.
l. En caso de ausencia prolongada del personar, el Jefe de Servicio programa el
reemplazo del personal ausente asignando horas contingencia les y/o solicita el
reemplazo por suplencia del mIsmo de ser el caso.
9 El Jefe de Servicio COnsidera con la debida anticipación las ausencias
programadas (licencias, vacaciones, rotaciones, entre otras) del personal
médico asignado en la Co()sulta Externa a fin de no otorgar ci\as en ese
periodo.

xxv. OISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

En casos' de Catástrofes, todos los profesionales de Salud están obligados a


concurrir en el término de la dislancia a su Centro Asiste()cial. La regulación de las
actividades para estos casos está sujeta a la normativa para el Manejo de
Emergencias Masivas y Desastres.
XXV.2 El incumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente Direcliva por
parte de los funcionarios, Jefes de Departamento. Jefes de Servicio, trabajadores
profesionales y no prOfesionales de la salud, constituye falta de carácter
disciplinario y será sancionado según la normatividad legal y/o insUtucional vigenle.
El Gerente o Director de la Red Asistencial y el Jefe de la OfiCina de Administración
de la Red, son responsables del cumplimiento de la presente Directiva en todos los
Centros Asistenciales de su jurisdicción, así como de los resultados por la faita de
control operati\'o.
'!<.Xv., La Gerencia Central de Prestaciones de Salud y la Gerencia Central de Recursos
Humanos en forma conjunta, implementarán mecanismos de supervisión y control
mensual de la programación y ejecución de Guardias Hospitalarias y Servicio de
Relén, Que permita dar cumDlimiento estricto de las dispOSiciones con len idas en la
presente Directiva.

'ormas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadorf's de Salud ProJesiar,ale5 y 20


'o ProJe.~¡on(jles. 1M los Centros ASIStenciales de Salud - ES,'j'ALUD. -ro.
(¿ :,i H,IQ ....
'i.·11\. )t:lMfl
GerenCIa General
(;l!rl!nCIQ Cr:I1{ra/ dr: Preslacionr:s de Sa}¡;d

XXVI. GLOSARIO
1. Actividades de Primaria de la Salud:
Representa el primer nivel de contacto con los individuos, la familia, la
comunidad y el sistema nacional de salud, llevando lo mas cerca posible la
atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, constituye el
primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria Incluyen
actividades a nivel individual, colectivo y de gestión sanitaria,

2. Atención Primaria de la Salud:


Es la estrategia principal del sector salud para reducir los problemas de salud
pública y represenla el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la
comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo mas cerca posible la
atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el
primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria. Incluyen
actividades a nivel individual, coleclivo y de gestión sanitaria.

3. Actividades en Horas Sanitarias


Actividades médicas programadas en jornada de 02 horas inmediatamente
después de la ejecución ininterrumpida de 04 horas en Consulta Externa, Se
agrupan en
a. Actividades Administrativas: Coordinación de actividades asistenciales,
elaboración de programación asistencial, elaboración de reportes, entre
otras
b. Actividades Asistenciales: lnterconsulta, Procedimiento Diagnóstico I
Terapéutico, Cirugías ambulatorias, entre otros.

Gf
<"
c. Actividades Técnico Administrativas: Auditorías, Evaluación Cruzada.
Participación en Comités, Elaboración de Guías Clínicas, entre otros.
d. Actividades de Capacitación, Docencia, Investigación: Educación Médica
Continua: correlación c1inico patológica, docencia al personal del servicio,
investigación operativa, entre aIras.
e. Actividades de Infonnación, Educación y Comunícación (lEC):
Aactividad dirigida a familiares del paciente o a su entorno, Talleres, charlas
Educación Sanitaria, entre otros.
f. Actividad masiva de comunicación: Proceso de difusión de informaciones
(conocimientos, valores espirituales, normas morales, etc,) con ayuda de
medios técnicos (prensa, radio, TV, etc.) a un auditorio diseminado y
numéricamente grande. Incluye campañas de salud, caminatas, caravanas.
entre otros, que se realizan con participación de airas instituciones u
organízaciones y la población.

4. Actividades de Planificación Familiar


Es la información, educación, comunicación que se realiza a la pareja (mujer en
edad fértil y varón con vida sexual activa) a través de controles sucesivos, con el
objetivo de orienlar respecto a la planificación de la familia y prevenir los
embarazos no deseados. Se brinda información sobre las ventajas importancia y
otras caracteristicas de los diferentes métodos anticonceptivos

5. Actividades de rehabilitación en el primer nivel de atención


Son las atenciones en rehabilitación para el primer nivel de atención y
comprenden los procedimientos, evaluación del caso. donde se aplican los
diferentes procedimientos tal como agentes fisicos y terapia kinésica

~Oj¡E Di;'"
Normas para Elaborar lel Programació" Asisle"cial de los Trabajadores de Sal¡;d Profesio"ales'Y'-:~
No Profesionales, en los Ceneros Asistencia/es de Salud - ESSALUD. "
1I MAR. zoot
GerencilJ Genera!
Gerencw Central de Pre5/aáones de Salud

6.. Actividad de detección precoz de cancer de cuello uterino


Es una actividad de prevención que se le brinda a la mUjer entre 18 y 60 años de
edad como controles sucesivOS con el objetivo de orientar respecto a la
importancia de la detección precoz de lesiones pre - malignas del cfmcer de
cuello uterino, induye \oma de muestra y frolis de células procedentes del cuello
ulerino.

7. Administración de vacunas
Estrategia costo efectiva que brinda prolección especifica, contra enfermedades
prevenibles por vacunación frente a ciertos agentes patógenos.

8. Atención Ambulatoria:
Atención de salud brindada por el profesional médico, que por su naturaleza y
grado de compromiso del beneficiario, puede manejarse ambulatoriamente
(preventivo - promociona!, recuperación, rehabilitación, etc.). Se programa en
Consulta Externa. Atención Rápida, Control CITT, Consulta de Personal, Salud
Ocupacional, Epidemiologia, Apoyo Descenlralizado, Consulta Médica de
Prevención I Recuperación, Atención Domiciliaria, Transferencia Tecnológica u
otro tipo de Atención Ambulatoria autorizada por la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS).

9. Atención Domiciliaria
Atención integra! de salud realizada por médicos y profesionales de salud no
médicos en el domicilio del paciente, que por su condición de estabilidad clinica o
situación de salud requieren continuar dicha atención: Control médico pos!

~.)
hospitalario, Alta Precoz, Atención Domiciliaria otorgada por SGAD-GOf, entre
otros. Incluye actividades: preventiva, recuperativa, educativa y de soporte en el
..... ámbito pre y post hospitalario.

10. Atención de Enfermería


Actividades complementarias a la atención médica brindadas por el profesional
Enfermero, para actividades de apoyo en; hospitalización, control de pacientes
crónicos, seguimiento de pacientes en tratamiento, y actividades finales como la
de inmunización, control de crecimiento y desarrollo, consejería con las cuales se
protegen al niño, adulto y adulto mayor.. En el Primer Nivel de Atención dichas
actividades, son realizadas también por personal asistencial capacitado.

11. Atención de Nulricionista I Atencíón Nutricional


Actividades complementarias a la atención médica brindadas por el profesional
Nutricíonista al paciente derivado por el médico para fines de valoración y
orientación nutricional, consejería, guía dietética, entre olros. En el Primer Nivel
de Atención dichas actividades incluidas en la Cartera de Servicios de Atención
Primaria aprobada, la realizan además, trabajadores asistenciales capacitados.

12. Atención de Obstetricia


Actividades de salud que realiza el profesional Obstelriz, a beneficiarias
derivadas por el médico. Incluye control de gestantes de bajo riesgo, planificación
familiar y procedimientos según sus competencias. En el Primer Nivel de
Atención dichas actividades incluidas en la Cartera de Servicios de Atención
Primaria, las realizan además trabajadores de salud capacitados.
_________________________________
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Nonna5 para Elaborar la Programación Asisrencial de 105 Trabajadores de Salud Profesjona!~.tt-oi~~~~~~.¡ t.....-...,,·
No Profesionales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. JO ....... ~:-o .• · O 20GS)

\¡ l\ ~\r>.".
Gerencia General
Ge,"enCl4 Cenlra! de Prestaciones de S(jf¡¡d

13. Atención Social


Atención otorgada por la profesional Asistenta Social al beneficiario que solicita
orientación o es derivado por el médico para evaluación y diagnóstico social;
detección y valoración del riesgo social, consejería, visita social. entre aIras. En
el Primer Nivel de Atención, dichas atenciones incluidas en \a Cartera de
Servicios de Atención Primaria aprobada salud complementarias y ambulatorias,
otorgadas al beneficiario por, las realizan ademas otros trabajadores
asistenciales capacitados.

14. Atención de Psicología I Atención Psicológica


Atención de salud complementaria a (a consulta médica, realizada por el
profesional Psicólogo al beneficiario derivado por el médico para detección,
evaluación, seguimiento y terapia psicológica, entre otros. En el Primer Nivel de
Atención dichas atenciones incluidas en la Cartera de Servicios de Atención
Primaria aprobada las realiz.an además otros profesionales de la salud
capacitados.

15. Atenciones de tópico


Aclividades asistenciales realizadas por personal de salud: Nebulizaciones,
Inyectables, Rehidratación oral, Curación de heridas superficiales, Cambio de
apósitos, Administración de medicamentos. entre otras.

16. Brecha Oferta - Demanda


Resultado de la diferencia de la Oferta de prestaciones asistenciales menos la
demanda de las mismas en un Centro Asislencial.
·"h . La demanda de prestaciones de salud es proporcional al tamaño de la población,
,!pf.:.,-,..­ a su localización exacta, densidad, crecimiento, situación económica, nivel de
salud y patrón de uso de los servicios. Se expresa en: número de consultas.
",,,

'< hospitalizaciones. cirugías, partos, entre otros.


La oferta prestacional se expresa en el número de horas hombres disponibles
para atender la demanda.
El requerimiento anual de horas hombre se calcula considerando el rendimiento
hora médico u hora profesional de salud y el número de días laborables o hábiles
del año. segun sea el caso. Se calcula por cada Unidad Productora de Servicios.

