LIMPIEZA Y CUIDADOS DEL INSTRUMENTAL

o PREENJUAGUE

El propósito del preenjuague es impedir que sangre y desechos se queden sobre los
instrumentos o suavizarlos y remover ya secos. En una vasija de solución puede ser con:

- Detergente dual proteolítico enzimático: las enzimas proteolíticas disuelven sangre y

desechos y el detergente remueve las partículas disueltas de las superficies de los
instrumentos, incluyendo las áreas inaccesibles.
- Agente enzimático
- Agua destilada: desmineralizada, pura y limpia
- Detergente-desinfectante no corrosivo: el enjuague con yodoforo no debe exceder de una
hora.

o LIMPIEZA MANUAL

El propósito de la limpieza manual es remover sangre residual y desechos antes de la

esterilización terminal o de la desinfección de alto nivel. Los instrumentos delicados y
filosos deben lavarse por separado y los instrumentos eléctricos deben limpiarse pero no
sumergirlos en líquidos. El detergente utilizado debe ser anicónico o no iónico y tener un
pH tan cerca como sea posible del punto neutro. El detergente alcalino (pH mayor de 8.5)
mancha los instrumentos; el tipo acido (pH menor de 6) los corroe o agujerea.

o LIMPIEZA MECÁNICA

Puede llevarse en un lavador esterilizador o en un lavador descontaminador, estos limpian

mediante impactos; por acción de fuerza de un aerosol, esto incluye un preenjuague con
agua fría, un lavado con detergente bajo presión a través de brazos fijos o en rotación;
enjuague nuevamente y al final secado con calor.

o LIMPIEZA ULTRASONICA

La energía ultrasónica utiliza ondas sonoras de alta frecuencia, las cuales limpian en forma
de burbujas en la solución, estas burbujas son lo suficientemente pequeñas para entrar en
las estrías y cierres del instrumental que son imposibles de limpiar con otros métodos. La
temperatura adecuada de este proceso debe estar entre 37.7 y 60 grados para intensificar
la actividad del detergente.

o LUBRICACIÓN

Después de la limpieza, todos los instrumentos con partes móviles deben lubricarse; deben
ser sumergidos en un antimicrobiano durante 30 a 45 segundos y después secarlos.

o ESTERILIZACION
 El instrumental debe pasar por un proceso de esterilización a oxido o etileno según su
material.

CUIDADOS Y/O MANTENIMIENTO DE UNA PIEZA DE

INSTRUMENTAL

 Exposición a solución salina, sangre, cloruro de potasio y otro compuesto.

 Causa: Algunos detergentes contienen cloruro o una base acida que si no es
adecuadamente enjuaga unida con el vapor en el autoclave se forma acido
clorhídrico.
 Solución: Evite detergente con base cloradas y seleccione detergente con un PH
no mayor a 8.5

 Manchas, luces, brillo

 Causa: Gotas de agua en los instrumentos y evaporadas muy lentamente,
usualmente los minerales del agua
 Solución: Siga las instrucciones de los fabricantes del autoclave, no abra la
puerta, solo hasta que los ciclos hayan sido terminados. Chequee los cierres los
cuales pueden sufrir condensación clorada al esterilizado.

 Cambio de color del instrumento

 Causa: La humedad podría causar el cambio de color bajo ciertas condiciones
como que el agua tenga contenido de hierro y este se deposita sobre el
instrumental
 Solución: Consultar al ingeniero de la institución para evaluar y realizar un
programa de tratamiento y mantenimiento del agua.

 Corrosión
 Causa: Insuficiente enjuagado, por lo tanto se acumula contenido de cauticos o
detergentes químicos
 Solución: Chequeo con la instrumentadora que el instrumental este
adecuadamente enjuagado