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Miotoma

En el desarrollo embrionario de los vertebrados, un miotoma es un grupo de tejidos formado


de los somitas. Estos somitas se desarrollan en la pared muscular del cuerpo.
Cada miotoma se divide en una parte epaxial dorsal y una parte hipoaxial ventral.
Los mioblastos de la división hipoaxial forman los músculos de las paredes abdominales y
torácicas anteriores. __
El término "miotoma" también se usa para describir los músculos inervados por una raíz
nerviosa.1 Es el equivalente motor al dermatoma.
Cada musculo del cuerpo está inervado por un nivel particular o segmento de la médula
espinal y su correspondiente nervio espinal. El músculo y su nervio forman el miotoma.2
La masa del músculo epaxial pierde su caracter segmental para formar los músculos
extensores del cuello y tronco de los mamíferos. En peces, salamandras, cecílidos y reptiles,
la musculatura corporal permanece segmentada como en el embrión, aunque a menudo se
pliega y se superpone, con masas epaxiales e hipoaxiales divididas en varios grupos
musculares distintos.

En los humanos, las pruebas de los miotoma pueden ser una parte integral de la examinación
neurológica ya que cada raíz nerviosa que sale de la médula espinal suple a un grupo
específico de músculos. Las pruebas de miotomas, en forma de pruebas musculares
isométricas resistidas, proporciona al médico información del nivel donde se encuentra la
lesión en la médula.3 Durante la prueba de los miotomas, el médico mide la debilidad muscular
de un grupo particular de músculos. el resultado puede indicar la lesión de la raíz nerviosa de
la médula espinal, o una herniación del disco intervertebral en las raíces nerviosas espinales.
La distribución de los miotomas de las extremidades superiores e inferiores son de la siguiente
manera: 45

 C1/C2-flexión/extensión del cuello


 C3-Flexión lateral del cuello
 C4-Elevación del hombro
 C5-Abducción del hombro
 C6-Flexión del codo/extensión de la muñeca
 C7-Extensión del codo/flexión de la muñeca
 C8-extensión del pulgar
 T1-Abducción del dedo
 L2-Flexión de la cadera
 L3-Extensión de la rodilla
 L4-Dorsi-flexión del tobillo
 L5-Extensión del dedo gordo
 S1-Flexión plantar del tobillo
 S2-Flexión de la rodilla
DERMATOMAS Y MIOTOMAS
Dermatomas y Miotomas
En el organismo existen lugares determinados inervados por un nervio raquídeo, ya que desde
su origen embrionario va a su punto clave, por tanto existen tres de estas inervaciones:
Pero definimos los siguientes
Dermatoma: área de la piel que recibe fibras sensoriales de un solo nervio espinal.
Miotoma: área muscular inervada por uno o más de un nervio espinal.
Dermatomas
Dermatoma Punto de estudio
C2 Protuberancia Occipital
C3 Fosa Supraclavicular (Trígono Supraclavicular)
C4 En el Muñón del Hombro (Articulación Acromioclavicular)
C5 Lado lateral de la Fosa Cubital (Delante del Pliegue del codo
lateral)
C6 Pulgar
C7 Dedo Mayor
C8 Dedo Meñique
T1 Lado medial de la Fosa Cubital (Delante del Pliegue del codo
Medial)
T2 Vértice de la Axila
T3,T5-T9, T11 En su correspondiente espacio intercostal
T4 Pezón y cuarto espacio intercostal con línea clavicular media
T10 Ombligo y decimo espacio intercostal
T12 Punto medio del ligamento Inguinal
L1 Cara Anterior del Muslo
L2 Cara Lateral del Muslo
L3 Cóndilo femoral Medial
L4 Maléolo Medial
L5 Dorso del pie en la tercera unión Metatarsofalángica
S1 Porción Lateral del Talón
S2 Parte Medial de la Fosa Poplítea
S3 Tuberosidad Isquiática
S4-S5 Área Perianal
Miotomas
Raíz Miotoma Función Reflejo Inervación
a examinar
C5 M.Biceps Flexión del Bicipital Musculocutaneo
Brachii Codo
C6 M. Extensor Extensión de Radial
carpi radialis la Muñeca
Longus y
Brevis
C7 M.Triceps Extensión del Tricipital Radial
Brachii codo
C8 M.Flexor Flexión de la Mediano
Digitorum falange distal
Profundus del dedo
medio
T1 M.Abductor Abducción del Ulnar
Digiti minimi dedo meñique
L2 M.iliopsoas Flexion de la Femoral
Cadera
L3 M.quadriceps Extensión de Patellar (rotuliano) Femoral
Femoris la rodilla
L4 M.tibialis Extensión del Peroneo
Anterior Tobillo Profundo
L5 M. extensor Extensión de Peroneo
hallucis la falange Profundo
longus distal del dedo
Gordo
S1 M.triceps Flexión del Aquileo (calcáneo) Tibial
Surae Tobillo

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