Requerimiento Anual De Horas Hombre ­


Demanda/Rendimiento X Hora I N° Dias Laborables o Hábiles Año
La oferta anual de horas hombre de un Centro Asistencial es el total de horas
ordinarias obligatorias y disponibles para dicho periodo.
El cálculo de la Brecha Oferta - Demanda anual, se realiza de la siguiente forma:
Brecha Anual Oferta - Demanda.::

Horas Hombre Disponibles en el año - Demanda anual de Horas Hombre

17. Interpretación de resultados:


o Existe Brecha 'Negativa cuando el número de horas disponibles es
menor que las horas hombre demandadas. Ejemplo: Un CAS dispone de
una oferta en el periodo de 1000 horas médico y requiere para atender su
demanda 1200 horas. Restando 1000 - 1200 :: - 200 horas. es decir, se
requieren 200 horas médico adicionales para atender la demanda del
periodo. ~~;'..:,;'......
... ",."
\1" ~o".~ S"'"

Normas para Elaborar fQ ProgramQ~iÓJ1AsisreJ'lcial de los Trabajadores de Salu.d profesiona.~~;;':i"¡;3;,(~~?:~~~i;


No ProfeSIOnales. en los Centros AsIStenCIales de Salud - ESSALUD. ;(¡~Ó \:..,;,:;~r';'c.:··~R·· 20
,.- 11 ~ \'\1\. nl' ~
Gerencia General
Gerencia Central de Prestaciones de Sollid

o No existe Brecha cuando el numero de horas disponibles es similar a


las horas requeridas para atender la demanda.
o Cuando el numero de horas disponibles es mayor al numero de horas
requeridas, Existe Brecha Positiva. El Gerente o Direclor del CAS debe
disponer la utilización de dichas horas en implemenlación de nuevas
actividades o en apoyo descentralizado u otra actividad asistencial
autorizada.

18. Capacidad de oferta máxima instalada

Máximo numero y diversidad de prestaciones de salud válidas que es posible


realizar con base en las características del equipamiento, las especialidades y el
nivel de capacitación del persona profesional y técnico que labora en el Centro
Asistencia! que oferta los servicios,

19. Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo CITT


Documento oficia! por el cual se hace constar el lipo de contingencia y la
duración del periodo de descanso médico de lodo asegurado que se atienda por
enfermedad, accidente o maternidad en un centro aS'lstencial de ESSALUD, de
Entidades Prestadoras de Salud -EPS- ó de Entidades Empleadoras con
Cenlros Asistenciales Propios -ECAP. Este documento debe ser emitido
obligatoriamente por el profesional de la salud autorizado y acreditado por
ESSALUD y debe ser registrado en la historia c1inica.

20. Comisión Médica Evaluadora y Calificadora de Incapacidades (COMECI)


Comisión designada por la Gerencia de Prestaciones Económicas, dependiente
de la Gerencia Central de Prestaciones Económicas y Sociales, que se
encargara de realizar las evaluaciones médicas y que concluirán en un informe, a
través del cual permita establecer el grado y la naturaleza de la incapacidad de
los asegurados, pensionistas y beneficiarios por invalidez del Decreto Ley N~
19990, Y cuando existe evidencia suficiente indicará la fecha de inicio de la
incapacidad de estos.
.' ,,'. '.

21. Coordinación Médica


Actividad médica funcional en horas sanitarias, realizada por personal médico
para garantizar la eficiencia y operatividad de una Unidad Productora de
Servicios (coordinación, control, supervisión, delegación de programación
asistencial, entre olras). -Requiere la sustentación técnica a cargo del Jefe de
Servicio respectivo, la aprobación del Gerente o Director de Red Asistencial y la
autorización de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS).

22. Charlas de salud
Técnica de promoción de la salud aplicada para fines de información,
sensibilización, y fomento del autocuidado de la salud, que se realiza en forma
individual o grupal, intra o extra muro. Incluye la capacitación a trabajadores de
.:. -.:- . salud .
...,~\
')

-.. ".'.'
';~" -~:.
•>
23. Consejería:
Estrategia de comunicación, información. acompañamiento y escucha entre el
consejero y él o los usuarios, que se aplica como una metodología de prevención
y apoyo en salud. El consejero es un trabajador de salud capacitado y
actualizado para tal fin.

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Normas paro Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud Profesioñ6MJ.Je!'~~~!f·"&"~"
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No Profesionales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. ~~ O '1nno.


II 1; \"11>\1\. LUI)iII
Gercncw General
Cicrencw Cenlral de PrestnclOn¡:.~
de Sillud
--------
24. Consulta de Atención Inmediata (CAl):
Consulta médica ambulatoria contingencia l. resolutiva, otorgada a pacientes no
citados. Que se encuentran en situación de urgencia médica o que requieren
atención en el dia por condiciones c1inicas que por su naturaleza y baja
complejidad pueden ser atendidas en esta modalidad. El médico programado
registra la atención en la historia clinica abreviada y dispone de pruebas y
procedimientos simples de apoyo al diagnóslico que le facilitan la resolución de
dichas atenciones.

25. Consulta Externa Médica de Prevención


Consulta médica ambulaloria . brindada al beneficiario sin manifestaciones de
enfermedad actual, para fines de diagnóstico precoz de enfermedad o detección I
identificación de riesgo de contraerla. Incluye el ámbito laboral y las prestaciones
otorgada a la gestante.

26. Consulta Externa Médica de Recuperación


Consulta médica ambulatoria realizada en los ambientes destinados para tal fin
en un CAS y que se brinda a un usuario Que manifiesta enfermedad actual
(signo~ y/o síntomas), comprende un conjunto de acciones y decisiones
destinadas a definir el diagnóstico del daño y su Iratamiento especifico.

27. Consulta Medica de Apoyo Descentralizado


Consulta médica _programada en un CAS de menor nilJel de complejidad diferente
a su origen dentro de la misma Red Asistencial, para fines de mejora de la
capacidad resolutilJa. de la oportunidad de atención y de la pertinencia de las
referencias. entre otros

28. Consulta Externa Médica de Control


Consulta médica ambulatoria Que se brinda al usuario con enfermedad prelJia
diagnosticada. como la enfermedad crónica; orientada a definir el daño sobre
órganos blanco y ellratamiento según esquemas autorizados_

29. Consulta Médica de Control CITT


Consulta realizada por el Médico de ControJ, representante Técnico de la Sub
Gerencia de Auditoria de Certificaciones y ElJaluación Médica de la Gerencia de
Prestaciones Económicas, Que Asesora, Supervisa y Controla el uso de las
Certificaciones de Incapacidad Temporal para el Trabajo - CITT.en su ambito
juridisdiccional, y es designado por el Gerente o Direclor de Red Asistencial.

30. Consulta Médica de Epidemiología


Consulta médica ambulatoria otorgada por el médico de la Oficina de Inteligencia
Sanitaria, por causas relacionadas con enfermedades de reporte obligatorio,
exposición a riesgos de enfermedades transmisibles, o salud pública,

31. Consulta Médica de Personal


Consulta médica ambulatoria, brindada a los trabajadores de la institución por el
médico de personal o de Control CITT.

Normas para Elaborar la Programación Asistencia! de los Trabajadores de Salud


No Profesionales, en los Cenlros Asi.Jlenciales de Salud - ESSALUD.
GerenCIQ General
Gerencia Ceneral de PrestacIOnes de Salud

32. Consulta Médica PAAD


Es un servicio medico contratado que liene por finalidad acercar los servicios de
atención integral a los asegurados y derechohabiemles. Cuenta con tres tipos de
modalidad de trabajo: PAAD Familiar, PAAD Especializado y Empresarial.

33. Consulta Externa Odontoestomatologica de Prevención y Recuperación


Atención de salud ambulatoria otorgada al beneficiario por el profesional
Odontólogo en Consulta Externa y Hospitalización que se brindan para la
prevención, recuperación y rehabilitación del aparato odontoestomatológico. En
la Consulta Externa Odontoestomatolágica de Prevención se aplican el paquete
preventivo según la Cartera de Servicios de Atención Primaria. En la Consulta
Externa Odontoestomatológica de Recuperación se realizan actividades
destinadas a la atención del daño como consecuencia de la patología
odontoestomalolágica. En el primer nivel de atención se realizan los trabajos de
acuerdo a la cartera de servicios de atención primaria. En el segundo y tercer
nivel de atención se efectúan trabajos odontolQgicos de mayor complejidad
(endodoncias complejas, cirugias de tejido de soporte, dispositivos somáticos,
cirugías máximo faciales entre otras). La Sesión, unidad de medida de esta
actividad, incluye los Trabajos odontológicos.

34. Control de Crecimiento y Desarrollo CREO


Actividad periódica y sistemática para el control y vigilancia del desarrollo de los
niños hasta los 10 años de edad.

35. Constancia de atención


Documento expedido por el Médico tratante a solicitud del paciente, indicando el
diagnóstico, la fecha y hora de la atención prestada.

36. Control a pacientes con enfennedad crónica


Es la información, educación, comunicación que se brinda al asegurado que
padece de enfermedad crónica sujeta a programa (hipertensión arterial, diabetes
mellitus y otras). Se aborda lemas de capacitación en el autocuidado del paciente
crónico, se trabaja en la comprensión de su enfermedad crónica, los factores de
riesgo, aspectos psicológicos, entorno social que lo complica, signos de alarma y
cuidados para ser uso de los medicamentos prescritos e informarse sobre sus
efectos colaterales y secundarios. La prestación incluye revisión de anamnesis,
examen físico (incluye loma de funciones vitales) y en caso lo amerite pueba
rápida bioquímica con reactivos ambulatorios .

37. Demanda No atendida
Población adscrita a un centro asistencial que no accede a los servicios de salud
por factores relacionados al acceso, aspectos culturales, u otros. Se considera
como demanda potencial.

38. Emergencia
Área funcional de un CAS de Segundo y Tercer nivel de atención, destinada a
resolver problemas de salud agudos, de inicio súbito, que ponen en riesgo la vida
de las personas o que pueden conducir a secuelas invalidantes de no ser
atendidos con prontitud.
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Normas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de SallJd ProfesianaJ.eJ JI' ~"26
Na Profesionales, en las Cenlros Asistenciales de Salud - ESSALUD. O4"'AR. 10(81
Gerencia General
Gerenl_'lll Central de PreSIaCiOnes de Salud

39, Equipo Básico de Guardia


Conjunto minimo necesario de trabajadores profesionales y no profesionales de
salud liderados por el médico Jefe del Equipo de Guardia, para resolver
emergencias médicas en un CASo Sus integrantes varían, segun la capacidad
resolutiva, nivel de atención y recursos humanos del mismo. Lo integran
Medicas, Enfermeros, Técnicos Asistenciales, personal de Servicios de Apoyo al
Diagnóstico (Farmacia, Laboratorio, Radiología), digitadores y choferes de
ambulancia. Puede incluir otros trabajadores de salud aprobados por la Red
Asistencial y autorizados por GCPS.
40. Exámenes por Tópico
Son los exámenes para diagnóstico de una determinada enfermedad o daño que
se realizan por tópico como parte del manejo recuperativo de un paciente en la
consulta externa médica. Estos exámenes pueden ser por gráficas fisiológicas
(EKG etc) y por observación directa.

41. Feriado Compensatorio


Dia feriado extraordinario aprobado por el Gobierno Central y autorizado por el
Nivel Central de EsSalud, que se caracteriza porque las horas que no se laboran
deben de ser laboradas en turnos adicionales a su jornada laboral.

42. Guardia de Reten


Actividad programada en el Servicio de Emergencia. para especialidades
médicas necesarias en el Equipo de Guardia debidamente autorizada por las
instancias respectivas, cuando el CAS no cuenta con el numero minimo de
recursos humanos para programar guardias regulares y cuya presencia fisica no
es permanente. Se hace efectiva a requerimiento sustentado del Jefe del Equipo
de Guardia de turno. Excepcionalmente, previo sustento técnico aprobado por la
Red Asistencial y autorizado por GCPS se programan otros trabajadores de
salud.

43, Horas Extraordinarias


Horas hombre aprobadas por el Gerente o Director de una Red Asistencial y
autorizadas por GCPS, según su disponibilidad presupuestal, para la realización
de actividades asistenciales orientadas a disminuir la brecha oferta - demanda
positiva de cada CAS a su cargo. Son de cumplimiento obligatorio y reciben una
compensación económica establecida por grupo ocupacional, después de
verificada su ejecución y la producción realizada. Las horas extraordinarias
pueden ser: •
a. Hora.s Extraordinarias Regulares: horas extraordinarias calculadas para
coregir la Brecha Oferta Demanda, son validadas por la Gerencia Central de
Control de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
b. Horas Extra.ordinarias Contingenciales: Horas extraordinarias aprobadas
para resolver situaciones imprevistas o contingenciales que afecten la
continuidad de la prestación de salud. Su uso se sustenta en el formato
aprobado y son aprobadas por la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud.

44. Horas Ordinarias


Jornada asistencial mensual obligatoria de un trabajador de salud profesional y
no profesional, que corresponde a 150 horas mensuales como máximo y que
incluye las guardias hospitalarias en los casos que corresponde.

Normas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud


No Profesionales, en los Cenlras Asistenciales de Salud - ESSALUD.
GerenCIa General
Cerencia Central de PreHaclone.( de Salud

45. Hospitalización
Área funcional de un CAS, donde se brindan cuidados permanenles y
conlinuados al paciente con indicación médica de hospitalización para fines de
diagnóstico y/o tratamiento médico - quirúrgico, y que por la naturaleza y
complejidad de su situación de salud requiere inlernamiento por periodos
mayores a 24 horas.

46. Hospitalización Ambulatoria


Estrategia de atención orientada a la disminución de hospitalización. mediante la
cual se brinda atención a pacientes con afecciones crónicas Que requieren
tratamiento en sesiones periódicas yfo diarias, de acuerdo a protocoto, Que
tienen una duración de 4 a 6 horas continuas. Se aplica en Psiquialria,
Quimioterapia, Oncohematologia, entre otros.

47. Interconsulta
Actividad mediante la cual. se solicita la segunda opinión de un médico
especialista, para definir el diagnóstico, tratamiento o el destino de un paciente
(hospitalización, referencia o alta).

48. Jornada Asistencial


Programación de actividades en turnos de 06 horas diarias ininlerrumpidas, o su
equivalente semanal de 36 horas o de 150 horas mensuales. Incluye el trabajo
de guardia.

49. Junta Médica


Equipo médico integrado por varios especialistas Que se constituyen para toma
de decisiones en casos de problemas diagnósticos, terapéuticos o con
implicancias legales, solicitada por el médico tratante, teniendo en cuenta las
condiciones clínico - patológicas del paciente.

50. Maestro de Personal


Relación de personal asistencial de un CAS con vínculo laboral actual con
EsSalud. ingresado en el Sistema de Gestión para fines de Programación
Asistenci:al por el Jefe de Recursos Humanos o quien haga sus veces .


51. Nivel de atención
Grado de complejidad de un CAS, de acuerdo con la tecnologia y personal
responsable de cada actividad, intervención o procedimiento de salud. Se
clasifican en niveles 1, 11 Y 111:
a. Primer Nivel: Posta Médica, Centro Médico, Policlinica y Centro de
Atención Primaria 1, 11 Y 111
b. Segundo Nivel: Hospital 1. Hospital 11, Hospital 111
c. Tercer Nivel: Hospital IV, Hospital V, Institutos y Centros
Especializados
52. Operador de Procedimiento
Trabajador de salud no médico. capacitado para operar equipos en
procedimientos asistenciales de diagnóstico y/o tratamiento, en Consulta
ambulatoria, Hospitalización y Áreas Criticas. que requieren indicación del
médico tratante. Los informes de dichos procedimientos son responsabilidad del

Nonnas p~ra Elaborar la Programaciol1 Asistencial de los Trabajadores de Salud PrOfe!;io!la~ -t..~~~O~~~ ,

No ProfesIOnales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. ..........• -¿ÉC.ís

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Gerencia General
GerenCIa CenITal d(' Prestacwnes de Salud

especialista médico respectivo. Ejemplo: Electroenceralografia Taquimelria,


Electrocardiografía, entre otros.

53. Procedimiento Asistencia!


Actividad médica para diagnóstico o tratamiento, realizada con o sin participación
de trabajadores asistenciales, que cuando no constituye parte de la Consulta
Externa, Hospitalización o Emergencia, requiere ser programada. Ejemplo:
Electroencefalografía, Electrocardiografia. Ecografía, Cirugia tipo E. Endoscopía,
Espirometría, Audiometria, Prueba de Esfuerzo, entre otros.

Procedimiento Terapéutico Crítico


Procedimiento terapéutico aplicado en pacientes con afecciones críticas en su
salud en sesiones continuas, que lo alivian temporalmente como en el caso de
pacientes renales en hemodiálisis; o tienen alIas probabilidades de mejora o
curación como en el caso de pacientes con neoplasias en tratamiento con
Quimioterapia; que de interrumpirse o no aplicarse de acuerdo a la programación
establecida colocan en situación de riesgo de complicaciones graves la salud del
paciente

55. Programación Asistencial:


Instrumento de gestión clínica. elaborada por el Jefe de Servicio, que ordena y
registra mensualmente la Oferta de preslaciones de salud de un Centro
Asistencial por Servicios de Consulta Ambulatoria, Hospitalización. Áreas
Criticas, Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento, cuyo cumplimiento es obligatorio
por los trabajadores de salud sujetos de programación.

56. Programación Mensual


Registro mensual de actividades asistenciales y administrativas programadas
que deben cumplir los trabajadores de salud profesionales y no profesionales de
un CASo

57. Psicoprofilaxis
Actividad complementaria a la atención médica brindada por profesionales de la
salud en los djferentes niveles de alención, dirigida a los pacientes, familiares o
acompañantes (en grupos máximos de· 15 personas), aplicando técnicas
participalivas y vivenciales, en aspectos de prevención, manejo de
complicaciones y daños prevalentes .

,';'.

',,!,¡~::.- 58. Reporte de Enfermeria


Reporte de servicio de la enfermera de turno a la enfermera de relevo, sobre la
situación de salud de pacientes hospitalizados o en observación, que garantiza la
continuidad del cuidado de enfermería. Se registra en los formalos aprobados.

59. Sistema Gestión Hospitalaria I Sistema de Gestión de Salud (SGH)


Instrumento de Gestión de la Información de EsSalud a nivel nacional que
mantiene y conserva actualizado el registro de sus beneficiarios, las actividades
realiza, las prestaciones que ofrece, los recursos e infraestructura, con los que
cuenta, entre otras, que facilitan la elaboración de la información estadistica,
contable, financiera, calidad de sus preslaciones, el monitoreo, la supervisión y
evaluaclon de sus procesos, cuyo anallsls y concluSiones permite la toma de las f)I\M
mejores decisiones para la mejora continua de la gestión. U4
,",~R LU1J;J

~
" O",O'"
.........

Normas para Elaborar la Programacu)/l ASlStellclal de Jos Trabajadores de Salud ProfeslOnaleJ"t;f ,;~ _. -¿..ir-¿
0

No ProfeSIOnales, en los Ce/llros ASlSle/lclales de Salud - ESSALUD


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o,," ";. O" '
GerenCia Genera!
Gerencia Cenlra! de Prestaciones de Salud

60. Talleres de Salud


Técnica educativa, que aborda temas de salud especificas y adiestra al usuario
en el aulo cuidado de su salud y prevención de las enfermedades. Comprende 2
o más sesiones. Puede ser intra o extra muro.

61. Trabajador de Salud


Personal de salud acreditado para realizar actividades de acuerdo a sus
competencias en los CAS de EsSalud. Según el grupo ocupacional corresponden
a: profesional médico (médico cirujano y médico especialista), profesional no
médico (Odontólogo, Asistenta Social, Nutricionista, Psicólogo, Químico
Farmacéutico, Biólogo, Tecnólogo Médico, Enfermera, Profesional Técnico
asistencial, etc.) y no profesionales (Técnico, Auxiliar, Chofer, Digitador, entre
otros).

62. Transferencia Tecnológica


Actividad de capacitación y/o actualización técnico asislencial en servicio,
realizada por personal asistencial de un CAS o Servicio de mayor capacidad
resolutiva en un CAS o Servicio de menor capacidad, durante un periodo de
liempo suficiente para lograr el objetivo previsto. Puede ser Intra Red o lnter Red
Asistencial.

63. Triaje
Evaluación medica, minima ambulatoria del estado de salud del paciente en el
Servicio de Emergencia, mediante el cual se prioriza el daño y se le direcciona
para su atención en los díferentes servicios que brinda el CASo

64. Turno asistencial

Jornada laboral programada como sigue:

o Turno Mañana o Tarde: hasta 06 horas ordinarias o extraordinarias.


o Guardia Hospitalaria: diurna y/o nocturna en 12 horas ordinarias,

65. Unidad Productora de Servicios en Establecimientos de Salud (UPS)


Unidad básica de recursos humanos. físicos'y tecnológicos, organizados para
desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios en los
l' ,'O .
establecimientos de salud, en relación directa con su complejidad. En estas
?f!t!;J unidades se pueden identificar los costos que ocasionan el brindar los diversos
servicios de salud.

66. Urgencia Médica


Situación de salud en la que la vida del paciente no está en riesgo, ni están
comprometidos sus órganos vitales, pero su situación puede agravarse si no es
atendido en un tiempo breve.

67. Visita a Empresas


Actividad de coordinación que realiza el Primer Nivel de Atención con una
empresa orientada al desarrollo de (a cartera de servicios de atención primaria en
beneficio de los trabajadores.
68. Visita Domiciliada

.,.
Normas para Elaborar la ProgramacIón AsislenclO/ de los Trabajadores de Salud Prolesio!1flkf:~~" 30
No ProfesIonales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD
GerenCia C~n('r<ll
Gerencia Ce/llral dI' PrejtuClOnl'J" de Su/ud

Actividad del equipo de salud Que se realiza en el domicilio del usuario o su


familia, para evaluar factores relacionados con su entorno familiar y comunidad,
Que actúan como condicionantes de la pérdida de la salud o como riesgos para
contraer una enfermedad invalidante o potencialmente mortal.

69. Visita Medica


Conjunto de atenciones brindadas diariamente por el profesional médico al
paCiente hospitalizado en los Servicios de Hospitalización. Comprende
atenciones de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación, orientadas a
determinar y/o calificar la presencia de signos, sintomas, deterioro o
mejoramiento del estado funcional. revisión de la prescripción, diagnóstico y
evolución.

LEYENDA DE SIGLAS

a. CAS Centro Asistencial


b GCPS Gerencia Central de Prestaciones de Salud
c. PAAD Prestación de Atención Ambulatoria Descentralizada
d. SGAD-GOF Sub Gerencia de Atención Domiciliaria - Gerencia de
Oferta Flexible.
e. STAE Servicio de Transporte Asistido de Emergencia.
l. UBAP Unidad 8asica de Atención Primaria.

XXVII. DISPOSICIONES TRANSITORIAS

XXVII.1 La programación asistencial del personal profesional de 'a salud no médico, se


realiza en jornadas de 06 horas en turnos mañana y tarde, y guardias hospitalarias,
según corresponda, de acuerdo a las caracteristicas de la demanda y el nivel de
complejidad del CASo
xx.V11.2 Las actividades asistencial de los trabajadores de salud no comprendidos en la
presente Directiva se incluirán progresivamente en un plazo máximo de 90 días
luego de aprobada la misma.
XXVl1.3 Los Indicadores Sanitarios de las actividades asistenciales se elaborarán y/o
actualizarán según corresponda, por las áreas competentes.

{\ 4MAR. 20091

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Nonnas para Elaborar la ProgramacIÓn ASIstencial de los Trabajadores de Salud ProfeslOndMs~'\¡" D~'·' .'_"_
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N o ProJeslOna es. en los Centros ASlslenctafe.s de Salud - ESSALUD. _. __ .. -_·h:"'-"',:o.. .\
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-josf. ~'i<:..'''''';.'',,_u~~'
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Gt'r/!I/cid Cenenll
Gl.:rencia Central de Pres/ClciOfles de Soh,d

lNIDCADORES EN AREAS CRITICAS

1. Paf.Sonal da &llud segun Nivel de alención en Áreas Criticas:

TERCER NIVEL
PROFESION SERVIC! SEGUNDO REFERENCIAL
Al O NIVEL MACROREGIONAL NACiONAL E
INSTITUTO
01 Jnlens¡v¡s~a J( 01 !n!ensivista x
VCI ~

eada 06 Pacientes cada 06 Pacientes


UGIN 01 Intensivista )( 01 Inlensivista x
cada 08 Pacientes cada 08 Pacientes
MEDICO Programació
n Médica
VVI previa ~

autorización
de GCPS
01 Enfermera x 01 Enfermera x
UCI ~~

cada 02 Pacientes cada 02 Pacientes


01 Enfermera )( 1 Eroermera " cada
UGIN ~~

ENFERMERA cada 05 Pacientes es Pacientes

VVI
O' Enf.
cada 05
• ~~
~~

oadentes
OnéCnico J( cada 01Téo.;nico" cada
VCI ~~

06 PaCÍentes 08 Pacientes
TECNICO DE 01 Técnico J( cada 01 T€lenice J( cada
UCIN ~~

ENFERMERi 12 Pacientes 12 Pacientes


A 01 Tec )(
VVI cada 08 ~
~

Pacientes

n para efectos de programación se asume el numero de P<Jcientes como el numere de camas en


Uel, UCIN y UVI.

2. Unidad de Cuidados Intensivos (Uel):

Centros Asistenciales
INDICADORES
Tercer Nivel
Promedio de Permanencia 5.0 5.0
~-
Porcentaje de Ocupaci6n 90% 90%
Rendimiento Cama 5.0 5.0
Intervalo de Sustitución 1.0 10

3. Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN):

INDICADORES
F Cantros Asistencia/e'5
Tarear Nivel

Promedio de Permanenda 60 60
Porcentaje de Ocupación 90% 90%
Rendimienlo Cama 45 4.5
Intervalo de Svstitución 1.0 1.0

4. UnIdad de Vigilancia Intensiva (UVI): Segundo Nivel de Alencon, Hospilal de Apoyo


Promedio de permanencia: 3.5 Días Estancia
ReM'miento: 7.0 EgresolCama (Mensual)
Inlel".lalo de sustitución: 1.0 Día
Porcentaje de ocupación: 90%

Normas para Elaboror lo ?rogral1Joci¿JII Asülendal de los TrabojadureJ de Su/ud


Na Profesionales, en los Cemros Asistenciales de Salud - ESSALUO.
Gerrflcia Gefl('mf
GrrC'1da Cenlra/ de Preslaci(lnr~ de S,¡{u.d

CENTRO QUIRÚRGICO

1. La programación de personal Médico. Enfermero y Técnico de Enrermeria por cada


intervención quirúrgica es'

Anestes;ól0 Enfermer Técnico


Cirujano
Primer o
I Tipo de Cirugia
Cirujano
Asistenl 90 - de
Enfermeri
e ,
Cirugia Mayor jd~ alta 1 1 1•
1-2 1
comDleildad Al
Cirugía Mayor de
mediana complejidad 1 1 1 1 1
(BI
Cirugía Mayor de baja
1 1 1 O- 1 1
compleildadiC)
,
Cirugia Menor ~~~:to 1 O 1 0- 1 - 0-1
reQuerimiento O -­
Cirugía Menor de bajo
recuerlmiento IE}­ 1 - - - O­ 1

n En cil\Jgías de alta complejidad puede incluirse un segundo técnico de


enfermeria circulante.
(U) En caso de pacientes clasificados como ASA IV - V, puede considerarse la
participación adiciOf1al del profesional anestesiólogo u otro especialista, según
sea el caso.

2. Indicadores.
a. Intervenciones quirúrgicas: 3.5% de Población Asegurada

Cirugía Mayor Cirugia Mayor Cirugia Mayor Cirugía Menor


de Arta de Mediana de Baja De Allo
HOSPITALES
Complelidad Complejidad Complejidad Requerimiento
(Al' iB) (C) (DI
H V • Instituto 50% 30% 20% ('1
HIV 30.0% 40.0% 25.0% 5.0%
HlI! 5% 25.0% 45.0% 25.0%
HI-HIl 20.0% 30.0% 50.0%

(.J: Los Hospitales de Referencia Nacional e Instituto realizan excepcionalmente cirugias en


casos que ameriten la intervención

~t1 R I
,f¡ o ~~

l~"' .. ' ~\
"

\~"Or, ~;. }'lJ
~"''------------------------------------
.:.~ ...
Proleslonales y
Norma para Elaborar la Programacion ASlslenClal de los Trabajadores de Salud
No Profesionales, en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD
Gerencia General
Gerenr.:1tI CefllN11 de Prestaciones de Salud

ANEXO N° 02
FORMATO DE PROGR,AMACION ASISTENCIAL

PROFESIONALES MEDlCOS

RED ASISTENCIAL CENTRO ASISTENCIAL

DEPARTAMENTO SERVICIO

No. CONSULTORIOS FUNCIONALES o No.CAMAS HOSPITALARIA o


MES PROG 24 H
PROGRAMACION PROG 24 H 2TRABl /3TRAB\ PROG. {, H No.Oias No. Off TOTAL
Ene-()9 D·N MOl
MAXIMO

GUARDIAS MENS.

M-T-N 5
"
XEa 62 36 HORAS NECESARIAS X EQUIPO A PROGRAMAR
No. MAXIMO
GUARDIAS OLA' /0\
No. MAXI/vlD
" 5 28 OlAS 29 OlAS 30 OlAS 31 OLAS

GUAROI~ NOCHE

" "
672 .,.
1. TOTAL HORAS DISPONIBLES ( = A - B. )

A. OFERTA DE HORAS RR HH SUB TOTAL

W MEDICaS DEL

SERVICIO o
No. MEDiCaS No. HORAS
A.1. Jefe de S..-vlc;o 150
A.l. MédlcOli del Servicio 150
A.:l. RltSiden!es del Servido 150
A.4. Apoyo de5centralh:ado (dentro de la I
Red) SUB TOTAL

NUMERO HOAASI

MEDICOS No. OLAS DIA

SUB TOTAL

HORAS NORMALES
GUARDIA
HQS PIT AlJ\RIA
E=t---+-~''---+-----''---_.JI 12

B. DEOUCCION DE HORAS RRHH SUB TOTAL


TOTAL OlAS • OLAS HORAS X
SOLICITADO
NUMERO MEDICOS S LABORAB OLA TOTAL HORAS

B.1. Vacaciones • 6 O
B.l. Ucencl85 6 O
• PARA CALCULAR LOS OLAS LABORABLES, SE DEDUCEN LOS DOMINGOS 6 FERIADOS OEL PERIODO
SOLICITADO
NUMERO HORASI
MEOICOS No. OLAS DIA TOTAL HORAS

B.3. Cumpleai\o5 •
o

Normas para Elaborar la Programación Asistencial de los Trobo.jadores de Salud


No Profesionales, en los CenJros A.Jis/ellc.ales de Salud - ESSALUD.
GenmclO Generol
Gi'rellCtrI Ce/llral de P'ej"wcione.l' dI" Salud
---------_.

BA. Apoyo descentralizado (1I 11I misma


red)
lSUB:OTALF O
B_~ 1 No.
Médicos
HORAS NORMALES
GUARDIA
[--~---jlc-'
,
------'r O I
HOSPITALARIA L----..l-----...L::c=-.~::c__l-~--..lL---­
B.4.2 No Méd
8.5. Apoyo descenlraliudo ja otra red}
O
"
SUB TOTAL O
85.1. No.
Médicos
HORAS NORMA.LES L----t----~-+--!''---+__-----º'----­
6 O
GUARDIA I
8.5.2 No. Méd.
L..----l...---~-...L::c:-'':_::_:_t_----''---­
8.6, Otros
HOSPITAlARIA O
"
SUB TOTAL O

0'~¡
8.6.1.
I 6 O

li." '~:'f 8,6.2


" ,..--, .~;/
...:..t ~'. -; ".>" 863
O
2. ACTIVIDADES PROGRAMABLES EN HORAS
TOTAL o
ACTIVIDADES I NUMERO ] NUMERO DE GUARDIAS
GENERlCA5 PROG. HORAS MES MEDICOS MORA I OlA No. OlAS

93 Atención
Emer eneia
94 AtenciÓi1 Centro
Quirúroico
95 Apoyo al Centro NUMERO ce RETENES I

Quir{.rnico ~=
96 Atención
¡D."""!;'"~Ó~'~tiCO"""'-_._+
I'199 Horas
+ f­ --I f--!0~lURNOS NOCTUR~
----­

o J

FIRMA JEFE FIRMA DEL GERENTEIDIRECTOR DEL


SERVICIO
v o 8° JEFE DEPARTAMENTO ·CAS

Normas para Elaborar la Program{lció" Asistencial de los Trabrrjadores de Salud


No Profesionales, e" los Centros Asistenciales de Salud - ES5ALUD.
Gerencia General
(ierencla Celllr(J/ de Pre!i/acionn de Salud

ANEXO N" 02
FORMATO DE PROGRAMACION ASISTENCIAL
PROFESIONALES MEDICOS

RED ASISTENCIAL
L CENTRO ASJSTENCIAL

DEPARTAMENTO
SERvICIO

No CONSULTORIOS fUNCIONALES
O No.CAMAS HOSPITALARIA O
MES P~OG 2: H
PROGRAMAC/ON PROG 24 H 12TRAB) JTRAB I ?RDG. 6 H No. Días No. O/F TOTAL
Eoe-<)9
O-N M- T N M6T
MAXIMQ " 5
"
GUARDI,o..,s MENS,
,.
~XEa
62 HORAS .NECeSAR!AS X EQUIPO A PROGRAMAR
No MAXIMO
GUARDIAS DIÁ /0\
No. MAXtMO I " 5 28 OlAS 29 OlAS JO OlAS 31 OlAS

GUARDIAS NOCHE

"( = A - B_ )'72
(N)

1_ "
TOTAL HORAS DISPONIBLES
'" 720
O
74'

A. OfERTA DE HORAS RR HH SUB TOTAL O

N- MEDICaS DEL
SERVICIO o I I No. MEDIcas No HORAS TOTAL HORAS
A.l. Jefe de Servicio 150 O ,
A.2. Médicos del Servicio 150 O
A.3. Residentes del S.",ldo I I 150 O
A.4. Apoyo desc~m!t"llzado(doen!to de la
Red) SUB TOTAL O
INUMERO HORASI

A~.1. No. Médicos HORAS NORMALES


MEDICOS No, OlAS
,
OlA TOTAL HORAS
O
GUARDIA
A.4.2. No. Méd. HOSPITALARIA 12 O
A.5. Apoyo descentnUudo (de Otr. Redj SUB TOTAL O
A.5.1, Medicos HORAS NORMALES O
GUARDIA
A.5.2. No, Méd. HOSPITALARIA 12 O
A.6. OtrO!ll (Incluye Suplencias y
ReempluO!ll) SUB TOTAL O

E=t~'
A.6.1,
Médicos O •
HORAS NORMALES
HOSP~~~~:~~ ~2
A.6.2. No
Méd O

B. DEOUCCION DE HORAS RRHH SUB TOTAL O


TOTAl OlAS
OlAS HORAS X
SOLICITADO
LABORAB OlA
NUMERO MEDICOS S
, TOTAL HORAS
8.1. Vacaclon" •
B.2. Uo;eno;illS
, O
O
• PARA CALCULAR LOS OlAS LABORABLES. SE DEDUCEN LOS DOMINGOS 6 FERIADOS DEL PERIODO
SOUCJTADQ
NU~~ORASI
No. OlAS
MED1COS DIA EOTAL:ORAS
B.J. Cumpleal'los ~ I 6

Normas para Elaborar la Programación Asísrencial de las Trabajadores de Salud


No Profesionales, en los Centros Asísrenciales de Salud - ESSALUD.
Cer""ICIIJ General
CerOlcia Central de PrCSlOcilll1f'S de Solud
--------~

,N,..>

NUMERO ~~ RETENES

0+
OIURNOS

,
NOCTURNOS

~
I

I J
O _1
FIRMA JEFE V G BO JEFE DEPARTAMENTO
FIRMA DEL GERENTE/DIRECTOR DEL
SERVICIO ·CAS

Normas pora Elaborar lo Programación Asistencial de los Trabajadores de So(ud Profesionales y


No Profesionales, en los Centros Asis/enciales de Salud - ESSA LUD
.,
Gerencia Genera!
Gerellcli/ Cenlml dI: PresICJciOfles de Sahld

ANEXO N" 02

TRABAJAOORES NO MÉOICOS

o No.CAMAS HOSPITALARIA o
PROO 2.. H PROG 2.. H
MES PROGRAMACION
(]TRAB)
'TRAe PROG.6H No.Oias No.DIF TorAL
oc TU BRE 2008 D-N M - T _N MOl 31 6 U7
MAXIMO GUARDIAS MENS. X Ea 62 31 HORAS NECESARIAS X EQUIPO A PROGRAMAR
31 31


No. MAX.lMO GUARDIAS OlA O 6 2tI DIAS 29 OlAS 30 OlAS ~1

~N=O=_MAX~~'M~O~G=U~A~R~O~'AS~::N~O~C~H~E~N~~;='~' ~===~'~',=====6"7~':;;'==696==:;:==7='j)0= ~

1_ TOTAL HORAS DISPONIBLES (= A- B.) TOTAl l,


A . OFERTA DE
liORAS RR HH
+ --------¡
o
SUB TOTAL
N· P. A5IST. DEL
No. P.

SERVICIO o
ASIST. No HORAS TOTAL HORAS
,SO
A.1. Jete de Servlelo
A.2. P, Asist del Servido ISO °o
A,3. Suplencias ( 00) y Ref!fT1plll.l.os ( 00) 150
°
A.4. Apoyo deseentralll.ado (dentro de la ROCI)
NUMERO P.
AS1ST, No. DIAS
SUB TOTAL
HORASI
DlA
°
TOT AL>;ORAS
A.... l, P.Asisl. HORAS NORMALES I- I- I -\ --"O~ __I
....... 2. No. P.Asist. GUARDIA HOSPITAlARIA
A.5. Apoyo descentr.ll~aoo(de Otra Red) r
~=====~=====;~~'~'~~~===~O~===j

SUB TOTAL O

A.5.1. P.AsiSL
A.5.2. No. P. Asisl..
HORAS NORMALESI~
GUARDIA HOSPITALARIA
E__==t=::;:.==~==jO~==~
_ 12 O
A.6. Otros (Incluye lnlemos y Pn.dieantllts) SUB TOTAL O
A.6,1. P. Asist. HORAS NORMALES f-------j---- O

,0,.8.2. No. P.

Asist. GUARDIA HOSPITALARIA


12 O

8. OEDUCCION DE HORAS RRHH

TOTAL OlAS
SUB TOTAL
• OlAS HORAS X
°
NUMERO P. ASIST. SOLICITADOS. LABORAB. OlA TOTAL HORAS
8.1. Vacaciones' 6 O
B.2. Ueencl....• • 6 O
• PARA CALCULAR LOS OlAS LABORABLES, SE DEDUCEN LOS DOMINGOS O FERIADOS DEL PERIODO SOLICITADO
NUMERO P. HORASI
ASIST. No. OlAS ¡_....!D~I~A~_+-~T'O"T'A'L"H'O"RA""S'---__1
8.3. Cumpleatlos. 6 O

B.... Apoyo descentralluoo (a la misma rOClI _ _ ~I9CT"A"L~===jO~===~


8.'\.1, No.P.Asisl. HORAS NORMALES E ~ \-----_ O
B.4.2. N<:I. P. Asist. GUARDIA HOSPITALARIA _==t:=
- L I_ _ '"''-_I-__--'Oc
8.5. Apoyo descentralizado (3 otra red) S,U""BCT"O"TCA_Lc+ O"-- --j
B.5.1 No. P. Asi${. HORAS NORMALES 1 - - - - · - - r = - = I - - - - - 1 t - - " O - - -1
I 8.5.2.' No. P. Asist. 'GUARDIA HO"S"P"lT"A,LAó"R"lA"-'- =_~ ~ 12 O ~

Normas para Elaoorar la Progromación Asistencial de los Trobajadores de Salud Profesionales y 2.0091
No Profesionales, en los Cenlros Asistenciales de Salud - ESSA¿UD. U !I \'\t>i . 0"."'''­
'­ \ • 6.\~
o
c '
I!'R ....".,'
Gerencia GtllUiI/
(,al':rlCIlI Cfnlml de Prt':¡laúo'l<!, d" S"llId

----~

B,6, Otros
B 6 1,

B.6,2

B,6.3.
HORAS NORMALES

GU..... RDIA HOSPITAlARJA

HORAS EXTRAORDINARIAS
SUB TOTAL

12
:=
O

~.
O
2. ACTIVIDADES PROGRAMABLES EN HORAS TOTAL O
PROG. HORAS NUMERO NUMERO DE
ACTIVIDADES GENERICAS MES MEDlCOS HORA IOIA No OLAS GUARDIAS {--:1
Q1 AJ.ención Ambulaloria
OIURNAS NOCTURNAS
61 Aclividades asistenciales de
profesionales de salud no medicos:
odonLología. psicologia, tecnologia
médica. servicio soc:i"I, nutricIón,
enfermena, obsl.etric.l'!S
O O
92 Alenc:i6n Hospi'tali.zac:iOn
113 Atenc'On Emergencia
62 Ael.ivid",des especificas ele los
profe~ionales 1\0 medic:os
odonLologia, hlllmacia. psicalogia.
II!l;I1c»ogia médica, servickl social,
nulrición, enlermeria o~lelOces.

95 Apoyo al Cenlro OUlNrgica NUMERO;~;


RETENES'
96 Alención DiagnostlCOS OIURNOS NOCTURNOS
63 Actividades asislenciales de
técnicos: profesionales técnicas,
lécnico~':auxiliares O O
64 [Agitación

L'I3-:.."D:"E,:,F"I"C.. ..I,.T__D..,E:..:H,"O",RA=S=--,-1_=,"1,"~2::...é..)
IT"o,-S,:,U,:,P,-E,:,RA=V C--=:O__ -l

FIRMA JEFE FIRM ..... DEL GERENTEIDIRECTOR


V" 6" JEFE DEPARTAMENTO
SERVICIO OELCAS

Normas para Elaborarla Prografrloóó'l Asislencia/ de los Trabajadore_f de So/ud


No Profesionale:¡, en los Centros Asistenciales de Salad - ESSALUD,
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Gerencia General
~~ Gerencia Cenrraf de Prestaciones de S(¡/¡¡d

ANEXO W 03
FORMATO DE PROGRAMAC10N ASISTENCIAL
SEGURO SOCIAL DE SALUD· ESSA •• • • fe'¡.( • lI'u\TJf"~W~ .¡"~
.ni.. h;. 1··-;6f;t;-I1i';;(!t1:f1·~"I'I¡
-"" .. '"'-.... .. •. í~< ;" ~:; ;
fORMATO UNICO DE PROGRAMACIQN DEL PROFESIONAL MEDICO· HORAS ORDINARIAS ' '"
GUARDIAS Y RETENES. HORAS EXTRAS COMPENSACIONES
-~ _""'''''~ ;;,~. ~~,~-

REO ASISTENCIAL CENTRO ASISTENCIAL


DEPARTAMENTO SERVICIO
ESPECIALIDAD CARGO No. COLEGIATURA
APELLtDOS y NOMBRE No.ONI REG. ESPECIALIDAD
MES QUE INICIA 01.feb-09 D L I M I MI J vi s D L I M 1M I J VTSlo L M M j v S D L M M J V S b L
,
M TOTA
NUMERO HORAS TOTALES VALORI No
, L TOTAl.

--
5 6 8 9110111112113114115 16 17
ÁREA I ACTMOAOES
MERO TOTAL bE!: füRNOS
TURNO
PROG AMADOS EN
HORAS
l'
J

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HORAS ExTRAS
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C'Jnformidad Ingreso SGH

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Firma del Jilly de S,ryicio Firma del Jefe de Departamento Fi'tr'a dol Director ¡Geren!e de! CAS Jefe de Oficona de tnform~l,ca

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9;:'~: Norma para Elaborar la Programación Asistellcia! de los Trobajadores de Solud Profesionales y No Profej·iollales. en /OJ Centros Asistencia/eJ' de Sahld­

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n ~ ESSALUD.
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Gerl'11CICl Gentl(l!
CereTlci"iJ 'entm! de PreSlociones de Sa/lld

ANEXO N' 03
FORMATO DE PROGRAMACION ASISTENCIAL
I
SEGURO SOCIAL DE SALUD· ES SALUD

F
IW~~1IBlr1llllllJ
RMATO UN/CO DE PROGRAMACION DEL PROFESIONAL NO ME ICO· HORAS ORDINARIAS GU....RDIAS y RETENES, HORAS EXT
S COMPENSACIONES y
RED ASiSTENCIAL
CENTRO ASISTENCIAL
OEPAATAMENTO
S INICIO
ESPECIALIDAD
CARGO No COlE IATUFlA

APE'_uDOS y NOMBRE.
No UNI REO. CSPECtALlDAD

.IAES OUE INICIA


01-F~b.(l9 O
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"
"O "o '"O " " " " " '" "
) 15 17 3D ) Turu.OS HoA.A~
REA I ACTMDADES TVRNO ....
NUMERO TOTAL DE TU NOS PRO RAMAoas EN EL OlA o o O o ) O o o O O O O O oO O o O O 0,0 O O O O O O O o
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O
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HORAS EXT S
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Confo.midad I"graso SGH

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ESSALUD,
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Gerencia Genero!
Gerencia Central de Pres{{Icioll€s de Salud

ANEXQW 03
FORMATO DE PROGRAMACION ASISTENCIAL
SEGURO SOCIAL DE SALUD· ESSA m'; '~'?r:·~::i'r¡¡~'r~:1"" :n~~"~flr :¡.~~
-~-, 1,;' ~'" ¡¡ ' ...... /J ,'tJ" ~ , "J
1.']!("wl:., '_1:!.'fi:"-'.'':;'',l5.;,IJtQ(¡,(1IN::.'/, L -'!b
FORMATO UNICO DE PROGRAMACI COMPENSACIONES
RED ASISTENCIAL
DEPARTAMENTO
ESPECIALIDAD No. COLEGIATURA
APELLIDOS Y NOMBRE No.DN7 REG. ESPECIALIDAD
MES QUE INIClA
NUMERO HORAS TOTALES
01-Feb-09
VALORI No
DI L M
, •
M J V S D L M M J V S D
,.
L M M J V S D L M M J V S D L M
,
TOlA
TOTAl

"""" " "


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2 5 6 7 B 9 16 17 18
Ái=lEA I ACTMDADES
MERO O AL DE TURNOS PROG
TURNO HORAS
EN EL DI D O O D O O O O O O D D O O O O o
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RETENES
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HORAS EXTRAS
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Conformidad Ingrno SGH

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Firma del Jafa de SeMcio firme dal Jafa de Dapa_r1"menIO Firma del Di'lIctor IG... ,anle del CAS Jefe de Oncina de Inlormál<ca
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I
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[fe Prrs/{lciOl'es de

ANEXO W 03
FORMATO DE PROGRAMACION ASISTENCIAL
,
SEGUROSOCIALDESALUD.ESSALUD 1_ _ _ _
FORMAl UN/Ca DE P OGRAMACJON OEL PROFESIONAL NO M DICO .. HORAS ORDINARIAS. GUARDIAS Y RETENES, HORAS EXTRAS Y COMPENSACIONE:S=
REO ..-.slSTENCIAJ... CENmO ASISTENCIAL
DEPARTAMENTO SERVlCI
ESPECIAliDAD CARGO No COLEGIATURA

• , ,, o, • , • ,
APELLIDOS Y NOMBRE NO.ONI REG. ESPECIALIDAD
MES Ql.E INICIA
NUMERO HORAS TOTALES
01·f~b-09
~VALORI
No HCl~AS
o e
, , , •
M M
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V e M M V o e M M V L M Mo V
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rO'r,,!.
REA { ACTIVIDADES TURNO
NUM RO TO AL D TURNOS PROO AMADOS EN E~ DlA o o o o o o o o o o
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15"1617

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Conro,m;dad Ingreso SGH


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fin
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Filma d~1 Jefe dR S~rviclo F"m~ dll Jefe de :Je~arUmln1" Firma del Drreclor {Gereme del CAS Jele de Of'[;fla "" Inrormátlc,

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\~\o. ~ Norm(l p(lrn Efllbomr 1(1 ProgramnCIÓ'¡ Asisll.'lIcial tir los TrClbnjatiorrs de SClfl/ti Profesio/ICltes y No ProfeJlonafeJ, 1.'11 IOJ Celllro! AsislelldaleJ tie Salud­

ESSALUD.
GercnCi(1 Genera!
Gerencia Central de Pre.\'laciolles de Salud

ANEXO N° 04

ESTRUCTURA DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCiÓN PRIMARIA

CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCiÓN PRIMARIA

ACTIVIDADES ASISTENCIALES DE SERVICIOS DE SALUD DE ATENCIÓN


PRIMARIA

Consulta Externa Médica


Consulla Externa Médica PAAD
Consulta de Atención Inmediata (CAl)
Consulta de apoyo descentralizado
Atención Domiciliaria
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED)
Control de pacientes con enfermedad crónica
Administración de vacunas
Actividades de Planificación Familiar
Consejería
Consulta Externa Odontoestamolo1ógica
Control de Gestante de bajo riesgo obstelrico
Atención Psicológica
Atención Nutricional
Atención Social
Exámenes por lópico
Arenciones por tópico
Aplicación de agente fiísico
Sesión de terapia kinesica
Charlas de salud
Talleres de salud
Visita domiciliaria
Visita a empresas
Actividades de comunicación masiva
Procedimientos de ayuda al diagnóstico por Imágenes-Ecografía
Procedimientos de ayuda al diagnóstico por Imágenes-Radiografía
Procedimientos de ayuda al diagnóstico - Laboratorio

Norma para E/aborar fa ProgramaCIón Asistencial de los Trabajadores de SalLld Profesional es y

No Profesionales, en las Centros AsistenCIales de Salud - ESSALUD, {) 4M t


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Gercncia Ccrlfl'(ll
Gerrrlcra Cemral dI' Preí/l/clones de SO/lid

Anexo N° 05

EQUIPO BASleO DE GUARDIA

I SEGUNDO NIVel TERCER NIVEL


HOSPITAL DE APOYO I MACROREGIONAL REFERENCIA, INSTITUTOS
HOSPITAl REGIONAL

PERSONAL MEDICO

,) Médico Emergendsla ó a) Médico Emergencisla o a) Médico Emergendsta 6


Médico internista ó Médico Médico Internista Médico Internista
General capacitado capacitado capacitado
b) Médico Anestesiólogo b) Médico Aneslesiólogo bl Médico CirUjano General
e) Médico Cirujano General c) Médico Ciruj,mo General (a) c) Médico Pediatra
capacitado (a) d) Médico Pediatra (a) d) Médico Gineco-Obsletra
d) Médico Pediatra (a) e) Médico Gineco-Obstetra (a) e) Médico Anestesiólogo
,) Médico Gineco-Obstetra (a) r) Médico Traumatólogo (a) f) Médico Traumatólogo
g) Médico Inlensivista (a) g) Médico Inlensivista
h) Médico Cardiólogo
i) Médico NeurocirUjano (a)
j) Médico Cirujano de Tórail
1')
..) Médico Nefrelego (a)
1) Médico Psiquiatra (a)
m) Médico Urólogo (a)
n) ~edico Gaslroenlerólogo
,,)
PERSONAL DE ENFERMERIA
01 en Tópico (a) 01 en Tópico 01 en Tópico
01 en Sala de Observación (a) 01 en Sala de Observación (a) 01 en Sala de Observación
n n
PERSONAL DE OBSTETRICIA
01 por turno (a) [ 01 por turno (al I
PERSONAL DE SERVICIOS DE AYUDA Al DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Personal de Laboratorio (a) TecJlÓ1ogo Médico de Tecnólogo Médico de Laboratorio


Laboratorio I Técnico de I Técnico de Laboratorio
Laboratorio (al ,...)
Médicorrecnólogo Médico I Médico I Tecnólogo Médico I
Técnico de Hemoterapia y Técnico de Hemoterapia y Banco
Banco de Sanare ¡al -r··l­ de Sangre
Personal d~ ~iagnóstico por Personal d~ ~H~g.nóstico por Personal de Diagnóstico por
ImáClenes (a) Imánenes (al ¡U} Imaoenes
Personal de Farmacia (a) Personal de Farmacia (..) Personal de Farmacia
PERSONAl TECNICO DE ENFERMER1A
01 Técnico de Enfermeria para 01 Técnico de Enfermería para 01 Técnico de Enfermeria para
Tópicos Tópicos Tópicos
01 Técnico de Enfermeria para 01 Técnico de Enfermería para 01 Técnico de Enfermeria para
Sala de Observación (a) Sala de Observación (a) Sala de Observación
01 Camillero (a) 01 Camillero (al 01 Camillero
(") I (") ("\
I

Norma para Elaborar fo Programación Asistencia! de los Trabajadores de Salud Profesionales y


No Profesionales. en los Centros Asistenciales de Salud - ESSALUD. 1.I 4
"" 2;'':~:
.--..¡+-~
Gerencia Gel/ero!
Gerencia Cen/rul de Pre:i/acfOr¡es de StllwJ

ANEXO W (Hi

ACTIVIDADES PROGRAMABLES EN HORAS SANITARIAS

'. Actividades Administrativas:

.. Coordinación de actividades asislenciales en su Servicio.

.. Elaboración de la Programación Asistencial previa autorizaCIón.

.. Elaboración de Reportes; Informe Medico, Informe de Alta, Informe de

Supervisión, Informes Estadistlcos.


.. Coordinación de Referencias y Contrarreferencias (Según Resolución
N° 9B3-GG-ESSALUD-2009)
.. Supervisión
.. Reuniones de Servicio
.. Olras actividades autorizadas por GCPS.
2. Actividades Asistenciales:
.. lnterconsultas.
.. Procedimientos Diagnósticos.
Procedimientos Terapeuticos .

.. Cirugías ambulatorias.

.. Consultas y Evaluaciones médicas de control.

.. Informes a familiares.

.. Consejeria.

.. Otras actividades autorizadas por GCPS.

3. Actividades Tecnico Administrativas:


.. Realización de Auditorías Medicas.
.. Participación en Juntas Medicas, Reuniones Clinicas.
.. Participación en Comités locales y/o del nivel central.
.. Elaboración de Guias Clinicas, Protocolos y otros Documentos
Técnicos de Gestión.

.. Evaluación operativa del Servicio.

.. Otras actividades autorizadas por GCPS.

4. Actividades de Capacitación, Docencia e Investigación


.. Educación Medica Continua: Correlación Clínico Patológica, Revisión
Bibliográfica, Apoyo Tecnico Científico descenlralizado, entre otros.
.. Docencia al personal del Servido y/o CAS orientados a la capacitación
y actualización técnica.

.. Investigación operativa

.. Otras autorizadas por GCPS.

5. InFormaciÓn, Educación y Comunicación (lEC)


.. Charlas. Talleres, Conferencias.
.. Educación grupal.
.. Capacitación a Cuidadores.
.. Actividades masivas de COmunicación.
.. Olras autorizadas por GCPS.

Norma paro Elaborar la Programaciór¡ Asistencial de los Trabajadores de Salud


No ProfeslOI1a/¡:.s. en los Centros Asiste/dales de Salud - [SSALUD.
Gerencia General
Cr!rflcia Cen/ral de Prestaciones de Salud

ANEXO N° 07
REQUERIMIENTO DE HORAS EXTRAODrNARIAS

':{~~~.: CUADRO DE REQUERIMIENTO DE HORAS EXTRAS


CENTRO ASISTENCIAL
MES ENERO
AÑO 2009

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I ENHMIolEJlAS
11H'Molaru
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1oI1~ICO fAAIolACeUTI(~ ~~(1-'U .~I~H~ClAl UllH.'''''L
ACTlIIlDADES

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Gerencia Cenenl!
Gerencia Cenlro/ de Pres/{JejOfli':J de SQllld

ANEXO W 07
REQUERIMIENTO DE HORAS EXTRAODINARIAS

CONSOLIDADO RED ASISTENCIAL


MES ENERO
AÑo 20011
,~,,..r:,0:,",;>,­ lIfOICOi OBHf1RlrE5 HICOlOl;OS f"FEIlM(llAS I HCH(jlO~O IIUTRICIOIIISTA ODOKTOLOGO
OUIMICO ASI5TEKTA HCHICO AUXIliAR
.- '''.'~j
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UIOICO fAllMACfUTICO
o,,} V~6"
" '. SOCIAL A515TEHC\J\l .HI5IEMCIAl
ACTMDADES
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9 \ CQNSUllA t.lEOICA AMBULATORIA .!_ o
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-g-iAi'ENOONHOSPITAlIlACION­ 00000 .'.­0 0._­
... 0 O O O O 0000000
93 ATENCION EMERGENCT-~--'"-'-----'-' _~

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95 APOYO ~ CENmO OURURGICO ·C

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PROCEDI",EÑlOSPOOGRUPOPROFESIONAl...~;¿::::5::--­ r: r ~ ~ O r~:~ O _-=-I_~ O :j,.-­ O O
'~",§f~fs ASl_STEÑClAl~i~.f®F ~f~COS""~S.NIC9S y AIJXI'T-o~­ ~ O 0000000
-0-­ O '-0-­ O --O" O
_________________ COMISI0!l MEDlCg... Al.UAOCI~.-4-­ _~ __ ----.g.... O -_._._._-­
O
-_.._.­
.,._ __ O~ERATI"'O TRAN5P~!.~ o o O O 0000000
CASOS ESPECIALES' CONTINQENClAS O O O O 0000000



/;.,~!lAC~
ti .---v.~... _~'i~~
TOTAL GENERAL DE HORAS DEL PERSONAL
N.O
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\:': E";~/:' ~orar la Programacióll Asis/elfcial df los Trabajadores de Salud Profesionales y No Profesionalfs, el! los Celllros Asislellriall!J de Sallld ­
Gt::F,,1J,;:ia General
Gerencia Crlllrnl de Presw,;:wllt's de SO/lid
---------
ANEXO W DS
PROCEDIMIENTO PARA REQUERIR PERSONAL ASISTENCIAL DE UN OOC A OTRO ODC

El procedimiento que debe realizar un Órgano Desconcenlrado (ODC) cuando requiera


personal asistencial de otros ODC para la programación en horas exlraordinarias es el
siguiente:
- ODC 1: ODC que solicita personal asistencial a programar

- ODC 2: ODC que provee al personal asistencial a programar


a) La ODC 1 solicita a la ODC 2 al personal asistencial que requiere indicando:
i. Nombre completo del trabajador
" i r,!' ¡i. Código de planilla
iii. Dias y horas extraordinarias a programar.

.1 ( b) La ODC 2, responde la aceptación del requerimiento de personal por escrito


adjuntando:
1. Listado de personal a programar incluyendo los días y horas
extraordinarias a programar.
ii. Autorización del Jefe inmediato del Ira bajador a programar
c) El oac 1 eleva a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud su
requerimiento de personal y la aceplación respectiva por parte de la ODC 2
para la autorización correspondiente, a efecto de que la Gerencia Central de
Finanzas transfiera los fondos necesarios para el cumplimiento del pago al
trabajador por las horas ejecutadas.
d) La Gerencia Central de Prestaciones de Salud, remite a las ODC 1 y 2 la
autorización respectiva de ser el caso.
e) El Gerente o Director del ODC 1 y 2 remite a la Oficina de Personal copia de la
autorización de GCPS para efectos de control de asistencia y ejecución del
pago respectivo en la planilla única de pagos.
f) El procedimiento conduye con el ingreso del personal requerido al Sistema de
Geslión Hospitalaria, para lo cual el ODC 1 (de Origen) lo ingresa al Maestro
de Personal y luego programa su jornada laboral.

Norma para Elaborar la Programncióf1 Asistencia! de !eH Trabajadores de Salud Prafesionales y


No Profesionales, en los Cenlros AJislcf1ciales de Salud - ESSALUD.
Gerencia General
Gerencia Cell/ral de pres/(lcionc.~ de
Sallld

ANEXO N' 09
PROCEDIMIENTO ASISTENCIAL

ESSaJUd~ PROCEDIMIENTOS "

Gerencia Central de
Prestaciones de Salud I PROGRAMACION ASISTENCIAL
PASO DESCRIPCtON DE ACTIVIDADES RESPONSABLE

,
El Jefe de la Oficina de Recursos Humanos del Centro Asistencial,
Institulo. Centro Especializado y Gerencia de Oferta Flexible. mantiene
Jefe de Recursos

Humanos o quien

haga sus veces, en

actualizado en forma permanente el Registro del Maestro de Personal el CAS u Órgano

del Centro Asistencial u Órgano Desconcenlrado en el Sistema de Desconcenlrado

Gestión Hospitalaria.

~
,::;:~
:- '''''80

,.1
-,
0>­
'. 2 El Jefe de Servicio Asistencial. calcula las horas hombre Que requiere
para el mes a programar.
Jele de seNic1
"' ··,2 é;:'· .~j Coordinador

Elabora la Programación Asistencial del personal a Su cargo, en el responsable

.~l
<'~_J)I " formato correspondiente. incluyendo las horas ordinarias y
extraordinarias regulares y la ingresa al Sistema de Gestión Hospitalaria

~/

hasta el día 10 de cada mes .


... v· :\¡:... Gerencia de Control
La Gerencia de Control de Salud de la Gerencia Central de Prestaciones
.t
· ~, 3
de Salud. valida la programación asistencial ingresada en el Sistema de
de Salud. del a
~~:E~;;f~""; Gestión Hospitalaria, y reporta la conformidad hasta el dia 20 de cada
Gerencia Central de
Prestaciones de
/;'. .f-"
~.,,~ mes, y validando u observando el número de horas extraordinarias Salud.
regulares.
I
Si la programación asislencial o las horas extraordinarias regulares es
----:--:-~
observada, el Jefe de Servicio respeclivo debe subsanar las
~~;'<;>e~
,_
observaciones dentro de las 48 horas de recibido el reporte de
observación.
.............

o" Di ,6<0;,,,;;'.
z

··(.. :«t>-<O.''''.,fl', El Gerente o


El Gerente o Director del Centro Asistencial, Instiluto. Centro Director
'~,c~.t~~"';'
4 del Centro
Especializado y Gerencia de Oferta Flexible, es responsable de Asistencial. Instituto,
I consolidar las horas extraordinarias regulares aprobadas y reportadas Centro
por la Gerencia de Control de Salud de la Gerencia Central de
¡~:.l;;{;;;\~~i
Especializado y
Prestaciones de Salud para solicitar la autorización de las mismas por Gerenda de Oferta
~t!,. vía regular a la Gerencia Central·de Prestaciones. Flexible
\;~".;"'{,: ~';;';: \l/
'<":!~~~.~~;r El Gerente o Director del Centro Asistencial, Instituto, Centro
5 El Gerente o
Especializado y Gerencia de Oferta Flexible, aprueba las horas Director del Centro
extraordinarias regulares autorizadas por 'a Gerencia Central de Asistencial, Institulo,
Prestaciones mediante la Resolución respectiva, dentro de los 3 dias Centro

~~;E

siguientes de recibida la misma, señalando la distribución de las horas Especializado y


1.... '......,

:i ~. l .. A. ,:.
extraordinarias regulares por Centro Asistencial y/o Servicios. Gerencia de Oferta
Flexible
~. G!I\O
~"J'fl~ .
e Asi mismo remite dicha Resolución a los diferentes Centros Asistenciales
o Servicios a su cargo; y a la Oficina de Recursos Humanos para que
proceda ¡:Ir pago del personal en forma individual de acuerdo a las horas
;}tr""v ~
,.
,-'·;:,·K··..
:.¡C"~
-. y montos autorizados.

".'.
\...~ '·_.1.
,
.......

"
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~11
'" '.
.l':
o

6
El Gerente o Director del Centro Asistencial remite el informe de Director del Cenlro
El Gerente o
cum plim iento de las horas extraordinarias regulares y la producción Asislencial, Instituto,
1
respectiva de cada trabajador al Jefe de la Oficina de Recursos Centro

($0

Humanos para la verificación correspondiente. El Informe verificado es EspecializadO y


remitido a la Sub Gerencia de Remuneraciones de la Gerencia Central Gerencia de Oferta
~e Recursos Humanos, para su inclusión correspondiente en la Planilla FleXibl~RJ~f; de

~
• •

1 "" ,
Unica de Pagos. Ref.ur~ u m
~,'o ,~ rw'3"-'''~
o'" .....

'.. i/ ~e
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oo'

.····oÑ~s·éECi
,
Norma para Elaborar la Prog ramacicm Asistencial de los Trabajadores de Sa¡~d Profesionales. "pi ~~o·1;~~"""'~1';7"".
~ ...<> .. ....
~

No Profesionales, en los Celllros Asistenciales de Solud - ESSALUD.


Ger~nCl(l Gelleral
Gt:r'~ncra Central de Prt:staclOlles de Salud
--,~~- ------_._­
ANEXO W 10

DE LOS REGISTROS DE LA PRODUCCiÓN

La producción de actividades asistenciales se registran en el Sistema de Gestión


Hospitalaria y en los Registros y Formalos adecuados para tal fin, identificada por
trabajador y por servicio.
2. El personal profesional y no profesional de la salud es responsable del registro de la
ejecución de sus actividades en horas ordinarias y extraordinarias, en los partes o
formatos establecidos.
3. El Jefe de Servicio o Departamento re~orta el moniloreo de (a validez prestacional
mensualmente a la Dirección del Cenlro Asistencial y Gerencia o Dirección de la Red
Asistencial.
4. Las actividades de capacitación se registran en los Formalos y/o Libros
especfficamente ulilizados para tal fin, los cuales deben foliarse en números
correlativo, indicando la actividad realizada, el horario y los nombres y firma de cada
uno de los participantes.
5. La Oficina de Admisión y Registros Médicos o quien haga sus veces, es responsable
del ingreso de la producción de las actividades realizadas, señaladas en el ilem 7.24,
en el Sistema de Gestión Hospitalaria, diferenciándola en horas ordinarias y
extraordinarias.
6, La Oficina de Estadistica del Centro Asislencial o Quien haga sus veces es
responsable de emitir los reportes diferenciados de producción ejecutada en horas
ordinarias y extraordinarias y de hacerlos llegar oportunamente a las instancias
pertinentes previa autorización del Director del mismo, para la toma de decisiones y
el reconocimiento de los pagos correspondientes.
7. La Gerencia de Oferta Flexible es responsable de registrar e ingresar la producción
de prestaciones de salud contingencia les realizadas por el personal asistencial a su
cargo en el mes correspondiente, luego de ejecutada la misma.
8. La ejecución de las horas extraordinarias se registra en la tarjeta de control de
asistencia de! trabajador o en el sistema de control vigenLe que se utilice para tal fin .

Norma para Elaborar la Programación Asislencial de los Trabajadores de Salud Profesionales y


No Profesionales, en los Cenlros Asistenciales de Sah,d - ESSA LUD.
Gerr!!lOO Ceneral
GerenCIlI Celllraf de Presracione.l de Saiud

ANEXO W 11
DE LAS BONIFICACIONES (GUAROIAS IiQSPlTALARIAS y RETENES), Y PAGOS DE
t!.QRAS EXTRAORDINARIAS

1 La. programación de guardias hospilalarias y servicios de reten, no deber21 e)(cedcr


los montos pre!>upueslales aproba<los para dic/1as partidas.
2. Procede el pago el pago de las guardias hospitala.rias al personal profesiOnal y no
profesional de la salud, después de cumplida y eje<:utada la programación asistencial
mensual, de acuerdo a los lumas de trabajo establecido.
3. La bonificación correspondiente al profesional que ejerza la Jefatura de Guardia
hospi¡alaria es del 10% adicional del valor de la guardia ordinaria.
4. La bonificación correspondiente a los médicos cirujanos lT'ayores de 50 años que
hayan manifeslado su voluntad expresa de no hacer guardias conforme a lo
establ.:cido en el numeral precedente sera del 15% del promedio mensual de las
guardias realizadas en los ultimas 12 meses.
5. El personal asistencial programado en Servicio de Retén, que presta sus servicios a
requerimiento del Jefe del Equipo de Guardia, recibira el pago del 100 % del
equivalente a \a bonificación por trabajo de guardia, Si no Se le requiere en el Centro
Asistencial duranle su programación, se le pagara sólo el 25 % de eicho equivalente.
6, Para determinar el pago por hora ex:traordinaria se aplica la siguiente fórmula:
Trabajadore:> Asistenciales (D.lo 276 y 728)
• Jornada laboral mensual: 150 horas
• Cálcul(J del Valor Hora Extraordinaria:
R<8
V. H,E o::: -,,-- •• ----- •• )( COEF

150
v.H.E = Valor Hora EJ:lraordinaria,

R '" Rarnunoración (R.S. r-¡" 016-97-TR) Induye incremento por

AFP
8 '" Bonificaci6,' por Productividad (RS N° Q19-97·TR)
COEf= 1.25 (25% las dos primeras horas) y 1.35 (35% las horas
siguientes)
7. El Valor de la riora Extraordinaria obtenidO, multiplicado por el numero lotal de horas
extraordinarias ejecutadas, da como resultado el monto tolal a pagar por este
concepto.
8. Para. el pago de hora.s ex:l.ra.ordinarias para el personar asistencial que participa en
los operativos de procura y Iransplantes de órganos, u otros operativos aprobados
por"a Gerencia Central de Prestaciones de Salud, se realiza el procedimienlo
descrito. Se reconoce el pago de 1<15 horas eje<:uladas desde el inido del operativo.
El valor de cada hora extraordinaria para estos casos, se establecerá en la Directiva
de Operativos de Transplante, entretanto se pagará et doble del valor' hora
establecido por aplicación de la fórmula señalada en el numeral anterior.
g. Los Jefes de Departamento y de ServicIo Asistencial, técnicos de enfermeria y
tecnólogos médicos Que participan en los Operativos autorizados, tienen derecho a
percibir el pago por horas extraordinarias. sin exceder del número de horas
autorizadas al mes.
10. Para C<llcular el valor de la hora extraordinaria ejecutada en airas operativos no
mencionados en el Item 13.1.6 se aplica la fórrnula descrita en el ¡tem 13.1.4
11. Son consideradas remuneraciones base de calculo para el personal perteneciente al
régimen laboral de la actividad publica, Decrelo Legislativo N" 276, las siguientes:

Norma para Elaborar (a Programación Asistencial dI' lo.s 1rabajadort!,s dI! Salud Profe.sicmale.s y
No Profesionales. en los Certlros Aú.srellc¡oles de Salud - ESSA LUD.
Geri?f1CIIJ Ge"cral
Gerelicro Cerlf'{I/ de f'n:sl{lCII)f1e.~ de SlJlifd

Remuneración Basica
Remuneración personal
Remuneración Reunificada
Remuneración Transitoria para Homologación
Incremento de Remuneraciones por afiliación a una AFP
Bonificación por Produclividad (R.S. 019·97-EF)
Bonificación Familiar
Bonificación por movilidad y refrigerio
12. Son consideradas remuneraciones base de ealculo para el personal perteneciente al
régimen laboral de la actividad privada, Decreto legislativo N" 728, las siguientes:
Remuneración Única
• Incremento de Remuneraciones por afiliación a una AFP
• Bonificación por Productividad (R.S. 019-97·EF)
Bonificación Familiar
13. El pago de horas extraordinarias para el personal al que se refiere la presente
Directiva. debe seguir el procedimiento establecido en las Normas de Austeridad y
Racionalidad del Gasto de ESSALUD.
14. El pago de horas exlraordinarias se realiza en el mes subsiguiente al mes evaluado,
siempre que se cumpla con lo señalado en el item 7.26 y se verifique la producción
ejecutada por el jefe de personal del Centro Asistencial. Ejemplo: El pago de las
horas extraordinarias ejecutadas en el mes de Diciembre se pagan en el mes de
Febrero, debido a que en el mes de Enero se evalúan 'os reportes de \a producción
estadistica remitida.
, 5. No se reconocera el pago de horas extraordinarias en los siguientes casos:
a) las ejecutadas por encima de los topes mensuales aprobados por la Gerencia
Central de Prestaciones de Salud.
b) Intervenciones quirúrgicas programadas que fueran suspendidas.
c) las que se encuentran en via de regularización y que fueran ejecutadas con
antigüedad de más de dos (02) meses anteriores al mes en curso.
16. El pago de horas extraordinarias ejecutadas se realiza únicamente a través de la
Planilla Única de Pagos,
H. El pago de las horas extraordinarias que se ejeculen en las distintas areas, unidades
y servicios asistenciales se efectuara de acuerdo a la producción obtenida
contrastada con los indicadores de rendimiento y tiempos de alención especificados
en la presente Directiva.

Norma para Elaborar la ProgramaCIón AS!J"¡elU::ia! de Ir)5 Trabajadores de Sil/ud Profesiollales y


No Profesionales, en 10.\ CenlrOI ,Ülstenclales de S(l/ud - ESSALUD.